Valsacor
Navodila za uporabo:
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Indikacije za uporabo
- 3. Kontraindikacije
- 4. Način uporabe in doziranje
- 5. Neželeni učinki
- 6. Posebna navodila
- 7. Interakcije z zdravili
- 8. Analogi
- 9. Pogoji shranjevanja
- 10. Pogoji odkupa iz lekarn
Cene v spletnih lekarnah:
od 334 rub.
Nakup
Valsacor je zdravilo z antihipertenzivnim učinkom.
Oblika in sestava izdaje
Zdravilo Valsacor se proizvaja v obliki filmsko obloženih tablet v pretisnih omotih po 7 kosov. (Po 40 mg, 80 mg in 160 mg) in 14 kosov. (Po 80 mg, 160 mg in 320 mg).
Sestava 1 tablete vsebuje zdravilno učinkovino - valsartan v količini:
- 40 mg - rjavo rumene tablete, rahlo bikonveksne, okrogle, s črto na eni strani;
- 80 mg - rožnate tablete, bikonveksne, okrogle, s črto na eni strani;
- 160 mg - rjavo rumene tablete, bikonveksne, ovalne, s črto na eni strani;
- 320 mg - svetlo rjave tablete, bikonveksne, ovalne, s črto na eni strani.
Pomožne sestavine, ki sestavljajo pripravek: magnezijev stearat, laktoza monohidrat, mikrokristalna celuloza, natrijeva kroskarmeloza, povidon, koloidni brezvodni silicijev dioksid.
Sestava ovojnice tablete:
- 40 mg - makrogol 4000, E171 (titanov dioksid), hipromeloza, E172 (rumeno barvilo železov oksid);
- 80 mg - makrogol 4000, E171 (titanov dioksid), hipromeloza, E172 (rdeče barvilo železov oksid);
- 160 mg in 320 mg - makrogol 4000, E171 (titanov dioksid), hipromeloza, E172 (rdeče barvilo železov oksid), E172 (rumeno barvilo železov oksid).
Indikacije za uporabo
- Kronično srčno popuščanje (klasifikacija NYHA - funkcionalni razred II-IV) kot del kompleksne terapije (hkrati s standardno terapijo) in pri bolnikih, ki ne prejemajo zaviralcev ACE;
- Arterijska hipertenzija;
- Zmanjšanje kardiovaskularne smrtnosti pri stabilnih bolnikih, ki so zaradi miokardnega infarkta razvili odpoved / disfunkcijo levega prekata.
Kontraindikacije
Kontraindikacije za uporabo zdravila Valsacor so:
- Intoleranca za laktozo, sindrom malabsorpcije glukoze / galaktoze ali galaktozemija;
- Starost do 18 let (varnost in učinkovitost uporabe pri otrocih ni dokazana);
- Preobčutljivost za zdravilno učinkovino (valsartan) ali druge sestavine zdravila.
Podatkov o uporabi zdravila med nosečnostjo ni. Po ugotovitvi nosečnosti je treba zdravilo Valsacor takoj prekiniti. Za plod se tveganje povečuje v II in III trimesečju.
Podatkov o izločanju valsartana v materino mleko ni. Glede na pomembnost terapije za mater se je treba odločiti, ali prekiniti dojenje ali prenehati jemati zdravilo.
Zdravilo Valsacor je treba jemati previdno pri naslednjih stanjih / boleznih:
- Odpoved jeter z zaporo žolčnih poti;
- Arterijska hipotenzija;
- Stenoza arterije samotne ledvice ali dvostranska stenoza ledvičnih arterij;
- Ledvična odpoved (očistek kreatinina <10 ml na minuto), vklj. bolniki na hemodializi;
- Dieta z omejeno vsebnostjo natrija;
- Hiponatremija;
- Stanja, ki jih spremlja zmanjšanje količine obtočne krvi, vključno z drisko, bruhanjem.
Način uporabe in odmerjanje
Zdravilo Valsacor se jemlje peroralno, ne glede na obrok. Pogostost uporabe - 1-2 krat na dan.
Priporočeni odmerek za hipertenzijo (ne glede na spol, starost ali raso bolnika) je 80 mg enkrat na dan. Antihipertenzivni učinek se razvije v 2 tednih, največ pa doseže po 4 tednih. Največji dnevni odmerek je 320 mg. Bolnikom z okvarjenim delovanjem ledvic in jeter ne biliarnega izvora in brez holestaze ni treba spreminjati odmerka zdravila. Možna je kombinirana uporaba z drugimi antihipertenzivi.
Pri zdravljenju kroničnega srčnega popuščanja je priporočeni začetni odmerek 40 mg, pogostnost dajanja je 2-krat na dan. Odmerek lahko postopoma povečujemo na 80 mg, z dobro toleranco - do 160 mg (največ) 2-krat na dan. Pri bolnikih, ki sočasno prejemajo diuretike, pa tudi pri bolnikih s srčnim popuščanjem je treba stalno spremljati delovanje ledvic in krvni tlak. Z razvojem kliničnih znakov arterijske hipotenzije je treba odmerek zmanjšati.
Pri uporabi zdravila Valsacor po akutnem miokardnem infarktu pri klinično stabilnih bolnikih je treba zdravljenje začeti v 12 urah po razvoju bolezni. Začetni odmerek je 20 mg 2-krat na dan (1/2 tablete po 40 mg). Postopoma se enkratni odmerek poveča na 40 mg, na 80 mg - po 14 dneh od začetka zdravljenja, po 3 mesecih pa se prilagodi na 160 mg, ne da bi se spreminjala pogostost dajanja. Doseganje ciljnega odmerka je odvisno od prenašanja zdravila med titracijskim obdobjem.
V primeru odpovedi ledvic ali simptomatske ali arterijske hipotenzije je treba odmerek zdravila zmanjšati.
Ocena stanja bolnikov po miokardnem infarktu mora vključevati spremljanje delovanja ledvic.
Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter ne biliarne geneze brez holestaze ne potrebujejo prilagoditve odmerka.
Stranski učinki
Pri uporabi zdravila Valsacor je možen razvoj neželenih učinkov, ki se kažejo z različnimi frekvencami:
- Dihala, prsni koš in organi mediastinuma: pogosto - rinitis, kašelj, faringitis, okužbe zgornjih dihal, sinusitis;
- Centralni in periferni živčni sistem: pogosto - glavobol, vrtoglavica, omotica, vklj. posturalno; redko - nespečnost; včasih - omedlevica (med terapijo po miokardnem infarktu);
- Koža in podkožje: redko - kožni izpuščaj;
- Genitourinarni sistem: redko - zmanjšan libido; zelo redko - okvarjena ledvična funkcija;
- Kardiovaskularni sistem: pogosto - ortostatska hipotenzija, izrazito znižanje krvnega tlaka; včasih - srčno popuščanje (med terapijo po miokardnem infarktu);
- Mišice, okostje in vezivno tkivo: pogosto - mialgija, bolečine v hrbtu, artralgija;
- Prebavni trakt: pogosto - driska, slabost, bolečine v trebuhu;
- Laboratorijski parametri: pogosto - hiperkalemija; redko - znižanje koncentracije hematokrita in hemoglobina, trombocitopenija, nevtropenija, hiperbilirubinemija, hiperkreatininemija, povečanje serumskega sečninskega dušika in aktivnost jetrnih transaminaz;
- Alergijske manifestacije: zelo redko - srbenje, kožni izpuščaj, angioedem, preobčutljivostne reakcije, vključno z vaskulitisom in serumsko boleznijo;
- Drugi: pogosto - stanje splošne šibkosti; redko - astenija, edem, utrujenost.
Klinični podatki niso zadostni, a kljub temu je glavni pričakovani pojav prevelikega odmerjanja zdravila Valsacor izrazito znižanje krvnega tlaka, ki lahko povzroči šok in / ali kolaps.
Za lajšanje stanja je priporočljivo izzvati bruhanje in nato sperite želodec. Hemodializa je neučinkovita. Ko pride do arterijske hipotenzije, je indicirano intravensko dajanje 0,9% raztopine natrijevega klorida.
Posebna navodila
Uporabo zdravila Valsacor pri bolnikih s srčnim popuščanjem običajno spremlja znižanje krvnega tlaka, vendar je v primeru upoštevanja priporočil za izbiro odmerkov arterijska hipotenzija le redko razlog za prekinitev zdravljenja. Bolnike s srčnim popuščanjem je treba obravnavati previdno. Pri nekaterih bolnikih se lahko ledvična funkcija zaradi zatiranja aktivnosti sistema renin-angiotenzin-aldosteron spremeni. Pri hudem srčnem popuščanju se lahko razvijeta progresivna azotemija in / ali oligurija do akutne ledvične odpovedi in / ali smrti (redko). Pri bolnikih s srčnim popuščanjem je treba pri uporabi kombinacije treh razredov zdravil - zaviralcev adrenergičnih receptorjev beta, zaviralcev ACE in antagonistov receptorjev angiotenzina II AT1 nenehno spremljati delovanje ledvic.
Zdravilo Valsacor je mogoče uporabljati sočasno z drugimi zdravili, predpisanimi po miokardnem infarktu: acetilsalicilno kislino, trombolitiki, statini in zaviralci beta.
Pri bolnikih z izrazitim pomanjkanjem natrija v telesu in / ali zmanjšanim volumnom krvi v obtoku (na primer zaradi vnosa velikih odmerkov diuretikov) se lahko na začetku zdravljenja včasih pojavi huda arterijska hipotenzija. Pred začetkom terapije je priporočljivo obnoviti vsebnost elektrolitov in tekočine v telesu, zlasti z zmanjšanjem odmerka diuretikov.
V primeru arterijske hipotenzije s kliničnimi manifestacijami je treba bolnika položiti na hrbet. Po potrebi se 0,9% raztopina natrijevega klorida injicira intravensko. Jemanje zdravila Valsacor lahko nadaljujemo šele, ko se kazalniki krvnega tlaka stabilizirajo.
Pri bolnikih z enostransko ali obojestransko stenozo ledvičnih arterij je treba stalno spremljati vsebnost dušika v sečnini in kreatinina v serumu.
Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic in jeter spremembe odmerka niso potrebne.
Ker ni zadostnih podatkov o uporabi zdravila Valsacor pri hudi ledvični odpovedi (očistek kreatinina <10 ml na minuto ali 0,167 ml na sekundo), je treba zdravilo uporabljati previdno.
Pri bolnikih z obstruktivnimi boleznimi žolčnega trakta opazimo zmanjšanje očistka zdravila Valsacor, zato je treba zdravilo predpisovati previdno.
Med terapijo bolnikom svetujemo previdnost pri vožnji vozil in drugih mehanizmov, ki od njih zahtevajo večjo pozornost.
Interakcije z zdravili
Sočasna uporaba zdravila Valsacor z antagonisti receptorjev angiotenzina II, vključno z valsartanom, ali zaviralci ACE z aliskirenom je kontraindicirana pri bolnikih z diabetesom mellitusom in okvarjenim delovanjem ledvic (CC <60 ml na minuto).
Sočasna uporaba zdravila Valsacor z litijevimi pripravki ni priporočljiva, saj je možno reverzibilno zvišanje koncentracije litija v krvni plazmi in razvoj zastrupitve. Sočasna uporaba z diuretiki in litijevimi pripravki lahko še poveča koncentracijo litija in poveča tveganje za zastrupitev. Če je takšna skupna uporaba potrebna, je treba skrbno spremljati koncentracijo litija v krvni plazmi.
Pri sočasni uporabi z aditivi za živila, ki vsebujejo kalij, pripravki kalija, diuretiki, ki varčujejo s kalijem, drugimi snovmi in zdravili, ki lahko povečajo vsebnost kalija v serumu (na primer heparin), je priporočljivo spremljati vsebnost kalija v krvni plazmi.
Pri nekaterih bolnikih je dvojno blokado RAAS spremljala izguba zavesti, arterijska hipotenzija, okvarjena ledvična funkcija (vključno z akutno ledvično odpovedjo) in hiperkalemija. Previdni moramo biti pri sočasni uporabi zdravila Valsacor z antagonisti receptorjev angiotenzina II, vključno z valsartanom, z zdravili, ki vplivajo na RAAS (aliskiren, zaviralci ACE).
S hkratno uporabo zdravila Valsacor z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, vključno s selektivnimi zaviralci COX-2, acetilsalicilno kislino v odmerku več kot 3 g na dan in neselektivnimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, lahko oslabimo hipotenzivni učinek, povečamo tveganje za okvaro delovanja ledvic in vsebnost kalija v krvni plazmi. Na začetku zdravljenja je priporočljivo oceniti delovanje ledvic in odpraviti kršitve vodnega in elektrolitskega ravnovesja.
Sočasna uporaba zdravila Valsacor z zaviralci transportnih proteinov OATP1B1 / OATP1B3 (na primer ciklosporin, rifampicin) in odtočnega prenašalca MRP2 (na primer ritonavir) lahko povzroči povečanje sistemske izpostavljenosti valsartanu (Cmax in AUC), kar je treba upoštevati na začetku in ob koncu zdravljenja. …
Klinično pomembne interakcije zdravila Valsacor z naslednjimi zdravili niso bile ugotovljene: digoksin, varfarin, cimetidin, furosemid, indometacin, atenolol, hidroklorotiazid, glibenklamid in amlodipin.
Analogi
Analogi Valsakorja so: Diovan, Valz, Valsartan, Valsartan Zentiva, Valsartan N, Valsartan A, Valsafors, Valaar, Nortivan, Tareg.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte v temnem in suhem prostoru izven dosega otrok pri temperaturah do 30 ° C.
Rok uporabnosti je 3 leta.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Valsacor: cene v spletnih lekarnah
|
Ime zdravila Cena Lekarna |
|
Valsacor 80 mg filmsko obložene tablete 30 kosov. 334 r Nakup |
|
Valsacor N80 80 mg + 12,5 mg filmsko obložene tablete 30 kosov. 342 r Nakup |
|
Valsacor 320 mg filmsko obložene tablete 30 kosov. 355 RUB Nakup |
|
Zavihek Valsakor n80. p / o ujetništvo. 80 mg + 12,5 mg št. 30 371 r Nakup |
|
Valsacor 160 mg filmsko obložene tablete 30 kosov. 371 r Nakup |
|
Zavihek Valsakor p / o ujetnik. 80 mg št. 28 375 RUB Nakup |
|
Zavihek Valsacor. p / o ujetništvo. 160mg št. 30 386 r Nakup |
|
Valsacor N160 160 mg + 12,5 mg filmsko obložene tablete 30 kosov 450 RUB Nakup |
|
Zavihek Valsakor n160. p / o ujetništvo. 160 mg + 12,5 mg št. 30 472 r Nakup |
|
Zavihek Valsakor p.p. 320mg 30 kosov 519 RUB Nakup |
|
Valsakor ND160 160 mg + 25 mg filmsko obložene tablete 30 kosov 529 r Nakup |
|
Valsacor ND160 tablete p.o. 160mg + 25mg 30 kosov 539 RUB Nakup |
|
Valsacor 320 mg filmsko obložene tablete 28 kosov 714 RUB Nakup |
|
Valsacor N80 80 mg + 12,5 mg filmsko obložene tablete 90 kosov 785 RUB Nakup |
|
Valsacor 80 mg filmsko obložene tablete 90 kosov 825 RUB Nakup |
|
Valsacor 160 mg filmsko obložene tablete 90 kosov 881 r Nakup |
|
Valsacor N80 tablete p.o. 80 mg + 12,5 mg 90 kosov 927 RUB Nakup |
|
Zavihek Valsacor. p / o ujetništvo. 160mg št. 90 960 RUB Nakup |
|
Valsacor N160 160 mg + 12,5 mg filmsko obložene tablete 90 kosov 1122 RUB Nakup |
| Oglejte si vse ponudbe lekarn |
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
