Beklometazon-aeronativ - Navodila Za Uporabo Aerosola, Cena, Pregledi

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Beklometazon v letalstvu

Beklometazon-aeronativ: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Uporaba v otroštvu
11. V primeru okvare ledvične funkcije
12. Za kršitve delovanja jeter
13. Interakcije z zdravili
14. Analogi
15. Pogoji shranjevanja
16. Pogoji odkupa iz lekarn
17. Ocene
18. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Beclometasone-aeronativ

Koda ATX: R03BA01

Aktivna sestavina: beklometazon (beklometazon)

Proizvajalec: Nativa LLC (Rusija)

Opis in posodobitev fotografije: 08.07.2019

Cene v lekarnah: od 120 rubljev.

Nakup

Aerosol za inhalacijsko doziranje Beklometazon-aeronavtika

Beclomethasone aeronautical je antiastmatični glukokortikosteroid (GCS) za inhalacijo.

Oblika in sestava izdaje

Zdravilo se sprosti v obliki aerosolnega odmerka za inhalacijo: dozira se prozorna brezbarvna tekočina, ki je pod pritiskom v steklenički, v obliki aerosolnega curka na izhodu (200 odmerkov v aluminijasti steklenički z brizgalno šobo za doziranje, v kartonski škatli 1 steklenička in navodila za uporabo Beklometazon- aeronavt).

Sestava za 1 odmerek:

zdravilna učinkovina: beklometazon dipropionat - 50/100/250 mcg;
dodatne sestavine: trietil citrat, absolutni etilni alkohol razreda A, pogonsko gorivo R 134a (1,1,1,2-tetrafluoroetan).

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Beklometazon dipropionat je predzdravilo in ima šibek tropizem za receptorje GCS. Zaradi delovanja esteraz se biotransformira v aktivni presnovek beklometazon-17-monopropionat (B-17-MP), ki ima izrazit lokalni protivnetni učinek. Kot rezultat zmanjšanja tvorbe kemotaksične snovi aktivna komponenta zmanjša vnetje (učinek na alergijske reakcije poznega tipa), upočasni razvoj takojšnje alergijske reakcije, ki je posledica zaviranja proizvodnje presnovkov arahidonske kisline in oslabitve sproščanja vnetnih mediatorjev z mastociti, ter poveča hitrost mukociliarnega prenosa.

Beklometazon zagotavlja zmanjšanje števila mastocitov v bronhialni sluznici, zmanjšanje edema epitelija, zaviranje bronhialne hiperreaktivnosti in nastajanje sluzi iz bronhialnih žlez. Zdravilna učinkovina zmanjša nastajanje vnetnega eksudata, izločanje limfokinov, obrobno kopičenje nevtrofilcev in pomaga zavirati migracijo makrofagov, oslabiti intenzivnost procesov infiltracije in granulacije. V ozadju uporabe beklometazon-aeronavtike se poveča število aktivnih β-adrenergičnih receptorjev, obnovi se odziv bolnika na bronhodilatatorje, kar omogoča zmanjšanje pogostosti njihove uporabe. Po vdihavanju sredstvo skoraj ne kaže resorpcijskega učinka. Beclomethasone aeronautical ni namenjen lajšanju bronhospazma, njegov terapevtski učinek se praviloma razvija postopoma,5-7 dni po začetku tečaja.

Farmakokinetika

Pri uporabi z vdihavanjem več kot 25% danega odmerka beklometazona vstopi v dihala, preostanek pa se naseli v ustni votlini, žrelu in pogoltne. Pred absorpcijo v pljučih snov tvori aktivni presnovek B-17-MP kot rezultat intenzivne presnovne preobrazbe. Sistemska absorpcija tega presnovka se pojavi v pljučih (36% pljučne frakcije) in prebavnem traktu (26% odmerka, ki je prišel tja po požiranju). Absolutna biološka uporabnost beklometazon dipropionata v nespremenjeni obliki in B-17-MP je v povprečju 2 oziroma 62% vdihanega odmerka. Beklometazon ima visoko stopnjo absorpcije. Najvišjo koncentracijo (C _max) snovi v plazmi opazimo 0,3 ure po dajanju. Metabolit B-17-MP se absorbira počasneje, obdobje doseganja je C_max je približno 1 ura.

Ugotovljeno je bilo približno linearno razmerje med povečanjem odmerka, ki se daje z vdihavanjem, in sistemsko izpostavljenostjo aktivni snovi. Porazdelitev v tkivih beklometazondipropionata je 20 l, B-17-MP - 424 l, plazemski očistek - 150 oziroma 120 l / h. Do 87% zdravila se veže na plazemske beljakovine. Razpolovni čas (T _1/2) aktivne snovi in njenega presnovka je 0,5 oziroma 2,7 ure.

Indikacije za uporabo

bronhialna astma: osnovno zdravljenje različnih oblik bolezni pri otrocih, starejših od 4 let, in odraslih;
kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB): vzdrževalno zdravljenje pri bolnikih s prisilnim izdihavalnim volumnom (FEV ₁) manj kot 50% ustreznih vrednosti (po vdihavanju bronhodilatatorja) in z anamnezo ponavljajočih se poslabšanj, pri katerih hudi simptomi bolezni kljub rednim zdravljenje z bronhodilatatorji.

Kontraindikacije

Absolutno:

otroci do štirih let;
preobčutljivost za katero koli sestavino zdravila.

Relativni (uporaba Beklometazon-aeronavtika je potrebna previdno): sistemske okužbe (virusne, bakterijske, glivične, parazitske), glavkom, pljučna tuberkuloza (aktivna / neaktivna oblika), osteoporoza, hipotiroidizem, ciroza jeter, nosečnost in dojenje.

Beklometazon v letalstvu, navodila za uporabo: način in odmerjanje

Aerosol Beclomethasone-aeronative je indiciran izključno za vdihavanje.

Pravila za vdihavanje:

Pred prvo uporabo inhalatorja ali v primeru, da ga niste uporabljali 7 ali več dni, je treba za preverjanje delovanja balona odstraniti zaščitni pokrovček z ustnika, močno stresati inhalator in ga pritisniti, sprostiti en tok zdravila v zrak.
Za izvajanje inhalacijskega aerosolnega aerosola Beclomethasone je treba odstraniti zaščitni pokrovček z ustnika za inhalator in balon močno stresati. Nato slednjega držite na glavo, po počasnem popolnem izdihu tesno pripnite ustnik z ustnicami. Hkrati globoko vdihnite, hitro pritisnite dno balona, da sprostite 1 vdihavalni odmerek. Po tem zadržite dih za nekaj sekund, odstranite ustnik iz ust in počasi izdihnite; ustnik za inhalator zaprite z zaščitnim pokrovčkom.
Če je potrebno, se drugi odmerek daje na enak način, vendar brez pretresanja inhalatorja na začetku postopka.
Da bi se izognili razvoju kandidiaze, po vdihavanju usta in grlo sperite s kuhano vodo, vode pa ne smete pogoltniti.
Enkrat na teden morate ustnik za inhalator očistiti. V ta namen morate s kovčka odstraniti kovinsko pločevinko, ohišje in pokrov oprati s toplo (vendar ne vročo) vodo in nato temeljito posušiti brez uporabe grelnih naprav. Kovinskega pršila ne morete potopiti v vodo. Po sušenju se vložek postavi nazaj v ohišje in natakne pokrov.

Bronhialna astma

Dnevni odmerek zdravila se daje v več odmerkih. Odrasli in mladostniki, stari 12 let ali več, za osnovno terapijo Beklometazon-aeronavtiko je treba redno uporabljati, tudi če simptomov bolezni ni. Odmerek zdravila se določi individualno, ob upoštevanju resnosti bronhialne astme in kliničnega učinka.

Priporočeni začetni dnevni odmerki beklometazon-aeronavtike, odvisno od resnosti bolezni:

blagi potek - 200-600 mcg;
zmerni potek - 600-1000 mcg;
hud potek - 1000-2000 mcg.

Otrokom, starim od 4 do 12 let, se predpiše Beclomethasone aeronautical v dnevnem odmerku do 400 mcg.

Glede na odziv posameznega bolnika na zdravljenje lahko odmerek povečujemo, dokler se klinični učinek ne pojavi ali zmanjša na najnižji učinkoviti. Če je treba pri mnogih bolnikih, ki prejemajo sistemski GCS, preiti na uporabo zdravila v velikem odmerku, lahko odmerek slednjega zmanjšajo ali odpovedo vnos.

Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB)

Pri vzdrževalnem zdravljenju KOPB je priporočeni največji dnevni odmerek Beclomethasone aeronautical 2000 mcg.

Če je bil naslednji vdih pomotoma zamujen, se naslednji odmerek uporabi ob običajnem času v skladu z režimom zdravljenja.

Uvedba sredstva se lahko izvede s pomočjo posebnih razpršilnikov (distančnikov), ki izboljšajo porazdelitev aktivne snovi v pljučih in zmanjšajo tveganje za neželene učinke.

Stranski učinki

dihalni sistem: pogosto - kašelj; redko - draženje žrela, paradoksni bronhospazem, disfonija, ki izgine po koncu zdravljenja ali zmanjšanju odmerka zdravila;
presnova: redko - hiperkortizolizem; zelo redko - znaki sistemskih učinkov GCS, vključno s Cushingovim sindromom in hipofunkcijo nadledvične žleze;
mišično-skeletni sistem: zmanjšanje mineralne gostote kostnega tkiva;
imunski sistem: redko - izpuščaj, urtikarija, srbenje, angioedem, preobčutljivostne reakcije;
drugi: pogosto - kandidiaza sluznice ustne votline in grla.

Pri dolgotrajni uporabi Beclomethasone aeronautical v velikih odmerkih je mogoče opaziti sistemski učinek inhaliranega GCS.

Preveliko odmerjanje

Ob akutnem prevelikem odmerjanju zdravila je možno začasno zmanjšanje funkcije nadledvične skorje. S tem zapletom nujno zdravljenje ni potrebno, saj se delovanje skorje teh žlez z notranjim izločanjem v nekaj dneh obnovi, kar dokazuje tudi vsebnost kortizola v plazmi. V primeru kroničnega prevelikega odmerjanja lahko trajno zaviramo aktivnost nadledvične skorje, v tem primeru pa je treba spremljati funkcionalne rezerve skorje.

V primeru prevelikega odmerjanja lahko zdravljenje z zdravili nadaljujemo v odmerkih, ki zadostujejo za ohranitev terapevtskega učinka. Da bi preprečili preveliko odmerjanje, zdravila Beclomethasone-aeronautical ne smete uporabljati v odmerkih, ki presegajo priporočene. Redno je treba ocenjevati učinkovitost zdravljenja in zmanjšani odmerek na najnižjo raven, ki zagotavlja ustrezen nadzor nad simptomi bolezni.

Posebna navodila

Pred terapijo z beklometazon-letalskim zdravilom je treba bolnika poučiti o pravilih za njegovo uporabo, ki zagotavlja največji pretok sredstev na želena področja pljuč. Za zdravljenje ustne kandidiaze ob dolgotrajnem zdravljenju je dovoljena sočasna uporaba lokalnih protiglivičnih zdravil.

Če bolniki, ki jemljejo peroralne kortikosteroide, uporabljajo aeronavtiko Beclomethasone, se odmerki slednjih v začetni fazi skupne uporabe ne prilagajajo, medtem ko mora biti bolnikovo stanje relativno stabilno. Nato se v povprečju po 1-2 tednih dnevni odmerek peroralnih kortikosteroidov postopoma zmanjšuje. Zdravljenje z inhalacijskimi kortikosteroidi ob njihovi redni uporabi v večini primerov omogoča ukinitev peroralnih kortikosteroidov (bolniki, ki ne smejo vzeti več kot 1500 μg prednizolona, se lahko v celoti preusmerijo na inhalacijsko zdravljenje). V tem primeru mora bolnik v prvih mesecih po prehodu na vdihavanje skrbno spremljati stanje in spremljati kazalnike delovanja nadledvične skorje, doklerdokler njegov hipofizno-nadledvični sistem ne okreva v zadostni meri in se lahko ustrezno odzove na stresne situacije (operacija, travma, okužba).

Ko bolniki preidejo z jemanja sistemskih kortikosteroidov na zdravljenje z vdihavanjem, se lahko razvijejo alergijske reakcije, kot so alergijski rinitis, ekcem, ki so jih prej sistemska sredstva zavirala.

Z zmanjšano funkcijo skorje nadledvične žleze morajo bolniki, ki so prešli na uporabo zdravil za inhaliranje, vedno imeti zaloge GCS. Tudi pacienti v tej rizični skupini morajo imeti s seboj stalno opozorilno kartico, v kateri je treba v stresnih situacijah navesti, ali jim je treba predpisati dodatne sistemske GCS (po odpravi te situacije se lahko odmerek teh sredstev zmanjša).

Ostro in postopno poslabšanje simptomov astme je potencialno nevarno stanje, ki pogosto ogroža življenje bolnikov in zahteva povečanje odmerka GCS. Posredni kazalnik neučinkovitosti terapije je povečanje pogostosti uporabe kratkotrajnih β ₂ -adrenostimulantov v primerjavi s prejšnjim obdobjem. Ob znatnem poslabšanju poteka bronhialne astme ali nezadostnem učinku zdravljenja je treba odmerek zdravila povečati in po potrebi predpisati sistemske kortikosteroide in / ali antibiotik ob pojavu okužbe.

Beclomethasone aeronautical je indiciran za redno vsakodnevno uporabo in ni priporočljiv za lajšanje napadov; v ta namen se uporabljajo kratko delujoči β ₂ -adrenostimulansi, kot je salbutamol.

Če opazimo razvoj paradoksalnega bronhospazma, moramo nemudoma prenehati uporabljati beklometazon-aeronavtiko in opraviti pregled. Po tem je na priporočilo lečečega zdravnika mogoče preiti na jemanje drugih zdravil.

Pri večini bolnikov uporaba zdravila v dnevnem odmerku 1500 mcg ne vodi do pomembnega zatiranja nadledvične funkcije.

Glede na nevarnost poslabšanja bolezni se je treba izogibati nenadni odpovedi Beclomethasone-aeronautical, odmerek je treba postopoma zmanjševati pod nadzorom zdravnika.

Pazite, da raztopina pride v oči; da preprečite poškodbe kože nosu in vek, je priporočljivo umivanje obraza po vdihavanju.

Aluminijaste pločevinke, tudi če je prazna, je ne smete razstaviti, preluknjati ali vreči v ogenj.

Ker lahko pri nizkih temperaturah učinek Beclomethasone aeronautical oslabi, je treba ohlajeni vložek odstraniti iz plastičnega ohišja in pred vdihavanjem nekaj minut ogrevati v dlaneh.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Beklometazon dipropionat ne vpliva škodljivo na zmožnost opravljanja potencialno nevarnih vrst del, vključno z nadzorom zapletenih premikajočih se mehanizmov in vozil.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo in dojenjem je zdravilo Beclomethasone-aeronautical mogoče predpisati le, če pričakovana korist za žensko znatno presega morebitno grožnjo za plod ali otroka.

Pediatrična uporaba

Otroci, mlajši od 4 let, so kontraindicirani za uporabo beklometazon-aeronavtike.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Pri bolnikih s funkcionalno okvaro ledvične funkcije zmanjšanje odmerka ni potrebno.

Za kršitve delovanja jeter

Pri diagnosticirani cirozi jeter je treba beklometazon-aeronavt uporabljati zelo previdno. Pri bolnikih s funkcionalno okvaro delovanja jeter prilagoditev odmerka ni potrebna.

Interakcije z zdravili

Ni potrjenih informacij o medsebojnem delovanju beklometazon dipropionata z drugimi snovmi / sredstvi.

Analogi

Analogi Beklometazon-aeronavtike so Beklometazon, Beklometazon Orion Pharma, Beklometazon DS, Boson, Beclospir, Klenil UDV, Klenil, Rinoklenil, Nasobek, Plibekot itd.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte izven dosega otrok, zaščiteno pred svetlobo, stran od ogrevalnih naprav, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Zaščitite pred zmrzovanjem.

Rok uporabnosti je 2 leti.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Mnenja o beklometazon-aeronavtiki

Po nekaj pregledih je Beclomethasone-aeronautical učinkovito sredstvo, ki se uporablja za osnovno zdravljenje bronhialne astme in vzdrževalno terapijo za KOPB. Bolniki ugotavljajo, da zdravilo učinkovito pomaga v boju proti astmi, ne povzroča zasvojenosti in ga dobro prenaša. Navajajo tudi, da je uporaba inhalacijskega GCS varnejša od jemanja sistemskih zdravil tega razreda. Po mnenju mnogih bolnikov je to zdravilo vredna zamenjava za drage tuje analoge.

Pomanjkljivost inhalacijskega aerosola Beclomethasone-aeronautical je pojav neželenih učinkov, predvsem v obliki kandidiaze sluznice grla in ustne votline.

Cena za beklometazon-aeronavtiko v lekarnah

Cena beklometazonsko-aeronavtičnega aerosola za inhalacijo (200 odmerkov v balonu) je v povprečju: 50 mcg / odmerek - 160 rubljev, 100 mcg / odmerek - 270 rubljev, 250 mcg / odmerek - 340 rubljev.