Hornerjev sindrom
Hornerjev sindrom v medicini je klinični sindrom, za katerega je značilna kršitev inervacije človeškega simpatičnega živčnega sistema. Ta bolezen se kaže predvsem s poškodbo očesno-gibalnega živca, ki zagotavlja širjenje in krčenje zenic ter omogoča tudi odpiranje in zapiranje očesa. Zato ta patologija vodi do spremembe ene od zenic in do povešanja veke. V večini primerov se Hornerjev sindrom pojavi zaradi nekaterih bolezni in deluje kot dodaten simptom katere koli bolezni.
Vzroki Hornerjevega sindroma
Obstajata dve vrsti Hornerjevega sindroma: primarni in sekundarni. Primarni ali idiopatski tip je neodvisna patologija, ki ni posledica nobene bolezni. Vsi klinični znaki se v tem primeru sami nazadujejo. Sekundarna vrsta je posledica določene bolezni. Tako je mogoče ugotoviti številne pogoste vzroke Hornerjevega sindroma:
- Tumorji hrbtenjače in možganov;
- Tumor v zgornjem delu pljuč (imenovan Pancostov tumor)
- Različne poškodbe možganov in hrbtenjače;
- Vnetne bolezni prvih reber;
- Vnetni procesi zgornje hrbtenice;
- Vnetne bolezni centralnega živčnega sistema;
- Vnetje srednjega ušesa;
- Možganska krvavitev (možganska kap);
- Nevralgija trigeminusa;
- Migrena;
- Multipla skleroza;
- Anevrizma aorte;
- Miastenija gravis;
- Hiperplazija ščitnice z golšo;
- Razna zastrupitev (na primer alkoholna).
Medicina pozna nekatere primere, ko je bil vzrok Hornerjevega sindroma kirurški poseg, po katerem se je ta patologija razvila. Zelo redko ga je mogoče tudi podedovati.
Pri otrocih je ta bolezen redka: le 1,42 primera na 100.000 dojenčkov. Vendar je treba opozoriti, da Hornerjev sindrom pri novorojenčkih ni vedno prirojena patologija. V skoraj polovici primerov je posledica kirurškega posega. Najpogostejši vzroki v takih situacijah so rotacija ploda, težave pri rojstvu rame, zamude pri porodu in uporaba klešč med porodom. Zadnji dejavnik (nalaganje klešč) v nekaterih primerih izzove pojav Hornerjevega sindroma pri novorojenčkih zaradi disekcije otrokove notranje karotidne arterije.
Simptomi Hornerjevega sindroma
Simptomi Hornerjevega sindroma so precej specifični, zato je enostavno ugotoviti prisotnost te patologije pri osebi. Ni nujno, da so prisotni vsi znaki, vendar prisotnost vsaj dveh od njih že govori o tej bolezni. Upoštevajte glavne simptome sindroma:
- Mioza;
- Ptoza;
- Obrnjena ptoza
- Enophthalm;
- Heterokromija;
- Anhidroza.
Miozo v medicini imenujemo zožitev zenic, ptoza pa je povešanje zgornje veke, kar povzroči zožitev odprtine očesa. Prav tako imajo lahko bolniki dvignjeno spodnjo veko ali obrnjeno ptozo.
Enophthalmos je umik zrkla, ki je pogost simptom patologije. Hornerjev sindrom pri novorojenčkih se lahko pogosto kaže skozi heterokromijo - drugačno barvo šarenice oči. Pogosto pri bolnikih opazimo tudi njegovo neenakomerno obarvanost.
Anhidroza s to boleznijo je simptom, ki delno ovira normalno potenje na prizadeti strani obraza. Poleg tega je moten postopek proizvodnje solzne tekočine.
Pri Hornerjevem sindromu pogosto opazimo tudi vazodilatacijo zrkla in kršitev odziva učenca na svetlobo. Pri zdravem človeku se pri močni svetlobi zenica zoži, v temi pa se, nasprotno, razširi, medtem ko se pri bolnikih s to patologijo ta proces znatno upočasni.
Kako zdraviti Hornerjev sindrom
Če želite vedeti, kako zdraviti Hornerjev sindrom, se morate najprej prepričati o diagnozi in določiti resnost bolezni. Do danes obstaja več osnovnih testov, s pomočjo katerih se ugotovi prisotnost te patologije pri ljudeh:
- Oftalmoskopski test za zakasnjeno dilatacijo zenice
- Test Paredrinom, ki pomaga ugotoviti vzrok mioze;
- Preizkusite s kokainskimi kapljicami za oko: ko jih vkapajo zdravim ljudem, je ponovni prevzem noradrenalina blokiran, kar prispeva k razširitvi zenice. V prisotnosti Hornerjevega sindroma primanjkuje noradrenalina in zato ne pride do ekspanzije.
- Test z vkapanjem raztopine M-antiholinergikov v obe očesi, ki sindrom zazna po enakem principu kot prejšnji test.
Treba je opozoriti, da lahko idiopatska oblika sindroma, kot je navedeno zgoraj, izgine sama po sebi, zato ne zahteva posebnega zdravljenja. Pridobljeni klinični sindrom, ki je posledica bolezni, nasprotno zahteva natančno diagnozo in kasnejšo terapevtsko terapijo. Kljub dejstvu, da patologija sama po sebi ne predstavlja resne nevarnosti za zdravje ljudi, vzroka njenega razvoja ni mogoče prezreti.
Da bi vedeli, kako zdraviti Hornerjev sindrom, je treba ugotoviti bolezen, ki jo je povzročila, in začeti odpravljati njene posledice. Hkrati se za zdravljenje patologije uporabljata dve glavni metodi: plastična kirurgija in nevrostimulacija. Prva metoda je namenjena plastični korekciji izrazitih kozmetičnih pomanjkljivosti, ki spremljajo bolezen. Če se obrnete na poklicne kirurge, je povsem mogoče obnoviti pravilno obliko palpebralne razpoke in vek.
Nevrostimulacija pa vključuje vpliv na prizadeti živec in mišice s trenutnimi impulzi, ki jih pošiljajo posebne elektrode, nanesene na kožo. Tak postopek je sposoben obnoviti in pripraviti tudi zelo šibke mišice na prihodnjo redno vadbo. Treba je opozoriti: kljub dejstvu, da je nevrostimulacija precej boleča, je najučinkovitejše sredstvo za Hornerjev sindrom, saj izboljšuje krvni obtok in presnovo ter obnavlja potreben mišični tonus.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
