Kuga
Kaj je kuga in zakaj jo imenujejo črna smrt?
Kuga je resna nalezljiva bolezen, ki vodi do obsežnih epidemij in se pogosto konča s smrtjo bolne osebe. Imenuje se Iersinia pestis, bakterija, ki sta jo konec 19. stoletja odkrila francoski znanstvenik A. Yersen in japonski raziskovalec S. Kitazato. Trenutno so povzročitelji kuge precej dobro preučeni. V razvitih državah so izbruhi kuge izjemno redki, vendar ni bilo vedno tako. Prva epidemija kuge, opisana v virih, se je zgodila v 6. stoletju na ozemlju Rimskega cesarstva. Nato je bolezen zahtevala življenja približno 100 milijonov ljudi. Po osmih stoletjih se je kuga ponovila v zahodni Evropi in Sredozemlju, kjer je umrlo več kot 60 milijonov ljudi. Tretja večja epidemija se je začela v Hongkongu konec 19. stoletja in se hitro razširila na več kot 100 pristaniških mest v azijski regiji. Samo v Indiji je kuga ubila 12 milijonov ljudi. Zaradi strašnih posledic in značilnih simptomov kugo pogosto imenujejo "črna smrt". Resnično ne prizanaša niti odraslim niti otrokom in, če se ne zdravi, "ubije" več kot 70% okuženih.
Kuga je danes redka. Kljub temu so na svetu še vedno ohranjena naravna žarišča, kjer pri glodavcih, ki tam živijo, redno zaznavajo povzročitelje okužb. Slednji so mimogrede glavni nosilci bolezni. Smrtonosne bakterije kuge vstopijo v človeško telo z bolhami, ki po množični smrti okuženih podgan in miši poiščejo nove gostitelje. Poleg tega je znana pot prenosa okužbe po zraku, ki dejansko določa hitro širjenje kuge in razvoj epidemij.
V naši državi so regije, ki so endemične za kugo, območje Stavropol, Transbaikalia, Altai, Kaspijska nižina in vzhodna Ural.
Etiologija in patogeneza
Povzročitelji kuge so odporni na nizke temperature. Dobro se ohranijo v izpljunku in se zlahka prenašajo s človeka po kapljicah v zraku. Ko ugrizne bolha, se na prizadetem območju kože najprej pojavi majhna papula, napolnjena s hemoragično vsebino (kožna kuga). Po tem se proces hitro širi skozi limfne žile. Zagotavljajo idealne pogoje za razmnoževanje bakterij, kar vodi do eksplozivne rasti povzročiteljev kuge, njihove fuzije in tvorbe konglomeratov (bubonska kuga). Z nadaljnjim razvojem pljučne oblike lahko bakterije vstopijo v dihalni sistem. Slednje je izredno nevarno, saj je zaradi njegove intenzivne porazdelitve med pripadniki prebivalstva zaznamovano z zelo hitrim tokom in pokriva velika ozemlja. Če se zdravljenje kuge začne prepozno,bolezen se spremeni v septično obliko, ki prizadene popolnoma vse organe in sisteme telesa in se v večini primerov konča s smrtjo osebe.
Kuga - simptomi bolezni
Simptomi kuge se pojavijo po 2 do 5 dneh. Bolezen se začne akutno z mrzlico, močnim dvigom telesne temperature do kritičnih ravni, padcem krvnega tlaka. V prihodnosti se tem znakom pridružijo nevrološki simptomi: delirij, motena koordinacija, zmedenost. Druge značilne manifestacije črne smrti so odvisne od posebne oblike okužbe.
- bubonska kuga - povečane bezgavke, jetra, vranica. Bezgavke postanejo trde in izredno boleče, napolnjene z gnojem, ki sčasoma izbije. Napačna diagnoza ali neustrezno zdravljenje kuge vodi v smrt bolnika 3-5 dni po okužbi;
- pljučna kuga - prizadene pljuča, bolniki se pritožujejo nad kašljem, obilnim izločanjem izpljunka, v katerem so krvni strdki. Če zdravljenja ne začnete v prvih urah po okužbi, bodo vsi nadaljnji ukrepi neučinkoviti in bolnik bo umrl v 48 urah;
- septična kuga - simptomi kažejo na širjenje patogenov dobesedno po vseh organih in sistemih. Človek umre največ v enem dnevu.
Zdravniki poznajo tudi tako imenovano manjšo obliko bolezni. Kaže se kot rahlo zvišanje telesne temperature, otekle bezgavke in glavobol, običajno pa ti znaki po nekaj dneh izginejo sami.
Zdravilo proti kugi
Kuga se diagnosticira na podlagi laboratorijske kulture, imunoloških metod in verižne reakcije s polimerazo. Če je bolniku diagnosticirana bubonska kuga ali katera koli druga oblika te okužbe, je takoj hospitaliziran. Pri zdravljenju kuge pri takšnih bolnikih mora medicinsko osebje upoštevati stroge varnostne ukrepe. Zdravniki naj nosijo troslojne povoje z gazo, zaščitna očala, da preprečijo vdor sluzi na obraz, prevleke za čevlje in pokrovček, ki popolnoma pokriva lase. Če je mogoče, se uporabljajo posebne protikušne obleke. Predelek, v katerem je pacient, je izoliran od drugih prostorov ustanove.
Če ima oseba bubonsko kugo, se streptomicin injicira intramuskularno 3-4 krat na dan in intravensko dajejo tetraciklinske antibiotike. V primeru zastrupitve se bolnikom pokažejo fiziološke raztopine in hemodeza. Znižanje krvnega tlaka se šteje kot razlog za nujno terapijo in oživljanje v primeru povečane intenzivnosti procesa. Pljučne in septične oblike kuge zahtevajo povečanje odmerkov antibiotikov, takojšnje lajšanje sindroma intravaskularne koagulacije in uvedbo sveže krvne plazme.
Zahvaljujoč razvoju sodobne medicine so obsežne epidemije kuge postale zelo redke in trenutno stopnja umrljivosti bolnikov ne presega 5-10%. To velja za tiste primere, ko se zdravljenje kuge začne pravočasno in je v skladu z ustaljenimi pravili in predpisi. Iz tega razloga so zdravniki, če obstaja sum na prisotnost povzročiteljev kuge v telesu, dolžni nujno opraviti hospitalizacijo bolnika in opozoriti oblasti, ki sodelujejo pri nadzoru širjenja nalezljivih bolezni.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!