Hemoroidi Pri Moških

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Vsebina članka:

Vzroki za hemoroide pri moških in dejavniki tveganja
Oblike bolezni
Faze bolezni
Simptomi hemoroidov pri moških
Diagnostika
Zdravljenje hemoroidov pri moških
Možni zapleti in posledice
Napoved
Preprečevanje

Hemoroidi pri moških - krčne žile zunanjega hemoroidnega pleksusa, kar vodi do stagnacije krvi v kavernoznih telesih rektuma. To pa povzroči širjenje in spremembo oblike ven z nastankom vozlišč okoli danke, vnetjem, tvorbo trombov.

Po različnih virih je razširjenost patologije med odraslo populacijo 20–80%. Hemoroidi se pojavljajo pri moških in ženskah, moški pa so zanjo bolj dovzetni. Tvegana starostna skupina je 30–60 let.

Med iztrebljanjem lahko hemoroidi izpadejo iz analnega kanala

Vzroki za hemoroide pri moških in dejavniki tveganja

Glavni vzroki hemoroidov pri moških vključujejo:

dedni dejavnik (prirojena vaskularna šibkost in / ali njihova disfunkcija);
vztrajno zaprtje;
dolgotrajna driska;
zloraba odvajalnih zdravil;
pogosta uporaba klistirjev;
prekomerna telesna teža, debelost;
slaba prehrana (vključno z zlorabo alkohola);
analni seks;
jahanje, kolesarjenje in / ali vožnja z motorjem;
pretirana telesna aktivnost;
sedeči način življenja.

V nevarnosti so predstavniki nekaterih poklicev, katerih dejavnosti so povezane s statično obremenitvijo, kot so vozniki, piloti, programerji, učitelji, pisarniški delavci, frizerji, nosači, varnostniki itd.

Oblike bolezni

Hemoroidi so akutni in kronični.

Odvisno od lokalizacije vozlišč:

zunanji (podkožni, zunanji) - hemoroidi se nahajajo zunaj anusa;
notranji (submukozni) - hemoroidi se nahajajo znotraj rektuma;
mešani - hemoroidi se nahajajo tako znotraj rektuma kot zunaj.

Faze bolezni

Obstajajo 4 stopnje hemoroidov:

Oteklina hemoroidov brez padca iz analnega kanala, ponavljajoče se krvavitve, perianalno srbenje.
Povečanje vozlišč, njihova občasna izguba med fizičnim naporom, spuščena vozlišča se prilagodijo neodvisno.
Redna krvavitev, pogosto prolaps hemoroidov, ki ga je mogoče prilagoditi le ročno.
Hemoroidi se takoj po zmanjšanju ne popravijo ali spet izpadejo.

Obstajajo 4 stopnje hemoroidov

Simptomi hemoroidov pri moških

Hemoroidi pri moških se začnejo s ponavljajočim se nelagodjem v analnem predelu - pekoč občutek, srbenje, boleče občutke različne intenzivnosti. Bolečina običajno spremlja proces iztrebljanja, v nekaterih primerih pa se pojavi tudi spontano. Neprijetne občutke poslabša kašelj, tek, skakanje. Med gibanjem črevesja lahko hemoroidi (prolaps) padejo iz analnega kanala, lahko nastanejo boleče, krvaveče razpoke.

Z razvojem patološkega procesa začnejo vozli izpadati z vedno manj fizičnega napora, na primer med hojo. Padli hemoroidi so pogosto vneti, lahko pa so tudi okvarjeni in nekrotični. Prolaps hemoroidov spremlja edem, občutek polnosti v danki, tujek v anusu. Vozlišča so boleča pri palpaciji.

Pri zunanji obliki bolezni se hemoroidi določijo vizualno in otipljivo v obliki mehkih tumorju podobnih tvorb zunaj anusa. Z notranjimi hemoroidi vozlišča niso vidna, bolezen se kaže z rektalno krvavitvijo - škrlatna kri se nahaja na površini blata, na toaletnem papirju.

Krvavitev iz hemoroidov se lahko močno razlikuje. Intenzivne in pogoste krvavitve povzročajo anemijo.

Drugi znaki hemoroidov pri moških vključujejo izcedek iz anusa vodne ali sluznice, zaprtje, fekalna inkontinenca, teža v spodnjem delu trebuha (zlasti med fizičnim naporom). Ob nezadostni higienski oskrbi se zaradi stalnega draženja kože v analnem predelu tvori ekcem.

V primeru dodajanja bakterijske okužbe se v presredku razvijejo vnetni procesi, ki jih lahko spremlja povišanje telesne temperature, mrzlica in povečana bolečina.

Simptomi hemoroidov pri moških - bolečine v anusu, krvavitev po odvajanju, teža v spodnjem delu trebuha

Pri kroničnih hemoroidih pri moških je klinična slika podobna, vendar manj izrazita kot pri akutni obliki bolezni. Kronična oblika hemoroidov pri moških poteka z izmeničnimi obdobji poslabšanja in remisije.

Diagnostika

Diagnostiko izvaja proktolog. Primarna diagnoza se postavi na podlagi podatkov, pridobljenih med objektivnim pregledom bolnika, pa tudi digitalnega rektalnega pregleda. Za razjasnitev diagnoze z notranjo obliko hemoroidov se izvaja sigmoidoskopija in anoskopija. Če pridobljeni podatki niso zadostni, se uporabi metoda kolonoskopije. V nekaterih primerih se opravi rentgenski pregled debelega črevesa s kontrastom.

Za krvavitve iz hemoroidov bo morda potrebna angiografija.

Potrebna je diferencialna diagnoza z rektalnimi tumorji, sekundarnim sifilisom, paraproktitisom. Zgodnje faze hemoroidov so podobne nekaterim helminthiases.

Rekto- in anoskopija se uporablja za diagnosticiranje hemoroidov

Zdravljenje hemoroidov pri moških

Zdravljenje hemoroidov pri moških v zgodnjih fazah poteka s konzervativnimi metodami.

Lokalno uporabljena protivnetna, protibolečinska, po potrebi protibakterijska zdravila v obliki mazil, gelov, rektalnih supozitorijev, mikroklister.

V primeru znatne krvavitve iz hemoroidov so predpisana hemostatska zdravila, v primeru tromboze - trombolitiki ali antikoagulanti. Če je terapija z zdravili neučinkovita, se krvni strdki odstranijo kirurško.

Konzervativno zdravljenje lahko dopolnimo z masažo (točkovno, rektalno, skodelico ali strojno opremo).

Pozor! Fotografija šokantne vsebine.

Za ogled kliknite povezavo.

V poznejših fazah bolezni je terapija z zdravili izjemno simptomatična. Glavno zdravljenje je odstranjevanje hemoroidov. Trenutno imajo prednost minimalno invazivne metode:

skleroterapija - metoda, pri kateri se v vozlišče vbrizga sklerozant - zdravilo, pod dejanjem katerega se stene prizadetih ven zlepijo, pretok krvi v njih se ustavi, vozlišče pa se zmanjša in nato umre;
infrardeča koagulacija - hemoroid se uniči z infrardečim sevanjem;
elektrokoagulacija - na hemoroide deluje električni tok;
kriodestrukcija - uničenje z uporabo ultra nizke temperature, ki jo zagotavlja tekoči dušik;
laserska terapija - hemoroid se uniči z lasersko izpostavljenostjo;
ligacija z lateksnimi obročki - izpadli hemoroid je vezan z lateksnim obročem, ki stisne vozel, moti in nato ustavi krvni obtok v njem, kar vodi do njegovega uničenja.

V poznejših fazah bolezni, ko so minimalno invazivne metode zdravljenja hemoroidov pri moških neučinkovite, se kirurško zdravljenje hemoroidov izvaja z metodo hemoroidektomije - odstranjevanje hemoroidov z obvezovanjem z naknadnim izrezovanjem.

Spreminjanje življenjskega sloga je pomemben element zdravljenja. Treba se je odreči slabim navadam, prikazana je redna (vendar ne pretirana) telesna aktivnost, prehrana z izjemo začinjenih, začinjenih jedi, mastne hrane. Delež rafiniranih izdelkov je treba zmanjšati s povečanjem vsebnosti fermentiranih mlečnih izdelkov in grobih vlaken v prehrani - sveža in termično obdelana zelenjava, žita, izdelki iz polnozrnate moke.