Ankiloza
Ankiloza je bolezen, ki povzroči popolno nepremičnost sklepa. Pojavi se kot posledica patoloških sprememb, ki se pojavijo v sklepu. Praviloma je spodbuda za razvoj bolezni poškodba, artritis ali artroza.
Med ankiloziranjem prizadetega sklepa se najprej težko premika in sčasoma popolnoma izgubi svojo gibljivost. Ankiloza sklepov je kostna z rastjo kostnega tkiva in vlaknasta z rastjo vezivnega vlaknastega tkiva.
Znaki ankiloze sklepov
Ankiloza in kontrakture imajo podobne simptome. Najpomembnejši simptom ankiloze je omejena gibljivost sklepov. Drugi simptomi so odvisni predvsem od položaja, v katerem je prišlo do fiksacije. Na primer, če pride do ankiloze kolenskega sklepa, ko je noga upognjena pod kotom, potem bolnik ne bo mogel hoditi. Če je noga fiksirana v poravnanem stanju, bo bolnik lahko povsem prosto hodil in delal.
Pri fibrozni ankilozi sklepa je najpomembnejši simptom bolečina pri izvajanju zibanja. Pri ankilozi kosti bolnik praviloma ne občuti bolečine.
Vzroki za ankilozo
Vzrokov za ankilozo in kontrakturo je več. Glavni razlogi so hudi intraartikularni zlomi, ki so posledica kršitve sklepnih površin, vnetne spremembe sklepov (artroza in artritis), odprte poškodbe sklepov, pri katerih opazimo dolgotrajen gnojni proces, ki vodi do degeneracije hrustančnega pokrova sklepnih površin in proliferacije vezivnega vlaknastega ali kostnega tkiva.
Tudi pojav ankiloze sklepa pogosto spodbuja dolgotrajno bivanje v gipsu.
Diagnoza ankiloze
Če sumite na ankilozo in kontrakturo, se mora bolnik obrniti na kirurga ali travmatologa, ki bo analiziral anamnezo, pacientu postavil potrebna vprašanja in določil stopnjo gibljivosti prizadetega sklepa. Da bi razjasnili diagnozo, bodo pacienta poslali na rentgensko slikanje sklepa ter računalniško tomografijo ali magnetnoresonančno terapijo.
Zdravljenje ankiloze
Glede na stopnjo poškodbe sklepov je zdravljenje ankiloze lahko konzervativno ali operativno. Pri tej bolezni je zelo pomembna čim zgodnejša diagnoza in zdravljenje.
Konzervativno zdravljenje ankiloze je namenjeno ponovni vzpostavitvi gibljivosti sklepov, lajšanju bolečin med gibanjem in povečanju mišičnega tonusa. V ta namen bolniku predpišejo terapevtske vaje, usmerjene na ritmično napetost boleče noge ali roke v mavcu, ročno terapijo, masažo mišic. Zdravljenje z zdravili vključuje uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil, hormonov in analgetikov, vbrizganih v sklepno votlino.
Fizioterapija se pogosto uporablja za zdravljenje ankiloze in kontrakture. Elektroforeza, UHF, CMT učinkovito pomagajo odstraniti vnetja, otekline, lajšati boleče občutke v sklepih in obnoviti njihovo gibljivost.
Vlaknasto ankilozo zdravimo s posebej zasnovanimi gibalnimi gibi (s predhodno anestezijo). Pri fibrozni ankilozi je pretežno indicirano kirurško zdravljenje. Pogosta uporaba artroplastike, pri kateri se sklepni konci kosti ločijo in se oblikujejo nove sklepne površine. Med nove sklepne površine so nameščene posebne plastične blazinice. Neprijeten položaj okončine z ankilozo se odpravi z izravnavo (osteotomija). V posebej hudih primerih je možna popolna zamenjava sklepa (artroplastika).
Preprečevanje ankiloze
Da bi se izognili razvoju te bolezni, je treba posebno pozornost nameniti bolnemu sklepu. Priporočljivo je začeti njegovo zapleteno zdravljenje in zdravljenje intraartikularnih zlomov čim prej z uporabo notranje in zunanje terapije z zdravili ter terapevtskih vaj za razvoj mišic in bolečega sklepa.
Da bi preprečili nastanek in razvoj artroze v sosednjih sklepih z ankilozo, se priporoča redna vadba, fizioterapija, terapevtska masaža in zdraviliško zdravljenje.
Da bi se izognili funkcionalno neugodni ankilozi, je priporočljiva pravilna imobilizacija poškodovanega uda.
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
