Polmer
Polmer je parna kost, ki je del podlakti in se nahaja navzven in spredaj od ulne.
Struktura polmera
Polmer se razlikuje:
- Telo je trikotne oblike s tremi robovi (sprednjim, medkostnim in zadnjim) in tremi površinami (sprednjim, zadnjim in stranskim).
- Zgornja in spodnja epifiza.
Sprednja površina ima nekoliko konkavno obliko in vsebuje dovodno odprtino, ki začne dovodni kanal.
Gladka zadnja površina je od stranske površine ločena z zadnjim robom.
Mišične kite ležijo v žlebovih zadnje površine spodnje epifize polmera.
Karpalna sklepna površina je stičišče spodnje površine polmera s kostmi zapestja.
Zlom polmera
Zlom polmera na "tipičnem mestu" - najpogostejši med skupnim številom različnih zlomov kosti podlakti. Padec na iztegnjeno roko je običajno vzrok te poškodbe. V primeru poškodbe se lahko poleg zloma pojavijo tudi sočasne poškodbe, kot so:
- Izpah lunaste kosti;
- Zlom skafoidnega in stiloidnega procesa;
- Ligamentne solze (zapestje in ulnar).
Najpogosteje so starejši ljudje, zlasti ženske, nagnjeni k zlomom, kar je povezano z presnovnimi motnjami in razvojem osteoporoze.
Simptomi zloma polmera so:
- Ostra bolečina;
- Ukrivljenost podlakti v obliki vilice;
- Disfunkcija roke in prstov;
- Edem.
Da bi ugotovili, ali je bil polmer med zlomom premaknjen, je treba v dveh projekcijah narediti rentgensko slikanje.
Po potrebi travmatolog postavi odseljene kostne fragmente, nakar se nanese mavčna opornica.
Kontrolni rentgen se običajno opravi 10-12 dni po poškodbi (potem ko edem popusti). Včasih po zmanjšanju edema ud ni pritrjen z dovolj kakovostno mavčno opornico, kar lahko posledično privede do sekundarnega premika ostankov.
Pri zlomu brez premika polmera je obdobje imobilizacije (počitka) od štiri do pet tednov. Če je zlom spremljal premik, se gips uporablja do osem tednov.
Eden glavnih zapletov radialnega premika je posttravmatska distrofija roke (sicer Turnerjeva trophoneuroza). Povzroči jo lahko pretesno nanesena mavčna opornica, ki se običajno pojavi zaradi povečanja edema še nekaj dni po poškodbi.
V nekaterih primerih je pri nestabilnih zlomih polmera, ki se nagibajo k sekundarnemu premiku drobcev, potrebna operacija, da se prepreči razvoj deformacij roke in stiskanja živcev. V nekaterih primerih se opravi osteotomija z nadomestitvijo napake z umetno ali lastno kostjo. Običajno ploščo odstranimo sedem mesecev po tem, ko je roka popolnoma funkcionalna in kost popolnoma obnovljena.
Rehabilitacija po zlomu polmera
Priporočljivo je začeti rehabilitacijo po zlomu polmera v najkrajšem možnem času (takoj po tem, ko bolečina popusti). Zaželeno je izvesti celovito okrevanje, ki ne bi vključevalo le terapevtske gimnastike, temveč tudi masažo, uporabo ogrevalnih mazil in obkladkov, fizioterapijo. Poleg tega je nekaj vaj priporočljivo izvajati v topli vodi za lajšanje stresa.
Vadba mora zajemati vse proste sklepe poškodovanega uda. Posebej bodite pozorni na ogrevanje prstov: jih je treba odpeti in stisniti, pa tudi zbirati različne majhne predmete (gumbi, vžigalice).
Celoten vadbeni cikel je treba izvajati vsaj pol ure, dva do trikrat na dan.
Postopek okrevanja po zlomu olajšajo masažni postopki s posebnimi mazili in geli:
- Aktiviranje metabolizma na mestu nanosa;
- Ublažite vnetje;
- Pospeševanje celjenja;
- Lajšanje bolečin.
Pravočasna rehabilitacija po zlomu radialne kosti prispeva ne le k najhitrejšemu obnavljanju funkcionalnih zmožnosti roke, temveč tudi preprečuje razvoj trophoneuroze.
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
