Vzroki krvi v blatu pri odrasli osebi
Vsebina članka:
-
Krvavitev v različnih delih prebavil
Perforacija razjede
-
Škrlatna kri v iztrebkih
- Ulcerozni kolitis
- Črevesna divertikuloza
- Hemoroidi
- Analna razpoka
- Crohnova bolezen
- Kolorektalni rak
- Kaj storiti, če se v blatu najde kri
Vzroki za kri v blatu pri odrasli osebi so lahko različni. Krvavo blato ali hemokolitis je simptom številnih bolezni, ki prizadenejo različne dele prebavil in se pojavijo s kršitvijo integritete sluznice. Sistematičen pojav krvi v blatu je običajno znak resne patologije, zato je pri prvih takih simptomih potreben celovit pregled.
Krvavitev v različnih delih prebavil
Po videzu blata lahko domnevamo, v katerem delu prebavnega trakta je prišlo do krvavitve. Za to se oceni barva krvi: višja kot je lezija, temnejša je kri. Iztrebki, ki vsebujejo temno kri (tarnasti iztrebki, melena), signalizirajo bolezni v zgornjem delu prebavil - želodcu, tankem črevesu ali začetnih odsekih debelega črevesa.
Pozor! Fotografija šokantne vsebine.
Za ogled kliknite povezavo.
Perforacija razjede
Če temno kri v blatu spremljajo močne bolečine v trebuhu, lahko sumimo na perforiran čir na želodcu ali črevesju. V tem stanju se bo blato bistveno redčilo, nasičena temna barva. Perforacija razjede je resen zaplet peptične ulkusne bolezni, ki vodi do razvoja peritonitisa - akutnega vnetja peritoneja. To je najpogostejši vzrok za temno kri v blatu.
Perforacija razjede zahteva nujno zdravniško pomoč, zato morate poznati njene znake. Obstajajo tri obdobja:
- Boleč šok - se pojavi v trenutku perforacije razjede. Nenadoma se pojavi ostra, ostra bolečina v trebuhu, ki se poslabša zaradi gibanja. Sprva je lokaliziran v zgornjem delu trebuha, nato se širi navzdol, odboj je mogoč v desni rami, supraklavikularni regiji in desni lopatici. Pacient v tem obdobju ne more vstati v postelji in zavzame prisilni položaj - leži na boku z nogami, povlečenimi do trebuha. Trebuh se vleče, trebušne mišice so močno napete in prenehajo sodelovati pri dihanju. Poviša se telesna temperatura, na čelu se pojavi hladen znoj, krvni tlak pade in utrip se upočasni.
- Namišljeno počutje - pulz, tlak in temperatura se izenačijo. Akutna bolečina popusti, čeprav bolečina traja tudi pri občutku trebuha.
- Gnojni difuzni peritonitis - začne se 10-12 ur po napadu brez zdravljenja. Prvi simptom je bruhanje. Koža in sluznice se izsušijo, telesna temperatura naraste in dihanje postaja pogostejše. V tem obdobju je zdravniška pomoč morda že prepozna.
Ob prvih znakih perforacije razjede je treba poklicati rešilca.
Škrlatna kri v iztrebkih
Svetlo škrlatna kri v blatu kaže na razvoj patologij spodnjega dela prebavil: ulcerozni kolitis, črevesna divertikuloza, nalezljivo vnetje, benigni ali maligni tumorji, Crohnova bolezen.
Ulcerozni kolitis
Ulcerozni kolitis je vnetna bolezen, ki prizadene sluznico debelega črevesa in se kaže kot destruktivni ulcerozni proces. Ulcerozni kolitis vedno poteka v kronični obliki, zato bolniki morda dolgo ne opazijo njegovih simptomov ali jim ne pripisujejo pomena. Pojav krvi v blatu pogosto postane simptom ulceroznega kolitisa, s katerim bolniki gredo k zdravniku. Krvavitev pri ulceroznem kolitisu se pojavi pri 90% bolnikov, vendar je količina krvi lahko drugačna - od komaj opaznih sledi na toaletnem papirju ali pramenov krvi v blatu do močne izgube krvi.
Za krvavitev je poleg krvavitve značilno še:
- sluz in gnoj v blatu;
- driska večkrat na dan;
- zaprtje - pojavlja se manj pogosto kot driska, njihov videz kaže na vnetni proces v danki in / ali sigmoidnem debelem črevesu;
- lažna želja po praznjenju črevesja, pri kateri namesto iztrebljanja iz črevesja pride kri z gnojem ali sluzi;
- nočno odvajanje blata, ki moti spanje;
- fekalna inkontinenca;
- napenjanje;
- bolečine v levi strani trebuha, zmerne ali nizke intenzivnosti;
- znaki splošne zastrupitve - zvišana telesna temperatura, bruhanje, palpitacije srca, izguba teže, dehidracija.
Črevesna divertikuloza
Črevesna divertikuloza je bolezen, pri kateri v steni debelega črevesa nastanejo vrečasti izrastki. Ta bolezen je značilna za starejše ljudi, saj se s starostjo elastičnost črevesne stene zmanjšuje, pritisk nanjo, povezan z napenjanjem ali zaprtjem, pa povzroči nastanek divertikulov.
Divertikuloza lahko poteka brez bolečin, neopaženo pri bolniku, manj pogosto so zmerne bolečine v levi strani trebuha. Lahko se pojavijo motnje blata v obliki zaprtja ali driske ter napihnjenost.
Hemoroidi
Hemoroidi so izjemno pogosta bolezen, povezana z vensko zastojem spodnjega črevesa. S hemoroidi stene krvnih žil izgubijo elastičnost, kar vodi do nastanka hemoroidov. Bolezen je pogosto dlje časa asimptomatska, vendar se s povečanjem vozlov pojavijo bolečine in krvavitve iz anusa. Obstajajo zunanje in notranje oblike hemoroidov - odvisno od tega, katere žile so prizadete. Razvoj hemoroidov spodbuja sedeče delo, nepravilna prehrana, ki prispeva k zaprtju, zlorabi alkohola, kajenju ter nosečnosti in porodu.
Obstajajo 4 stopnje poteka hemoroidov:
- Zanj je značilno povečanje hemoroidov, srbenje, krvavitev med iztrebljanjem - od časa do časa je kri v blatu ali na toaletnem papirju.
- Prolaps hemoroidov se pridruži med praznjenjem črevesja ali fizičnim naporom. Krvavitev iz anusa je zmerna, izpadli hemoroidi se zmanjšajo spontano ali s prstom.
- Hemoroidi izpadejo tudi ob rahlem fizičnem naporu, ne prilagajajo se spontano, le ročno. Krvavi izcedek postane bolj opazen in pogost, bolnik čuti težo, otekanje anusa.
- Hemoroidi nenehno izpadajo, jih ni mogoče repozicionirati, pogoste in močne krvavitve, bolečine, vnetja tkiv okoli anusa. Anemija se razvije zaradi stalnih krvavitev.
Izbira metode zdravljenja je odvisna od stopnje hemoroidov. V zgodnjih fazah se uporabljajo nekirurške metode zdravljenja - ligacija hemoroidov z lateksnimi obroči, infrardeča fotokoagulacija, skleroterapija, vaskularna ligacija. Za lajšanje simptomov hemoroidov so predpisana lokalna protivnetna zdravila v obliki mazil in rektalnih supozitorijev, ki pomagajo ustaviti krvavitev in se izogniti bolečinam med odvajanjem. Priporočljivo je, da spremenite način življenja, vključno s prehrano, in se tudi odrečete slabim navadam. Močna telesna aktivnost je kontraindicirana.
Bolj ko je stopnja hemoroidov, pomembnejše in pogostejše so krvavitve
Če v zgodnjih fazah hemoroidi niso bili diagnosticirani in tudi če zdravljenje iz takšnih ali drugačnih razlogov ni imelo želenega učinka, se bolezen postopoma zaplete in postane kronična. V poznejših fazah se zatečejo k kirurškemu posegu.
Analna razpoka
Simptomi, podobni hemoroidom, imajo še eno lezijo spodnjega črevesa - razpoko v anusu. Lahko je posledica poškodbe črevesne sluznice s trdim blatom pri kroničnem zaprtju, nalezljivih boleznih (sifilis, gonoreja, AIDS), levkemiji in drugih patologijah, ki vodijo do poslabšanja oskrbe s krvjo rektalne sluznice. Razvoj analnih razpok spodbuja tudi nezdrava prehrana, ki vodi do zaprtja, zlorabe alkohola in tobaka, analnega seksa in sedečega načina življenja. Ta bolezen je pogostejša pri ženskah.
Analne razpoke so akutne in kronične. Akutna analna razpoka je običajno posledica travme v danki. Ne zahteva nobenega posebnega zdravljenja in se pozdravi v nekaj tednih.
Kronična analna razpoka ponavadi napreduje.
Če ni ustreznega zdravljenja, se njegova globina nenehno povečuje. Njeni simptomi:
- močne bolečine med dejanjem iztrebljanja in po njem;
- otekanje anusa;
- krč analnega sfinktra, povezan z vnetno poškodbo živčnega tkiva.
Crohnova bolezen
Crohnova bolezen je kronična vnetna bolezen, za katero so značilne poškodbe vseh plasti prebavne cevi, nastanek razjed in brazgotin na sluznici ter vnetje regionalnih bezgavk. Možna je perforacija razjed, kar vodi do nastanka fistul in abscesov.
Crohnova bolezen lahko prizadene kateri koli del prebavil, vključno z ustno votlino, vendar je najpogostejša lokalizacija konec tankega črevesa, ileum. Ta bolezen se razvije pri otrocih in odraslih. Simptomi Crohnove bolezni so podobni simptomom ulceroznega kolitisa, kar oteži diagnozo. Zanj je značilno:
- bolečina v trebuhu;
- stalna ali nočna motnja blata;
- napihnjenost, ropotanje v trebuhu;
- proge škrlatne krvi in sluzi v blatu;
- lažna želja po iztrebljanju;
- bruhanje, ki vodi do dehidracije;
- znaki splošne zastrupitve - zvišana telesna temperatura, nenadna izguba teže, pomanjkanje apetita, splošna šibkost in apatija;
- anemija;
- vnetje sluznice oči in ust;
- vnetje v perianalni regiji;
- bolečine v sklepih;
- povečanje in bolečina bezgavk.
Mešanica krvi v blatu je lahko latentna; za odkrivanje je predpisana preiskava okultne krvi.
Kolorektalni rak
Rak debelega črevesa in danke je lahko dolgo časa asimptomatski, v takih primerih tumor odkrijemo naključno med ambulantnim pregledom. Presejalna študija, ki omogoča diagnosticiranje raka na črevesju v razmeroma zgodnji fazi, je analiza iztrebkov na okultno kri - prav videz primesi krvi v iztrebkih je pogosto prva manifestacija bolezni.
Ko tumor napreduje, krvi v blatu postaja vse več, postane vidna v blatu v obliki ven, pridružijo se boleči občutki med odvajanjem. V prihodnosti se krvavitev okrepi, motijo se črevesne funkcije in pojavijo se bolečine. Pomembno je diagnosticirati raka v zgodnji fazi, zato vsem ogroženim bolnikom (ljudem z družinsko anamnezo raka debelega črevesa in danke, pa tudi vsem ljudem, starejšim od 50 let) priporočamo, da enkrat letno opravijo test izmerjene okultne krvi.
Kaj storiti, če se v blatu najde kri
Pri ponavljajočem se pojavu krvi v blatu se morate posvetovati z zdravnikom - terapevtom, proktologom ali gastroenterologom. Po potrebi bo predpisan gastroenterološki pregled, posvet z onkologom, specialistom za nalezljive bolezni ali kirurgom.
V primeru znatnega odvajanja krvi z blatom, pa tudi če kri v iztrebkih spremlja hitro poslabšanje splošnega stanja, je treba poklicati rešilca.
Takoj poiščite zdravniško pomoč, če pojav krvi v blatu spremljajo naslednji simptomi:
- zvišanje telesne temperature do vročinskih vrednosti;
- intenzivne bolečine v trebuhu, ne glede na oddelek;
- druge krvavitve, na primer iz nosu;
- podkožne krvavitve, hematomi;
- splošno poslabšanje zdravja, oslabljena zavest, šibkost;
- slabost, bruhanje, kri v bruhanju.
Nujna zdravniška pomoč je potrebna tudi, kadar se krvavitev dolgo ne ustavi in grozi velika izguba krvi.
Ko se v iztrebkih odraslega ali otroka pojavi kri, se ne smete samozdraviti - to ne bo privedlo do okrevanja, samo povečalo bo tveganje za hude zaplete.
YouTube video, povezan s člankom:
Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
