Antibiotiki za sinusitis pri odraslih in otrocih: imena zdravil, kako jih uporabljati
Vsebina članka:
- Namen antibiotične terapije
-
Antibiotiki za sinusitis in sinusitis pri odraslih
- Penicilini
- Makrolidi
- Fluorokinoloni
- Cefalosporini
- Lokalni antibiotiki
- Funkcije aplikacije
- Video
Sinusitis je bolezen, pri kateri vnetje prizadene sluznico obnosnih votlin. Z nosno votlino so povezani z ozkimi prehodi, kršitev drenaže in stagnacija izločkov pa ustvarjajo ugodne pogoje za razvoj patogenih mikroorganizmov.
Pri akutnem bakterijskem sinusitisu so antibiotiki najučinkovitejša terapija.
Najpogostejši vzrok sinusitisa so virusi, bakterije ali glive. Bolezen se pogosto razvije kot zaplet prehladov, gripe, škrlatinke, ošpic, rinitisa ali v ozadju alergij ali ukrivljenosti nosnega septuma.
Glede na lokalizacijo vnetnega procesa obstajajo:
- sinusitis (vnetje maksilarnih sinusov);
- čelni sinusitis (vnetje čelnih sinusov);
- etmoiditis (vnetje etmoidne kosti labirinta);
- sphenoiditis (vnetje sfenoidnega sinusa).
Bolezen lahko poteka v akutni obliki in ob nepravilnem ali nepravočasnem zdravljenju lahko postane kronična. Sinusitis se kaže v obliki bolečine, ki se lahko lokalizira na območju prizadetega sinusa, čela ali mostu nosu in se okrepi, ko je glava nagnjena ali zjutraj. Obstajajo tudi zamašen nos, serozni izcedek, oslabljen vonj. V nekaterih primerih bolezen spremljajo močni glavoboli in zvišana telesna temperatura.
Namen antibiotične terapije
Glavni cilj terapije akutnega sinusitisa in med poslabšanjem kronične bolezni je izkoreniniti okužbo in obnoviti sterilnost sinusa.
S pogostimi (več kot dvakrat letno) ponavljajočimi se in kroničnimi patologijami antibakterijska zdravila nimajo vodilne vloge za uspešno zdravljenje. V teh primerih je potrebna natančna ocena številnih dodatnih dejavnikov (sočasne bolezni, anatomija nosne votline itd.). Pred predpisovanjem antibiotikov je še posebej pomembno opraviti mikrobiološki pregled vsebine sinusov.
Antibiotiki za sinusitis in sinusitis pri odraslih
Za zdravljenje akutnega sinusitisa se običajno uporabljajo antibiotiki, saj je sluz v sinusih gojišče bakterij. Terapija se izvaja doma, vendar je s hudo obliko bolezni in velikim tveganjem za zaplete bolnik hospitaliziran.
Antibiotiki za sinusitis pri odraslih se lahko dajejo v obliki tablet, kapljic, intramuskularnih ali intravenskih injekcij.
Kateri je najboljši antibiotik? Otorinolaringolog (ORL) lahko izbere optimalno zdravilo in določi trajanje zdravljenja. V večini primerov so predpisana sredstva s širokim spektrom delovanja. Po potrebi opravijo kirurško punkcijo sinusov, vzamejo material za analizo in ugotovijo povzročitelja bolezni, nato pa ga nadomestijo z antibiotikom, na katerega je patogena mikroflora občutljiva.
Penicilini
Zdravila iz penicilinske skupine veljajo za najvarnejša. Uporabljajo se za zdravljenje sinusitisa pri otrocih in odraslih. Lahko jih jemljete tudi med nosečnostjo in dojenjem.
Zaščiteni penicilini, zlasti amoksicilin, igrajo vodilno vlogo pri zdravljenju sinusitisa.
Najbolj znana zdravila iz te skupine vključujejo: Amoksicilin, Augmentin, Amoksiklav, Hikontsil, Amoksil, Ampicilin. Na voljo so v obliki tablet, kapsul, raztopin za injiciranje ali praškov za pripravo suspenzije.
Sredstva, ki spadajo v to skupino, je treba vložiti najmanj 5 dni. Pri streptokokni okužbi lahko potek podaljšamo na deset dni.
Makrolidi
Pogosto se za zdravljenje bolezni pri odraslih in otrocih uporabljajo antibiotiki iz skupine makrolidov - klaritromicin, azitromicin, sumamed, makropen. Imajo širok spekter delovanja in so aktivni proti gram pozitivnim in gram negativnim bakterijam.
Za nezapleteni sinusitis se azitromicin jemlje v 3 dneh
Najpogosteje se zdravila iz te skupine proizvajajo v obliki tablet, kapsul ali praška za pripravo suspenzije. Zdravljenje z makrolidom lahko traja od 3 do 7 dni. Najhitreje delujoča sredstva vključujejo azitromicin in njegove analoge. Z blago obliko bolezni se uporabljajo v treh dneh.
Fluorokinoloni
Zdravila v tej skupini vključujejo gatifloksacin, ofloksacin, levofloksacin in ciprofloksacin. Gre za antibiotike širokega spektra, ki so predpisani za zdravljenje številnih nalezljivih bolezni, vključno z boleznimi organov ORL.
Katera generacija fluorokinolonov je najučinkovitejša za vnetje sinusov, zdravnik določi individualno
Gatifloksacin in levofloksacin sta razvrščena kot fluorokinoloni najnovejše generacije, njihova učinkovitost je veliko večja od učinkovitosti ofloksacina in ciprofloksacina, vendar je treba upoštevati, da se včasih pri uporabi pojavijo hude alergijske reakcije.
Cefalosporini
Skupina cefalosporinov vključuje zdravila, kot so Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefixime, Cefuroxime. Zaradi nizke toksičnosti in visoke učinkovitosti ta zdravila zasedajo eno izmed prvih mest po pogostosti klinične uporabe med drugimi antibakterijskimi sredstvi, predpisanimi za zdravljenje sinusitisa.
Ceftriakson za hud vnetje sinusov se daje parenteralno
Obstajajo štiri generacije teh zdravil. Najpogosteje se pri zdravljenju sinusitisa uporabljajo sredstva tretje generacije. Pri hudih oblikah bolezni so predpisani v obliki intramuskularnih ali intravenskih injekcij.
Upoštevati je treba, da je ena zdravilna učinkovina lahko vključena v pripravke z različnimi imeni. Imajo enak mehanizem delovanja, vendar so njihovi stroški običajno bistveno drugačni.
Lokalni antibiotiki
V nekaterih primerih je priporočljivo uporabljati antibiotike v obliki kapljic ali razpršil v nos. Delujejo neposredno na mestu vnetja, hitro lajšajo simptome in skrajšajo obdobje okrevanja. Druga pomembna prednost je minimalno tveganje za neželene učinke, saj ta sredstva nimajo sistemskega učinka na telo.
Kot del kompleksnega zdravljenja je pogosto predpisan Isofra - antibiotik za intranazalno uporabo
Lokalna antibakterijska zdravila vključujejo:
- Isofra;
- Framinazin;
- Polideks s fenilfrinom.
Pred uporabo teh izdelkov morate očistiti sinuse. Za to se uporabljajo solne raztopine, antiseptiki ali decokcije zdravilnih rastlin.
Funkcije aplikacije
Pred začetkom terapije natančno preberite navodila za uporabo zdravil. Absolutne ali relativne kontraindikacije najpogosteje vključujejo:
- huda okvara delovanja jeter in ledvic;
- hude bolezni srca;
- I trimesečje nosečnosti in obdobje dojenja;
- preobčutljivost za sestavine.
Večina antibiotikov negativno vpliva na črevesno mikrofloro, zato se pri kompleksnem zdravljenju kombinirajo z eubiotiki - Linex, Laktovit, Khilak. Prav tako lahko zdravnik predpiše vazokonstrikcijske kapljice, antihistaminike, protiglivična in nesteroidna protivnetna zdravila.
Ali je bolezen mogoče pozdraviti brez protibakterijskih zdravil? Sinusitis je mogoče zdraviti brez antibiotikov, če ga povzročajo virusi, glivice ali alergijska reakcija. Neracionalna uporaba takšnih zdravil lahko privede do dejstva, da bo bolezen začela napredovati, v prihodnosti pa bodo bakterije izgubile občutljivost na zdravila te skupine.
V nekaterih primerih se med zdravljenjem razvijejo neželeni učinki različne stopnje resnosti. Po ukinitvi zdravila običajno izginejo sami.
Ustrezna antibiotična terapija sinusitisa ima hiter pozitiven učinek. Pomembno je, da tečaja sami ne prekinete, tudi če se je zdravstveno stanje bistveno izboljšalo in so simptomi bolezni izginili. V nasprotnem primeru se lahko pojavi ponovitev bolezni, ki jo je veliko težje zdraviti.
Video
Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
