Antibiotiki za bronhitis pri odraslih
Vsebina članka:
- Pravila za predpisovanje antibiotikov pri vnetju bronhijev
- Katere antibiotike jemati za bronhitis pri odraslih
- Antibiotiki za bronhitis pri nosečnicah
-
Zdravljenje, ki dopolnjuje antibiotično zdravljenje bronhitisa
Tradicionalna medicina
- Razlogi za razvoj bronhitisa
- Vrste in znaki bronhitisa
- Video
Antibiotiki za bronhitis pri odraslih so predpisani v primeru bakterijske etiologije bolezni, pa tudi z dodatkom sekundarne bakterijske okužbe. Danes ima farmakološki trg precej veliko izbiro poceni in učinkovitih antibakterijskih zdravil, ki se uporabljajo za to bolezen.
Antibiotike jemljemo strogo, kot je predpisal zdravnik, ne da bi odstopali od predpisanega odmerka
S pravilnim pristopom lahko bronhitis v večini primerov ozdravimo v 1-2 tednih, preostali kašelj pa lahko vztraja še en mesec.
Pravila za predpisovanje antibiotikov pri vnetju bronhijev
Samozdravljenje antibakterijskih zdravil za bronhitis je strogo kontraindicirano, saj lahko samo poslabša bolnikovo stanje in vodi do napredovanja bolezni (tudi če se uporabljajo najučinkovitejša zadnja zdravila).
Če opazite znake bronhitisa, obiščite zdravnika. Usposobljeni strokovnjak bo opravil pregled in zagotovil seznam najučinkovitejših zdravil za vsak posamezen primer ter določil, koliko dni jih je treba uporabljati.
Pomembno je upoštevati, da če je bolnik vzel 2-3 tablete predpisanega zdravila in se počuti bolje, zdravila ne smete ustaviti, potek antibiotične terapije mora biti popolnoma zaključen.
Pred predpisovanjem antibakterijskih zdravil za kronični bronhitis je potreben antibiotikogram za določitev občutljivosti povzročitelja. Pri akutnem bakterijskem bronhitisu so predpisani antibiotiki širokega spektra.
Nekontrolirana uporaba antibiotikov lahko povzroči razvoj alergijskih reakcij, disbioze, zatiranje imunosti in razvoj krvnih motenj. Bronhitis, ki ga povzročajo glive, je precej redek, vendar se v mnogih primerih razvije ravno ob nerazumnem zdravljenju z antibakterijskimi sredstvi.
Katere antibiotike jemati za bronhitis pri odraslih
Običajno so antibiotiki za bronhitis predpisani v tabletah, v primeru hudega poteka bolezni pa bodo morda potrebne pljučnice, injekcije (intramuskularne injekcije). Hkrati je lahko antibiotik pripravljen za uporabo v ampulah ali v obliki praška v viali, ki je namenjena pripravi raztopine za injiciranje. Poleg tega so za suspenzije na voljo antibiotiki v obliki praška. Trgovska imena antibiotikov za bronhitis pri odraslih se lahko razlikujejo, kljub enaki učinkovini v sestavi.
Izbira režima zdravljenja bronhitisa je odvisna od vzroka za razvoj bolezni, bolnikovih kliničnih znakov, zapletov, kontraindikacij in drugih posameznih parametrov.
Zdravljenje bronhitisa pri odraslih z antibiotiki je indicirano, če kašelj vztraja več kot tri tedne, podaljšana subfebrilna telesna temperatura, sproščanje rumenkasto zelenega izpljunka, pomešanega s krvjo ali gnojem, z neprijetnim vonjem, z izrazitimi simptomi zastrupitve, izrazitim piskanjem in medrebrno umikanjem med dihanjem.
Prva linija protibakterijskih zdravil za bronhitis so penicilini. Navadnih penicilinov se zaradi neučinkovitosti običajno ne uporablja. Antibiotiki, ki so del aminopenicilinske skupine (penicilini širokega spektra), lahko uničijo bakterijsko celično steno, kar povzroči smrt nalezljivega povzročitelja. Pogosto predpisana zdravila v tej skupini so Flemoxin, Amoxicillin. Če so mikroorganizmi odporni na zdravila iz te skupine ali če obstajajo kontraindikacije, se bolniku predpišejo zdravila brez penicilina (običajno makrolidi ali fluorokinoloni).
Antibakterijska zdravila iz skupine makrolidov motijo proizvodnjo beljakovin v bakterijski celici, zaradi česar mikroorganizem izgubi sposobnost razmnoževanja. Od makrolidov so pogosto predpisani azitromicin, roksitromicin.
Fluorokinoloni motijo sintezo bakterijske DNA in s tem povzročijo njihovo smrt. Od te skupine antibiotikov se dovolj uporabljajo levofloksacin in ciprofloksacin.
V nekaterih primerih se uporabljajo antibiotiki iz skupine cefalosporinov, ki napadajo celično steno bakterij, kar vodi do njihove smrti. V to skupino spadata ceftriakson in cefuroksim.
Pri nezapletenem kroničnem bronhitisu se lahko predpišejo aminopenicilini ali makrolidi.
Za zapleteno kronično obliko bolezni se uporabljajo aminopenicilini, makrolidi, cefalosporini.
Pri kroničnem bronhitisu s sočasnimi boleznimi (diabetes mellitus, srčno popuščanje, ledvična odpoved) se običajno uporabljajo antibiotiki iz skupine fluorokinolonov.
Za obstruktivni bronhitis se uporabljajo makrolidi, fluorokinoloni, aminopenicilini.
Če je potrjena povzročiteljica okužbe mikoplazma ali klamidija, se lahko predpišejo makrolidi, fluorokinoloni. Zdravljenje atipičnega bronhitisa, ki ga povzročata mikoplazma ali klamidija (tudi z uporabo močnih antibiotikov nove generacije, ki so učinkoviti proti tem patogenom), lahko traja več mesecev.
Če je terapija z zdravili predpisana brez izolacije patogena in izvajanja antibiotikograma, imajo prednost zdravila s širokim spektrom delovanja. V takih primerih se uporablja Augmentin, ki spada v zaščiteno penicilinsko skupino, ali Azitromicin iz makrolidne skupine. Za tveganje, da bronhitis postane pljučnica (zlasti pri starejših), se lahko predpišejo eritromicin, amoksicilin, jozamicin, spiramicin.
Antibiotiki za bronhitis pri nosečnicah
V prvem trimesečju nosečnosti je uporaba antibiotikov nezaželena, vendar lahko v primeru hudega bronhitisa in velikega tveganja za zaplete predpišemo aminopeniciline. V II in III trimesečju nosečnosti se lahko uporabljajo antibakterijska zdravila iz skupine cefalosporinov, makrolidov. Pri akutnem bronhitisu pri ženskah med nosečnostjo je primerno uporabljati lokalna antibakterijska sredstva v obliki vdihavanja. Delujejo neposredno v dihalih in ne prehajajo skozi posteljico.
Med nosečnostjo je bolje uporabljati lokalna antibakterijska zdravila.
Pomanjkanje zdravljenja bronhitisa med nosečnostjo, če je treba uporabiti antibiotike, lahko povzroči več škode zdravju ženske in ploda kot uporaba dobrih sodobnih antibakterijskih zdravil.
Zdravljenje, ki dopolnjuje antibiotično zdravljenje bronhitisa
Simptomatsko zdravljenje akutnega bronhitisa lahko vključuje jemanje antipiretikov, antitusikov, ekspektoransov, mukolitikov in antialergijskih zdravil.
Vdihavanje s protivnetnimi in mukolitičnimi sredstvi je učinkovito. Potreben je obilen režim pitja, kar pomaga pri ločevanju in izločanju izpljunka ter krepi učinek mukolitikov.
Poleg tega so priporočljive dihalne vaje in masaža.
V nekaterih primerih imajo lahko ogrevalni obkladki dober učinek, vendar so pri akutnem bronhitisu in povišani telesni temperaturi kontraindicirani, zato jih je bolje, da jih ne uporabljate brez posveta z zdravnikom.
Na začetni stopnji bolezni je indiciran počitek v postelji. Prostor, v katerem je bolnik z bronhitisom, je treba pogosto prezračevati in zrak vlažiti.
Tradicionalna medicina
Priporočamo tople napitke z dodatkom jagodičja, bogate z vitaminom C, agrumi, pa tudi čaj iz poprove mete, lipe, decokcije borovih brstov.
Tudi pri bronhitisu lahko uporabite ljudska zdravila, ki imajo antiseptične lastnosti: česen, čebula, koren hrena, črna redkev, granatno jabolko, malina, viburnum, med, mumija, zdravilna kamilica, ognjič, žajbelj.
Tu je nekaj priljubljenih receptov:
- Zdravilo za kašelj čebule in medu: nasekljamo eno čebulo, dodamo med nastali masi v razmerju čebule in medu 3: 1. Mešanico jemljemo v žlici 3-krat na dan, 20-30 minut po obroku.
- Zdravilo iz mleka in žajblja za suh kašelj z bronhitisom. Za njegovo pripravo žlico suhega žajblja zalijemo s kozarcem mleka in kuhamo 10 minut. Orodje je treba pred spanjem ohladiti, filtrirati, piti toplo, 0,5 skodelice.
- Dobro pomaga pri bronhitisu decoction iz trpoteca, podreza, sladkega korena, vijolice, ki se zmešajo v enakih količinah, nato pa žlico dobljene mešanice prelijemo s kozarcem vrele vode in 20 minut držimo na majhnem ognju. Vzemite 5 žlic 5-6 krat na dan.
Razlogi za razvoj bronhitisa
Bronhitis je ena najpogostejših bolezni dihal, ki prizadene vse starostne skupine prebivalstva. Bronhitis je lahko nalezljiva in neinfekcijska etiologija. Povzročitelji bolezni so lahko virusi, bakterije, mikroskopske glive. Prav tako se lahko vnetje bronhialne sluznice razvije kot posledica vdihavanja kemičnih hlapov, cigaretnega dima med aktivnim ali pasivnim kajenjem. Akutni bronhitis se pogosto pojavi v ozadju nalezljivih bolezni zgornjih dihal. Kronični bronhitis je praviloma posledica nepravilnega zdravljenja akutne oblike.
Pred predpisovanjem antibiotikov je treba ugotoviti bakterijsko naravo bronhitisa.
Med nosečnostjo se dokaj pogosto razvije tudi bronhitis, kar je povezano z oslabitvijo imunskega sistema v tem obdobju.
Vrste in znaki bronhitisa
Pri akutnem bronhitisu bolnik razvije prsni kašelj, ki je v začetni fazi bolezni običajno suh, nato pa postane vlažen. Pri nekaterih bolnikih ni kašlja, ki ga lahko opazimo na začetku bolezni, pri kroničnem bronhitisu brez poslabšanj v zgodnjih fazah bronhiolitisa. Na začetni stopnji bolezni so pogosto opaženi zamašen nos, izcedek iz nosu, vneto grlo in vneto grlo, nelagodje vzdolž sapnika. Pri akutnem bronhitisu se lahko telesna temperatura nekoliko dvigne, v prsih se pojavijo boleči občutki.
Pri kroničnem bronhitisu se pojavijo strukturne spremembe v bronhialni sluznici. Za to obliko bolezni je značilno menjavanje obdobij poslabšanja in remisije. Med poslabšanjem bolnik razvije močan kašelj z nastajanjem izpljunka, šibkostjo, hitro utrujenostjo, povečanim znojenjem in temperatura se lahko dvigne na subfebrilne vrednosti. Ločeni sputum je sluzast ali sluznicasti, včasih pomešan s krvjo.
Bronhitis je lahko obstruktivni in neobstruktivni (preprost). Za neobstruktivni je značilen periodičen kašelj s tvorbo izpljunka. Pri obstruktivnem bronhitisu se pojavijo napadi astme, povezani z blokado (obstrukcijo) bronhijev. V tem primeru pride do težav pri vdihavanju, bolnikovo dihanje postane hrupno, spremljajo ga žvižgajoči zvoki. Kašelj se običajno ponoči poslabša, kar povzroči motnje spanja. Po izkašljevanju izpljunka se stanje izboljša.
Za bronhitis klamidijske ali mikoplazemske etiologije je značilen počasen dolgotrajen potek s pogostimi recidivi. Pacient se pritožuje zaradi hudega kašlja, bolečin v mišicah, vročine.
Video
Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka.
Anna Aksenova Medicinski novinar O avtorju
Izobrazba: 2004-2007 "Prva kijevska medicinska šola", posebnost "Laboratorijska diagnostika".
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
