Eclamiz - Navodila Za Uporabo, Analogi, Pregledi, Cena

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Eklame

Eclamiz: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Uporaba v otroštvu
11. V primeru okvare ledvične funkcije
12. Za kršitve delovanja jeter
13. Uporaba pri starejših
14. Interakcije z zdravili
15. Analogi
16. Pogoji shranjevanja
17. Pogoji odkupa iz lekarn
18. Ocene
19. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Eklamiz

Koda ATX: C09BB03

Učinkovina: lizinopril (lizinopril), amlodipin (amlodipin)

Proizvajalec: Ozone, LLC (Rusija)

Opis in fotografija posodobljena: 23.11.2018

Cene v lekarnah: od 412 rubljev.

Nakup

Eclamisis je kombinirano antihipertenzivno zdravilo, počasen zaviralec kalcijevih kanalov in zaviralec angiotenzinske konvertaze (ACE).

Oblika in sestava izdaje

Zdravilo Eclamise je na voljo v obliki tablet: skoraj bele ali bele, okrogle, ravno valjaste oblike, s stožčastim zaključkom na obeh straneh, na eni strani je ločnica (10 ali 30 kosov. V pretisnih omotih, v kartonski škatli 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 ali 10 pakiranj; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 ali 100 kosov. V polietilenskih pločevinkah, v kartonski škatli 1 pločevinka).

1 tableta vsebuje:

aktivne sestavine: amlodipinijev bezilat - 6,94 mg ali 13,88 mg, kar ustreza 5 mg ali 10 mg amlodipina; lizinopril dihidrat - 10,88 mg ali 21,76 mg, kar ustreza 10 mg ali 20 mg lizinoprila;
pomožne komponente: natrijev karboksimetil škrob, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Eklamiza je antihipertenzivno zdravilo, katerega delovanje je posledica kombinacije dveh zdravilnih učinkovin - lizinoprila in amlodipina.

Lizinopril je zaviralec ACE. Z zmanjšanjem tvorbe angiotenzina II lizinopril pomaga zmanjšati sproščanje aldosterona. Poveča sintezo prostaglandinov, zmanjša razgradnjo bradikinina. Njegovo delovanje povzroči zmanjšanje celotnega perifernega žilnega upora (OPSS), arterijskega tlaka (BP), predobremenitve, tlaka v pljučnih kapilarah in povečanja minutnega volumna krvi. Pri bolnikih s kroničnim srčnim popuščanjem poveča miokardno toleranco na stres. Razširi vene v manjši meri kot arterije. Deluje na tkivni sistem renin-angiotenzin-aldosteron (RAAS), dolgotrajna terapija z zdravili vodi do zmanjšanja hipertrofije miokarda in sten uporovnih arterij. Lizinopril pomaga izboljšati oskrbo ishemičnega miokarda s krvjo.

Uporaba zaviralcev ACE pri bolnikih s kroničnim srčnim popuščanjem podaljša pričakovano življenjsko dobo, pri bolnikih brez kliničnih manifestacij srčnega popuščanja po miokardnem infarktu - upočasni napredovanje disfunkcije levega prekata.

Po peroralni uporabi se antihipertenzivni učinek pojavi po 1 uri, največji učinek dosežemo po 6-7 urah in traja 24 ur. Stabilen učinek lizinoprila se razvije z rednim dajanjem zdravila (običajno po 1-2 mesecih). Nenaden umik zdravila ne povzroči izrazitega zvišanja krvnega tlaka.

Skupaj s hipotenzivnim učinkom zdravilo Eclamise zmanjšuje albuminurijo. Pri diabetesu mellitusu ne vpliva na raven koncentracije glukoze v krvi in na pojavnost hipoglikemije.

Amlodipin je derivat dihidropiridina, počasen zaviralec kalcijevih kanalov. Ima antihipertenzivne in antianginalne učinke. Z blokado kalcijevih kanalov zmanjša transmembranski prehod kalcijevih ionov v celico, hkrati pa v večji meri deluje na vaskularne gladke mišične celice.

Mehanizem antianginalnega delovanja amlodipina je posledica njegove sposobnosti širjenja koronarnih in perifernih arterij ter arteriol. Pri angini pektoris to vodi do zmanjšanja resnosti miokardne ishemije, zmanjšuje sistemsko žilno upornost, naknadno obremenitev srca in potrebo miokarda po kisiku. Zaradi širjenja koronarnih arterij in arteriol v ishemičnih ali nespremenjenih predelih miokarda se poveča dovod miokarda s kisikom. Preprečuje krč koronarnih arterij.

S stabilno angino pektoris lahko dnevni odmerek zdravila Eclamise poveča toleranco za vadbo, upočasni razvoj angine pektoris in ishemične depresije v segmentu ST ter zmanjša pogostnost napadov angine.

Neposreden vazodilatacijski učinek na vaskularne gladke mišice zagotavlja amlodipinu dolgoročen od odmerka odvisen hipotenzivni učinek. V ozadju zdravila je razvoj ortostatske hipotenzije precej redek. Amlodipin ne zmanjša iztisne frakcije levega prekata, ne vpliva na kontraktilnost in prevodnost miokarda, srčni utrip (HR). Ima šibek natriuretični učinek, pomaga zmanjšati stopnjo agregacije trombocitov in poveča hitrost glomerulne filtracije.

Zdravilo Eclamisis je indicirano za uporabo pri bolnikih z diabetično nefropatijo, diabetes mellitusom, bronhialno astmo, protinom.

Znižanje krvnega tlaka se pojavi po 6-10 urah in traja 24 ur.

Kombinacija lizinoprila in amlodipina pomaga doseči primerljiv nadzor krvnega tlaka. Njihova kombinacija vam omogoča, da preprečite pojav neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo v ozadju monoterapije z vsako od zdravilnih učinkovin. Počasni zaviralci kalcijevih kanalov povzročajo zadrževanje natrija in tekočine v telesu, zaviralec ACE pa blokira proces aktivacije RAAS.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi je absorpcija lizinoprila iz prebavil (GIT) v povprečju 25%, amlodipina (počasi) - 90%. Biološka uporabnost lizinoprila - 25%, amlodipina - 64-80%. Vnos hrane ne vpliva na njihovo absorpcijo.

Vezava na beljakovine krvne plazme: lizinopril - skoraj ne veže, amlodipin - 95%. Najvišja koncentracija lizinoprila v krvni plazmi (C _max) se doseže po 6-7 urah, amlodipina - po 6-10 urah.

Lizinopril ima nizko sposobnost premagovanja krvno-možganskih in placentnih ovir. Amlodipin prehaja krvno-možgansko pregrado. V krvi je majhna količina amlodipina, večina odvzetega odmerka se porazdeli v tkiva, med hemodializo se ne odstrani.

Biotransformacija lizinoprila v telesu se ne pojavi. Presnova amlodipina se v jetrih pojavi počasi, vendar aktivno, s tvorbo farmakološko neaktivnih presnovkov.

Razpolovni čas (T _1/2) lizinoprila - 12 ur, amlodipina - do 45 ur.

Zdravilo se izloča skozi ledvice: lizinopril - nespremenjen, amlodipin - nespremenjen 10%, v obliki presnovkov - približno 60%.

Skozi črevesje se izloči 20-25% odvzetega odmerka amlodipina.

V študijah farmakokinetike zdravila pri starejših bolnikih niso ugotovili klinično pomembnih sprememb v učinkovitosti in varnosti amlodipina in lizinoprila.

Pri kroničnem srčnem popuščanju se absorpcija, biološka uporabnost in očistek lizinoprila zmanjšajo. Iz telesa se lahko izloči s hemodializo.

Pri odpovedi ledvic se T _1/2 aktivnih snovi podaljša.

Medsebojno delovanje aktivnih snovi ni verjetno, kombinacija ne vpliva na njihove farmakokinetične parametre.

Dolgotrajno kroženje aktivnih snovi v telesu omogoča uporabo zdravila Eclamise enkrat v 24 urah.

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili je zdravilo Eclamiz indicirano za zdravljenje esencialne hipertenzije pri bolnikih, ki potrebujejo kombinirano zdravljenje s počasnim zaviralcem kalcijevih kanalov in zaviralcem ACE.

Kontraindikacije

hemodinamsko pomembna aortna stenoza, mitralna stenoza;
hipertrofična obstruktivna kardiomiopatija;
huda arterijska hipotenzija s sistoličnim krvnim tlakom manj kot 90 mm Hg;
nestabilna angina, razen Prinzmetalove angine;
kardiogeni šok;
srčno popuščanje v prvih 28 dneh po akutnem miokardnem infarktu;
Kombinacija aliskirena ali zdravila, ki vsebuje aliskiren v odpoved ledvic s glomerularne filtracije manjša od 60 ml / min na 1,73 m ² ali diabetes mellitus;
indikacija angioedema v anamnezi, tudi med jemanjem zaviralcev ACE;
idiopatski angioedem, dedni Quinckejev edem;
ugotovljena preobčutljivost za derivate dihidropiridina ali zaviralce ACE;
obdobje nosečnosti;
dojenje;
starost do 18 let;
individualna nestrpnost sestavin zdravila.

Eklamizo je treba uporabljati previdno po presaditvi ledvice, s hudo ledvično disfunkcijo, obojestransko stenozo ledvičnih arterij, stenozo arterije posamezne ledvice s progresivno azotemijo, okvarjenim delovanjem jeter, hiperkalemijo, azotemijo, primarnim hiperaldosteronizmom, cerebrovaskularnimi boleznimi (vključno s cerebrovaskularno insuficienco), cerebralno cirkulacijo hematopoeza, arterijska hipotenzija, koronarna insuficienca, ishemična srčna bolezen, sindrom bolnega sinusa (huda bradikardija, tahikardija), kronično srčno popuščanje neishemične etiologije III-IV funkcionalni razred po klasifikaciji NYHA (New York Heart Association), mitralna stenoza, aortna stenoza, akutni miokardni infarkt in v 30 dneh po miokardnem infarktu,avtoimunske sistemske bolezni vezivnega tkiva (vključno s sklerodermijo, sistemskim eritematoznim lupusom), upoštevanje diete z omejenim vnosom soli, hipovolemični pogoji (vključno z zmanjšanjem količine tekočine v telesu zaradi bruhanja, driske), zdravljenje starejših bolnikov, hemodializa z uporabo dializne membrane z velikim pretokom z visoko prepustnostjo.

Navodila za uporabo zdravila Eclamiz: način in odmerjanje

Tablete Eclamiz se jemljejo peroralno, ne glede na vnos hrane, z zadostno količino tekočine 1-krat na dan.

Priporočeni odmerek: začetni odmerek je 5 mg / 10 mg (amlodipin / lizinopril), nato pa lahko, če je klinični učinek nezadosten, za nadaljnje zniževanje krvnega tlaka odmerek postopoma povečujemo. Največji dnevni odmerek je 10 mg / 20 mg.

Da bi zmanjšali tveganje za nastanek simptomatske arterijske hipotenzije, ki se lahko pojavi na začetku zdravljenja z zdravili ali, kar se zgodi pogosteje, če je ravnotežje vodno-elektrolitov moteno zaradi predhodnega jemanja diuretikov, je treba uporabo diuretikov prekiniti 2-3 dni pred začetkom zdravljenja z zdravilom Eclamis. Če diuretikov ni mogoče preklicati, je treba zdravljenje s kombiniranim zdravilom začeti s ½ tableto v odmerku 5 mg / 10 mg enkrat na dan. V tem obdobju je treba bolnika spremljati še nekaj ur po jemanju zdravila Eclamise, saj se lahko razvije simptomatska arterijska hipotenzija.

V primeru okvare ledvične funkcije je priporočljivo začeti jemati ½ tableto v odmerku 5 mg / 10 mg. Vzdrževalni odmerek se izbere individualno, pri čemer se upošteva prenašanje terapije, stalno pa se spremlja stanje ledvične funkcije, raven kalija in natrija v krvni plazmi.

V primeru okvare delovanja jeter začetni in vzdrževalni odmerek ne sme presegati ½ tablete (5 mg amlodipina + 10 mg lizinoprila).

Določitev optimalnega vzdrževalnega odmerka zdravila Eclamise pri bolnikih, starejših od 65 let, se opravi individualno na podlagi rezultatov ločenega vnosa vsake aktivne sestavine - lizinoprila in amlodipina.

Stranski učinki

s strani limfnega in hematopoetskega sistema: zelo redko - levkopenija, nevtropenija, zaviranje hematopoeze kostnega mozga, trombocitopenija, agranulocitoza, anemija, hemolitična anemija, limfadenopatija;
s strani srca: pogosto - palpitacije srca; redko - bolečine v prsih, tahikardija, bradikardija, kršitev atrioventrikularne prevodnosti, poslabšanje simptomov kroničnega srčnega popuščanja, miokardni infarkt; zelo redko - ventrikularna tahikardija, aritmija, atrijska fibrilacija;
duševne motnje: redko - tesnoba, spremembe razpoloženja, prekomerna razdražljivost, nespečnost, motnje spanja, nenavadne sanje, depresija; redko - vznemirjenost, apatija, duševne motnje;
iz živčnega sistema: pogosto - zaspanost, glavobol, omotica; redko - parestezija, sistemska omotica, disgevzija, konvulzivno trzanje ustnic in mišic okončin, sinkopa, tremor, hipestezija; redko - migrena, zmedenost; zelo redko - ataksija, periferna nevropatija, parosmija, amnezija;
iz žilnega sistema: pogosto - znatno znižanje krvnega tlaka, hiperemija, ortostatska hipotenzija; redko - Raynaudov sindrom, okvarjena možganska cirkulacija; zelo redko - vaskulitis;
na delu organa vida: redko - bolečine v očeh, kršitev nastanitve, diplopija, kseroftalmija;
iz organa sluha in labirinta: redko - tinitus;
iz dihal, prsnega koša in organov mediastinalnega prostora: pogosto - kašelj; redko - krvavitev iz nosu, rinitis, dispneja; redko - težko dihanje; zelo redko - sinusitis, bronhospazem, eozinofilna pljučnica, alergijski alveolitis;
dermatološke reakcije: redko - kožni izpuščaj, pruritus, alergijske reakcije, angioedem (vključno z jezikom, vokalnimi gubami, grlom, obrazom, ustnicami, okončinami), fotoobčutljivost, purpura, kseroderma; redko - urtikarija, dermatitis, alopecija, luskavica; zelo redki - toksična epidermalna nekroliza, Stevens-Johnsonov sindrom, multiformni eritem, vulgarni pemfigus, hladen znoj, povečano znojenje, psevdomlimfom kože (vključno z nekaterimi ali vsemi naslednjimi simptomi: izpuščaj, vaskulitis, mialgija, zvišana telesna temperatura, artralgija ali artritis, eozinofilija in levkocitoza, povečan titer antinuklearnih protiteles in hitrost sedimentacije eritrocitov, fotosenzibilizacija, druge spremembe na koži), razbarvanje kože;
iz prebavnega sistema: pogosto - slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu; redko - žeja, suhost ustne sluznice, prebavne motnje, zaprtje, dispepsija, anoreksija; redko - povečan apetit; zelo redko - gastritis, pankreatitis, hiperplazija dlesni, črevesni angioedem;
s strani prehrane in presnove: zelo redko - hipoglikemija, hiperglikemija;
s strani hepatobiliarnega sistema: zelo redko - holestatska zlatenica, zlatenica, hepatitis, holestaza, odpoved jeter;
iz imunskega sistema: zelo redko - preobčutljivost, vaskulitis, povečan titer antinuklearnih protiteles;
s strani skeletnega sistema in vezivnega tkiva: redko - bolečine v hrbtu, mialgija, artralgija, artroza, mišični krči; redko - artritis, miastenija gravis;
iz sečnega sistema: pogosto - okvarjena ledvična funkcija; redko - nokturija, motnje in / ali povečana pogostnost uriniranja; redko - uremija, akutna ledvična odpoved; zelo redko - anurija, oligurija;
iz reproduktivnega sistema in mlečnih žlez: redko - ginekomastija, impotenca;
sistemske in lokalne reakcije: pogosto - periferni edem, povečana utrujenost; redko - astenija, bolečine v prsih, slabo počutje;
laboratorijski kazalci: redko - povečanje ali zmanjšanje telesne mase, hiperkalemija, povečanje koncentracije kreatinina in sečnine v krvnem serumu, aktivnost jetrnih encimov; redko - hiperbilirubinemija, zmanjšan hemoglobin in hematokrit, eritropenija, hiponatriemija.

Preveliko odmerjanje

Simptomi, značilni za preveliko odmerjanje zdravilnih učinkovin zdravila Eclamysis: amlodipin - izrazito znižanje krvnega tlaka, pri katerem je možen razvoj refleksne tahikardije in prekomerne periferne vazodilatacije (tveganje za hudo in trdovratno arterijsko hipotenzijo se poveča, vključno z razvojem šoka in smrti); lizinopril - izrazito znižanje krvnega tlaka, zaspanost, tesnoba, suhost ustne sluznice, zadrževanje urina, zaprtje, povečana razdražljivost.

Zdravljenje: takojšnje izpiranje želodca, vnos aktivnega oglja. Bolnika je treba položiti na ravno površino z dvignjenimi nogami. Potrebna je hospitalizacija, spremljanje in vzdrževanje funkcije kardiovaskularnega in dihalnega sistema, določanje volumna krvi v obtoku, koncentracija kreatinina, sečnine, vsebnost elektrolitov v krvnem serumu, diureza, imenovanje intravenske (iv) uporabe raztopin, ki nadomeščajo plazmo, za odpravo posledic blokade kalcija. kanali - v / pri uvajanju kalcijevega glukonata. Če ni kontraindikacij, je za obnovitev vaskularnega tona indicirano imenovanje vazokonstriktorjev.

Uporaba hemodialize je neučinkovita, saj je zdravilo Eclamise sestavljeno iz dveh zdravilnih učinkovin.

Posebna navodila

Zdravilo Eclamiz je treba imenovati ob upoštevanju rezultatov laboratorijskih študij BCC in vsebnosti natrija v krvni plazmi, zlasti pri bolnikih, ki so že jemali diuretike. Če se BCC zmanjša, je priporočljivo sprejeti ukrepe za njegovo obnovitev pred začetkom zdravljenja z zdravili. To bo zmanjšalo tveganje za izrazito znižanje krvnega tlaka, v primeru ishemične bolezni srca ali cerebrovaskularnih bolezni pa tveganje za miokardni infarkt ali možgansko kap.

Eklamiza povzroča vazodilatacijo, zato jo je treba uporabljati previdno pri oviranju iztočnega trakta levega prekata in mitralni stenozi.

Upoštevati je treba morebitno prehodno zvišanje ravni kreatinina in sečnine v krvnem serumu, zlasti pri bolnikih z anamnezo ledvične bolezni.

Pri določanju optimalnega vzdrževalnega odmerka je priporočljivo jemati lizinopril in amlodipin ločeno ter spremljati delovanje ledvic. Zdravilo Eclamisis je indicirano za uporabo le, če je optimalni vzdrževalni odmerek amlodipina titriran do 5 mg in 10 mg, lizinopril - do 10 mg in 20 mg.

Pri bolnikih z zmanjšano ledvično funkcijo je treba uporabo kombiniranega zdravila nadomestiti z monoterapijo z vsako od komponent v ustreznih odmerkih. Hkrati je treba razmisliti, ali je priporočljivo jemati diuretike hkrati ali zmanjšati njihov odmerek.

Če se pojavijo simptomi angioedema, prenehajte jemati zdravilo Eclamise in se nemudoma posvetujte z zdravnikom.

Anafilaktične reakcije se pojavijo med hemodializo z uporabo poliakrilonitrilnih membran in med aferezo lipoproteina nizke gostote (LDL) z dekstran sulfatom pri bolnikih, ki jemljejo zaviralce ACE. Zato je v obdobju jemanja zdravila priporočljivo uporabiti drugo vrsto dializne membrane za hemodializo in odpovedati jemanje tablet pred vsakim postopkom afereze.

Pred desenzibilizacijo iz ose / čebeljega strupa je treba zaviralec ACE odpovedati.

V primeru razvoja zlatenice ali povečane aktivnosti jetrnih encimov je treba zdravljenje z zdravilom Eclamis odpovedati.

V primeru okvare jetrne funkcije se T _1/2 amlodipina podaljša, za bolnike z jetrno insuficienco ni posebnih priporočil glede režima odmerjanja. V takih primerih je treba pri predpisovanju zdravila najprej oceniti koristi in možna tveganja terapije.

Pri predpisovanju zdravila Eclamiz bolnikom z boleznimi vezivnega tkiva v obdobju imunosupresivnega zdravljenja in / ali uporabe alopurinola ali prokainamida je priporočljivo redno spremljati število levkocitov v krvi. Bolnike je treba obvestiti o potrebi po takojšnji zdravniški pomoči, če se pojavijo simptomi nalezljive bolezni.

Pri diferencialni diagnozi kašlja je treba upoštevati, da lahko lizinopril povzroči neproduktiven, vztrajen kašelj.

Eklamiza je indicirana za uporabo pri bolnikih z diabetesom mellitusom, bronhialno astmo in protinom.

Da bi zmanjšali tveganje za hiperkalemijo pri ledvični odpovedi, diabetesu mellitusu, akutnem srčnem popuščanju, dehidraciji, metabolični acidozi, sočasni uporabi diuretikov, ki varčujejo s kalijem, ali drugih zdravil, ki vodijo do zvišanja ravni kalija v serumu, prehranskih dopolnil, ki vsebujejo kalij, in nadomestkov soli, je treba redno uporabljati tablete nadzor vsebnosti kalija v krvnem serumu.

Pri predpisovanju zdravila Eclamise bolnikom z nizko rastjo in / ali telesno maso, hudo okvaro delovanja jeter, je treba razmisliti o znižanju začetnega odmerka.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Zdravnik mora dati priporočila o možnosti individualne vožnje vozil, tako na začetku zdravljenja kot tudi po določitvi vzdrževalnega odmerka.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Imenovanje zdravila Eclamiz je kontraindicirano v obdobju brejosti in dojenja.

Če je prišlo do spočetja v obdobju uporabe zdravila, ga je treba takoj prekiniti.

Če je potrebno, jemanje zdravila Eclamise med dojenjem prekinite z dojenjem.

Uporaba v otroštvu

Zaradi pomanjkanja podatkov o varnosti in učinkovitosti je uporaba zdravila Eclamise kontraindicirana, mlajša od 18 let.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

V primeru okvare ledvične funkcije je priporočljivo začeti jemati ½ tableto v odmerku 5 mg / 10 mg. Vzdrževalni odmerek se izbere individualno, ob upoštevanju prenašanja terapije. Zdravljenje mora spremljati redno spremljanje delovanja ledvic, ravni natrija in kalija v krvni plazmi.

Za kršitve delovanja jeter

Pri zdravljenju bolnikov z okvarjenim delovanjem jeter začetni in vzdrževalni odmerek zdravila Eclamise ne sme presegati ½ tablete 5 mg / 10 mg (amlodipin / lizinopril).

Uporaba pri starejših

Za bolnike, starejše od 65 let, je treba vzdrževalni odmerek zdravila Eclamise določiti individualno na podlagi optimalnih odmerkov lizinoprila in amlodipina, določenih med ločenim dajanjem vsake učinkovine.

Interakcije z zdravili

S hkratno uporabo zdravila Eclamise:

eplerenon, spironolakton, amilorid, triamteren in drugi diuretiki, ki varčujejo s kalijem, prehranski dodatki, ki vsebujejo kalij, in nadomestki soli, zdravila, ki zvišujejo koncentracijo kalija v serumu (vključno s heparinom): povečajo tveganje za hiperkalemijo, zlasti v primeru odpovedi ledvic in drugih ledvičnih disfunkcij v anamnezi bolniki;
diuretiki, druga antihipertenzivna zdravila: lahko znatno povečajo antihipertenzivni učinek zdravila Eclamiz;
triciklični antidepresivi, zdravila za splošno anestezijo, antipsihotiki, narkotični analgetiki: lahko povzročijo znatno znižanje krvnega tlaka, povečajo tveganje za ortostatsko hipotenzijo;
etanol: povečuje hipotenzivni učinek zdravila Eclamise;
citostatiki, alopurinol, prokainamid, sistemski glukokortikosteroidi (imunosupresivi): povečajo tveganje za razvoj levkopenije;
antacidi, holestiramin: zmanjšajo biološko uporabnost lizinoprila;
simpatomimetiki: mogoče je zmanjšati antihipertenzivni učinek zaviralcev ACE;
inzulin, peroralna hipoglikemična sredstva: tveganje za hipoglikemijo se poveča, pogosteje pri bolnikih z ledvično insuficienco v prvem tednu zdravljenja;
nesteroidna protivnetna zdravila, vključno s selektivnimi zaviralci ciklooksigenaze-2: njihova dolgotrajna uporaba v velikih odmerkih lahko povzroči zmanjšanje hipotenzivnega učinka zdravila Eclamise, povečanje kalija v serumu in poslabšanje delovanja ledvic;
litijevi pripravki: lahko upočasnijo čas njihovega izločanja in povečajo tveganje za povečano nevrotoksičnost;
pripravki iz zlata (natrijev avrotiomalat): lahko povzročijo razvoj kompleksa simptomov, vključno s slabostjo, bruhanjem, arterijsko hipotenzijo, zardevanjem obraza;
zdravila, ki vplivajo na RAAS: povečajo tveganje za arterijsko hipotenzijo, hiperkaliemijo, ledvično disfunkcijo;
dantrolen: izogibati se je treba njegovi uporabi;
rifampicin, antikonvulzivi (vključno s karbamazepinom, fenobarbitalom, fenitoinom, fosfenitoinom, primidonom), pripravki iz šentjanževke (induktorji izoencimov citokroma CYP3A4): lahko povečajo presnovo amlodipina v jetrih in zmanjšajo njegovo koncentracijo v krvni plazmi;
itrakonazol, ketokonazol (zaviralci izoencimov citokroma CYP3A4): povečajo tveganje za neželene učinke zaradi možnega povečanja plazemske koncentracije amlodipina;
zaviralci adrenergičnih receptorjev beta - bisoprolol, metoprolol, karvedilol: lahko povečajo tveganje za arterijsko hipotenzijo, povzročijo poslabšanje poteka kroničnega srčnega popuščanja;
baklofen, amifostin, izofluran, antipsihotiki: lahko povečajo hipotenzivni učinek zdravila Eclamise;
tetrakozaktid, kortikosteroidi (gluko- in mineralokortikosteroidi): povzročijo zmanjšanje hipotenzivnega učinka zdravila;
zaviralci alfa (alfuzosin, prazosin, doksazosin, terazosin, tamsulozin): povečajo antihipertenzivni učinek amlodipina in povečajo tveganje za ortostatsko hipotenzijo;
Sredstva za podaljšanje intervala QT (vključno s prokainamidom, kinidinom): možno je znatno podaljšanje intervala QT.

Analogi

Analogi Eclamiz-a so: Amlodipin + Lisinopril, Tenliza, Equator, Ekvakard.

Pogoji skladiščenja

Hranite izven dosega otrok.

Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C v temnem prostoru.

Rok uporabnosti je 3 leta.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Ocene o Eklamize

Ocene o Eclamise so pozitivne. Bolniki z drugo stopnjo arterijske hipertenzije kažejo, da se je po nekaj tednih uporabe zdravila krvni tlak začel normalizirati, glavoboli in občutek pomanjkanja zraka so izginili. Redni vnos zdravila Eclamise 10-15 tednov popolnoma stabilizira tlak, zmanjša vpliv zunanjih dejavnikov na bolnikovo počutje.

Tudi bolniki opažajo dobro toleranco, neželenih učinkov.

Cena za Eclamise v lekarnah

Cena zdravila Eclamiz za pakiranje, ki vsebuje 30 tablet v odmerku 5 mg amlodipina / 10 mg lizinoprila, je lahko 484 rubljev, v odmerku 10 mg / 20 mg - 621 rubljev.