Sustak forte
Navodila za uporabo:
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Indikacije za uporabo
- 3. Kontraindikacije
- 4. Način uporabe in doziranje
- 5. Neželeni učinki
- 6. Posebna navodila
- 7. Interakcije z zdravili
- 8. Pogoji shranjevanja
Sustak forte je zdravilo z vazodilatacijskim, antianginalnim, hipotenzivnim in vazodilatacijskim delovanjem.
Oblika in sestava izdaje
Odmerna oblika - tablete s podaljšanim sproščanjem (25 kosov. V vialah, plastičnih ohišjih in polistirenskih epruvetah, v kartonski škatli 1 steklenica, 1 ohišje ali 1 tuba).
Učinkovina: nitroglicerin, v 1 tableti - 6,4 mg.
Indikacije za uporabo
Sustak forte je namenjen preprečevanju in lajšanju napadov angine.
Zdravilo se uporablja tudi za rehabilitacijsko zdravljenje po miokardnem infarktu.
Kontraindikacije
- arterijska hipotenzija (sistolični krvni tlak <100 mm Hg, diastolični - <60 mm Hg);
- konstriktivni perikarditis;
- hipertrofična obstruktivna kardiomiopatija;
- akutni miokardni infarkt s hudo arterijsko hipotenzijo;
- srčna tamponada;
- aortna stenoza;
- glavkom z zaprtim kotom z visokim očesnim tlakom;
- zvišan intrakranialni tlak (vključno s hemoragično kapjo po nedavni poškodbi glave);
- možganska krvavitev;
- propad;
- šok;
- toksični pljučni edem;
- preobčutljivost za zdravilo ali druge nitrate.
Previdno:
- starost;
- huda možganska ateroskleroza;
- težnja k ortostatski hipotenziji;
- motnje cerebralne cirkulacije;
- huda anemija.
Način uporabe in odmerjanje
Sustak forte je treba jemati peroralno, tablete pa pogoltniti cele, brez žvečenja.
Zdravnik izbere odmerek za vsak primer posebej.
Dnevni odmerek, odvisno od resnosti bolezni, je od 20 do 80 mg, razdeliti ga je treba na 3-4 odmerke.
Stranski učinki
- iz centralnega živčnega sistema: omotica, glavobol; redko (zlasti v primeru prevelikega odmerjanja) - tesnoba, psihotične reakcije;
- s strani kardiovaskularnega sistema: občutek vročine, hiperemija kože, arterijska hipotenzija, tahikardija; redko (zlasti v primeru prevelikega odmerjanja) - cianoza, kolaps;
- iz prebavnega sistema: slabost, bruhanje;
- alergijske reakcije: redko - srbenje, izpuščaj;
- drugi: methemoglobinemija.
Posebna navodila
Pri dolgotrajnem zdravljenju se pojavi verjetnost razvoja tolerance na delovanje nitratov. Da bi se izognili takšni reakciji, je priporočljivo, da med vsakim 24-urnim ciklom upoštevate 10-12-urni odmor med jemanjem zdravila.
Med zdravljenjem je alkohol prepovedan.
Sustak forte lahko vpliva na hitrost psihofizičnih reakcij. To bi morali upoštevati vozniki vozil in ljudje, zaposleni v potencialno nevarnih panogah.
Interakcije z zdravili
- zaviralci angiotenzinske konvertaze, vazodilatatorji, zaviralci kalcijevih kanalov, diuretiki, zaviralci beta, zaviralci monoaminooksidaze, triciklični antidepresivi, etanol in sredstva, ki vsebujejo etanol: okrepi se hipotenzivni učinek nitroglicerina;
- zaviralci kalcijevih kanalčkov, zaviralci beta: okrepi se antianginalni učinek;
- simpatomimetiki: antianginalni učinek nitroglicerina se lahko zmanjša, nato pa nitroglicerin lahko zmanjša pritisni učinek simpatomimetikov, zaradi česar je možna arterijska hipotenzija;
- zdravila z antiholinergičnim delovanjem (vključno z dizopiramidom, tricikličnimi antidepresivi): pojavijo se suha usta, razvije se hiposalivacija;
- noradrenalin, acetilholin, histamin: njihov učinek se zmanjša;
- dihidroergotamin: njegova biološka uporabnost se poveča, antianginalni učinek nitroglicerina se zmanjša;
- novokainamid: obstaja tveganje za povečan hipotenzivni učinek, razvoj kolapsa;
- sumatriptan, rizatriptan: poveča se tveganje za krč koronarnih arterij;
- kinidin: možen je ortostatski kolaps;
- sildenafil: obstaja možnost hude arterijske hipotenzije in miokardnega infarkta;
- etanol: razvije se huda šibkost, pojavi se omotica.
Številne študije so zabeležile zmanjšanje vazodilatacijskega učinka nitroglicerina pri bolnikih, ki so prejemali dolgotrajno acetilsalicilno kislino (ASA).
Obstaja malo dokazov, da ASA, ki se uporablja kot analgetik, poveča koncentracijo nitroglicerina v plazmi, kar lahko spremljajo glavoboli in povečanje hipotenzivnega učinka.
Nitroglicerin verjetno lahko poveča protitrombocitni učinek ASA.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte v temnem, suhem in hladnem prostoru. Hranite izven dosega otrok.
Rok uporabnosti je 5 let.
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
