Kombitropil

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Kombitropil: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Uporaba v otroštvu
11. V primeru okvare ledvične funkcije
12. Za kršitve delovanja jeter
13. Interakcije z zdravili
14. Analogi
15. Pogoji shranjevanja
16. Pogoji odkupa iz lekarn
17. Ocene
18. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Combitropil

Koda ATX: N06BX

Aktivna sestavina: piracetam + cinarizin (piracetam + cinarizin)

Proizvajalec: Sintez JSC (Rusija)

Opis in posodobitev fotografije: 21.11.2018

Cene v lekarnah: od 77 rubljev.

Nakup

Combitropil je kombinirano zdravilo, ki izboljša krvni obtok in metabolizem možganov.

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika Kombitropil - kapsule: velikost št. 0, želatinasta, bela; vsebina - skoraj bel ali bel prah (10 kosov v pretisnih omotih, 3 in 6 zavojčkov v kartonskih škatlah; 20 in 60 kosov v polimernih pločevinkah, 1 pločevinka v kartonski škatli).

Sestava vsake kapsule:

aktivne snovi: piracetam - 400 mg, cinarizin - 25 mg;
pomožne komponente: laktoza (mlečni sladkor), smukec, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza;
lupina: želatina, metilparahidroksibenzoat, ocetna kislina, propilparahidroksibenzoat, titanov dioksid.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Combitropil je zdravilo kombinirane sestave, ki ima nootropni, vazodilatacijski in izrazit antihipoksantni učinek, ki je posledica vzajemnega okrepitve učinkov zdravilnih učinkovin. Znatno izboljša cerebralno cirkulacijo.

Piracetam je nootropno sredstvo, ki pozitivno vpliva na presnovne procese v možganih: spodbuja glikolitične procese, krepi sintezo ribonukleinske kisline in fosfolipidov, povečuje koncentracijo adenozin trifosforne kisline v možganskem tkivu in povečuje izkoriščanje glukoze. Spremeni hitrost širjenja vzbujanja v možganih, zavre agregacijo aktiviranih trombocitov in izboljša tudi mikrocirkulacijo. Nima vazodilatacijskega učinka.

Piracetam tudi zmanjša resnost vestibularnega nistagmusa, zmanjša δ-aktivnost na elektroencefalografiji, poveča α- in β-aktivnost ter ima zaščitni učinek pred možganskimi poškodbami zaradi električnega udara, zastrupitve in hipoksije. Izboljša možganski pretok krvi, medvronski prenos in sinaptično prevodnost v neokortikalnih strukturah. Praktično brez psihostimulativnega in sedativnega učinka.

Tako piracetam, ki izboljšuje integrativno aktivnost možganov, spodbuja utrjevanje spomina, povečuje duševno zmogljivost in olajša učni proces.

Piracetam se razvija postopoma. Terapevtski učinek zdravila Kombitropil se pojavi po 1-6 urah.

Cinnarizin je selektivni zaviralec kalcijevih kanalov, ki zmanjša vnos kalcijevih ionov v celice in zmanjša njegovo vsebnost v depoju plazmoleme; zmanjšanje tona gladkih mišic arteriol in zmanjšanje njihovega odziva na biogene vazokonstriktorne snovi (vključno s serotoninom, dopaminom, epinefrinom, noradrenalinom, vazopresinom, angiotenzinom). Ima vazodilatacijsko lastnost (predvsem v povezavi z možganskimi žilami, zaradi česar krepi antihipoksični učinek piracetama), medtem ko bistveno ne vpliva na krvni tlak.

Prav tako cinarizin znižuje tonus simpatičnega živčnega sistema, zmanjšuje razdražljivost vestibularnega aparata in ima zmerno antihistaminsko delovanje. Zmanjša viskoznost krvi, poveča elastičnost membran eritrocitov in njihovo sposobnost deformacije.

Pri bolnikih z okvarjenim perifernim obtokom cinarizin poveča postishemično vazodilatacijo, izboljša prekrvavitev organov in tkiv (vključno z miokardom).

Toksičnost kombinacije piracetam + cinarizin ne presega toksičnosti vsake snovi posebej.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se Kombitropil hitro in popolnoma absorbira iz prebavil.

Farmakokinetični parametri piracetama: biološka uporabnost - 95%, čas doseganja največje koncentracije: 2–6 ur. Ne veže se na beljakovine v krvni plazmi. Prodira skozi placento in krvno-možganske pregrade. V 1-4 urah po dajanju se kopiči v možganskem tkivu. Praktično se ne presnavlja. Iz cerebrospinalne tekočine se izloča veliko počasneje kot iz drugih tkiv. Razpolovni čas iz krvne plazme je v povprečju 4,5 ure, iz možganov pa približno 7,7 ure, izloči pa se predvsem skozi ledvice: vsaj 95% odmerka, ki ga vzamete v 30 urah.

Farmakokinetični parametri cinarizina: največje koncentracije opazimo v krvi, možganih, srcu, ledvicah, jetrih, pljučih in vranici in dosežemo v 1–4 urah. Približno 91% odmerka je vezanega na beljakovine v plazmi. Popolnoma se presnovi v jetrih z dealkilacijo. Razpolovni čas je približno 4 ure izhaja kot metabolitov: skozi črevo, da iztrebkov -. ² / ₃ odmerki, ledvica v urinu - ¹ / ₃ doze.

Indikacije za uporabo

psihoorganski sindrom s prevlado znakov astenije in adinamije;
motnje cerebralne cirkulacije (vključno z ishemično možgansko kapjo in aterosklerozo možganskih žil po travmatični poškodbi možganov v obdobju po oskrbi po hemoragični kapi);
Menierov sindrom;
labirinthopatije različnega izvora, ki jih spremljajo tinitus, omotica, nistagmus, slabost, bruhanje;
astenija psihogenega izvora;
bolezni centralnega živčnega sistema, ki jih spremlja zmanjšanje intelektualnih in mnestičnih funkcij;
okvara spomina, koncentracija in duševna funkcija;
depresija;
encefalopatija različnega izvora;
zaostajanje v intelektualnem razvoju pri otrocih;
komatozna in subkomatozna stanja po zastrupitvi in poškodbah možganov;
preprečevanje kinetoze in migrene.

Kontraindikacije

Absolutno:

parkinsonizem;
huda okvara ledvic ali jeter;
otroci, mlajši od 5 let;
obdobje nosečnosti in dojenja;
preobčutljivost za katero koli sestavino zdravila Combitropil.

Sorodnik (potrebna posebna skrb):

zmerna okvara ledvic in / ali jeter;
Parkinsonova bolezen.

Navodila za uporabo Kombitropila: metoda in odmerjanje

Kombitropil se jemlje peroralno.

Glede na klinično situacijo sta predpisani 1 ali 2 kapsuli: odrasli - 3-krat na dan, otroci, starejši od 5 let - 1-2 krat na dan.

Trajanje terapije je od 1 do 3 mesece. Priporočljivo je izvesti 2-3 tečaje na leto.

Pri bolnikih s kronično ledvično odpovedjo (očistek kreatinina <60 ml / minuto) se odmerek zdravila Combitropil zmanjša in / ali intervali med odmerki se povečajo.

Stranski učinki

iz centralnega živčnega sistema: glavobol, motnje spanja, razdražljivost, tresenje okončin;
iz prebavnega sistema: suha usta, bolečine v želodcu, dispeptične motnje;
alergijske reakcije: kožni izpuščaj.

Preveliko odmerjanje

Podatki niso na voljo.

Posebna navodila

Kombitropil je treba uporabljati previdno pri bolnikih s povišanim očesnim tlakom.

Med zdravljenjem je indicirano spremljanje delovanja jeter.

Bolniki, ki prejemajo nootropno terapijo, se morajo vzdržati pitja alkoholnih pijač.

Cinnarizin, ki ga vsebuje Combitropil, lahko med dopinškimi testi pri športnikih povzroči lažno pozitivno reakcijo.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

V obdobju terapije je priporočljivo biti previden pri opravljanju potencialno nevarnih vrst del, ki zahtevajo visoko hitrost reakcije in / ali večjo pozornost.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

V skladu z navodili je zdravilo Combitropil kontraindicirano med nosečnostjo in dojenjem.

Če je med dojenjem potrebno zdravljenje, je treba dojenje prekiniti.

Pediatrična uporaba

Zdravilo je kontraindicirano za zdravljenje otrok, mlajših od 5 let.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Kombitropil je kontraindiciran pri hudi ledvični odpovedi, previdnost je potrebna pri zmerni ledvični odpovedi.

Za kršitve delovanja jeter

Zdravilo je kontraindicirano pri hudi okvari jeter. Zdravilo Combitropil je treba uporabljati previdno pri zmerni jetrni insuficienci.

Interakcije z zdravili

Kombitropil izboljša toleranco na triciklične antidepresive in antipsihotike (antipsihotike).

S hkratno uporabo poveča učinke etanola, antihipertenzivnih in nootropnih zdravil ter zdravil, ki zavirajo centralni živčni sistem.

Delovanje zdravila Combitropil okrepijo vazodilatatorji.

Analogi

Analogi Combitropila so Omaron, Phezam in Piracesin.

Pogoji skladiščenja

Rok uporabnosti je 3 leta.

Hranite izven dosega otrok, zaščiteno pred svetlobo, pri temperaturah do 25 ° C.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Ocene o Kombitropil

Glede na ocene je Combitropil poceni, a učinkovito nootropno sredstvo. Bolniki ugotavljajo, da je zelo pomembno, da ga jemljete po navodilih zdravnika in ne samozdravite. Zdravilo se dobro prenaša, praktično ne povzroča neželenih učinkov, ima majhen seznam kontraindikacij in se lahko uporablja za zdravljenje otrok, starih od 5 let. Poleg tega so njegovi stroški za velikost manjši kot za druga zdravila s podobno sestavo učinkovin.