Ketoaminol

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Ketoaminol: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Uporaba v otroštvu
11. Interakcije z zdravili
12. Analogi
13. Pogoji shranjevanja
14. Pogoji odkupa iz lekarn
15. Ocene
16. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Ketoaminol

Koda ATX: V06DD

Aktivna sestavina: aminokisline (aminokisline)

Proizvajalec: Nanjing Baijingyu Pharmaceutical Co. Ltd (Kitajska)

Opis in posodobitev fotografije: 28.11.2018

Cene v lekarnah: od 3137 rubljev.

Nakup

Ketoaminol je zdravilo s presnovnim učinkom, ki zapolnjuje pomanjkanje aminokislin. Uporablja se za odpoved ledvic kot hranilo.

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika - filmsko obložene tablete: podolgovate, bikonveksne, rumene; prerez prikazuje sredico skoraj bele ali bele barve (20 kosov v pretisnih omotih, 5 zavojčkov v vrečkah, 1 vrečka v kartonski škatli in navodila za uporabo ketoaminola).

Aktivne sestavine v 1 tableti:

lizin monoacetat - 105 mg;
4-metil-2-okso-valerat kalcij (alfa-ketoanalogni levcin) - 101 mg (preračunano na suho snov);
3-metil-2-okso-kalcijev butirat (valin alfa-ketoanalog) - 86 mg (glede na suho snov);
2-okso-3-fenil-kalcijev propionat (fenilalanin alfa-ketoanalog) - 68 mg (glede na suho snov);
D, L-3-metil-2-okso-kalcijev valerat (izolevcin alfa-ketoanalog) - 67 mg (glede na suho snov);
2-hidroksi-4-metiltio-butirat kalcij (metionin alfa-hidroksianalog) - 59 mg (glede na suho snov);
treonin - 53 mg;
histidin - 38 mg;
tirozin - 30 mg;
triptofan - 23 mg.

Skupna vsebnost dušika je 36 mg, kalcija 50 mg (1,25 mmol).

Dodatne komponente:

pomožne snovi: škrob, povidon K30, makrogol 6000, silicijev dioksid, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza, smukec, krospovidon;
sestava filmske lupine: makrogol 6000, metakrilna kislina in etil akrilatni kopolimer (1: 1), smukec, titanov dioksid, kinolinsko rumeno barvilo.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Ketoaminol zagotavlja vnos esencialnih aminokislin v telo bolnika z ledvično insuficienco z minimalnim vnosom dušika.

Po absorpciji se keto in hidroksi kisline transaminirajo, da tvorijo ustrezne esencialne aminokisline, medtem ko se aminokislina prenese iz nebistvenih aminokislin. Zaradi večkratne uporabe amino skupine se kopičenje uremičnih toksinov zmanjša, nastajanje sečnine se upočasni.

V preostalih nefronih hidroksi in keto kisline ne povzročajo hiperfiltracije. Zdravilo blagodejno vpliva na ledvično hiperfosfatemijo in sekundarni hiperparatiroidizem. V nekaterih primerih celo izboljša potek osteodistrofije.

Uporaba ketoaminola v kombinaciji z nizko beljakovinsko prehrano zmanjšuje vnos dušika, hkrati pa preprečuje razvoj neželenih dogodkov, ki se običajno pojavijo zaradi nezadostnega vnosa beljakovin in podhranjenosti.

Farmakokinetika

Pri bolnikih z uremijo procesi absorpcije aminokislin očitno ne povzročajo motenj v plazemskih koncentracijah, torej njihova absorpcija ni motena. Spremembe plazemskih koncentracij se verjetno pojavijo v fazah po absorpciji aminokislin; odkrijejo jih v zgodnji fazi bolezni.

Pri zdravih prostovoljcih se koncentracija keto kisline v plazmi poveča v 10 minutah po peroralni uporabi ketoaminola. Odvisno od posameznih značilnosti je možno povečanje koncentracije do 5-krat od začetne.

Najvišje koncentracije v plazmi (C _max) so zabeležene v 20–60 minutah, po 90 minutah se vrnejo na začetno vrednost. Tako je absorpcija zdravila iz prebavil hitra.

Hkratno zvišanje ravni keto kislin v plazmi in ustreznih aminokislin nakazuje na visoko stopnjo transaminacije. Glede na prisotnost fizioloških poti za uporabo keto kislin v človeškem telesu se bodo eksogene keto kisline verjetno hitro vključile v presnovne cikle. Gredo po kataboličnih poteh, podobnih tistim pri običajnih aminokislinah.

Izločanja keto kislin ni raziskano.

Indikacije za uporabo

Ketoaminol je predpisan odraslim bolnikom s kronično ledvično odpovedjo za preprečevanje in zdravljenje motenj, ki jih povzroča nenormalna presnova beljakovin. Zdravilo se uporablja v kombinaciji z nizko beljakovinsko prehrano, ki ne presega dnevne količine beljakovin 40 g. Hitrost glomerulne filtracije pri bolnikih običajno ne presega 25 ml / min.

Kontraindikacije

hiperkalciemija;
kršitev presnove aminokislin;
starost do 18 let;
dojenje (v tem obdobju ni izkušenj z zdravilom);
preobčutljivost za katero koli sestavino ketoaminola.

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri zdravljenju bolnikov z dedno fenilketonurijo, saj tablete vsebujejo fenilalanin.

Zaradi pomanjkanja kliničnih podatkov jemanje zdravila med nosečnostjo zahteva previdnost.

Ketoaminol, navodila za uporabo: način in odmerjanje

Tablete ketoaminola je treba jemati peroralno, med obroki: pogoltnite cele z dovolj tekočine, brez žvečenja ali grizenja.

Dnevni odmerek za odrasle je 1 tableta na vsakih 5 kg telesne teže ali 0,1 g / kg. Tako bolniku, ki tehta 70 kg, običajno predpišemo 4–8 tablet 3-krat na dan.

Zdravilo je priporočljivo jemati, medtem ko je bolnik na dieti z malo beljakovinami (ne več kot 40 g beljakovin na dan), hitrost glomerulne filtracije pa ne presega 25 ml / min.

Stranski učinki

V zelo redkih primerih zdravilo povzroči razvoj hiperkalciemije. V tem primeru najprej zmanjšajte odmerek vitamina D. Če motnja traja, zmanjšajte odmerek ketoaminola in drugih virov kalcija.

Preveliko odmerjanje

Doslej niso poročali o primerih prevelikega odmerjanja.

Posebna navodila

Jemanje zdravila s hrano izboljša absorpcijo in presnovo v ustrezne aminokisline. Zagotoviti je treba zadostno kalorično vsebnost hrane.

V celotnem obdobju zdravljenja je treba redno spremljati koncentracijo kalcija v serumu.

V primeru sočasne uporabe aluminijevega hidroksida ali fosfatov je treba nadzorovati njihovo serumsko koncentracijo.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Sestavine ketoaminola ne vplivajo negativno na kognitivne in psihofizične funkcije osebe.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

V predkliničnih študijah niso odkrili neposrednega ali posrednega negativnega vpliva na potek nosečnosti, razvoj embriofetala, proces poroda in postnatalni razvoj. Vendar ni kliničnih podatkov o uporabi ketoaminola pri nosečnicah, zato je treba zdravilo v tem obdobju uporabljati previdno.

Izkušenj z uporabo ketoaminola med dojenjem ni.

Pediatrična uporaba

Zdravilo ni predpisano bolnikom, mlajšim od 18 let, zaradi pomanjkanja podatkov o učinkovitosti in varnosti njegove uporabe v tej starostni skupini.

Interakcije z zdravili

Tablet Ketoaminol ne smete jemati hkrati z zdravili, ki lahko s kalcijem tvorijo slabo topne spojine (na primer tetraciklini, fluoridi, pripravki železa in estramustina, derivati kinolona, kot sta norfloksacin in ciprofloksacin). Če je treba uporabiti takšne kombinacije, morate med sprejemoma vzdrževati vsaj dve uri.

S kombinirano uporabo kalcijevih pripravkov je možen razvoj ali povečanje hiperkalciemije.

Ko se koncentracija kalcija v serumu poveča, se poveča občutljivost na srčne glikozide in posledično se poveča tveganje za aritmijo.

Fosfate je treba uporabljati previdno (potreben je nadzor njihove serumske koncentracije).

Ker se med jemanjem ketoaminola uremični simptomi zmanjšujejo, je treba odmerek sočasno uporabljenega aluminijevega hidroksida zmanjšati.

Analogi

Analogi ketoaminola so: Ketosteril, Keto analogi aminokislin, Likvamin, Vaminolact, Neonutrin, Aminosteril II Novum, Aminosteril III Novum, Vamin 14 itd.