Zastrupitev z muskarinom
Muskarin je alkaloid, ki ga najdemo v muharicah. Te gobe imajo tako značilno barvo, da jih je skoraj nemogoče po naključju pojesti. Vendar tinkturo muharic, ki vsebuje muskarin, tradicionalni zdravilci uporabljajo v medicinske namene, nekateri pa se uporabljajo za povzročitev zastrupitve z drogami. To lahko privede do resne, življenjsko nevarne zastrupitve.
Vir: depositphotos.com
Kako pride do zastrupitve z muskarinom?
Muskarin spada med kvartarne amine, ne prehaja krvno-možganske pregrade in zato ne vpliva na centralni živčni sistem, hkrati pa povzroča resne motnje v delovanju perifernega živčnega sistema.
Muscarin ima selektivni vzbujevalni učinek na holinergične receptorje, ki jih zato imenujemo muskarinski ali m-receptorji. Ko so navdušeni, se krvne žile razširijo, gladka mišična vlakna se krčijo, izločanje žlez se poveča in srčni utrip se zmanjša. Veliki odmerki muskarina lahko privedejo do zastoja srca v diastolični fazi, torej v sproščenem stanju.
V primeru zastrupitve z muskarinom je krč gladkih mišičnih vlaken tako izrazit, da pri tankih ljudeh postane peristaltika črevesja vidna skozi sprednjo trebušno steno. S hudo zastrupitvijo krčenje črevesja izgubi svoj valovit značaj in postane kaotično. Posledično se razvije driska in krči v želodcu povzročajo bruhanje.
V ozadju zastrupitve z muskarinom pride do močnega krčenja maternice in mehurja, zato je možno nehoteno uriniranje, pri nosečnicah pa splav ali prezgodnji porod.
Muskarinsko vzbujanje živčnih receptorjev vodi do povečanega izločanja znoja, solznih in slinavk. Prav tako temelji na razvoju krča nastanitve in krčenja zenice, kar ima za posledico okvaro vida.
Simptomi zastrupitve
Simptomi zastrupitve z muskarinom se razvijejo 15–30 minut po zaužitju strupa. Tej vključujejo:
- hipersalivacija;
- vlažna koža;
- slabost in bruhanje;
- izrazita pordelost obraza;
- krče v trebuhu;
- driska;
- motnje srčnega ritma;
- močno znižanje krvnega tlaka;
- motnje dihanja;
- konvulzije;
- lažna kratkovidnost.
Vir: depositphotos.com
Prva pomoč pri zastrupitvi z muskarinom
Ukrepi prve pomoči so usmerjeni v hitro izločanje toksina iz telesa.
- Če je žrtev pri zavesti, sperite želodec. Če želite to narediti, popijte nekaj kozarcev tople vode in nato sprožite bruhanje, ki draži koren jezika. Ponavljajte izpiranje, dokler v bruhanju ne zaznajo več delcev prej vzete hrane.
- Vzemite sorbent (aktivno oglje, smecta, Filtrum STI ali kateri koli drug).
Pred prihodom zdravnika oškodovancem ne smejo dajati nobenih drugih zdravil, zlasti protibolečinskih in spazmolitikov, saj lahko to spremeni klinično sliko in oteži diagnozo.
Kdaj je potrebna zdravniška pomoč?
V primeru lažje zastrupitve z muskarinom simptomi niso preveč izraziti, običajno izginejo v enem dnevu, stanje žrtev pa se izboljša. Vendar ni mogoče samostojno določiti resnosti zastrupitve, zato je vedno treba poiskati zdravniško pomoč, če sumite na zastrupitev z muskarinom. Še posebej pomembno je, da to storite hitro, kadar je zastrupitev močna ali se pojavi pri nosečnici, starejši osebi ali otroku.
V bolnišnici žrtev operejo z želodčno sondo.
Protistrup za muskarin je atropin. Odmerek in pogostost dajanja določi zdravnik, pri čemer upošteva stopnjo zastrupitve in posamezne značilnosti bolnika.
Poleg specifične terapije zastrupitve z muskarinom se izvaja tudi korekcija obstoječih motenj z zdravili.
Možni zapleti
Pri hudi zastrupitvi z muskarinom se razvije huda srčno-žilna in dihalna odpoved, proti kateri lahko pride do smrtnega izida.
Pri nosečnicah zastrupitev z muskarinom pogosto povzroči splav ali prezgodnji porod.
Preprečevanje
Za preprečevanje zastrupitve z muskarinom je treba izvajati aktivno sanitarno in izobraževalno delo s prebivalstvom. Nesprejemljivo je jesti muharice, pa tudi uporabljati pripravke iz njih za samozdravljenje.
YouTube video, povezan s člankom:
Elena Minkina Zdravnik anesteziolog-oživljalec O avtorju
Izobrazba: leta 1991 je diplomiral na Taškentskem državnem medicinskem inštitutu, specializiran za splošno medicino. Večkrat opravljen osvežitveni tečaj.
Delovne izkušnje: anesteziolog-oživljalec mestnega porodniškega kompleksa, oživljalec oddelka za hemodializo.
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
