Zaprtje: Simptomi In Zdravljenje, Vzroki

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-15 20:06

Zaprtje

Vsebina članka:

Kaj to pomeni
Razlogi za zaprtje
Vrste patologije
Simptomi zaprtja
Diagnostične metode
Kaj storiti, da se znebite
1. Korekcija prehrane in življenjskega sloga
2. Zdravila
3. Ljudska zdravila
4. Etiotropno zdravljenje
Zapleti
Video

Motnje iztrebljanja so pogosta težava sodobnih ljudi. Zaprtje različne resnosti prizadene približno 50% odrasle populacije. Zdravljenje zaprtja je zapleteno - če je mogoče, se odpravi vzrok, prilagodi prehrana, uporabljajo se zdravila in ljudska zdravila. Patologijo lahko zdravite doma ali v bolnišnici, odvisno od trajanja zadrževanja blata, prisotnosti dodatnih simptomov in zapletov.

Zaprtje je pogosto povezano z napakami v načinu življenja: nepravilna prehrana, telesna neaktivnost

Kaj to pomeni

Zaprtje je motnja, za katero je značilno oslabljeno gibanje črevesja. Za zaprtje velja, da črevesje izprazni manj kot 3-krat na teden. Pomanjkanje blata čez dan ni zaprtje.

Zaprtje se kaže ne le z zadrževanjem blata, temveč tudi s spremembo konsistence blata. Kako izgleda blato:

suha;
trdna;
podoben skrinji;
redko.

V večini primerov je motnja iztrebljanja le simptom bolezni in ne neodvisna nosologija. Manj pogosto zaprtje velja za ločeno bolezen s svojimi vzroki in značilnimi simptomi.

Razlogi za zaprtje

Začetek patologije je lahko povezan z različnimi dejavniki, nobenega razloga ni. Zaprtje pri odraslih je pogosto povezano z netočnostjo prehrane, vzrok pa so lahko tudi resne bolezni prebavnega trakta ali drugih sistemov. Torej, najpogosteje vplivajo naslednji dejavniki:

Nezdrava prehrana: pomanjkanje vlaknin v prehrani, pretiran vnos maščob in hitrih ogljikovih hidratov.
Nezadosten vnos tekočine.
Sedeč življenjski slog, podaljšan počitek v postelji.
Bolezni debelega črevesa in anusa: novotvorbe, hemoroidi, analna razpoka.
Hormonsko neravnovesje: hipotiroidizem, menopavza pri ženskah.
Psihološki dejavniki: prenapetost, čustveni šok, stres.
Bolezni živčevja: poškodbe živcev, hrbtenjače.

Vrste patologije

Obstaja več vrst patologije - vzdolž poteka in mehanizma razvoja. Določitev vrste bolezni je pomembna za izbiro terapije, saj se taktike zdravljenja različnih oblik patologije razlikujejo.

Glede na mehanizme razvoja patologije ločimo več vrst zaprtja:

Pogled	Pojasnilo
Prehranjevalna	Kršitev iztrebljanja je povezana s prehranskimi navadami - pomanjkanjem prehranskih vlaknin in vode v prehrani.
Mehanski	Razlog so organske spremembe v črevesju, ki otežujejo prehod blata. To so lahko maligne in benigne tvorbe, črvi.
Proktogeni	Kršitev defekacije nastane zaradi poškodbe rektuma in anusa (proktitis, paraproktitis, hemoroidi, analna razpoka).
Psihogena	Pojav zaprtja je povezan s kakršnimi koli psiho-čustvenimi dejavniki. To se pogosto zgodi pri gibanju, napetem delovnem okolju, dolgem letu (zlasti med tistimi, ki letijo prvič).
Nevrogeni	Razlog so funkcionalne motnje, povezane s kršitvijo črevesne inervacije.
Jatrogeno	Razlog je lahko vnos zdravil, ki zavirajo peristaltiko, pa tudi zloraba odvajal.

Med potekom ločimo dve obliki patologije:

Kronični zaprtje - klinične manifestacije opazimo vsaj 3-6 mesecev.
Akutni zaprtje - simptomi se pojavijo in se povečajo v nekaj dneh.

Simptomi zaprtja

Glavni znak zaprtja je odvajanje blata manj kot 3-krat na teden. Obstajajo tudi druge značilnosti:

iztrebki trdi, suhi, gosti;
težave med iztrebljanjem;
potreba po dodatnih manipulacijah za praznjenje črevesja;
teža v trebuhu, ki izgine po praznjenju;
občutek polnosti v črevesju, nepopolno praznjenje.

Narava simptomov je odvisna od vrste patologije:

Vrsta patologije	Kako dolgo trajajo glavni simptomi in kako se pojavijo?	Dodatne manifestacije
Kronično	Znaki so trajni, obstojni, prisotni več kot 6 mesecev.	Dolgotrajno patologijo praviloma spremlja zastrupitev. Spanje je moteno, apetit se zmanjšuje, nenehno se pojavita šibkost in utrujenost.
Akutna	Pojavijo se nenadoma (v nekaj urah, dneh), občasno.	Akutna oblika zastajanja blata se pogosto pojavi s hudimi bolečinami v trebuhu, slabostjo in bruhanjem.

Diagnostične metode

Preprečevanje zaprtja je običajno enostavno; vzrok je veliko težje ugotoviti. V začetni fazi diagnoze zdravnik ugotovi prisotnost kliničnih znakov (pogostost odvajanja blata, narava blata) in opravi tudi fizični pregled:

Površinska in globoka palpacija trebuha - določi se bolečina, narava vsebine črevesja.
Trebušne udarce - določa se napenjanje črevesja.
Digitalni rektalni pregled - za prepoznavanje hemoroidov, prolapsa, analne razpoke, tumorskih tvorb.

Dodatne metode so namenjene ugotavljanju vzroka in oceni splošnega stanja telesa. Diagnostika se izvaja od preproste do zapletene, to je, da se začne s splošnimi kliničnimi analizami, invazivne študije pa se opravijo zadnje.

Diagnostična metoda	Kdo so oni	Pojasnilo
Popolna krvna slika (CBC)	Vsi bolniki	S pomočjo UAC lahko predpostavimo prisotnost: · Vnetni proces: levkocitoza, povečana ESR; Krvavitev: znižanje ravni rdečih krvnih celic in hemoglobina; · Helmintska invazija: zvišanje ravni eozinofilcev. Vsi ti pogoji lahko vodijo do zastajanja blata.
Koprogram	Vsi bolniki	Zaznati je mogoče naslednje spremembe: · Zaobljeni iztrebki v obliki kroglic različnih velikosti; · Najdemo ploski epitelij in eritrocite; · Malo vlaknin, prehranskih vlaknin.
Navadni rentgen trebušnih organov	V akutni obliki	Z zaporo črevesnega lumena lahko ugotovimo znake akutne črevesne obstrukcije (Kloyberjeva skleda).
Endoskopski pregled (kolonoskopija)	Na 2. stopnji diagnoze	Kolonoskopijo lahko uporabimo za oceno stanja debelega črevesa: · Stanje sluznice (hiperemija, erozija s kolitisom); Prisotnost tumorjev podobnih tvorb, ki lahko privedejo do oviranja črevesnega lumena.
Anorektalna manometrija	Na 2. stopnji diagnoze	Anorektalna manometrija preučuje tonus analnega sfinktra.

Po potrebi se lahko predpišejo natančnejše študije: določitev ravni ščitničnih hormonov (ob sumu na hipotiroidizem), biokemični krvni test (patologija jeter, diabetes mellitus) itd.

Kaj storiti, da se znebite

Pri dolgotrajnem zaprtju se vsekakor posvetujte z zdravnikom in ne samozdravljenja. Terapija je izbrana ob upoštevanju vzroka in oblike bolezni, zato ni priporočljivo izbirati zdravil glede na preglede. Zdravljenje zaprtja vključuje več področij: prehrana, zdravila, zeliščna zdravila in korekcija življenjskega sloga. Če je mogoče, morate ustvariti individualni ritem gibanja črevesja, da se izognete zadrževanju želje po iztrebljanju. Etiotropno zdravljenje obravnavamo ločeno, kadar zaprtje ni ločena patologija, temveč le simptom bolezni.

Korekcija prehrane in življenjskega sloga

Uživanje zdrave prehrane je bistvenega pomena za zdravljenje zaprtja. Povečati je treba uživanje živil, ki pospešujejo odvajanje blata:

sveže sadje in jagodičevje (razen grozdja in banan);
neškrobna zelenjava;
suho sadje, zlasti suhe slive;
ajda in ovsena kaša;
morske alge;
Rženi kruh;
fermentirani mlečni izdelki: kefir, fermentirano pečeno mleko, jogurt.

Izogibati se je treba živilom, ki upočasnijo odvajanje. To so živila, ki vsebujejo tanin, pa tudi živila, ki povzročajo nastajanje plinov:

močan čaj, kava, kakav;
borovnice;
rdeča vina, grozdje;
rdeče meso;
živalske maščobe;
riževa kaša in zdrob;
čokolada, pecivo;
stročnice, zelje.

Priporočljivi so delni obroki - jesti morate pogosto, vendar v majhnih delih. Prikazana je tudi poraba velikih količin tekočine. Priporočljivo je piti vsaj 2 litra čiste vode na dan, piti šibek zeleni čaj, sadne in zeliščne čaje.

Eden glavnih elementov zdravljenja zaprtja je pravilna prehrana.

Zdravila

Odvajala se uporabljajo za simptomatsko zdravljenje; bolezni ne bodo pomagali ozdraviti. Močno je odsvetovano jemati samo odvajala, saj vsa zdravila v tej skupini povzročajo zasvojenost.

Katera zdravila lahko uporabimo:

Fitolax žvečilne tablete;
Tablete Senade;
Dufalak sirup;
peroralne kapljice Picolax;
tablete bisakodil;
sirup Normaza;
Mucofalk zrnca.

Ljudska zdravila

Za sprostitev črevesja lahko uporabimo tudi ljudska zdravila. Uporabljajo se pri občasnem zaprtju, pa tudi kot dodatno zdravljenje kronične oblike bolezni. Redni vnos ljudskih zdravil bo pomagal preprečiti razvoj zaprtja.

Ime sklada	Kako kuhati	Kako uporabiti
Juha rakitovca, sene in rabarbare	Za pripravo juhe vzemite 1 žličko. koren rabarbare, 1 čajna žlička skorja skorje, 1 čajna žlička. listi sene in 400 ml vode. Mešanico rastlin prelijemo s hladno vodo in držimo v vodni kopeli 15 minut.	50 ml pred spanjem.
ricinusovo olje	Priprava ni potrebna.	1 žlica l. ricinusovo olje ponoči 3 dni.
Decokcija suhih sliv in rakitov	Za pripravo juhe vzemite 100 g suhih sliv in 300 ml vrele vode. Na majhnem ognju dušimo 15 minut. Dodajte eno čajno žličko lubje rakitovca in ponovno kuhajte na majhnem ognju 10 minut. Ohladite in precedite juho.	Ponoči 100 mililitrov 7 dni.

Etiotropno zdravljenje

Ko se ugotovi vzrok, se uporablja etiotropno zdravljenje. Odvisno je od simptoma, pri kateri bolezni je zaprtje. Zdravila mora po popolnem pregledu predpisati zdravnik.

Vzrok	Kratek opis zdravljenja
Hemoroidi	Za zdravljenje se uporabljajo medicinske ali kirurške metode. Zdravljenje vključuje uporabo venotonikov (Detralex, Normoven). Kirurški - pri odstranjevanju hemoroidov.
Neželeni učinki zdravil	Prenehati jemati zdravila, ki so povzročila zaprtje. Dodatno zdravljenje v večini primerov ni potrebno.
Kolitis, proktitis	Kompleksno zdravljenje kolitisa: Prehrana; · Adsorbenti; Odvajala · Zdravila, ki spodbujajo regeneracijo; · Prebiotiki in probiotiki; · Razstrupljevalno zdravljenje; · Vitamini. Za odpravo vzroka lahko uporabimo antiparazitska sredstva ali antibiotike. Pri proktitisu se zdravilo pogosto uporablja v obliki rektalnih sveč.
Tumor debelega črevesa	Če je tumor v debelem črevesu vzrok za zaprtje, je zdravljenje odstranitev tumorja. V tem primeru bo simptomatsko zdravljenje neučinkovito.
Helmintske invazije	Za zdravljenje helminthiasis se uporabljajo antiparazitska zdravila: Pirantel, Mebendazol in drugi.

Zapleti

Dolgoletna patologija lahko povzroči razvoj številnih zapletov. Najpogosteje se pojavi sekundarno vnetje:

kolitis;
proktitis;
paraproktitis;
enteritis (ko se vsebina cekuma vrže v tanko črevo);
hepatitis, holecistitis.

Eden najnevarnejših zapletov je akutna črevesna obstrukcija. V tem primeru je potreben nujni kirurški poseg, zdravljenje na domu je nesprejemljivo.

Drug nevaren zaplet je rak debelega črevesa in danke. Menijo, da pomanjkanje vlaknin v prehrani in dolgotrajna stagnacija vsebine v črevesju vodi v nastanek rakotvornih snovi, ki vplivajo na črevesno steno.