Kestin
Kestin: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba v starosti
- 10. Interakcije z zdravili
- 11. Analogi
- 12. Pogoji shranjevanja
- 13. Pogoji odkupa iz lekarn
- 14. Ocene
- 15. Cena v lekarnah
Latinsko ime: Kestine
Koda ATX: R06AX22
Aktivna sestavina: ebastin (ebastin)
Proizvajalec: Nycomed Danmark ApS (Danska)
Opis in posodobitev fotografije: 08.12.2019
Cene v lekarnah: od 182 rubljev.
Nakup
Kestin je blokator H 1 -histamine receptorje, antialergično zdravilo.
Oblika in sestava izdaje
- Filmsko obložene tablete: okrogle, bele, z vgraviranim napisom "E10" (10 mg tablete) ali "E20" (20 mg tablete) na eni strani (10 mg - 5 ali 10 kosov. V pretisnem omotu, v kartonski škatli 1 pretisni omot; 20 mg - 10 kosov. V pretisnem omotu, v kartonski škatli 1 ali 2 pretisna omota);
- Liofilizirane tablete: okrogle, bele ali skoraj bele (10 kosov. V pretisnem omotu, 1 pretisni omot v kartonski škatli);
- Sirup: brezbarven ali rahlo rumenkast, prozoren, z vonjem janeža (60 ali 120 mg v vialah iz temnega stekla, v kartonski škatli 1 viala z merilno brizgo).
Zdravilna učinkovina je ebastin:
- 1 obložena tableta - 10 ali 20 mg;
- 1 liofilizirano tableto - 20 mg;
- 5 ml sirupa - 5 mg.
Pomožne snovi:
- Obložene tablete: mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, koruzni škrob, polietilen glikol 6000, hidroksipropil metilceluloza, titanov dioksid, strukturirana natrijeva karboksimetilceluloza, laktoza monohidrat;
- Liofilizirane tablete: želatina, aspartam, manitol, aroma mete;
- Sirup: neohesperidin dihidrohalkon, glicerol oksistearat, anetol, mlečna kislina 85%, natrijev propil parahidroksibenzoat, natrijev hidroksid, glicerol, raztopina sorbitola 70%, dimetilpolisiloksan, natrijev metil parahidroksibenzoat, destilirana voda.
Farmakološke lastnosti
Kestin spada v kategorijo H 1 blokatorji -histamine receptorjev. Ima antialergijski učinek, hitro odpravlja edeme tkiva, preprečuje krče bronhialnih gladkih mišic, ki jih povzroča histamin, in zmanjša izločanje. Zdravilo hitro in dolgo odpravlja simptome, povezane z alergijskimi reakcijami: pekoč občutek kože in sluznice, srbenje. Pri uporabi zdravila Kestin praktično ni stranskih učinkov sedacije.
Farmakodinamika
Ebastin spada med dolgo delujoče blokatorje H 1 -histaminskih receptorjev. Po peroralni uporabi zdravila opazimo izrazit antialergijski učinek po 1 uri in traja več kot 48 ur. Med zdravljenjem z zdravilom Kestin 5 dni antihistaminsko delovanje traja 72 ur zaradi delovanja aktivnih presnovkov. Z dolgotrajno terapijo se blokada perifernih H 1 -histaminskih receptorjev vzdržuje na visoki ravni brez pojava tahifilaksije.
Zdravilo nima izrazitega pomirjevalnega in antiholinergičnega učinka in ne prodre skozi krvno-možgansko pregrado. Kestin ne spremeni intervala QT na elektrokardiogramu, če ga jemljete v odmerku 100 mg, kar je 5-krat več kot standardni dnevni odmerek (20 mg).
Farmakokinetika
Po peroralni uporabi se ebastin hitro absorbira in skoraj v celoti presnovi v jetrih, tako da tvori aktivni presnovek karabastin. Po enkratnem odmerku 20 mg zdravila Kestin opazimo največjo vsebnost karbastina v krvni plazmi po 1-3 urah in je enaka 157 ng / ml.
Z vsakodnevnim dajanjem zdravila v odmerkih 10–40 mg je ravnotežna koncentracija ebastina dosežena v 3-5 dneh, ni odvisna od vzetega odmerka in je 130–160 ng / ml. Ebastin in karbastin se na beljakovine krvne plazme vežeta za več kot 95%.
Razpolovni čas karabastina je od 15 do 19 ur. 66% sprejetega odmerka zdravila se izloči v obliki konjugatov skozi ledvice.
Vnos hrane bistveno ne vpliva na klinične učinke zdravila Kestin. Pri starejših bolnikih se farmakokinetični parametri ne spremenijo bistveno. Pri ledvični odpovedi se razpolovni čas poveča na 23-26 ur, pri odpovedi jeter pa do 27 ur. Vendar raven zdravila v krvi ne presega terapevtskih vrednosti.
Indikacije za uporabo
- Urtikarija (vključno s tistimi, ki jih povzročajo gospodinjski, živilski, epidermalni, zdravilni, cvetni prah in alergeni žuželk, pa tudi izpostavljenost mrazu, soncu itd.);
- Sezonski in / ali večletni alergijski rinitis (ki ga povzročajo alergeni v hrani, gospodinjstvu, zdravilih, povrhnjici in / ali cvetnem prahu);
- Druga alergijska stanja in bolezni, ki jih povzroča povečano sproščanje histamina.
Kontraindikacije
Za vse dozirne oblike zdravila Kestin:
- Nosečnost;
- Dojenje;
- Preobčutljivost za sestavine zdravil.
Poleg tega za obložene tablete:
- Intoleranca za laktozo, pomanjkanje laktaze, malabsorpcija glukoze-galaktoze;
- Otroci do 12. leta.
Poleg tega za liofilizirane tablete:
- Fenilketonurija;
- Otroci do 15 let.
V skladu z navodili je treba zdravilo Kestin uporabljati previdno pri bolnikih s hipokalemijo, podaljšanim intervalom QT, jetrno in / ali ledvično insuficienco.
Poleg tega je zdravilo v obliki sirupa previdno predpisano otrokom, mlajšim od 6 let.
Navodila za uporabo zdravila Kestin: način in odmerjanje
Filmsko obložene tablete
Zdravilo Kestin je treba jemati peroralno 1-krat na dan ob katerem koli primernem času, ne glede na obroke:
- Tablete v odmerku 10 mg: odrasli in otroci, starejši od 12 let - 1-2 kosov. na dan;
- Tablete v odmerku 20 mg: odrasli in mladostniki, starejši od 15 let - ½-1 tableta na dan, otroci od 12 do 15 let - ½ tableta.
Liofilizirane tablete
V tej dozirni obliki je treba zdravilo Kestin hraniti v ustih, dokler se popolnoma ne raztopi, ne glede na obroke. Tablet ni treba jemati.
Liofilizirane tablete so predpisane za odrasle in mladostnike, starejše od 15 let, 1 kos. Enkrat na dan.
Pri ravnanju z zdravilom je priporočljivo upoštevati naslednje varnostne ukrepe, da se tablete ne poškodujejo: tablete ne odstranjujte s pretisnega omota s pritiskom; paket je treba odpreti tako, da previdno dvignete prosti rob zaščitne folije, nato pa odstranite folijo, previdno iztisnite tableto.
Sirup
Zdravilo Kestin je treba jemati peroralno 1-krat na dan ob katerem koli primernem času, ne glede na obroke.
Priporočeni odmerki:
- Otroci, stari 6-12 let: 5 ml;
- Najstniki, stari 12-15 let: 10 ml;
- Najstniki, starejši od 15 let, in odrasli: 10-20 ml.
Največji dnevni odmerek 20 mg lahko predpiše le zdravnik.
Stranski učinki
- Živčni sistem: 1-3,7% - zaspanost, glavobol; manj kot 1% - nespečnost;
- Prebavni sistem: 1-3,7% - suhost ustne sluznice; manj kot 1% - slabost, dispepsija, bolečine v trebuhu;
- Dihalni sistem: manj kot 1% - rinitis, sinusitis;
- Drugi: manj kot 1% - alergijske reakcije, astenični sindrom.
Preveliko odmerjanje
Znake zmernega učinka na centralni živčni sistem (povečana utrujenost) in avtonomni živčni sistem (suhost ustne sluznice) opazimo le, če jemljemo zdravilo Kestin v velikih odmerkih (300–500 mg, kar je 15–25-krat več od priporočenega odmerka).
V primeru prevelikega odmerjanja je treba izpirati želodec in nenehno spremljati vitalne funkcije telesa ter predpisati simptomatsko zdravljenje. Specifični protistrup za ebastin ni znan.
Posebna navodila
Za otroke, stare od 6 do 12 let, je bolje predpisati zdravilo Kestin v obliki sirupa (5 mg na dan) ali obloženih tablet (v odmerku 10 mg (1 tableta 10 mg ali ½ tableta 20 mg) na dan).
Dnevni odmerek za bolnike z okvarjenim delovanjem jeter ne sme presegati 10 mg.
V terapevtskih odmerkih zdravilo ne vpliva negativno na sposobnost koncentracije in hitrost reakcije. Vendar pa je v primeru razvoja neželenih učinkov iz centralnega živčnega sistema priporočljivo biti previden med vožnjo in opravljanjem potencialno nevarnih vrst dela.
Uporaba pri starejših
Pri starejših bolnikih odmerka zdravila Kestin ni treba prilagajati.
Interakcije z zdravili
Zdravila Kestin se ne sme uporabljati sočasno z eritromicinom in ketokonazolom, saj obstaja možnost podaljšanja intervala QT.
Ebastin ne vpliva na diazepam, cimetidin, posredne antikoagulanse, teofilin, etanol in zdravila, ki vsebujejo etanol.
Analogi
Kestinovi analogi so: Fenistil, difenhidramin, Diazolin, Dialin, Diprazin, Pipolfen, Suprastin, Supradin, Tavegil, Bravegil, Semprex, Astelong, Astemizol, Gismanal, Mibiron, Stemiz, Zodak, Cetrin, Allertekin, Claritin Loradin, Loratadin, Tyrlo, Intal, Cromohexal, Lekrolin, ploščica kovnice.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte nedosegljivo otrokom pri temperaturah: obložene tablete - do 30 ºС, liofilizirane tablete - do 25 ºС, sirup - 15-25 ºС.
Rok uporabnosti filmsko obloženih tablet in liofiliziranih tablet je 3 leta, sirupa pa 2 leti.
Pogoji odkupa iz lekarn
Na voljo brez recepta.
Mnenja o Kestinu
Zdravilo se pogosto uporablja za preprečevanje in zdravljenje alergijskih bolezni. Prevladujejo pozitivne ocene o Kestinu: mnogim bolnikom, ki so jim diagnosticirali celoletne ali sezonske alergijske bolezni, pomaga pri spopadanju z neprijetnimi simptomi.
Vendar za nekatere bolnike zdravilo ni primerno in je neučinkovito pri preprečevanju alergijskih reakcij in boju proti njihovim manifestacijam. Zato zdravniki priporočajo, da režim zdravljenja s Kestinom izberete posebej za vsakega bolnika.
Večina bolnikov pri jemanju zdravila v priporočenih odmerkih nima stranskih učinkov, obstajajo pa posamezna poročila, da so se pri nekaterih bolnikih pokazali v obliki suhih ust, letargije in zaspanosti.
Cena za Kestin v lekarnah
Približna cena zdravila Kestin v obliki filmsko obloženih tablet v odmerku 10 mg je 216-237 rubljev (za pakiranje 5 kosov) ali 377-407 rubljev (za paket 10 kosov). Zdravilo lahko kupite v tej dozirni obliki z odmerkom 20 mg za 457–497 rubljev (10 kosov na paket).
Liofilizirane tablete Kestin bodo stale približno 497-514 rubljev (10 kosov na paket). Sirup ni na voljo v prodaji.
Kestin: cene v spletnih lekarnah
Ime zdravila Cena Lekarna |
Kestin 10 mg filmsko obložene tablete 5 kosov. 182 r Nakup |
Kestin tablete p.p. 10mg 5 kosov 254 r Nakup |
Kestin 20 mg liofilizirane tablete 10 kosov. 300 RUB Nakup |
Kestin 10 mg filmsko obložene tablete 10 kosov. 316 RUB Nakup |
Kestin tablete p.p. 10mg 10 kosov 379 r Nakup |
Kestin 20 mg filmsko obložene tablete 10 kosov. 381 r Nakup |
Kestin tablete p.p. 20mg 10 kosov 461 r Nakup |
Kestin tablete liofilizir 20 mg 10 kosov. 488 RUB Nakup |
Oglejte si vse ponudbe lekarn |
Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!