Digitoksin
Navodila za uporabo:
- 1. Sestava in oblika sproščanja
- 2. Farmakološko delovanje
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Načini uporabe in odmerjanje
- 5. Kontraindikacije
- 6. Neželeni učinki
- 7. Medsebojno delovanje z zdravili
Digitoksin je srčni glikozid z nizko polarnostjo, pridobljen iz različnih vrst digitalisa.
Sestava in oblika sproščanja
Proizvaja se v obliki svečk po 0,15 mg za lokalno uporabo in v obliki tablet po 0,1 mg za notranjo uporabo.
Zdravilna učinkovina je digitoksin.
Pogoji izdajanja Digitoxina - na recept.
farmakološki učinek
Ima izrazit kardiotonični učinek (poveča moč srčnih krčev), upočasni srčni utrip. Ima močne kumulativne lastnosti in se hitro absorbira iz prebavil.
Zdravilo začne učinkovati 2-4 ure po dajanju. Nabira se v telesu.
Indikacije za uporabo digitoksina
V skladu z navodili so tablete Digitoxin predpisane za:
- huda in zmerna oblika srčnega popuščanja, zlasti z nizkim srčnim volumenom z normalnim sinusnim ritmom in prisotnostjo galopskega ritma z dilatacijo prekatov;
- kronično srčno popuščanje s tahisistolično obliko atrijske fibrilacije;
- za zmanjšanje srčnega utripa pri sinusni tahikardiji zaradi akutnega srčnega popuščanja, paroksizma;
- paroksizmalne supraventrikularne aritmije (atrijsko trepetanje, atrijska fibrilacija, supraventrikularna tahikardija).
Svečke Digitoxin na recept se uporabljajo v oftalmologiji za:
- astenopija (izključiti morate možnost nepravilne izbire očal in organskih poškodb oči);
- utrujenost oči z okvarjenim krvnim obtokom, povečan vizualni stres, bolečine v očeh, pojav migrenskih napadov z začetno presbiopijo.
Uporaba in odmerjanje
Odmerjanje individualno izbere lečeči zdravnik, odvisno od režima zdravljenja in indikacij.
Odmerjanje tablet Digitoxin na recept za odrasle je 6-12 tablet na dan v prvih dneh v štirih odmerkih vsakih šest ur. Po doseganju terapevtskega učinka se odmerek zmanjša na 1 tableto enkrat ali dvakrat na dan.
Bolnikom z prebavnimi motnjami ali stagnacijo v sistemu portalnih ven v skladu z navodili predpišemo supozitorije Digitoxin. Zdravilo se vbrizga v danko 1 ali 2 supozitoriji dvakrat na dan prvih nekaj dni, nato pa se odmerek zmanjša na 1 supozitorij enkrat ali dvakrat na dan.
Kontraindikacije
Tablete in supozitoriji Digitoxin so kontraindicirane v skladu z navodili za:
- preobčutljivost za zdravilo;
- okvarjeno delovanje jeter;
- glikozidna zastrupitev
Tablete Digitoxin na recept so prepovedane za:
- AV blokada I in II stopnje;
- huda bradikardija;
- akutni miokardni infarkt;
- izolirana mitralna stenoza;
- srčna tamponada;
- ventrikularna tahikardija;
- ekstrasistole;
- WPW sindrom;
- nestabilna angina.
Stranski učinki
Uporaba Digitoxina v skladu z navodili lahko povzroči naslednje neželene učinke:
- Kardiovaskularni sistem: motnje srčnega ritma, AV blokada, bradikardija;
- Centralni živčni sistem: evforija, povečana utrujenost, depresija, sinkopa, delirično stanje, motnje spanja, omotica, glavobol, zmedenost;
- Prebavni sistem: driska, slabost, pomanjkanje apetita, bruhanje;
- Hematopoetski sistem: tromboza mezenteričnih žil;
- Organi vida: muhe pred očmi, zmanjšana ostrina vida, ksantopsija, skotomi;
- Reproduktivni sistem: Pri dolgotrajnem zdravljenju se lahko razvije ginekomastija.
Medsebojno delovanje digitoksina z zdravili
Uporaba zdravila Digitoxin na recept v kombinaciji z antacidi, ki vsebujejo magnezij in aluminij, povzroči rahlo zmanjšanje njegove absorpcije.
Sočasna uporaba Digitoxina v skladu z navodili z GCS je preobremenjena z razvojem glikozidne zastrupitve.
V kombinaciji z azitromicinom opazimo znatno povečanje koncentracije aktivne snovi v krvi, kar vodi do razvoja glikozidne zastrupitve.
Sočasna uporaba digoksina na recept z amiglutetimidom, amiodaronom in amfotericinom B lahko povzroči glikozidno zastrupitev.
Sočasno dajanje zdravila z barbiturati povzroči pospešitev presnove digitoksina in njegovo pretvorbo v digoksin.
Kombinacija digitoksina z diltiazemom in verapamilom povzroči povečanje koncentracije aktivne snovi v krvi.
V kombinaciji z dosipiramidom se lahko razvijejo hude aritmije.
Sočasna uporaba s fenilbutazonom, rifampicinom, fenitoinom, spironolaktonom zmanjša koncentracijo aktivne snovi v krvni plazmi.
Zdravila ni priporočljivo kombinirati s karbenoksolonom, saj to povzroči zmanjšanje serumskega kalija, zadrževanje tekočine v telesu in zvišanje krvnega tlaka.
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
