Spirometrija
Spirometrija je preizkus prezračevanja, ki se uporablja za diagnosticiranje stanja dihal. Spirometrija omogoča merjenje volumna dihalnega sistema, volumetričnega pretoka zraka in njihovega razmerja, vitalne zmogljivosti pljuč, zmogljivosti izstopa in dovoda ter največjega prezračevanja.
Spirometrija omogoča prepoznavanje pljučnih bolezni in kardiovaskularnih patologij, oceno njihove resnosti in učinkovitosti zdravljenja. Poleg tega test pomaga pri učenju pravilnega dihanja.
Menijo, da morajo kadilci vsako leto opraviti spirometrijo: pregled bo pomagal ugotoviti pljučno disfunkcijo v zgodnji fazi, opraviti diferencialno diagnozo bronhialne astme, obstruktivnih kroničnih pljučnih bolezni, sarkoidoze.
Ta diagnostična metoda nima kontraindikacij, vključno s starostnimi omejitvami: spirometrija se izvaja pri otrocih in odraslih.
Postopek za izvedbo pregleda s spirometrijo
Spirometrija se izvaja s posebno napravo za neprekinjeno grafično beleženje sprememb količin izdihanega in vdihanega zraka - spirografom. Za vsakega pacienta je na napravo nameščen nov ustnik za enkratno uporabo.
Preiskovanega prosimo, da globoko vdihne, zadrži dih, čim tesneje pritisne usta na ustnik (od tega trenutka se začne snemanje na napravi) in enakomerno in mirno izdihne ves vzeti zrak. Pri bolnikih s kronično obstruktivno pljučno boleznijo lahko traja približno 15 sekund. Po mirnem izdihu mora bolnik storiti enako, vendar vložiti največ napora.
Pacient ta postopek ponovi še dvakrat, zdravnik pa s pridobljenimi tremi skupinami indikatorjev razbere spirometrijo.
Kazalniki spirometrije
Večina kazalnikov spirometrije je izraženih kot odstotek povprečnih fizioloških vrednosti. Stopnja se giblje med 80-120%. Pri dekodiranju spirometrije lahko najdete naslednje kazalnike:
- dihalna prostornina - prostornina zraka, ki v enem dihu vstopi v pljuča z mirnim izdihom. Norma je 500-800ml;
- VC - vitalna zmogljivost pljuč - prostornina pljuč, ki izide ob izdihu. Ta kazalnik se znatno zmanjša pri restriktivnih pljučnih boleznih;
- FZhEL1 - prisilna vitalna zmogljivost pljuč. Ta indikator spirometrije je podoben prejšnjemu, vendar mora pacient izdihniti z največjo možno hitrostjo in z največjim možnim naporom.
- FEV1 - prisilni izdih v 1 sekundi. Količina zraka, ki zapusti pljuča v prvi sekundi izdiha, z največjim naporom. Ti podatki o spirometriji pri otrocih in odraslih odražajo stanje velikih dihalnih poti, izraženo kot odstotek vitalne kapacitete pljuč. Stopnja prisilnega izdiha je 75%.
- Tiffeneaujev indeks. Odstotek FEV1 do FVC. Njegova stopnja je 70% ali več.
- Povprečna volumetrična hitrost. Izmerjeno v odstotkih - 25-75%. Prikazuje stanje majhnih dihalnih poti. Volumetrična hitrost je koristna za odkrivanje zgodnjih obstruktivnih motenj.
- Vrh ekspiratornega pretoka. Največja hitrost, ki jo lahko oseba kaže s povečanim izdihom.
- Prehodnost dihalnih poti. Odvisno od mišičnega napora, prikazuje stanje dihalnih poti na ravni velikih bronhijev, sapnika.
Ker so vsi ti kazalniki trikrat odvzeti bolniku, pri dekodiranju spirometrije zdravnik vzame najboljši rezultat za analizo in ga primerja z kazalniki norme za ustrezno skupino ljudi: upoštevajo se bolnikova višina, spol in starost.
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
