Endometrioza
Endometrioza je bolezen ženskega reproduktivnega sistema, pri kateri sluznica, ki običajno obdaja notranjo votlino maternice, imenovana endometrij, raste tam, kjer je nenavadno.
Endometrij je posebna vrsta sluzničnega tkiva. Med ciklom se poveča, nato pa se zavrne in odstrani iz telesa. Ta proces se imenuje menstruacija in ga nadzirajo hormoni. Tudi endometrij, ki se nahaja tam, kjer naj ne bi bil, je podvržen delovanju hormonov. V prvi fazi cikla se poveča, nato začne krvaviti in poskuša biti zavrnjen, vendar izstop zavrženega tkiva v tem primeru ne obstaja. Endometrioza vodi do nastanka cist in adhezij v žariščih endometrija in s težnjo po rasti vsak mesec. Motijo anatomski položaj organov in so eden najpogostejših vzrokov za neplodnost žensk.
Vzroki za endometriozo
Glavni vzrok za endometriozo je migracija celic endometrija tja, kjer ne bi smele biti. Mehanizem, ki povzroča takšno selitev, zagotovo ni znan, vendar je bilo ugotovljeno, da je lahko več razlogov:
- Prirojene strukturne anomalije, vključno s sluznico maternice. Endometrioza se v redkih primerih razvije celo pri mladih deklicah pred nastopom menstruacije in tudi zelo redko, vendar se še vedno pojavlja pri moških. Ta dejstva, pa tudi dejstvo, da endometriozo pogosto spremljajo druge razvojne anomalije, kažejo, da lahko med intrauterino polaganjem organov pride do kršitev;
- Mehanski vstop celic endometrija na nenavadna mesta med travmo ženskih genitalnih poti. To se zgodi med diagnostično kiretažo, ginekološkimi operacijami, splavom in med ročnim pregledom maternične votline po porodu;
- Kauterizacija erozije materničnega vratu.
V nekaterih primerih ni mogoče ugotoviti natančnega vzroka za endometriozo.
Poleg naštetega igrajo vlogo predisponirajoči dejavniki, brez katerih se tvorba endometrioze ne pojavi niti v prisotnosti selitvenih celic endometrija. To so lahko motnje imunskega sistema, endokrine (hormonske) motnje, pa tudi kronične bolezni organov ženskega reproduktivnega sistema.
Vrste endometrioze
Običajno se endometrij nahaja izključno na notranji površini maternice. Glede na to, kje točno se preseljene celice endometrija naselijo in kalijo, obstajajo različne oblike endometrioze:
- Genitalna endometrioza. Območja endometrioze se nahajajo na organih reproduktivnega sistema. V zameno je razdeljen na notranji, ko endometrij preraste v globoke plasti maternice (adenomioza), in zunanji, ko lahko endometrioza prizadene jajcevodne celice, jajčnike, maternični vrat, nožnico;
- Ekstragenitalna endometrioza. Pri tej vrsti endometrioze se lahko zanjo značilna vozlišča nahajajo v vseh organih, kamor jih lahko pripeljemo s tokom krvi ali limfe. Njihova najpogostejša lokacija je peritoneum, rektum, mehur, to so organi, ki mejijo na maternico.
Simptomi endometrioze
Najbolj značilni znaki endometrioze so precej intenzivni boleči občutki med menstruacijo in včasih, v primeru močno razvitega procesa, bolečina med seksom. Značilni simptomi endometrioze vključujejo tudi pojav temnih madežev pred in po menstruaciji. Vendar navedeni znaki endometrioze niso potrebni in so bolj značilni za genitalno endometriozo.
Simptomi ekstragenitalne endometrioze so lahko zelo daleč od ginekološke bolezni. Praviloma gre tudi za bolečino v žariščih endometrioze, a ker žarišča v tem primeru niso v genitalijah, je to pri diagnozi lahko zavajajoče. Kljub temu se v vseh primerih pojava simptomov endometrioze izsledi njihova odvisnost od faze menstrualnega ciklusa. V drugi fazi, ko se obdobje približuje menstruaciji, se simptomi endometrioze povečujejo, ko endometrij raste. V prvi fazi so znaki endometrioze minimalni. Ko se menstruacija ustavi zaradi nosečnosti ali dojenja, lahko simptomi endometrioze izginejo in se ponovijo, ko se pojavijo.
V pomembnem odstotku primerov endometrioze sploh ni. V tem primeru je praviloma odkrit pozno, prvi, ki pritegne pozornost, je razviti cistični in adhezijski proces. Najpogosteje to "tiho" vrsto endometrioze najdemo med pregledom za neplodnost.
Diagnoza endometrioze
Diagnoza endometrioze je lahko težavna, zlasti v primeru ekstragenitalne lokacije. Izvajajo se naslednji diagnostični ukrepi:
- Ginekološki pregled;
- Krvni test (praviloma se odkrijejo znaki anemije);
- Histeroskopija - endoskopski pregled maternične votline;
- Histerosalpingografija - rentgenski pregled maternice in jajcevodov z uporabo radioaktivne snovi;
- Laparoskopija, endoskopija trebušne votline za odkrivanje ekstragenitalnih žarišč endometrioze;
- MRI ali slikanje z magnetno resonanco, ki lahko zazna genitalno in ekstragenitalno endometriozo.
Zdravljenje endometrioze
Zdravljenje endometrioze je odvisno od stopnje procesa, lokacije in velikosti lezije. Ob upoštevanju vseh teh dejavnikov je predpisano medicinsko ali kirurško zdravljenje endometrioze ali njihove kombinacije.
Zdravljenje endometrioze vključuje uporabo hormonskih zdravil, protivnetno terapijo, jemanje absorpcijskih sredstev ter izvajanje splošnih krepitvenih in imunostimulacijskih ukrepov. Če obstajajo znaki anemije, so predpisane tudi snovi, ki jo pomagajo odpraviti.
Če je zdravljenje z zdravili neuspešno in tudi če endometrioza prispeva k znatni izgubi krvi z razvojem hudih oblik anemije, pa tudi ob zapletih endometrioze, in sicer cist in adhezij, ki motijo normalno delovanje organov, se začne kirurško zdravljenje endometrioze. Praviloma se izvaja z laparoskopsko metodo in je sestavljen iz odstranjevanja nastajajočih novotvorb, obnavljanja normalnega anatomskega položaja organov in odstranjevanja žarišč endometrioze.
Alternativno zdravljenje endometrioze
Alternativno zdravljenje endometrioze je uporaba zelišč kot krepčilnega, protivnetnega, hemostatskega sredstva. Med taka zelišča spadajo šentjanževka, kamilica, kalamus, timijan (protivnetno), kopriva, vodna paprika (hemostatik), aloja, ehinaceja (krepčilo).
Tudi med in čebelarski izdelki se uporabljajo kot ljudsko zdravljenje endometrioze, ki so odličen naravni imunostimulant.
Vendar pa je treba alternativno zdravljenje endometrioze izvajati le pod zdravniškim nadzorom.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
