Tirotoksikoza
Tirotoksikoza je patološko stanje, ki ga povzroča povečana raven hormonov (trijodotironin, tiroksin) ščitnice, ki povzročajo zastrupitev telesa. Za to bolezen se uporablja tudi izraz hipertiroidizem.
Tirotoksikoza: splošne informacije o bolezni
S hiperfunkcijo ščitnice prekomerni ščitnični hormoni vstopijo v kri in tkiva telesa, kar vodi do ločevanja tkiva in oksidativne fosforilacije. Tirotoksikoza neizogibno vodi do motenj presnove energije v telesu. Posledično v telesu nastane odvečna toplota in količina energije, ki jo nabere ATP, se zmanjša. Popolnitev energije poteka s pospeševanjem vseh presnovnih procesov v telesu.
Presežek ščitničnih hormonov v telesu vodi do motenj številnih procesov, ki vplivajo na stanje živčnega sistema, delovanja srca, vida, funkcije mišično-skeletnega sistema, prebavil, reproduktivnega sistema. Menijo, da motnje v delovanju ščitnice ob ustrezni medicinski korekciji stanja ne povzročajo resnih posledic. Če ni ustreznega zdravljenja tirotoksikoze, se lahko razvijejo naslednji zapleti:
- Infiltrativna oftalmopatija;
- Odpoved srca;
- Različne oblike aritmij;
- Tirotoksična kriza je resno stanje, pri katerem opazimo plazovito povečanje manifestacij zaradi močnega povečanja koncentracije ščitničnih hormonov v krvi.
Glede na stopnjo pojavnosti in razvoja motnje ločimo naslednje vrste tirotoksikoze:
- Primarno - motnja se razvije v ščitnici;
- Sekundarno - motnja se razvije v hipofizi;
- Terciarno - kršitev se pojavi v hipotalamusu.
Glavni dejavniki tveganja za razvoj tirotoksikoze v telesu:
- Zapletena družinska zgodovina;
- Spol;
- Kronično pomanjkanje vnosa joda s hrano;
- Avtoimunske bolezni;
- Kronične oblike stresa.
Za potek tirotoksikoze so značilni spolni in starostni dejavniki. Pri moških s tirotoksikozo pogosteje opazimo razvoj infiltracijske oftalmopatije, v starosti pa tirotoksikozo pogosto spremlja kršitev srčnega ritma, značilne spremembe v psihi. V otroštvu so za hipertiroidizem značilne nevrotične manifestacije.
Tirotoksikoza: vzroki za razvoj bolezni
Razlogi za razvoj disfunkcije ščitnice pri tirotoksikozi so lahko:
- Strupena difuzna golša, tudi Gravesova bolezen - avtoimunska bolezen, ki je najpogostejši vzrok tirotoksikoze;
- Toksična nodularna golša ali toksični adenom ščitnice (Plummerjeva bolezen) je benigna novotvorba, ki avtonomno proizvaja ščitnične hormone;
- Subakutni tiroiditis - razpršeno ali žariščno vnetje ščitnice;
- Nekontroliran vnos zdravil, ki vsebujejo ščitnične hormone;
- Prekomerna vsebnost ali poraba joda v telesu;
- Teratomi jajčnikov so posebna vrsta tumorskih novotvorb, ki jih tvorijo gonociti;
- Tumorji hipofize s povečanim izločanjem ščitničnega stimulirajočega hormona.
Pri tirotoksikozi so vzroki za nastanek motnje izredno pomembni, saj naj zdravljenje bolezni ne bo namenjeno le normalizaciji ravni hormonov v telesu, temveč tudi odpravi vzroka, da ščitnična žleza proizvaja odvečne hormone. Da bi ugotovili razloge za razvoj hipertiroidizma, pacient potrebuje celovit pregled. Pri tirotoksikozi vzroki disfunkcije ščitnice določajo taktiko zdravljenja in preprečevanje poznejših recidivov.
Tirotoksikoza: simptomi bolezni
Glede na resnost simptomatskega kompleksa so za tirotoksikozo značilne blage, zmerne in hude oblike. Pri tirotoksikozi so lahko simptomi, ki kažejo na disfunkcijo ščitnice:
- Ostro hujšanje z nespremenjeno prehrano in prehrano, ki jo spremlja dober apetit;
- Mrzlica, zvišana telesna temperatura, občutek temperaturnih sprememb v telesu;
- Zmanjšana spolna želja;
- Kršitev menstrualnih ciklov pri ženskah do popolnega prenehanja občasnih krvavitev;
- Motnje srčnega ritma, ki se kažejo s hitrim srčnim utripom v mirovanju;
- Tresenje, tresenje v okončinah;
- Povečano potenje;
- Tesnoba, nemir, motnje spanja (od nespečnosti do povečane zaspanosti);
- Bolezni prebavil, ki se kažejo v bruhanju, pogosti driski in zaprtju;
- Utrujenost, depresija, stres, psihološka utrujenost;
- Slab spomin, koncentracija;
- Okvara vidne funkcije, razvoj izbočenih oči.
Pri tirotoksikozi se bolnikov običajni ritem življenja moti. Simptomi povečane utrujenosti se pojavijo tudi po daljšem obdobju počitka, razvijejo se čustvena nestabilnost, solznost in tesnoba. Človeka premagajo nove fobije, zaradi presnovnih motenj pogosto opazimo anoreksijo. Pri tirotoksikozi se simptomi lahko kažejo tudi kot mišična oslabelost (tirotoksična miopatija). Splošno izčrpanost telesa se razvije. Ob neustreznem zdravljenju ali brez zdravljenja je tirotoksikoza lahko usodna.
Tirotoksikoza: zdravljenje, priporočila zdravnikov
Pri tirotoksikozi zdravljenje vključuje celostni pristop ob upoštevanju vzrokov za razvoj motnje, simptomatskega kompleksa in splošnega stanja bolnika. Zdravljenje naj poteka istočasno na več ravneh: skupaj s korekcijo hormonske ravni in odpravo vzrokov za razvoj hormonske zastrupitve mora bolnik dobiti obnovitveno terapijo.
Pri tirotoksikozi zdravljenje vključuje:
- Konzervativne metode zdravljenja tirotoksikoze - konzervativne metode temeljijo na tirostatičnih zdravilih, ki se uporabljajo za zatiranje hiperfunkcije ščitnice. Zdravljenje z zdravili zahteva posebno skrb pri jemanju zdravil, da se izognemo ponovitvi bolezni. Terapija z zdravili vam omogoča normalizacijo funkcij hipotalamusa, centralnega živčnega sistema ali njihovo kompenzacijo;
- Radikalne tehnike vključujejo kirurško poseganje. Pri tirotoksikozi se zdravljenje z radikalnimi metodami uporablja z neučinkovitostjo korekcije zdravil, sumom na maligne novotvorbe z retrosternalno golšo s pomembnim povečanjem ščitnice;
- Radioaktivna metoda vključuje jemanje zdravil, ki vsebujejo radioaktivni jod. V primeru tirotoksikoze je zdravljenje z radioaktivnim jodom učinkovito in varno. Jod se kopiči v celicah ščitnice, kar vodi do njihove smrti in nadomestitve z vezivnim tkivom. Tehnika vam omogoča hitro zmanjšanje manifestacije simptomatskega kompleksa. Glavno tveganje za zdravljenje z radioaktivnim jodom je popolno zatiranje delovanja ščitnice, kar zahteva nadomestno hormonsko zdravljenje.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!