Preveliko odmerjanje marihuane
Marihuana (konoplja, hašiš, anaša) je psihoaktivno zdravilo, pridobljeno iz konoplje. Njegovi učinki na centralni živčni sistem so povezani z vsebnostjo kanabinoidov. Delta-9-tetrahidrokanabinol ima najmočnejši opojni in analgetični učinek. Ko pride v možgansko tkivo, tetrahidrokanabinol poveča sintezo serotonina. To vodi v razvoj evforije, izboljšanje razpoloženja, sreče in veselja.
Vir: depositphotos.com
Marihuana velja za mehko drogo in je v nekaterih državah (Nizozemska, Kitajska) legalizirana. V nekaterih državah se uporablja tudi pri zdravljenju ljudi, okuženih z virusom HIV in rakom. Toda v večini delov sveta je uporaba, posedovanje in distribucija marihuane prepovedana. To je posledica dejstva, da sčasoma nastane odvisnost od njega in pri zaužitju v velikih odmerkih lahko pride do prevelikega odmerjanja. Uporaba marihuane kot sredstva za lajšanje bolečin, antikonvulzivov ali antitusikov trenutno ni potrebna, ker so v arzenalu zdravnikov močnejša in varnejša zdravila.
Koliko marihuane moram predozirati?
Narkotično aktivnost marihuane določa vsebnost tetrahidrokanabinola (THC). Mejni odmerek zdravila, ki povzroča razvoj psihoaktivnega učinka, je 50 mg / kg telesne teže. Znaki prevelikega odmerjanja marihuane se pojavijo, ko je ta odmerek presežen vsaj 3-krat in znaša 150–200 mg / kg.
Uro po uporabi koncentracija zdravila v krvi doseže najvišjo vrednost, narkotični učinek pa lahko traja do 6 ur, odvisno tako od vsebnosti THC v marihuani kot od načina uporabe.
THC se hitro veže na beljakovine v krvi in se nato s krvnim tokom prenaša po telesu. V primeru prevelikega odmerjanja to privede do nekaterih sprememb v presnovnih in biokemijskih procesih, kar pa povzroči motnje v sintezi molekul DNA, RNA in beljakovin. Posledično se spremeni aktivnost organov, pojavijo se funkcionalne motnje živčnega sistema (motnje motorične aktivnosti in duševnih procesov, duševne motnje).
THC posega v mehanizem proizvodnje, sproščanja in uničenja nevrotransmiterja acetilholina, ki je odgovoren za prenos živčno-mišičnih impulzov. Acetilholin ima pomembno vlogo pri delovanju parasimpatičnega živčnega sistema, ki je odgovoren za delovanje srca in številnih drugih notranjih organov. Zato v primeru prevelikega odmerjanja marihuane žrtev razvije bolečino v predelu srca, zviša se krvni tlak, vse do razvoja hipertenzivne krize. Motena presnova acetilholina pa povzroči disfunkcijo prebavnega sistema, pljuč in žlez slinavk. Motena je inervacija šarenice zrkla.
Do nedavnega so verjeli, da je smrtni izid prevelikega odmerjanja marihuane nemogoč, saj morate za to uporabiti odmerek 40.000-krat večji od povprečnega zdravila. Vendar pa je leta 2014 skupina znanstvenikov s klinike Univerze v Dusseldorfu, ki jo je vodil profesor Benno Hartung, izvedla študijo, katere rezultati so pokazali, da lahko prevelik odmerek indijske marihuane razvije atrijsko fibrilacijo, kar povzroči nastanek krvnih strdkov v koronarnih arterijah. Prav ta proces je povzročil obsežen miokardni infarkt in smrt pri dveh bolnikih klinike, katerih starost je bila 28 in 23 let.
Znaki prevelikega odmerjanja
Preveliko odmerjanje marihuane se kaže z naslednjimi simptomi:
- razširjene zenice, ki se slabo odzivajo na svetlobo;
- povečan apetit;
- pordelost sluznice in kože;
- huda tahikardija (srčni utrip več kot 100 utripov na minuto);
- hripav glas;
- bolečina v predelu srca;
- zvišan krvni tlak;
- tresenje okončin;
- mrzlica ali, nasprotno, občutek vročine;
- konvulzije;
- kršitev koordinacije gibov;
- dezorientacija v času in prostoru.
V začetni fazi prevelikega odmerjanja se razvije stanje delirija (akutna psihoza), za katero je značilno:
- zamegljena zavest;
- halucinacije, blodnje;
- obsesivni strahovi;
- psihomotorični nemir;
- težave z govorom;
- kršitve miselnih procesov.
V ozadju akutne psihoze so možni poskusi samomora.
Ko zastrupitev centralnega živčnega sistema narašča, vznemirjenje nadomesti osupljivo, žrtve skorajda ne reagirajo na zunanje dražljaje. Čez nekaj časa se razvije globok patološki spanec (stupor), ki lahko traja od nekaj ur do nekaj dni.
Vir: depositphotos.com
Prva pomoč pri prevelikem odmerjanju marihuane
- Žrtvi zagotovite psiho-čustveni in fizični mir z odpravo virov močne svetlobe, hrupa, glasne glasbe.
- Poskrbite za dotok svežega zraka: odstranite ali odpnite tesna oblačila, odprite okno.
- Žrtev dajte piti močan sladki črni čaj.
- V primeru močne vročine - hladen obkladek na čelu, v primeru mrzlice - pokrijte s toplo odejo.
- Če se je razvilo stanje omamljanja ali omame, je treba žrtev prebuditi z vsemi razpoložljivimi metodami: lahki klofut, drgnjenje ušes, pršenje s hladno vodo, vztrajno sodelovanje v pogovoru.
Če ste marihuano jemali interno, morate:
- Spijte želodec s pitjem nekaj kozarcev vode in bruhajte tako, da dražite koren jezika. To se naredi le, če je bolnik pri zavesti in od trenutka jemanja snovi ni minilo več kot 3 ure.
- Vzemite enterosorbent (aktivno oglje, smecta, poliphepan ali kateri koli drug).
Če je žrtev v nezavesti, se položi na bok in poskrbi, da ostane v tem položaju, dokler ne pride reševalno vozilo.
Protistrup
Specifičnega protistrupa za marihuano ni.
Kdaj je potrebna zdravniška pomoč?
V primeru prevelikega odmerjanja marihuane je treba v vseh primerih poklicati rešilca. Hospitalizacija se izvaja na oddelku za narkologijo ali toksikologijo.
Za lajšanje akutnega vznemirjenja je indicirano intramuskularno dajanje nevroleptikov (Droperidol, Haloperidol). Izvaja se medicinska korekcija motenj delovanja srčno-žilnega in dihalnega sistema.
Pri močnem prevelikem odmerjanju marihuane bo morda potrebna hemosorpcija ali plazmafereza.
Žrtev je postavljena pod urno opazovanje, saj na vrhuncu akutnega delirija niso izključeni poskusi samomorilnosti.
Možne posledice
V večini primerov preveliko odmerjanje marihuane ni usodno, vendar pogosto obstajajo dolgoročne negativne posledice, ki vključujejo:
- depresivno stanje;
- povečana razdražljivost;
- okvara spomina in zmanjšana inteligenca;
- miokardna distrofija, motnje srčnega ritma;
- toksični hepatitis;
- zmanjšana moč pri moških;
- kronični bronhitis (če je preveliko odmerjanje povzročilo vdihavanje snovi).
V prisotnosti genetske nagnjenosti lahko preveliko odmerjanje marihuane postane sprožilni dejavnik za shizofrenijo.
YouTube video, povezan s člankom:
Elena Minkina Zdravnik anesteziolog-oživljalec O avtorju
Izobrazba: leta 1991 je diplomiral na Taškentskem državnem medicinskem inštitutu, specializiran za splošno medicino. Večkrat opravljen osvežitveni tečaj.
Delovne izkušnje: anesteziolog-oživljalec mestnega porodniškega kompleksa, oživljalec oddelka za hemodializo.
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
