Amoksiklav za angino za odrasle: odmerek, kontraindikacije
Vsebina članka:
- Prednosti zdravila Amoxiclav
-
Načini uporabe zdravila Amoxiclav
Amoksiklav za angino pektoris pri otrocih
- Kontraindikacije za uporabo zdravila
- Video
Amoksiklav za angino je pogosto predpisan pri bakterijskih lezijah palatinskih tonzil, pri katerih pomembna etiološka vloga pripada beta-hemolitičnemu streptokoku skupine A ali piogenemu streptokoku.
Eno najpogosteje uporabljenih zdravil za gnojno vneto grlo - Amoxiclav
Izbrana zdravila v boju proti streptokoknemu tonzilitisu so penicilini. Ker odpornost patogenov na protibakterijska sredstva, ki se najpogosteje uporabljajo v ambulantni in bolnišnični praksi, določa razvoj neugodnih izidov zdravljenja bolnikov in je predispozicijski dejavnik za razvoj gnojno-septičnih in revmatičnih zapletov, je zelo pomembno, da pravilno izberemo in uporabimo zdravila za začetno zdravljenje angine.
Prednosti zdravila Amoxiclav
Visoka občutljivost beta-hemolitičnega streptokoka in številnih gram-pozitivnih in gram-negativnih patogenih mikroorganizmov na amoksicilin ni obetavna zaradi sposobnosti nekaterih bakterij, vključno z oportunističnimi patogeni, da proizvajajo encim beta-laktamazo, ki uniči antibiotik.
Zato se zdi bolj zanesljivo jemati amoksicilin v kombinaciji s klavulansko kislino. Obe komponenti vsebujeta pripravek Amoxiclav. Je baktericidni antibiotik širokega spektra.
Amoksicilin je polsintetični penicilin (beta-laktamski antibiotik). Njegov mehanizem delovanja je zaviranje enega ali več encimov na poti biosinteze peptidoglikana, ki je glavna strukturna sestavina bakterijske celične stene. Zaviranje sinteze peptidoglikana vodi do izgube moči celične stene, kar običajno vodi do lize in smrti patogenih celic.
Amoksicilin je aktiven proti velikemu številu patogenih bakterij, vendar njegov spekter delovanja ne vključuje mikroorganizmov, ki proizvajajo encime beta-laktamaze.
Klavulanska kislina, ki je del Amoksiklava, je beta-laktam, ki je strukturno soroden penicilinom. Kislina zavira nekatere beta-laktamaze in preprečuje inaktivacijo amoksicilina, kar prispeva k razširitvi njegovega spektra delovanja, vključno z bakterijami, ki so običajno odporne na peniciline in cefalosporine.
Poleg tega sama klavulanska kislina nima antibakterijskih lastnosti.
Amoksiklav ima baktericidni učinek na gram pozitivne aerobe (beta-hemolitični streptokok skupine A, Staphylococcus aureus, pnevmokok), gramnegativne aerobe (E. coli, enterobakterije, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Moraxella).
Amoksiklav deluje baktericidno na gram pozitivne in gram negativne aerobe
Zdravilo Amoxiclav deluje tudi proti anaerobom (klostridiji, peptostreptokoki, bakteroidi, fusobakterije) in obveznim znotrajceličnim mikroorganizmom (klamidija) in spirohetam (treponema bledo).
Širok spekter antibakterijskega delovanja zdravila je zelo pomemben zaradi širjenja kombinirane okužbe sluznice orofarinksa z več vrstami patogenih bakterij.
Pomembno je vedeti, da Amoxiclav, tako kot drugi antibiotiki, ne deluje na viruse. Zato je za zdravljenje akutnega tonzilitisa virusne etiologije treba predpisati protivirusna zdravila.
Zdravilo je na voljo v obliki filmsko obloženih tablet, praška za pripravo suspenzije za peroralno dajanje, praška za pripravo raztopine za intravensko uporabo in disperzibilnih tablet.
Za antibiotik so značilne odlične farmakokinetične lastnosti: visoka biološka uporabnost, precej dolg razpolovni čas (6-8 ur), ki zagotavlja visoke koncentracije aktivnih snovi v krvi, pa tudi dober prodor v sluznice in organe ENT.
Po peroralni uporabi se zdravilo hitro in popolnoma absorbira iz prebavil. Sestavine zdravila se izločajo skozi ledvice z urinom.
Načini uporabe zdravila Amoxiclav
Način uporabe zdravila je odvisen od resnosti bolezni: pri hudih bolnikih s hudimi simptomi zastrupitve v obliki vročinske vročine, adinamije, zasoplosti se zdravilo Amoxiclav daje intravensko. Tudi ta metoda je indicirana v primeru kršitve požiranja zaradi sindroma bolečine, nepripravljenosti za pitje zdravila, prisotnosti gnojnih zapletov, dolgega poteka bolezni brez pozitivne dinamike.
V drugih primerih so boljše tablete.
Glede na obliko bolezni odmerek zdravila Amoxiclav za angino za odraslega izbere individualno lečeči zdravnik. V tem primeru zdravnik upošteva starost, telesno težo, funkcionalno stanje bolnikovih ledvic in resnost angine.
Za boljšo absorpcijo je tablete priporočljivo jemati na začetku obroka. Pomaga tudi pri zmanjševanju neželenih učinkov prebavnega sistema.
Potek zdravljenja je od 5 do 14 dni. Trajanje uporabe antibiotikov določi lečeči zdravnik posebej.
Ni priporočljivo, da samostojno izberete ali spremenite odmerek zdravila, določite čas terapije, prenehate jemati, če se počutite bolje, ali podaljšate zdravljenje brez predhodnega posvetovanja s strokovnjakom. To lahko privede do razvoja neželenih reakcij in številnih zapletov.
Amoksiklav za angino pektoris pri otrocih
Za otroke se odmerek zdravila izračuna ob upoštevanju starosti, teže otroka in resnosti stanja. Priporočeni režim je 40 mg na kg na dan v treh razdeljenih odmerkih.
Za otroke je zdravilo Amoxiclav predpisano v obliki suspenzije
Za otroke, mlajše od 6 let, zlasti za otroke, mlajše od enega leta, je bolj priporočljivo, da vzamete suspenzijo.
Največji dnevni odmerek amoksicilina za otroke je 45 mg / kg, za odrasle pa 6000 mg na dan.
Kontraindikacije za uporabo zdravila
Pred predpisovanjem zdravila Amoxiclav mora zdravnik zagotoviti, da bolnik v preteklosti nima individualne nestrpnosti, epizod preobčutljivosti na zdravila za penicilin in cefalosporine. Prisotnost alergijske reakcije je absolutna kontraindikacija za predpisovanje antibiotikov.
Druge bolezni / stanja, pri katerih je terapija kontraindicirana:
- motnje v delovanju jeter zaradi jemanja amoksicilina v anamnezi;
- ledvična odpoved;
- Nalezljiva mononukleoza;
- limfocitna levkemija.
Da bi se izognili morebitnim neželenim učinkom iz črevesja (driska, zaprtje), je priporočljivo obnavljati mikrofloro po antibiotičnem zdravljenju z uporabo kompleksnih pripravkov z lakto- in bifidobakterijami. Živi koristni mikroorganizmi v sestavi teh sredstev (Acipol, Linex) pomagajo hitro obnoviti ravnovesje črevesne mikroflore.
Številne pozitivne ocene zdravnikov in bolnikov o zdravilu Amoxiclav zaradi angine potrjujejo njegovo učinkovitost in zanesljivost.
Po preverjanju patogena z bakteriološkim cepljenjem izcedka iz sluznice palatinskih tonzil in zadnje žrelaste stene lahko zdravilo, izbrano v začetnem režimu antibiotične terapije, spremenimo glede na občutljivost pridobljenega patogena. Toda glede na rezultate številnih študij je še vedno priporočljivo predpisati Amoxiclav kot prvi antibiotik za akutni bakterijski tonzilitis.
Video
Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka.
Alina Ervasova Porodničar-ginekolog, svetovalka O avtorju
Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza. NJIM. Sechenov.
Delovne izkušnje: 4 leta dela v zasebni praksi.
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
