Zvijanje nog: simptomi, zdravljenje, možni zapleti
Vsebina članka:
-
Simptomi
- Kolčni sklep
- Kolk
- Kolenski sklep
- Shin
- Gleženj in stopalo
-
Zdravljenje
Kaj narediti doma z modrico na nogi
- Napoved in možne posledice
- Video
Do poškodbe noge pride zaradi travmatične poškodbe mehkih tkiv med padci ali neposrednimi udarci. Ko ga prejmete, poiščite pomoč na urgenci, kjer bo strokovnjak postavil natančno diagnozo in priporočil, kako najučinkoviteje zdraviti.
Če želite ugotoviti naravo poškodbe in predpisati zdravljenje, se morate posvetovati z zdravnikom
V večini primerov je napoved modric različne resnosti ugodna, če je žrtvi pravočasno zagotovljena zdravstvena oskrba. Razvoj hipertenzivnega sindroma je izjemno redek.
Simptomi
Poškodbe na različnih delih spodnjih okončin odlikujejo resnost manifestacij in spremljajoči zapleti.
Kolčni sklep
Škoda na tem območju je običajno posledica padca na bok ali neposrednega udarca. Najpogosteje je prizadeto območje večji trohanter, redkeje veje sramne kosti, ilijačni greben in ishiadični tuberkel.
Poškodbe kolčnega sklepa lahko vodijo do omejenega gibanja
Zaradi udarca je topa bolečina, lokalno otekanje in omejitev gibanja do hromosti. Na mestu udarca lahko opazimo krvavitve in hematome.
Pri diagnozi je še posebej pomembno razlikovanje modric od zlomov kolka. Diagnoza kontuzije se potrdi, če je ni:
- skrajšanje in prisilni položaj okončine;
- simptom lepljive pete;
- ostre bolečine pri palpaciji in tapkanju kostnih struktur in večjega trohanterja;
- spremembe v kostnih strukturah na računalniški tomografiji.
Kolk
V veliki večini primerov so te poškodbe posledica neposrednega udarca s težkim predmetom. Zaradi prisotnosti velikih masivnih mišic z dobro oskrbo s krvjo modrice na stegnih spremljajo nastanek hematomov v debelini mišic ali pod kožo, obsežne krvavitve in znatno otekanje.
Za diagnozo bodo morda potrebni rentgenski žarki za izključitev zloma in slikanja z magnetno resonanco (MRI), če obstaja sum na hematom. Fotografijo študije oceni zdravnik skupaj z drugimi rezultati testa.
Kolenski sklep
Običajno so takšne poškodbe posledica padca ali neposrednega udarca zaradi športnih ali domačih poškodb. Žrtev ima težave pri gibanju okončin, hemarthrosis, povečane bolečine pri palpaciji, oteklina, krvavitve na sprednji ali anterolateralni površini sklepa, v nekaterih primerih - šepavost.
Poškodba kolena se pogosto zgodi pri padcu
Med diagnozo se kontuzija razlikuje od zlomov znotraj sklepov, pretrganja meniskusa in poškodb vezi. Če z zunanjim pregledom in palpacijo ni mogoče natančno diagnosticirati, dajo napotnico za artroskopijo, radiografijo ali magnetno resonanco kolenskega sklepa.
Shin
Modrica se ponavadi pojavi kot posledica neposrednega udarca. Poškodovana spodnja noga začne močno otekati. Opaženi so krvavitve na koži, omejitev gibanja in v nekaterih primerih šepavost. Tako kot v kolku se tudi na tem področju lahko pojavijo hematomi, vendar manjši. Pri hudih poškodbah pride do odklopa mehkih tkiv.
Gleženj in stopalo
Na tem območju lahko pride do poškodb ob padcu težkih predmetov ali med športom. Pogosto jih spremljajo intenzivni sindrom bolečine, otekanje, modra obarvanost mehkih tkiv in podplutbe na koži.
Poškodbe gležnja in stopala običajno spremljajo hude bolečine.
V takšnih primerih je gibanje težko, saj med korakom glavna obremenitev pade na distalni del stopala. Med diagnozo preverijo, ali so vezi poškodovane in ali je prišlo do zloma.
Zdravljenje
V primeru modric se uporablja konzervativno zdravljenje. Bolje je, da žrtev ostane v ležečem položaju z zravnano poškodovano okončino. Ob hudih bolečinah so predpisani analgetiki, na mesto poškodbe je priporočljivo nanesti hladne obkladke, ki jih je treba naknadno nadomestiti s toplimi.
Po poškodbi je treba na mesto poškodbe nanesti mraz.
Po 2-3 dneh je bolnik napoten na ultrafrekvenčno terapijo. V povprečju rehabilitacija traja 2-3 tedne, v hujših primerih pa se lahko podaljša na 2 meseca ali več.
Če hudo modrico noge spremljajo zapleti, se uporabljajo dodatne metode zdravljenja, in sicer:
| Lokalizacija poškodbe | Terapija |
| Stopala, gleženj | Če se odkrije subungualni hematom, se opravi obdukcija |
| Shin | Veliki in stari neabsorbirajoči hematomi so indikacije za obdukcijo |
| Kolenski sklep | Če se odkrije hemarthrosis, se izvede punkcija kolenskega sklepa. V hujših primerih je priporočljivo, da koleno pokrijemo z mavcem |
| Kolk | Pri velikih hematomih je potrebno odpiranje, odstranjevanje strdkov, odvajanje votline in namestitev povojnega pritiska na nogo. Pri sumu na subfacialni hipertenzivni sindrom se izmeri tlak v fascialnih posteljah. Indikacija za odpiranje fascije je povečanje tlaka do 30 mm ali več. rt. Umetnost. |
| Kolčni sklep | Če se odkrijejo majhni odmiki, se izvede punkcija, po kateri se na prizadeto območje nanese pritisni povoj. Veliki oddelki zahtevajo resnejši poseg - strdek in kri se odstranijo z majhnim rezom, votlina pa se izprazni z gumijasto maturo ali polcevko |
Kaj narediti doma z modrico na nogi
Prva stvar, ki jo mora žrtev narediti po trku, je, da zavzame vodoravni položaj in poškodovani ud postavi na majhno višino. Tako se pretok krvi na prizadeto območje zmanjša, verjetnost hematoma in otekline pa se zmanjša.
Poškodovana noga mora biti postavljena na rahlo višino
Na prizadeto območje, še posebej, če sumite na izpah, je najbolje, da nanesete tesen povoj, ki zagotavlja popoln krvni obtok. Če pride do odrgnin ali prask, jih je treba obdelati z razkužilnimi raztopinami.
V primeru močne bolečine je bolje poiskati zdravniško pomoč pri travmatologu, saj lahko to kaže na zlom kosti.
Napoved in možne posledice
Zaradi dolgotrajnega uničenja živčnih končičev in mehkih tkiv pri hudih poškodbah lahko zaznamo distrofične spremembe, trofične motnje, aseptično vnetje in posledične brazgotine.
Po hudih modricah stegna ali spodnjega dela noge se lahko razvije okosteneli miozitis in mišična fibroza. Da bi preprečili te zaplete, je priporočljivo:
- pravočasna uporaba absorpcijskih zdravil;
- zgodnejši začetek gibanja;
- skladnost z režimom, ki ga je predpisal travmatolog.
Video
Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
