Uporaba Duphastona pri cisti na jajčnikih
Vsebina članka:
- Pristop zdravljenja
-
Opis dozirne oblike
- Sestava
- farmakološki učinek
- Indikacije za uporabo
- Kontraindikacije
- Shema sprejema
- Stranski učinek
- Preveliko odmerjanje
- Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
- Funkcije aplikacije
- Pogoji odkupa iz lekarn
- Priporočila za ciste na jajčnikih
- Mnenja o Duphastonu s cisto na jajčnikih
- Ciste na jajčnikih: pregled
- Video
Pri cistah na jajčnikih se Duphaston uporablja kot pomožna sestavina zdravljenja. Zdravilo je sintetični prototip naravnega hormona progesterona in ima izrazit hormonski učinek. Terapija bo jasno odvisna od faze menstrualnega ciklusa.
Duphaston se uporablja pri zdravljenju številnih ginekoloških bolezni, vključno z nekaterimi vrstami cist
Pristop zdravljenja
Duphaston s folikularno cisto in drugimi vrstami cist lahko jemljemo le po posvetovanju z zdravnikom (ginekologom), ki v skladu z velikostjo, vrsto, lokalizacijo in klinično sliko določi odmerek zdravila. Kontrola ultrazvoka (velikost ciste, gostota) se izvede enkrat v 2-3 tednih.
Če imate krvavitve, hude bolečine ali druge neželene učinke, morate prenehati jemati tablete.
Opis dozirne oblike
Zdravilo je bela zaobljena bikonveksna tableta. Robovi so poševni, pokriti z lupino, na sredini obstaja nevarnost delitve (na vsako polovico je postavljena številka 155). Na zadnji strani tablice je vgravirana črka S.
Sestava
Spada v skupino histogenih zdravil. Tableta vključuje:
- glavna snov je didrogesteron (10 mg);
- pomožne snovi (laktoza, škrob, magnezijev stearat);
- komponente lupine.
Na voljo v obliki pretisnih omotov po 20 kosov.
farmakološki učinek
Peroralna uporaba. Zdravilo se absorbira v prebavilih, najvišja koncentracija v krvi se doseže po 2 urah. Presnavlja se v jetrih. 50-70% zdravila se izloči z urinom. Učinek izgine do konca prvega dne, saj je do takrat že odstranjenih do 80% zdravila (po 72 urah se žensko telo popolnoma očisti). Jasnih podatkov o možnih okvarah izločanja snovi pri bolnikih z ledvično boleznijo niso ugotovili.
Indikacije za uporabo
Zdravilo je učinkovito pri številnih ginekoloških boleznih, ker:
- nima estrogenega, androgenega, anaboličnega, glukokortikoidnega in termogenega delovanja (v nasprotju s klasičnimi peroralnimi kontraceptivi);
- nima izrazitega učinka na sistem strjevanja krvi;
- ne vpliva na ovulacijske procese in ne povzroča menstrualnih nepravilnosti.
Uporablja se za naslednje patologije:
- pomanjkanje progesterona (neplodnost, težave s spočetjem);
- endometrioza (endometrioidna cista);
- zgodovina grozečih splavov ali pogostih splavov (običajni splav) zaradi pomanjkanja progesterona;
- predmenstrualni sindrom;
- neredna obdobja (dismenoreja) ali manjkajoče menstruacije (amenoreja);
- disfunkcionalna krvavitev iz maternice;
- nadomestno zdravljenje zaradi nezadostne funkcije jajčnikov;
- kot nevtralizacija delovanja estrogenov med menopavzo ali po operaciji (kot del hormonske nadomestne terapije).
Z razvojem katere koli cistične tvorbe (ciste rumenega telesa, folikularna cista) se tkiva prizadetega jajčnika stisnejo in izgubijo nekaj svoje funkcije. Iz tega razloga Duphaston v teh pogojih pogosto deluje kot nadomestno zdravljenje.
Kontraindikacije
Zdravilo ima le nekaj kontraindikacij, ki vključujejo naslednje pogoje:
- preobčutljivost za sestavine zdravila (intoleranca za laktozo);
- znaki alergijske reakcije med predhodno nosečnostjo (srbenje, izpuščaj).
Jasnih kontraindikacij za osebe s kronično okvaro jeter in ledvic ni. Zdravila ne smete jemati med dojenjem, saj se del zdravila izloči v materino mleko. Za nosečnice ni jasnih omejitev (sprejem je sprejemljiv po posvetovanju z ginekologom).
Shema sprejema
Vsaka oblika cistične tvorbe in simptomi / zapleti, ki jih povzročajo, zahtevajo individualno terapijo. Če je potrebno, lahko tečaj čez nekaj časa ponovimo (običajno enomesečni odmor).
Glavne točke so predstavljene v tabeli.
| Bolezen | Odmerek | Lastnosti: |
| Endometrioza (vključno z endometrioidnimi cistami). |
Pijte 10 mg 2-3 krat na dan. |
Uporaba od 5 do 25 dni cikla. Včasih je dovoljen neprekinjen sprejem. |
| Neplodnost zaradi pomanjkanja progesterona (na primer cista rumenega telesa). | Pijte 10 mg na dan. | Uporaba od 14 do 25 dni cikla. Izvedite 6 menstrualnih ciklov (nosečnost ni indikacija za odtegnitev zdravila). |
| Ogroženi splav. | 40 mg enkrat, nato 10 mg vsakih 8 ur, dokler simptomi ne izginejo. | Ni posebnosti. |
| Običajni splav. | 10 mg 2-krat na dan | Sprejem do 20 tednov nosečnosti. Nato se odmerek postopoma zmanjšuje. |
| Predmenstrualni sindrom. | 10 mg 2-krat na dan. | Sprejem od 11 do 25 dni cikla. |
| Dismenoreja. | 10 mg 2-krat na dan. | Sprejem od 5 do 25 dni cikla. |
| Neredne menstruacije. | 10 mg 2-krat na dan. | Sprejem od 11 do 25 dni cikla. |
| Amenoreja. | 10 mg 2-krat na dan. | Sprejem od 11 do 25 dni cikla skupaj z zdravilom estrogenske skupine (1 tableta od 1 do 25 dni cikla). |
| Disfunkcionalna krvavitev iz maternice. | 10 mg 2-krat na dan. |
Sprejem 5-7 dni. Da bi preprečili krvavitev, je treba sprejem izvajati od 11 do 25 dni cikla. |
|
Komponenta hormonske nadomestne terapije: · Z nenehno uporabo estrogenov; S ciklično uporabo estrogenov. |
Možnosti sprejema: 10 mg enkrat na dan; · 10 mg enkrat na dan. |
Možnosti sprejema: · Vzemite 14 dni, ob upoštevanju 28-dnevnega cikla; · Jemanje naslednjih 12-14 dni jemanja estrogenov. |
V primerih, ko instrumentalni diagnostični podatki (ultrazvok, biopsija) kažejo na trajno pomanjkanje progesterona, lahko dnevni odmerek povečamo na 20 mg na dan.
Stranski učinek
Neželeni učinki so redki in jih večina ne predstavlja resne grožnje. Neželeni učinki vključujejo:
- S strani hematopoetskega sistema - hemolitična anemija.
- S strani imunskega sistema - razvoj preobčutljivostne reakcije zapoznelega tipa.
- S strani centralnega živčnega sistema - glavoboli, migrene.
- Na strani jeter in žolčevodov - redko pride do sprememb laboratorijskih parametrov (zvišanje jetrnih encimov), zlatenica.
- Iz reproduktivnega sistema - madeži, krvavitve, preobčutljivost mlečnih žlez.
- Na delu kože in podkožja - srbenje kože, urtikarija, izpuščaj, Quinckejev edem.
- Pogosti znaki so letargija, utrujenost in periferni edemi.
Če se pojavijo kakršni koli neželeni učinki, je treba odmerek zdravila spremeniti.
Preveliko odmerjanje
Podatki o prevelikem odmerjanju zdravila Dufaston niso registrirani. Če jemljete večje število tablet naenkrat (pomemben presežek terapevtskega odmerka), morate nemudoma stopiti v nujno medicinsko pomoč v bolnišnici (potrebno je izpiranje želodca).
Specifičnega protistrupa ni. Zdravljenje je simptomatsko.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Jemanje zdravila Duphaston nima izrazitega vpliva na jemanje drugih zdravil. Do navzkrižnih reakcij ne pride. Pri jemanju induktorjev mikrosomskih jetrnih encimov (fenobarbital, rifampicin) se lahko čas presnove zmanjša (čas popolnega izločanja iz telesa se zmanjša na 24 ur). To vodi do zmanjšanja učinka Dufastona.
Funkcije aplikacije
Ima naslednje funkcije aplikacije:
- V primeru krvavitve je indicirano povečanje odmerka zdravila.
- Pri jemanju estrogenov je potrebno skrbno spremljanje laboratorijskih in instrumentalnih parametrov.
- V primeru sočasnih bolezni, kot je od progesterona odvisen tumor (meningiom), je potreben nadzor nad njegovo rastjo (če sumimo na povečanje ali malignost, zdravilo odpovemo).
Pogoji odkupa iz lekarn
Na voljo samo na recept.
Priporočila za ciste na jajčnikih
Obstajajo naslednja splošna priporočila za bolnice s cističnimi formacijami v jajčnikih, ki jemljejo zdravilo Dufaston:
- Občasno spremljanje stanja hormonskega sistema (enkrat mesečno, krvni test za estrogen, progesteron, testosteron).
- Pregled pri ginekologu vsaj 1-krat na mesec z ultrazvočno kontrolo.
- Strogo upoštevanje zahtevanega časa cikla za jemanje tablet (ne prej in ne pozneje).
- Pri ciklusu, ki traja več ali manj kot 28 dni, je treba odmerek izbirati individualno.
- Če po 2-3 terapijah ni pozitivne dinamike, je indicirano načrtovano odstranjevanje cistične tvorbe.
- Če obstaja sum zapletov cist (ruptura, torzija), je indicirano umik zdravila in nujna hospitalizacija.
- Pri načrtovanju nosečnosti jemanje zdravila dopolnjujejo s peroralnimi kontraceptivi in popravljanjem življenjskega sloga.
- V zgodnjih fazah nosečnosti se bolnikovo stanje spremlja vsaj enkrat na 2 tedna.
Mnenja o Duphastonu s cisto na jajčnikih
Za jemanje tega zdravila ni posebnih priporočil. Ocene o Duphastonu s cisto na jajčnikih so večinoma pozitivne, vendar v nekaterih primerih njegovo delovanje ni dovolj, morda bo potrebno za načrtovano kirurško poseganje.
Zdravilo mora predpisati le usposobljeni strokovnjak in izbrati njegov odmerek.
Ciste na jajčnikih: pregled
Ciste na jajčnikih so benigne novotvorbe, ki imajo votlino, napolnjeno s tekočino. Pogosteje se pojavljajo pri mladih in srednjih letih. Razlikujejo se naslednje vrste cist:
- cista rumenega telesa;
- folikularna;
- endometrioid;
- paraovarijan;
- tekalutetična;
- cistadenom (cistom).
Cistične lezije je mogoče zdraviti z eno od treh metod:
- Pričakovane taktike in jemanje zdravil, zlasti Duphaston.
- Načrtovani kirurški poseg.
- Nujna operacija.
Izbira taktike je odvisna od značilnosti ciste in njenih kliničnih manifestacij.
Video
Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
