Norma levkocitov v krvi pri otrocih: pri novorojenčku, otroku, starejšem od 1 leta
Vsebina članka:
-
Kakšna je norma levkocitov v krvi pri otrocih
- Norma levkocitov v krvi pri otrocih, mlajših od 1 leta
- Norma levkocitov v krvi pri otrocih od 1 do 15 let
- Povečanje levkocitov v krvi pri otrocih
- Zmanjšanje levkocitov v krvi pri otrocih
-
Vrste levkocitov in levkocitna formula pri otrocih
- Nevtrofilci
- Eozinofili
- Bazofili
- Limfociti
- Monociti
- Celice v plazmi
Norma levkocitov v krvi pri otrocih je odvisna od starosti. Ta kazalnik se določi v okviru splošnega (kliničnega) krvnega testa, ki se opravi med zdravniškim pregledom in pregledom otrok z različnimi boleznimi. Študija poleg števila levkocitov omogoča tudi določitev odstotka glavnih subpopulacij. Te celice so na obrazcu CBC označene z "WBC" (bele krvne celice).
Novorojenčki imajo veliko večje število belih krvnih celic kot odrasli Novorojenčki imajo veliko večje število belih krvnih celic kot odrasli
Glavne funkcije levkocitov so:
- prepoznavanje in nevtralizacija tujih beljakovin;
- imunska zaščita pred nalezljivimi povzročitelji (bakterijami, virusi);
- uporaba umirajočih in poškodovanih telesnih celic.
Raven levkocitov v krvi se skoraj vedno spremeni v ozadju bolezni, le v redkih primerih ostane znotraj normalnih fizioloških vrednosti.
Kakšna je norma levkocitov v krvi pri otrocih
Popolna krvna slika je najpogostejši test ne le pri otrocih, ampak tudi pri odraslih. V zvezi s tem se v večini zdravstvenih ustanov uporabljajo že pripravljeni tiskarski obrazci, ki kažejo normalne (referenčne) vrednosti različnih krvnih celic za odrasle bolnike. Otroci pa imajo povečano število levkocitov, kar je povezano z nezrelostjo njihovega imunskega sistema. Ko otrok odrašča, se število levkocitov postopoma zmanjšuje. Najvišja raven belih krvnih celic je pri novorojenčkih, pri otrocih, starejših od 13-15 let, pa je enaka kot pri odraslih. Zato je treba pri tem, koliko levkocitov mora biti v krvi otrok, upoštevati njihovo starost. V ta namen se v klinični praksi uporabljajo posebne tabele.
Norma levkocitov v krvi pri otrocih, mlajših od 1 leta
Starost 1-3 dni 4-7 dni 8-14 dni 15-30 dni 1-2 meseca 3-6 mesecev Od 6 mesecev Dekleta (х109 / l) 8,0-14,3 8,8-14,8 8.4-15.4 8,3-14,7 7-15.1 6,8-16,0 6.4-15 Fantje (x109 / l) 6,8-13,3 8.3-14.1 8.2-14.4 7.4-14.6 6.7-14.2 6,9-15,7 6,2-14,5 Iz predstavljenih podatkov je razvidno, da je norma levkocitov v krvi pri otrocih, mlajših od enega leta, bistveno višja kot pri odraslih. Dejstvo je, da otrok takoj po rojstvu vstopi iz sterilnega okolja v okolje z veliko mikroorganizmi. Njegov imunski sistem pa jih še ne zna pravilno prepoznati in se z njimi boriti. Zato je za zaščito telesa potrebno veliko število belih krvnih celic. Preprosto povedano, imunski sistem majhnih otrok se proti povzročiteljem okužb ne bori po spretnosti, temveč po številu.
Ko otroci odrastejo, se imunski sistem, ki je nenehno v stiku z virusi in bakterijami, nauči prepoznati in se jim učinkovito upirati. Sčasoma potreba po velikem številu levkocitov izgine in njihovo število postopoma upada. Posledično je stopnja levkocitov v krvi otroka pri enem letu bistveno manjša kot v prvih dneh njegovega življenja in še naprej upada.
Norma levkocitov v krvi pri otrocih od 1 do 15 let
Starost Od 1 do 3 let Star od 4 do 6 let Star od 7 do 8 let Star od 9 do 10 let 11 do 13 let 14 do 15 let Število levkocitov (x109 / l) 6-17 5,3-11,5 5.2-10.3 5-10 4,9-10,1 4,5-10 Kot je razvidno iz tabele, se norma levkocitov v krvi pri otrocih, starih 5 let, razlikuje od normalnih vrednosti pri otrocih druge starosti, na primer 9-10 let, še bolj pa od norme za odrasle, ki je navedena v tiskani obliki. Zato lahko le zdravnik pravilno razbere rezultat krvnega testa pri otrocih.
Povečanje levkocitov v krvi pri otrocih
Pogoj, ko število levkocitov preseže zgornjo mejo starostne norme, se imenuje levkocitoza. Levkocitoza je lahko fiziološka, torej normalna in patološka.
Levkocitoza pri otrocih spremlja večino nalezljivih bolezni Levkocitoza pri otrocih spremlja večino nalezljivih bolezni
Vzroki za fiziološko (reaktivno) levkocitozo so najpogosteje:
- zgodnje pooperativno obdobje;
- vpliv fizičnih dejavnikov na otrokovo telo (ultravijolično sevanje, telesna aktivnost, podhladitev ali pregrevanje);
- hud čustveni stres;
- menstruacija pri mladostnikih.
Patološko levkocitozo povzročajo:
- nalezljive in vnetne bolezni (peritonitis, pielonefritis, artritis, absces, apendicitis, flegmon, sepsa, tonzilitis, meningitis, pljučnica, osteomielitis, vnetje srednjega ušesa);
- eksogena (zastrupitev) in endogena (uremija, diabetična acidoza) zastrupitev;
- akutna krvavitev;
- poškodbe in opekline;
- poslabšanje revmatične bolezni;
- terapija z glukokortikoidi;
- maligni tumorji v zgodnjih fazah razvoja;
- anemija različnega izvora (posthemoragična, avtoimunska, pomanjkanje železa, hemolitična);
- mieloična levkemija;
- limfocitna levkemija.
Zmanjšanje levkocitov v krvi pri otrocih
Zmanjšanje števila levkocitov pod spodnjo mejo norme se imenuje levkopenija. Razvoj levkopenije kaže na oslabitev imunskega sistema iz takšnih ali drugačnih razlogov. Ne smemo pozabiti, da se pri dekodiranju splošnega krvnega testa v pediatrični praksi vedno upošteva starost otroka. Na primer, spodnja meja norme levkocitov v krvi pri otrocih, starih 7 let, je 5,2x10 9 / l. Če se pri otroku, mlajšem od treh let, odkrije enako število belih krvnih celic, se to šteje za levkopenijo.
Naslednji razlogi vodijo k zmanjšanju ravni levkocitov v krvi pri otrocih:
- nekatere nalezljive bolezni bakterijske in virusne etiologije (AIDS, miliarna tuberkuloza, mumps, rdečke, ošpice, virusni hepatitis, tularemija, tifusna mrzlica, gripa, sepsa);
- sistemska kolagenoza (revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus);
- terapija z nekaterimi skupinami zdravil (citostatiki, tireostatiki, nesteroidna protivnetna zdravila, antibiotiki, sulfonamidi);
- levkopenične oblike levkemije;
- ionizirajoče sevanje, vključno z radioterapijo;
- nenormalen razvoj kostnega mozga (aplazija, hipoplazija);
- splenomegalija (povečana vranica);
- anafilaktični šok;
- Addison-Birmerjeva bolezen (perniciozna, megaloblastična ali anemija s pomanjkanjem B 12);
- huda izčrpanost;
- paroksizmalna nočna hemoglobinurija;
- Gaucherjeva bolezen (genetska bolezen, pri kateri se glukocerebrozidi kopičijo v makrofagih, kar vodi do uničenja kostnega tkiva, limfadenopatije, hepatosplenomegalije, poškodbe centralnega živčnega sistema).
Vrste levkocitov in levkocitna formula pri otrocih
Pri izvajanju splošnega krvnega testa se ne šteje le skupno število levkocitov, temveč tudi njihovi posamezni tipi ali subpopulacije (nevtrofilci, eozinofili, bazofili, limfociti, monociti, plazemske celice). Odstotek različnih vrst belih krvnih celic v krvi se imenuje levkocitna formula ali levkoformula.
Vsaka vrsta belih krvnih celic opravlja določeno funkcijo Vsaka vrsta belih krvnih celic opravlja določeno funkcijo.
Nevtrofilci
Nevtrofilci imajo sposobnost odkrivanja in uničenja patogenih bakterij s fagocitozo, zato je opaziti povečanje njihovega števila v ozadju bakterijskih okužb. S hudim potekom nalezljivega procesa se v krvi pojavijo nezreli (mielociti, metamielociti) in mlade oblike (vbodni) nevtrofilci.
Eozinofili
Eozinofili aktivno sodelujejo pri nevtralizaciji imunskih kompleksov. Povečanje njihovega števila kaže na alergijsko preobčutljivost telesa zaradi izpostavljenosti različnim alergenom. Eozinofilijo pogosto opazimo pri otrocih v ozadju parazitskih invazij. Pri hudih bakterijskih okužbah se število eozinofilcev v krvi močno zmanjša, raven nevtrofilcev pa, nasprotno, poveča. Sprememba tega razmerja v nasprotni smeri, to je povečanje števila eozinofilcev in zmanjšanje števila nevtrofilcev, je ugoden napovedni znak za vnetne bolezni bakterijskega izvora.
Bazofili
Funkcije bazofilcev še vedno niso popolnoma razumljene. Znano je, da je ta vrsta levkocitov vključena tako v alergijske kot v vnetne reakcije. Povečanje števila bazofilcev lahko opazimo z limfogranulomatozo, hipotiroidizmom.
Limfociti
Limfociti sodelujejo pri imunskih reakcijah, tvorijo splošno in lokalno imunost. Skupno število levkocitov v krvi pri otrocih je odvisno od starosti, enako velja za limfocite. Najvišja raven te vrste belih krvnih celic je opažena pri otrocih, mlajših od dveh let. V tem času v krvi otrok število limfocitov prevlada nad številom nevtrofilcev. Ko otrok raste in se razvija njegov imunski sistem, se število limfocitov postopoma zmanjšuje in do petega leta razmerje nevtrofilcev in limfocitov postane enako. Šele po 15-16 letih postane raven limfocitov enaka kot pri odraslih.
Pri otrocih se število limfocitov poveča, običajno v ozadju virusnih okužb. V tem primeru ima limfocitoza običajno dolgoročno naravo in vztraja več tednov, včasih celo mesecev.
Monociti
Glavna naloga monocitov je uničevanje odmrlih celic, bakterij in tujih delcev. Povečanje števila monocitov v krvi otrok je eden glavnih diagnostičnih znakov Filatove bolezni (nalezljiva mononukleoza). Poleg tega se monocitoza razvije v ozadju nekaterih dolgotrajnih počasnih okužb, na primer s tuberkulozo.
Celice v plazmi
Za tvorbo protiteles so potrebne plazemske celice. Njihova količina v krvi je majhna. Pri otrocih obstaja samo ena taka celica za 300-500 levkocitov. Norice, rdečke, ošpice, infekcijska mononukleoza vodijo do zvišanja ravni plazemskih celic.
YouTube video, povezan s člankom:
Elena Minkina Elena Minkina Zdravnik anesteziolog-oživljalec O avtorju
Izobrazba: leta 1991 je diplomiral na Taškentskem državnem medicinskem inštitutu, specializiran za splošno medicino. Večkrat opravljen osvežitveni tečaj.
Delovne izkušnje: anesteziolog-oživljalec mestnega porodniškega kompleksa, oživljalec oddelka za hemodializo.
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
