Furosemid
Navodila za uporabo:
- 1. Farmakološko delovanje
- 2. Obrazec za sprostitev
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe
- 6. Interakcije z zdravili
- 7. Neželeni učinki
- 8. Pogoji skladiščenja
Cene v spletnih lekarnah:
od 19 rubljev.
Nakup
Furosemid je sintetično diuretično zdravilo za zdravljenje edemskega sindroma.
Farmakološko delovanje furosemida
Aktivna sestavina furosemida ima diuretični učinek in spodbuja povečano izločanje vode ob hkratnem povečanju izločanja kalcijevih in magnezijevih ionov.
Ko uporabljamo furosemid v ozadju srčnega popuščanja, se hitro zmanjša obremenitev srca zaradi širjenja velikih žil.
Po intravenski uporabi se delovanje furosemida pojavi hitro - po 5-10 minutah, po peroralnem dajanju - v povprečju v eni uri.
Trajanje diuretičnega učinka jemanja furosemida je dve do tri ure, pri zmanjšani ledvični funkciji pa lahko učinek zdravila traja do osem ur.
Obrazec za sprostitev
Zdravilo Furosemid se proizvaja v obliki:
- Granule za pripravo suspenzije za peroralno uporabo (za uporabo v pediatriji), v pločevinkah po 150 ml in vrečkah;
- Raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje v ampulah po 2 ml;
- Tablete po 40 mg.
Indikacije za uporabo furosemida
V skladu z navodili je Furosemid predpisan za zdravljenje edematoznega sindroma različnega izvora, vključno s stanji z:
- Ciroza jeter (sindrom portalne hipertenzije);
- Kronično srčno popuščanje II-III stopnja;
- Nefrotski sindrom.
Poleg tega se v skladu z navodili Furosemid uporablja za:
- Srčna astma;
- Pljučni edem;
- Eklampsija;
- Otekanje možganov;
- Huda arterijska hipertenzija;
- Prisilna diureza;
- Hiperkalciemija;
- Nekatere oblike hipertenzivne krize.
Kontraindikacije
Uporaba furosemida v skladu z navodili je kontraindicirana v naslednjih primerih:
- S stenozo sečnice;
- Z akutnim glomerulonefritisom;
- V ozadju akutne ledvične odpovedi z anurijo;
- Z obstrukcijo sečil s kamnom;
- S hiperurikemijo;
- Z alkalozo;
- Pri akutnem miokardnem infarktu;
- S hipokalemijo;
- V ozadju hude odpovedi jeter;
- V predkomatoznih stanjih;
- Z diabetično komo;
- Z arterijsko hipotenzijo;
- Z jetrno komo in predkomo;
- S hiperglikemično komo;
- Z dekompenzirano mitralno ali aortno stenozo;
- Pri protinu;
- S povečanjem centralnega venskega tlaka (več kot 10 mm Hg);
- V ozadju hipertrofične obstruktivne kardiomiopatije;
- Z zastrupitvijo z digitalisom;
- V nasprotju z vodno-elektrolitsko presnovo, vključno s hiponatremijo, hipovolemijo, hipokloremijo, hipokalcemijo, hipokaliemijo, hipomagneziemijo
- S pankreatitisom;
- Preobčutljivost za furosemid.
Furosemid je previden pri starejših, zlasti tistih s hudo aterosklerozo, med nosečnostjo in dojenjem ter ob naslednjih boleznih:
- Hipoproteinemija;
- Hiperplazija prostate;
- Diabetes.
Način uporabe furosemida
Praviloma odmerek in pogostnost uporabe furosemida določi zdravnik posebej in je odvisen od:
- Klinična situacija;
- Indikacije;
- Starost bolnika.
Pri peroralnem jemanju furosemida je začetni odmerek za odrasle od 20 do 80 mg na dan, ki ga lahko postopoma povečujemo na 600 mg na dan.
Otroški enkratni odmerek furosemida se izračuna na podlagi telesne teže in znaša 1-2 mg na 1 kg, vendar ne več kot 6 mg / kg.
Odmerek furosemida za odrasle z intravenskim (jet) ali intramuskularnim dajanjem ne sme presegati 40 mg na dan (v redkih primerih do 80 mg, deljeno na polovico)
Jemanje furosemida med nosečnostjo je možno le minimalno obdobje, ob upoštevanju zaznanega tveganja zaradi uporabe zdravila.
Interakcije z zdravili
Nekatere kombinacije zdravil s furosemidom lahko povzročijo neželen terapevtski učinek, ki ga je treba upoštevati pri terapiji.
Pri sočasni uporabi furosemida z:
- Antibiotiki iz skupine cefalosporinov - poveča se tveganje za povečano nefrotoksičnost;
- Antibiotiki aminoglikozidne skupine - mogoče je povečati ototoksične in nefrotoksične učinke;
- Pri hipoglikemičnih sredstvih in insulinu se njihova učinkovitost lahko zmanjša;
- Beta-adrenergični agonisti, vključno s terbutalinom, fenoterolom, salbutamolom in glukokortikoidi - lahko opazimo povečano hipokaliemijo;
- Fenitoin - diuretični učinek furosemida je močno zmanjšan;
- Indometacin in druga nesteroidna protivnetna zdravila - možno je zmanjšanje diuretičnega učinka;
- Astemizol - tveganje za aritmije se poveča;
- Zaviralci ACE - poveča se antihipertenzivno delovanje;
- Holestipol in holestiramin - absorpcija in diuretični učinek furosemida se zmanjšata;
- Litijev karbonat - krepitev učinka zdravila;
- Digitoksin in digoksin - možno je povečanje toksičnosti srčnih glikozidov;
- Cisplatin - povečano ototoksično delovanje;
- Cisaprid - hipokalemija se poveča.
Neželeni učinki furosemida
Pri uporabi Furosemida se lahko glede na indikacije pojavijo motnje v delovanju srčno-žilnega sistema, izražene v obliki aritmij, znižanja krvnega tlaka, kolapsa, ortostatske hipotenzije in tahikardije.
Po pregledih lahko furosemid privede do motenj živčnega sistema, ki se kažejo kot:
- Omotica;
- Miastenija gravis;
- Zaspanost;
- Glavobol;
- Parestezija;
- Krči v telečih mišicah;
- Adinamija;
- Zmedenost zavesti;
- Apatija;
- Letargija;
- Slabost.
Poleg tega lahko po pregledih furosemid povzroči:
- Okvare vida in sluha (čutilni organi);
- Zmanjšana moč, akutno zadrževanje urina (zlasti v ozadju hipertrofije prostate), hematurija, intersticijski nefritis (genitourinarni sistem);
- Poslabšanje pankreatitisa, slabost, suha usta, zmanjšan apetit, bruhanje, žeja, holestatska zlatenica, zaprtje ali driska (prebavni sistem);
- Hipovolemija, hipokalemija, hiponatriemija, hipokloremija, hipokalcemija, hipomagneziemija, presnovna alkaloza (presnova vodnih elektrolitov);
- Levkopenija, agranulocitoza, trombocitopenija, aplastična anemija (hematopoetski sistem);
- Mišična oslabelost, arterijska hipotenzija, hiperglikemija, omotica, hiperurikemija z možnim poslabšanjem protina, konvulzije (metabolizem).
Tudi pri uporabi furosemida glede na indikacije v prisotnosti nagnjenosti se lahko pojavijo alergijske reakcije, kot so fotosenzibilizacija, multiformni eksudativni eritem, purpura, vaskulitis, urtikarija, zvišana telesna temperatura, eksfoliativni dermatitis, mrzlica, anafilaktični šok, nekrotizirajoči angiitis in kožni pruritus.
Po intravenski uporabi lahko Furosemid po pregledih povzroči kalcifikacijo ledvic (predvsem pri nedonošenčkih) in tromboflebitis.
Pogoji skladiščenja
Glede na indikacije se furosemid v medicinske namene izdaja iz lekarn. Rok uporabnosti je do tri leta.
Furosemid: cene v spletnih lekarnah
Ime zdravila Cena Lekarna |
Furosemid 40 mg tablete 50 kosov. 19 RUB Nakup |
Furosemid 40 mg tablete 20 kosov. 20 RUB Nakup |
Furosemid 40 mg tablete 50 kosov. 24 RUB Nakup |
Furosemid 40 mg tablete 50 kosov. 24 RUB Nakup |
Furosemid tablete 40 mg 50 kosov. 31. RUB Nakup |
Furosemid 40 mg tablete 50 kosov Obnova 40 RUB Nakup |
Furosemid 40 mg tablete 50 kosov. 42 RUB Nakup |
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!