Panoxen
Navodila za uporabo:
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Indikacije za uporabo
- 3. Kontraindikacije
- 4. Način uporabe in doziranje
- 5. Neželeni učinki
- 6. Posebna navodila
- 7. Interakcije z zdravili
- 8. Analogi
- 9. Pogoji shranjevanja
- 10. Pogoji odkupa iz lekarn
Cene v spletnih lekarnah:
od 146 rubljev
Nakup
Panoxen je kombinirano zdravilo z analgetičnim učinkom.
Oblika in sestava izdaje
Odmerna oblika zdravila Panoxen so filmsko obložene tablete: v obliki kapsule, skoraj bele ali bele barve, na eni strani obstaja nevarnost; površina tablete je lahko nekoliko hrapava (10 kosov v pretisnih omotih, 2 ali 10 pretisnih omotov v kartonski škatli).
Aktivne sestavine v 1 tableti:
- Paracetamol - 500 mg;
- Natrijev diklofenak - 50 mg.
Dodatne komponente: propilparahidroksibenzoat (propilparaben) - 4 mg, metilparahidroksibenzoat (metilparaben) - 17,5 mg, mikrokristalna celuloza - 70 mg, smukec - 10 mg, koruzni škrob - 290 mg, acetilftalil celuloza (celacefat) - 15 mg, dietil 5 mg, magnezijev stearat - 10 mg, titanov dioksid - 13 mg, povidon K-30 - 18 mg, bela obloga za tablete TC 1005 (smukec - 10,8 mg, hidroksipropil metilceluloza (hipromeloza) - 5,5 mg, propilenglikol - 4, 3 mg, titanov dioksid - 7,98 mg) - 28,5 mg.
Indikacije za uporabo
- Nevralgija, išias, lumbago, mialgija;
- Vnetne bolezni mišično-skeletnega sistema: ankilozirajoči spondilitis, revmatoidni artritis, psoriatični, kronični in juvenilni artritis, akutni protinski artritis (za zmanjšanje bolečine in vnetja v času uporabe);
- Bolezni periartikularnih tkiv: burzitis, tendovaginitis;
- Degenerativne bolezni mišično-skeletnega sistema: osteohondroza, deformirajoči osteoartritis;
- Zobobol;
- Posttravmatski bolečinski sindromi z vnetjem.
Kontraindikacije
Absolutno:
- Popolna ali nepopolna kombinacija bronhialne astme s ponavljajočo se polipozo obnosnih votlin in nosu ter intoleranco za acetilsalicilno kislino ali druga nesteroidna protivnetna zdravila (vključno z indikacijami v anamnezi);
- Erozivne in ulcerozne lezije prebavil (vključno z dvanajstnikom);
- Vnetje črevesja;
- Aktivna bolezen jeter;
- Aktivne krvavitve iz prebavil;
- Hudo ledvično (z očistkom kreatinina <30 ml na minuto), jetrno ali srčno popuščanje;
- Progresivna ledvična bolezen;
- Hiperkalemija;
- Obdobje po presaditvi koronarne arterije;
- Otroštvo;
- Nosečnost in obdobje dojenja (dojenja);
- Preobčutljivost za sestavine zdravila, pa tudi za druge derivate anilina ali fenilocetne kisline.
Relativni (Panoxen se predpisuje previdno ob naslednjih boleznih):
- Jetrna porfirija, benigna hiperbilirubinemija (vključno z Gilbertovim sindromom);
- Peptični čir na želodcu in dvanajstniku (remisija ali prisotnost indikacij v anamnezi);
- Granulomatozni enteritis;
- Ulcerozni kolitis;
- Zgodovina bolezni jeter;
- Znatno zmanjšanje količine obtočne krvi (tudi po obsežnih kirurških posegih);
- Arterijska hipertenzija;
- Virusni hepatitis;
- Alkoholizem, alkoholna okvara jeter;
- Kronično srčno popuščanje blage do zmerne resnosti;
- Bronhialna astma;
- Bolezen perifernih arterij;
- Ishemija srca;
- Cerebrovaskularne bolezni;
- Sladkorna bolezen;
- Povišane ravni lipoproteinov in / ali lipidov v krvi;
- Kajenje;
- Kronična ledvična odpoved (z očistkom kreatinina 30-60 ml na minuto);
- Prisotnost okužbe s Helicobacter pylori;
- Dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil;
- Hude somatske bolezni;
- Pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- Kombinirana uporaba z glukokortikosteroidi, antikoagulanti, antiagregacijskimi sredstvi, selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina;
- Starejša starost.
Način uporabe in odmerjanje
Panoxen je treba jemati peroralno med obrokom ali po njem z malo vode. Ne žvečite tablet.
Priporočeni režim odmerjanja: en odmerek - 1 tableta, pogostost dajanja - 2-3 krat na dan (največ - 3 tablete (v smislu diklofenaka - 150 mg)).
Trajanje tečaja je določeno z indikacijami:
- Akutna in hitro olajšana stanja - več dni;
- Degenerativne ali kronične vnetne bolezni - dolgoročne.
Med dolgotrajnim zdravljenjem je treba redno spremljati stanje (zaradi verjetnosti razvoja erozije sluznice prebavil, čemur sledi krvavitev iz prebavil). Za zgodnje odkrivanje možne hepatotoksičnosti zdravila so indicirani testi delovanja jeter.
Stranski učinki
- Kardiovaskularni sistem: bolečine v prsih, palpitacije, zvišan krvni tlak, srčno popuščanje, vaskulitis, miokardni infarkt;
- Prebavni sistem: ezofagitis, poslabšanje ulceroznega kolitisa ali Crohnove bolezni, anoreksija, epigastrična bolečina, dispepsija, slabost, driska, bruhanje, napenjanje, povečana aktivnost jetrnih aminotransferaz, gastritis, proktitis, krvavitve iz prebavil (tarnasti blato, bruhanje driska, pomešana s krvjo), razjede sluznice prebavil (z ali brez perforacije ali krvavitve), hemoragični kolitis, hepatitis, zlatenica, jetrna disfunkcija, glositis, stomatitis, pankreatitis, zaprtje, fulminantni hepatitis;
- Sečni sistem: papilarna nekroza ledvic, nefrotski sindrom, hematurija, akutna ledvična odpoved, proteinurija, intersticijski nefritis;
- Dihala: pljučnica, bronhialna astma (vključno s težko sapo);
- Živčni sistem: nespečnost, glavobol, tresenje, zaspanost, omotica, oslabljena občutljivost (vključno s parestezijami), motnje spomina, konvulzije, aseptični meningitis, tesnoba, cerebrovaskularne motnje, depresija, dezorientacija, razdražljivost, nočne more, duševne motnje;
- Hematopoetski sistem: agranulocitoza, levkopenija, trombocitopenija, anemija, vklj. hemolitična ali aplastična, methemoglobinemija;
- Čutilni organi: okvara sluha, vrtoglavica, tinitus, motnje vida (v obliki zamegljenega vida, diplopije), okvarjen okus;
- Koža: fotoobčutljivost, Lyellov sindrom, kožni izpuščaj (vključno z buloznim), eritem, vklj. multiforme in Stevens-Johnsonov sindrom, pruritus, eksfoliativni dermatitis, izpadanje las, purpura;
- Alergijske reakcije: alergijska purpura, urtikarija, anafilaktoidne / anafilaktične reakcije (vključno s šokom in izrazitim znižanjem krvnega tlaka), angioedem (vključno z obrazom);
- Drugi: edem.
Posebna navodila
Da bi zmanjšali verjetnost razvoja neželenih učinkov iz prebavnega sistema, je treba zdravilo Panoxen jemati v najmanjših učinkovitih odmerkih z najkrajšim trajanjem.
Zaradi pomembne vloge prostaglandinov pri vzdrževanju ledvičnega pretoka je potrebna posebna previdnost pri predpisovanju zdravila Panoxen za odpoved srca ali ledvic, pa tudi pri zdravljenju starejših bolnikov, ki prejemajo diuretike, in bolnikov z zmanjšano količino obtočne krvi (na primer po večjih kirurških posegih). … Pri predpisovanju zdravila takim bolnikom priporočamo spremljanje delovanja ledvic (kot previdnostni ukrep).
Za pospešitev začetka delovanja je treba zdravilo Panoxen vzeti 30 minut pred obroki. V drugih primerih je priporočljivo, da ga vzamete pred, hkrati ali po obroku z zadostno količino vode.
Glede na uporabo Panoxena pri kvantitativnem določanju vsebnosti sečne kisline in glukoze v plazmi so lahko rezultati laboratorijskih študij izkrivljeni.
Previdni morate biti med vožnjo vozil in opravljanjem drugih vrst del, ki zahtevajo hitre psihomotorične reakcije in povečano koncentracijo pozornosti.
Interakcije z zdravili
Zdravilna interakcija zdravila Panoxen je posledica lastnosti njegovih zdravilnih učinkovin.
Pri kombinirani uporabi diklofenaka z nekaterimi zdravili / snovmi lahko opazimo naslednje učinke:
- Antihipertenzivne tablete za spanje: zmanjšanje njihove učinkovitosti;
- Digoksin, litijevi pripravki: povečanje njihove koncentracije;
- Diuretiki, ki varčujejo s kalijem: povečano tveganje za hiperkalemijo;
- Diuretiki: zmanjšanje njihove učinkovitosti;
- Antikoagulanti, antiagregacijski pripravki, trombolitiki (streptokinaza, alteplaza, urokinaza): povečanje verjetnosti krvavitve (pogosteje iz prebavil);
- Nesteroidna protivnetna zdravila, glukokortikosteroidi: povečanje verjetnosti neželenih učinkov (v obliki krvavitve iz prebavil);
- Zlati pripravki, ciklosporin: povečanje učinka diklofenaka na sintezo prostaglandinov v ledvicah in s tem na nefrotoksičnost;
- Metotreksat: povečanje njegove toksičnosti in koncentracije v plazmi;
- Acetilsalicilna kislina: zmanjšanje koncentracije diklofenaka v krvi;
- Zdravila, ki blokirajo tubularno izločanje: povečanje koncentracije diklofenaka v plazmi in posledično njegova učinkovitost in toksičnost;
- Ciklosporin: zvišanje koncentracije v plazmi in nefrotoksičnost;
- Hipoglikemična zdravila: zmanjšanje njihovega učinka;
- Paracetamol: povečanje verjetnosti za razvoj nefrotoksičnih učinkov diklofenaka;
- Sredstva, ki povzročajo fotosenzibilizacijo: povečanje senzibilizirajočega učinka diklofenaka na ultravijolično sevanje;
- Etanol, kolhicin, kortikotropin, pripravki iz šentjanževke: povečano tveganje za krvavitev iz prebavil;
- Kinolonska protibakterijska sredstva: povečano tveganje za napade;
- Plikamicin, cefamandol, cefotetan, cefoperazon, valprojska kislina: povečanje incidence hipoprotrombinemije;
- Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina: povečanje verjetnosti za razvoj krvavitev iz prebavil.
Pri kombinirani uporabi paracetamola z nekaterimi zdravili / snovmi lahko opazimo naslednje učinke:
- Hepatotoksična zdravila, etanol, induktorji jetrnih mikrosomskih encimov (barbiturati, fenitoin, fenilbutazon, rifampicin, triciklični antidepresivi): povečanje proizvodnje hidroksiliranih aktivnih presnovkov in verjetnost hude zastrupitve tudi ob majhnem prevelikem odmerjanju;
- Urikozurična zdravila: zmanjšanje njihove učinkovitosti;
- Antikoagulanti (visoki odmerki paracetamola): povečanje njihove učinkovitosti;
- Barbiturati (dolgotrajna uporaba): zmanjšana učinkovitost paracetamola;
- Salicilati (dolgotrajna kombinirana uporaba z velikimi odmerki paracetamola): povečano tveganje za raka ledvic ali mehurja;
- Etanol: razvoj akutnega pankreatitisa;
- Zaviralci jetrnih mikrosomskih encimov (vključno s cimetidinom): zmanjšanje tveganja hepatotoksičnega delovanja;
- Nesteroidna protivnetna zdravila (dolgotrajna kombinirana uporaba): povečano tveganje za razvoj papilarne nekroze ledvic in poslabšanje ledvične odpovedi (začetek terminalne faze), pa tudi "analgetična" nefropatija;
- Mielotoksična zdravila: povečana manifestacija hematotoksičnosti paracetamola;
- Diflunisal: zvišanje koncentracije paracetamola v plazmi in s tem verjetnost razvoja hepatotoksičnosti.
Analogi
Analogi Panoksena so: Dolaren, Dolar, Nimesil, Ketanov, Ibuprofen, Nurofen.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte v temnem in suhem prostoru izven dosega otrok pri temperaturah do 25 ° C.
Rok uporabnosti je 3 leta.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Panoxen: cene v spletnih lekarnah
Ime zdravila Cena Lekarna |
Panoxen 50 mg + 500 mg filmsko obložene tablete 20 kosov. 146 r Nakup |
Panoxen tablete p.p. 20 kosov 157 r Nakup |
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!