Sildenafil - Navodila Za Uporabo Tablet, Pregledi, Cena, Analogi

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Sildenafil

Sildenafil: navodila za uporabo in pregledi

1. 1. Oblika in sestava izdaje
2. 2. Farmakološke lastnosti
3. 3. Indikacije za uporabo
4. 4. Kontraindikacije
5. 5. Način uporabe in doziranje
6. 6. Neželeni učinki
7. 7. Preveliko odmerjanje
8. 8. Posebna navodila
9. 9. Z okvarjenim delovanjem ledvic
10. 10. V primeru okvare delovanja jeter
11. 11. Interakcije z zdravili
12. 12. Analogi
13. 13. Pogoji shranjevanja
14. 14. Pogoji odkupa iz lekarn
15. 15. Ocene
16. 16. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Sildenafil

Koda ATX: G04BE03

Aktivna sestavina: sildenafil (sildenafil)

Producent: Actavis LTD (Malta), Severnaya Zvezda CJSC (Rusija), Vertes Saint Petersburg CJSC (Rusija), Sandoz (Rusija)

Opis in posodobitev fotografije: 26.10.2018

Cene v lekarnah: od 47 rubljev.

Nakup

Sildenafil je zdravilo za zdravljenje erektilne disfunkcije.

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika sildenafila - filmsko obložene tablete (25/50/100 mg): diamantne oblike, bikonveksne, modre na zunanji strani in bele ali skoraj bele na prelomu, z gravuro "I" na strani in "35" (za 25 mg tablete), “36” (za 50 mg tablete) in “58” (za 100 mg tablete).

Sestava 1 tablete 25/50/100 mg:

• zdravilna učinkovina: sildenafil citrat - 35,12 / 70,24 / 140,48 mg (v smislu sildenafila - 25/50/100 mg);
• pomožne komponente: mikrokristalna celuloza, brezvodni kalcijev hidrogenfosfat, natrijev karmelozat natrij, magnezijev stearat, modri opadray II (laktoza monohidrat, hipromeloza HPMC 2910, titanov dioksid, triacetin, modro / indigo karminsko barvilo), prozoren opadri (hipromeloza, triacetin HPMC 2910).

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Sildenafil je selektivni zaviralec cikličnega gvanozin monofosfata (cGMP), specifične fosfodiesteraze tipa 5 (PDE5).

Mehanizem erekcije je povezan s sproščanjem dušikovega oksida v kavernoznem telesu, kar vodi do zvišanja ravni cGMP, sprostitve gladkega mišičnega tkiva kavernoznega telesa in povečanja pretoka krvi.

Učinek zdravila je posledica povečanja učinka dušikovega oksida z zaviranjem fosfodiesteraze 5 (PDE5), ki je odgovorna za razgradnjo cGMP.

Spolna stimulacija je predpogoj za učinkovitost sildenafila.

Farmakokinetika

Pri peroralnem jemanju se zdravilo hitro absorbira. Njegova biološka uporabnost je približno 40%. In vitro sildenafil v koncentraciji približno 1,7 ng / ml (3,5 nM) zavira človeško aktivnost PDE5 za 50%. Z enim odmerkom zdravila na tešče v odmerku 100 mg je največja koncentracija prostega sildenafila dosežena v 30–120 minutah in je 18 ng / ml (38 nM). Jemanje zdravila skupaj z mastno hrano zmanjša stopnjo njegove absorpcije.

Količina distribucije v povprečju znaša 105 litrov. Vezava na beljakovine v plazmi je približno 96%. Glavna presnova sildenafila se pojavi v jetrih. Njegov razpolovni čas je 3-5 ur. Zdravilo se izloča predvsem s črevesjem, v manjši meri z ledvicami.

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili je Sildenafil indiciran za zdravljenje erektilne disfunkcije, zlasti zaradi nezmožnosti doseganja in vzdrževanja erekcije, zadostne za spolni odnos.

Kontraindikacije

Absolutne kontraindikacije:

• arterijska hipotenzija;
• stanja, v katerih je spolna aktivnost nezaželena;
• stanje po nedavnem miokardnem infarktu ali cerebrovaskularni nesreči (v zadnjih 6 mesecih);
• degenerativne bolezni mrežnice (dedne), vključno s pigmentnim rinitisom;
• huda odpoved jeter;
• ženska;
• povečana občutljivost na sestavine zdravila;
• starost do 18 let.

Relativne kontraindikacije:

• anatomska deformacija penisa;
• stanja, ki jih spremlja krvavitev;
• bolezni, ki prispevajo k razvoju priapizma, kot so anemija srpastih celic, levkemija, multipli mielom, trombocitemija;
• peptični ulkus v akutni fazi;
• aritmija, arterijska hipertenzija, srčno popuščanje, obstruktivne bolezni odvodnega trakta levega prekata, kot so aortna stenoza, hipertrofična obstruktivna kardiomiopatija;
• zgodovina epizod razvoja anteriorne arteritisne ishemične nevropatije vidnega živca.

Navodila za uporabo sildenafila: način in odmerjanje

Tablete sildenafila je priporočljivo jemati 1 uro pred spolno aktivnostjo, običajni priporočeni odmerek je 50 mg, po potrebi in odvisno od tolerance zdravila se lahko poveča na 100 mg ali zmanjša na 25 mg.

Največji priporočeni odmerek je 100 mg / dan.

Stranski učinki

• živčni sistem: glavobol, omotica, hipestezija, zaspanost, možganska kap, omedlevica, prehodni ishemični napad, konvulzije (vključno s ponavljajočimi se);
• kardiovaskularni sistem: vročinski utripi, palpitacije, tahikardija, znižanje ali zvišanje krvnega tlaka (BP), miokardni infarkt, atrijska fibrilacija, ventrikularna aritmija, nestabilna angina pektoris, nenadna smrt;
• organ vida: oslabljen vid in zaznavanje barv, poškodbe veznice, moteno solzenje, sprednja ishemična optična nevropatija, okluzija mrežničnih žil, okvare vidnega polja;
• organ sluha: vrtoglavica, tinitus, krvavitev iz nosu;
• prebavni trakt (GIT): dispepsija, slabost, bruhanje, suhost ustne sluznice;
• alergijske reakcije: kožni izpuščaj, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom;
• genitalije: hematospermija, krvavitev iz penisa, priapizem, dolgotrajna erekcija;
• mišično-skeletni sistem: mialgija;
• drugo: bolečina v prsih, utrujenost.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje povzroči povečanje pogostnosti in resnosti neželenih učinkov.

Priporočljivo je simptomatsko zdravljenje. Hemodializa je neučinkovita.

Posebna navodila

Pred uporabo zdravila Sildenafil je priporočljivo opraviti zdravniški pregled, katerega namen je ugotoviti vzroke za erektilno disfunkcijo in stanja, v katerih spolna aktivnost predstavlja določeno tveganje, na primer bolezni srca in ožilja. Tveganje neželenih učinkov vazodilatacijskega učinka zdravila je treba natančno oceniti, zlasti pri bolnikih z oviro izstopnega trakta levega prekata (aortna stenoza, hipertrofična obstruktivna kardiomiopatija), pa tudi pri redkem sindromu več sistemske atrofije, ki se kaže v hudi okvari regulacije krvnega tlaka s strani avtonomnega živčnega sistema.

Pri jemanju zaviralcev PDE5 so se pojavili primeri prednje ishemično-optične nevropatije nearterijske geneze. Dejavniki tveganja so izkop glave vidnega živca, starost nad 50 let, diabetes mellitus, koronarna bolezen srca, arterijska hipertenzija, hiperlipidemija, kajenje.

Tablete sildenafil je treba uporabljati previdno pri aktivni peptični razjedi in notranjih krvavitvah.

Po nekaterih študijah obstajajo primeri nenadne izgube ali izgube sluha, opaženi predvsem pri bolnikih z dejavniki tveganja za njihov razvoj. Vzročna povezava teh pojavov z jemanjem zaviralcev PDE5 ni bila ugotovljena, vendar je v primeru nenadnega zmanjšanja ali izgube sluha priporočljivo prenehati jemati zdravilo in se posvetovati z zdravnikom.

Prav tako se je treba takoj posvetovati z zdravnikom, če erekcija traja več kot 4 ure, saj lahko to povzroči poškodbe tkiv penisa in nepopravljivo izgubo moči.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

V povezavi z možnim razvojem neželenih učinkov zdravila, kot so motnje vida, omotica itd., Je treba biti previden pri vožnji vozil in drugih mehanizmov, ki zahtevajo hitrost psihomotoričnih reakcij.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Pri hudi ledvični odpovedi z očistkom kreatinina <30 ml / min je priporočljivo zmanjšati odmerek zdravila na 25 mg.

Če je okvarjena funkcija jeter

Bolnikom z okvarjenim delovanjem jeter svetujemo zmanjšanje odmerka zdravila na 25 mg.

Interakcije z zdravili

Vpliv zdravil na farmakokinetiko sildenafila:

• zaviralci izoencimov CYP3A4 in CYP2C9: zmanjšajo njegov očistek;
• induktorji izoencimov CYP3A4 in CYP2C9: povečati njegov očistek;
• cimetidin (800 mg) + 50 mg sildenafila: koncentracija slednjega v plazmi se poveča za 56%;
• eritromicin (500 mg / dan dvakrat po 5 dni) + 100 mg sildenafila: površina pod krivuljo sildenafila se poveča za 182%;
• sakvinavir (1200 mg / dan 3-krat) + 100 mg sildenafila: njegova površina pod krivuljo se poveča za 210%, največja koncentracija pa za 140%;
• ritonavir: povzroči največjo koncentracijo sildenafila za 4-krat, površina pod krivuljo pa za 11-krat, zato je največji priporočeni odmerek sildenafila 25 mg enkrat v 48 urah;
• bosentan: površina pod krivuljo se zmanjša za 62,6%, največja koncentracija pa za 52,4%.

Ne vplivajo na farmakokinetiko zdravila tolbutamid, varfarin, selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina, triciklični antidepresivi, tiazidi in tiazidom podobni diuretiki, zaviralci ACE, antagonisti kalcija, azitromicin.

Učinek sildenafila na druga zdravila:

• darovalci nitratov in dušikovega oksida: poveča njihov hipotenzivni učinek, zato je kombinirana uporaba kontraindicirana;
• doksazosin (zaviralec alfa): v redkih primerih se lahko razvije simptomatska posturalna hipotenzija, pri bolnikih s preobčutljivostjo obstaja tveganje za simptomatsko hipotenzijo;
• bosentan: njegova površina pod krivuljo se poveča za 49,8%, največja koncentracija pa za 42%.

Klinično pomembnih interakcij sildenafila s tolbutamidom, varfarinom, zaviralci proteaz HIV, sakvinavirjem, ritonavirjem, acetilsalicilno kislino, amlodipinom in antihipertenzivi ni bilo.

Jemanje zdravila skupaj z zaviralci adrenergičnih receptorjev beta je mogoče le po doseganju stabilne hemodinamike, kar zmanjša tveganje za posturalno hipotenzijo. Upoštevati morate tudi možnost zmanjšanja začetnega odmerka sildenafila.

Zaradi pomanjkanja podatkov o varnosti in učinkovitosti njihove kombinacije ni priporočljivo jemati zdravila Sildenafil skupaj z drugimi zdravili za zdravljenje erektilne disfunkcije.

Analogi

Analogi Sildenafila so Viagra, Vigrande, Vizarsin, Dynamiko.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti je 3 leta.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Mnenja o sildenafilu

Ocene Sildenafila so večinoma pozitivne, opaženi so učinkovitost in dobra toleranca zdravila. Med slabostmi je pojav prehodnih neželenih učinkov, kot so zardevanje obraza, glavobol, dispepsija, zamašenost nosu in spremembe v zaznavanju barv pri jemanju 100 mg sildenafila.

Cena sildenafila v lekarnah

Približna cena sildenafila je 530 rubljev za pakiranje, ki vsebuje 10 tablet po 50 mg.

Sildenafil: cene v spletnih lekarnah

Ime zdravila Cena Lekarna

Effex Sildenafil 100 mg filmsko obložene tablete 1 kos. 47 RUB Nakup

Sildenafil Vertex 25 mg filmsko obložene tablete 1 kos. 64 RUB Nakup

Effex Sildenafil tablete po 100 mg 1 kos 72 RUB Nakup

Sildenafil 100 mg filmsko obložene tablete 1 kos. 80 RUB Nakup

Sildenafil 50 mg filmsko obložene tablete 1 kos. 88 RUB Nakup

Sildenafil Vertex 50 mg filmsko obložene tablete 1 kos. 90 RUB Nakup

Sildenafil 50 mg filmsko obložene tablete 2 kos. 95 RUB Nakup

Sildenafil tablete p.o. 50 mg 1 kos 105 RUB Nakup

Sildenafil Vertex 100 mg filmsko obložene tablete 1 kos. 105 RUB Nakup

Sildenafil 100 mg filmsko obložene tablete 4 kos. 126 RUB Nakup

Sildenafil 100 mg filmsko obložene tablete 2 kos. 138 RUB Nakup

Sildenafil tablete p.o. 100mg 2 kos 150 RUB Nakup

Effex sildenafil tablete p.o. 50mg 6 kosov 153 r Nakup

Effex Sildenafil 50 mg filmsko obložene tablete 6 kosov. 153 r Nakup

Sildenafil 50 mg filmsko obložene tablete 4 kos. 159 r Nakup

Sildenafil tablete p.o. 50 mg 4 kos. 160 RUB Nakup

Sildenafil tablete p.o. 50 mg 4 kos. Severna zvezda 168 RUB Nakup

Effex Sildenafil 100 mg filmsko obložene tablete 4 kos. 202 RUB Nakup

Sildenafil Vertex 100 mg filmsko obložene tablete 4 kos. 218 RUB Nakup

Effex Sildenafil tablete po 100 mg 4 kos. 223 r Nakup

Sildenafil tablete p.o. 100mg 4 kos. 247 r Nakup

Sildenafil Vertex 50 mg filmsko obložene tablete 4 kos. 271 r Nakup

Ocene Sildenafil Vertex 271 r Nakup

Sealex Sildenafil 50 mg filmsko obložene tablete 1 kos. 273 r Nakup

Sealex Sildenafil tablete p.o. 50 mg 1 kos 282 r Nakup

Sildenafil 50 mg filmsko obložene tablete 10 kosov. 313 r Nakup

Sildenafil 100 mg filmsko obložene tablete 10 kosov. 316 RUB Nakup

Sildenafil tablete p.o. 50mg 10 kosov 317 r Nakup

Sildenafil tablete p.o. 100mg 10 kosov Vertex 320 RUB Nakup

Sildenafil Vertex 100 mg filmsko obložene tablete 10 kosov. 320 RUB Nakup

Oglejte si vse ponudbe lekarn

Maria Kulkes Medicinska novinarka O avtorju

Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza po imenu I. M. Sechenov, specialnost "Splošna medicina".

Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!