Kordinik
Cordinik: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 10. Uporaba v otroštvu
- 11. V primeru okvare ledvične funkcije
- 12. Za kršitve delovanja jeter
- 13. Interakcije z zdravili
- 14. Analogi
- 15. Pogoji shranjevanja
- 16. Pogoji odkupa iz lekarn
- 17. Ocene
- 18. Cena v lekarnah
Latinsko ime: Cordinik
Koda ATX: C01DX16
Aktivna sestavina: Nicorandil (Nicorandil)
Proizvajalec: PIK-PHARMA PRO, LLC (Rusija)
Opis in posodobitev fotografije: 24.10.2018
Cene v lekarnah: od 369 rubljev.
Nakup
Kordinik je zdravilo z antianginalnim delovanjem.
Oblika in sestava izdaje
Odmerna oblika sproščanja zdravila Cordinica - tablete: bele z rahlo sivkasto rumenkastim odtenkom, ravno valjaste, okrogle, s poševno (v kartonski škatli 2, 3 ali 6 pretisnih omotov po 10 tablet).
Sestava 1 tablete:
- zdravilna učinkovina: nikorandil - 10 ali 20 mg;
- pomožne komponente (10/20 mg): krompirjev škrob - 5/10 mg; kalcijev stearat - 1/2 mg; mikrokristalna celuloza - 84/168 mg.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Nicorandil ima antianginalni učinek, ki temelji na kombinaciji nitratom podobnih lastnosti snovi in njene sposobnosti odpiranja kalijevih kanalov. Zaradi odpiranja kalijevih kanalov nikorandil zagotavlja hiperpolarizacijo celične membrane, nitratu podoben učinek pa je povečanje znotrajcelične vsebnosti cikličnega gvanil monofosfata. Ti farmakološki učinki povzročajo sprostitev gladkih mišičnih celic in celično obrambo miokarda med ishemijo.
Hemodinamični učinki Cordinice se izražajo v uravnoteženem zmanjšanju pred- in naknadne obremenitve (to je v nasprotju z nitrati in blokatorji počasnih kalcijevih kanalov, ki delujejo predvsem na pred- ali naknadno obremenitev). Tako nikorandil minimalno obremenjuje ishemični miokard.
Zdravilo ne vpliva na kontraktilnost miokarda, terapija praktično ne vodi do spremembe srčnega utripa (srčnega utripa). Zniža sistemski krvni tlak (krvni tlak) za manj kot 10%; pri bolnikih z ishemično možgansko kapjo blagodejno vpliva na možganski obtok.
Nicorandil nima vpliva na presnovo glukoze in presnovo lipidov. Olajša napad angine pektoris z zmanjšanjem sindroma bolečine v 4-7 minutah po dajanju pod jezik, popolno olajšanje opazimo v 12-17 minutah.
Farmakokinetika
Nicorandil se v celoti in hitro absorbira iz prebavil. Čas, da dosežemo največjo koncentracijo snovi, je 30-60 minut. Ni izpostavljen intenzivnemu metabolizmu v jetrih, razpolovni čas je 50 minut. Izloča se predvsem skozi ledvice.
Vezava nikarandila na beljakovine krvne plazme je zanemarljiva. Prosti delež v krvni plazmi je približno 75%.
Farmakokinetični parametri od starosti bolnika, prisotnosti sočasne patologije ledvic / jeter in izvajanja kombinirane terapije so odvisni le v majhni meri.
Indikacije za uporabo
- napadi angine pektoris (olajšanje);
- stabilna angina pektoris (preprečevanje napadov kot monoterapija pri bolnikih z intoleranco za zaviralce adrenergičnih receptorjev beta in počasne zaviralce kalcijevih kanalčkov ali v kombinaciji z drugimi antianginalnimi zdravili).
Kontraindikacije
Absolutno:
- akutni miokardni infarkt (vključno z obdobjem 3 mesece po njem);
- nestabilna angina;
- kolaps, kardiogeni šok;
- arterijska hipotenzija (s sistoličnim krvnim tlakom <100 mm Hg);
- kronično srčno popuščanje III ali IV funkcionalnega razreda po klasifikaciji NYHA;
- atrioventrikularni blok II in III stopnje;
- odpoved levega prekata z nizkim tlakom polnjenja;
- huda bradikardija (s srčnim utripom <50 utripov / min);
- kombinirana uporaba z zaviralci fosfodiesteraze-5 (vardenafil, sildenafil, tadalafil);
- nosečnost in obdobje dojenja;
- starost do 18 let;
- individualna nestrpnost katere koli sestavine zdravila.
Relativni (Kordinik je predpisan pod zdravniškim nadzorom):
- motnje srčnega ritma;
- arterijska hipotenzija;
- atrioventrikularni blok I stopnje;
- Prinzmetalova angina;
- okvarjena ledvična / jetrna funkcija;
- pljučni edem;
- hipovolemija;
- glavkom z zaprtim kotom;
- anemija;
- hiperkalemija.
Navodila za uporabo zdravila Kordinika: način in odmerjanje
Kordinik se jemlje peroralno z vodo. Vnos hrane ne vpliva na učinkovitost zdravila.
Dolgotrajno zdravljenje (preprečevanje napadov) stabilne angine
Na začetku zdravljenja je zdravilo Kordinik predpisano 10 mg 2-krat na dan.
Zdravnik izbere učinkovit terapevtski odmerek individualno, odvisno od trajanja in resnosti bolezni. Standardni odmerek je 10-20 mg 2-3 krat na dan. Največ je 80 mg na dan.
V primeru glavobola se odmerek zdravila zmanjša.
Olajšanje napadov angine
Zdravilo Cordinic je treba jemati takoj ob prvih znakih napada angine pektoris v odmerku 20 mg (pod jezikom, brez požiranja, dokler se popolnoma ne raztopi).
Stranski učinki
- prebavni sistem: slabost, bruhanje, neprijetni občutki v želodcu, občutek polnosti v želodcu, stomatitis (v izjemno redkih primerih); v posameznih primerih - povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz (aspartat aminotransferaza in alanin aminotransferaza), alkalna fosfataza;
- živčni sistem: šibkost, glavobol (kršitev lahko omilimo z znižanjem odmerka, odpoved terapije ni potrebna), tinitus, omotica, nespečnost;
- kardiovaskularni sistem: tahikardija, palpitacije, znižanje krvnega tlaka, periferni edem, zardevanje kože obraza;
- drugi: alergijske reakcije.
Preveliko odmerjanje
Glavni simptomi: tahikardija, izrazito znižanje krvnega tlaka.
Terapija: izpiranje želodca, imenovanje aktivnega oglja (zlasti v prvih 2 urah po prevelikem odmerjanju), povišan položaj okončin, vzdrževanje funkcije kardiovaskularnega sistema, simptomatsko in podporno zdravljenje, intravenska dopamin in kalcijev glukonat. Možna je uporaba hemodialize.
Posebna navodila
Kordinik je treba postopoma preklicati.
Možno je, da se obstoječe motnje srčnega ritma povečajo.
Med tečajem je treba spremljati kazalnike EKG, vsebnost natrijevih in kalijevih ionov v krvi ter krvni tlak.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov
Bolniki med terapijo med vožnjo vozil morajo biti previdni.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
V skladu z navodili zdravilo Cordinic ni predpisano ženskam med nosečnostjo / dojenjem (ni podatkov, ki bi potrjevali varnost zdravila).
Pediatrična uporaba
Za bolnike, mlajše od 18 let, zdravljenje ni predpisano (ni podatkov, ki bi potrjevali varnost zdravila).
Z okvarjenim delovanjem ledvic
Zdravilo Cordinic za ledvično odpoved je predpisano previdno.
Za kršitve delovanja jeter
Cordinik z odpovedjo jeter je predpisan previdno.
Interakcije z zdravili
Možne interakcije:
- antidepresivi, zaviralci fosfodiesteraze-5 (vardenafil, sildenafil, tadalafil), vazodilatatorji, antihipertenzivi, triciklični antidepresivi, diuretiki, zaviralci beta, zaviralci monoaminooksidaze, etanol: povečano antianginalno delovanje;
- sapropterin: znižanje krvnega tlaka pod normalno.
Analogi
Analogi zdravila Kordinik so: Opsamit, Neovasculgen, Nikorandil, Coraksan, Adempas, Volibris, Revazio, Raenom, Traclir, Optinat, Silafil, Ivabradin, Vivaroxan, Bravadin in drugi.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte na mestu, zaščitenem pred svetlobo in vlago pri temperaturah do 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.
Rok uporabnosti je 2 leti.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Mnenja o Kordiniki
O Kordiniki je malo pregledov, ki kažejo na njeno učinkovitost.
Cena za kordinik v lekarnah
Približna cena za Kordinik 10 ali 20 mg (60 tablet) je 370-409 ali 389-399 rubljev.
Kordinik: cene v spletnih lekarnah
|
Ime zdravila Cena Lekarna |
|
Kordinik 10 mg tablete 60 kosov. 369 r Nakup |
|
Zavihek Kordinik. 10 mg n60 429 r Nakup |
Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
