Sedalit

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Sedalit: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Uporaba v otroštvu
11. V primeru okvare ledvične funkcije
12. Interakcije z zdravili
13. Analogi
14. Pogoji shranjevanja
15. Pogoji odkupa iz lekarn
16. Ocene
17. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Sedalit

Koda ATX: N05AN01

Aktivna sestavina: litijev karbonat (litijev karbonat)

Proizvajalec: Pharmstandard-Leksredstva, JSC (Rusija)

Opis in posodobitev fotografije: 03.10.2019

Cene v lekarnah: od 108 rubljev.

Nakup

Sedalit je litijev pripravek.

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika zdravila Sedalit - filmsko obložene tablete: bikonveksne, bele, okrogle (10 kosov. V pretisnih omotih, 5 zavojčkov v kartonski škatli in navodila za uporabo Sedalita).

Sestava 1 tablete:

aktivna snov: litijev karbonat - 300 mg;
pomožne komponente: kalcijev stearat - 4 mg; natrijeva kroskarmeloza (primeloza) - 20 mg; krompirjev škrob - 14,62 mg; smukec - 6 mg; povidon (polivinilpirolidon, povidon K-25) - 55,38 mg;
lupina: titanov dioksid - 2,1 mg; smukec - 1,65 mg; povidon (polivinilpirolidon, povidon K-25) - 1,837 mg; hidroksipropil metilceluloza (hipromeloza) - 5,87 mg; polisorbat 80 (tween-80) - 0,543 mg.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Sedalit je eno izmed normotimalnih (normalizira duševno stanje in ne povzroča splošne inhibicije) sredstev. Ima tudi antidepresivne, antimanične in pomirjevalne učinke.

Učinek sedalita povzročajo litijevi ioni (Li ⁺), ki iz celic izpodrivajo natrijeve ione (Na ⁺), ki so njihovi antagonisti. Zaradi tega se zmanjšuje bioelektrična aktivnost možganskih nevronov.

Drugi učinki sedalita:

pospešitev razgradnje biogenih aminov (vsebnost serotonina in noradrenalina v možganskih tkivih se zmanjša);
povečanje občutljivosti nevronov v hipokampusu in drugih predelih možganov na učinke dopamina;
interakcija litijevega karbonata z lipidi, ki nastajajo med presnovo inozitola.

Pri uporabi litijevega karbonata v terapevtskih koncentracijah je aktivnost inozil _1- fosfataze blokirana in koncentracija nevronskega inozitola, ki sodeluje pri uravnavanju nevronske občutljivosti, se zmanjša.

Pri migreni je lahko blagodejni učinek litijevih pripravkov posledica spremembe koncentracije serotonina, pri depresiji - zmanjšanja regulacije delovanja beta-adrenergičnih receptorjev in povečanja serotonergične aktivnosti.

Farmakokinetika

Absorpcija litijevega karbonata je hitra (v 6–8 urah) in popolna. Snov se ne veže na beljakovine v krvi. Terapevtski razpon koncentracije v krvi je 0,6–1,2 mmol / l. Čas za doseganje C _max (največje koncentracije snovi) v krvi je 1–3 ure. Stabilna serumska koncentracija v krvi se doseže v 4 dneh.

Litijev karbonat prodre skozi krvno-možganske celice (koncentracija v cerebrospinalni tekočini je 1/2 plazemske ravni) in skozi placentne pregrade ter v materino mleko.

Snov ni podvržena biološki preobrazbi. T _1/2 (razpolovni čas) je: odrasli - 24 ur, mladostniki - 18 ur, starejši bolniki - do 36 ur. Vrednosti T _1/2 so določene s količino ionov Na ⁺ v plazmi.

Izločanje: 95% - z urinom, do 1% - z blatom, 4-5% - z znojem. Izločanje skozi ledvice je odvisno od razmerja koncentracij ionov Li ⁺, K ⁺ in Na ⁺ v krvi.

Indikacije za uporabo

migrena;
manična in hipomanična stanja različnega izvora;
afektivne psihoze (shizoafektivne, manično-depresivne);
spolne motnje;
Menierov sindrom;
nekatere oblike odvisnosti od drog;
alkoholizem (afektivne motnje).

Kontraindikacije

Absolutno:

levkemija;
težka operacija;
bolezni srca in ožilja, povezane z motnjami srčnega ritma;
prisotnost sindroma Brugada in obremenjena zgodovina;
huda ledvična odpoved;
hipotiroidizem (nekompenziran ali nezdravljen);
nizke ravni natrija v telesu, na primer z Addisonovo boleznijo, dehidracijo po dieti brez soli;
nosečnost in obdobje dojenja;
starost do 12 let (varnostni profil za to kategorijo bolnikov ni preučen);
preobčutljivost za sestavine zdravila, pa tudi za litij.

Relativni (imenovanje zdravila Sedalit zahteva previdnost ob prisotnosti bolezni / stanj, kot so):

hiperparatiroidizem;
tirotoksikoza;
zadrževanje urina;
bolezni srca in ožilja (vključno z atrioventrikularno in intraventrikularno blokado);
diabetes;
luskavica;
okužbe;
bolezni centralnega živčnega sistema (epilepsija, parkinsonizem);
ledvična odpoved.

Uporaba zdravila Sedalit pri nosečnicah, zlasti v prvem trimesečju, povečuje verjetnost prirojenih okvar, predvsem srčno-žilnega sistema. Jemanje zdravila je možno samo iz zdravstvenih razlogov.

Sedalit, navodila za uporabo: način in odmerjanje

Tablete sedalita se jemljejo peroralno, najbolje po obroku.

Začetni dnevni odmerek je 600-900 mg (3-4 razdeljeni odmerki, zadnji zvečer pred spanjem). Nato se poveča na 1200 mg, nato pa po 300 mg na dan, dokler ne doseže 1500–2100 mg. Koncentracija litija v plazmi med izbiro terapije mora biti med 0,6 in 1,2-1,6 mmol / l.

Največji dnevni odmerek zdravila Sedalit je 2400 mg.

Trajanje zdravljenja z zdravilom Sedalit od 2000 mg na dan je 1-2 tedna.

Po izginotju maničnih simptomov se dnevni odmerek postopoma zmanjšuje na profilaktični odmerek 600–1200 mg. V primeru ponovnega pojava simptomov bolezni se odmerek poveča.

Terapevtska koncentracija litijevih ionov v krvi v akutnem maničnem stanju mora biti v območju 0,8-1,2 mmol / l, pri vzdrževalnem zdravljenju pa 0,4-0,8 mmol / l. Če koncentracija preseže 1,2 mmol / l, se dnevni odmerek zmanjša.

Pozitiven rezultat profilaktične monoterapije s sedalitom se kaže ob ohranjanju stabilne koncentracije v krvi:

odrasli: v območju 0,4–0,8 mmol / l vsaj 6 mesecev;
otroci: v območju 0,5-1 mmol / l.

Stranski učinki

Neželeni učinki so praviloma odvisni od serumske koncentracije litija; redkeje so opaženi pri bolnikih s koncentracijo litija do 1 mmol / l.

Motnje, značilne za začetek uporabe Sedalita: manjši tresenje rok, žeja, poliurija.

Možni neželeni učinki:

kardiovaskularni sistem: bradikardija, ventrikularna aritmija, srčni zastoj, ventrikularna fibrilacija, ventrikularna tahikardija, tahikardija piruetnega tipa, hipotenzija, podaljšanje intervala QT, kardiomiopatija, aritmija, odpoved perifernega krvnega obtoka, spremembe EKG, disfunkcija sinusnih vozlov;
prebavni sistem: suha usta, gastritis, slabost, bruhanje, perverzija okusa, driska, pretirano slinjenje;
mišično-skeletni sistem: mišična oslabelost;
imunski sistem: povečanje titra protiteles protiteles proti jedru;
živčni sistem: encefalopatija, koma, motnje spomina, stupor, idiopatska intrakranialna hipertenzija, nevroleptični maligni sindrom, sindrom ireverzibilne litijeve nevrotoksičnosti (SILENT), konvulzije, miastenija gravis, serotoninski sindrom, parkinsonizem, simptomi ekstrapiramidnih motenj, vrtoglavica, vrtoglavica, ata primeri podaljšane terapije), nejasen govor, vrtoglavica, nistagmus, oživitev globokih tetivnih refleksov, manjši tresenje rok, letargija;
limfni in cirkulacijski sistem: levkocitoza;
endokrini sistem: disfunkcija ščitnice, vključno z (evtiroidno) golšo, hipertiroidizmom in hipotiroidizmom, hiperparatiroidizmom, obščitničnim adenomom;
reproduktivni sistem: spolna disfunkcija;
presnova in prehrana: hipermagneziemija, anoreksija, hiperkalciemija, hiperglikemija, povečanje telesne mase;
ledvice in sečil: poliurija, simptomi nefrogenega diabetesa insipidusa, polidipsija, ledvična odpoved, nepopravljive spremembe v ledvicah, nefrotični sindrom, histološke spremembe v ledvicah z intersticijsko fibrozo (razvijejo se po daljšem zdravljenju);
koža in podkožje: izpuščaj, aknam podoben izpuščaj, folikulitis, poslabšanje luskavice, alergijski izpuščaj, alopecija, papularni izpuščaj, akne, srbenje;
organ vida: zamegljen vid, skotom;
splošne motnje: nenadna smrt, letargija, edemi, astenija, žeja, slabo počutje in utrujenost (motnje so lahko povezane z zastrupitvijo z litijem).

Preveliko odmerjanje

Litijev karbonat ima ozko terapevtsko okno. Simptomi zastrupitve z litijem (preveliko odmerjanje litija) se lahko pojavijo zaradi sočasnih bolezni, zastrupitve in jatrogenizma.

Vsako preveliko odmerjanje dolgotrajnega zdravljenja s sedalitom je treba obravnavati kot potencialno resno stanje.

Akutno preveliko odmerjanje je običajno manjše tveganje. Kaže se z izjemno blagimi simptomi, ne glede na serumsko koncentracijo litija v krvi. Kasneje pa, ko se hitrost izločanja litija zmanjša zaradi odpovedi ledvic, se lahko pojavijo hujši simptomi. Smrtonosni enkratni odmerek je verjetno večji od 5 g.

Pri akutnem prevelikem odmerjanju pri bolnikih, ki se dolgotrajno zdravijo z litijem, se lahko razvijejo hudi toksični učinki, tudi v primerih zmernega prevelikega odmerjanja, ki je povezano z nasičenjem ekstravaskularnih tkiv z litijem.

S povečano koncentracijo litija v krvi se verjetnost toksičnih učinkov poveča ob prisotnosti naslednjih bolezni / stanj: kongestivno srčno popuščanje, arterijska hipertenzija, diabetes mellitus, kronična ledvična odpoved, Addisonova bolezen, shizofrenija.

Pojav simptomov prevelikega odmerjanja sedalita se lahko odloži, njihova največja resnost se lahko pojavi po 24 urah. To še posebej velja za bolnike, ki niso prejemali dolgotrajne terapije z litijem.

Simptomi:

pljuča: omotica, driska, slabost, zamegljen vid, poliurija, manjši tremor v mirovanju, zaspanost, mišična oslabelost;
zmerno: mioklonično trzanje in krčenje mišic, koreoatetoidni gibi, hipernatremija, fekalna ali urinska inkontinenca, izguba zavesti, progresivna zmedenost, fascikulacije, oživitev globokih tetivnih refleksov, progresivno vznemirjenje, ki mu sledi stupor;
hudi: cerebelarni simptomi, srčna aritmija (vključno s sinoatrijsko blokado), nodularna in sinusna bradikardija, srčni blok prve stopnje, arterijska hipotenzija (v redkih primerih hipertenzija), ledvična in žilna insuficienca, konvulzije, koma.

Protistrup za zastrupitev s sedalitom ni znan. Aktivno oglje ne absorbira litija.

Ko se kopiči litij, je treba prenehati jemati zdravilo Sedalit in vsakih šest ur oceniti njegovo koncentracijo v krvi. Posebno pozornost je treba nameniti ohranjanju ravnovesja elektrolitov in tekočin ter funkcionalnemu stanju ledvic. Prisilna diureza in diuretiki so kategorično kontraindicirani. Potrebna podporna oskrba lahko vključuje ukrepe za nadzor hipotenzije in napadov.

Bolnikovo stanje je treba spremljati najmanj 24 ur. Glede na indikacije je predpisana kontrola EKG. Treba je sprejeti ukrepe za odpravo hipotenzije.

V primeru jemanja zdravila Sedalit v odmerku več kot 4 g pri odraslih ali v znatni količini pri otrocih je predpisana izpiranje želodca (najpozneje eno uro kasneje). Pri kroničnem kopičenju litija dekontaminacija črevesja ni učinkovita.

V hujših primerih je hemodializa izbrana terapija. Namenjen je vsem bolnikom s hudimi nevrološkimi simptomi. Ta metoda je priznana kot najučinkovitejša metoda za hitro zniževanje ravni litija. Po prenehanju dialize pa je možno obratno zvišanje ravni litija. To lahko zahteva dolgotrajno ali ponavljajoče se zdravljenje. Hemodializo lahko predpišemo tudi v primeru akutnega prevelikega odmerjanja, akutnega prevelikega odmerjanja med dolgotrajnim zdravljenjem, prevelikega odmerjanja med dolgotrajnim zdravljenjem pri bolnikih s hudimi simptomi, ne glede na koncentracijo litija v serumu. Upoštevati je treba, da običajno izboljšanje stanja, ne glede na uporabljeno metodo, traja dlje časa kot zmanjšanje koncentracije litija v serumu.

Posebna navodila

Litijev karbonat ima ozko terapevtsko okno. Potreben odmerek zdravila Sedalit je treba skrbno izbrati in na podlagi podatkov o koncentraciji litija v plazmi redno prilagajati. Nemogoče je začeti terapijo, če ni mogoče redno meriti koncentracije.

Starejši bolniki običajno potrebujejo nižje odmerke, da dosežejo terapevtske koncentracije litijevega karbonata. Ta kategorija bolnikov je najbolj dovzetna za toksične učinke litija. Simptome toksičnosti lahko opazimo pri koncentracijah litija v krvi, ki jih mlajši bolniki zadovoljivo prenašajo.

Temeljit zdravniški pregled pred / med dolgotrajnim zdravljenjem zmanjša verjetnost toksičnih učinkov. Pregled vključuje: oceno delovanja ščitnice (pred imenovanjem zdravila Sedalit mora biti bolnik v evtiroidnem stanju), ledvic in kardiovaskularnega sistema (zlasti to velja za bolnike s patologijami kardiovaskularnega sistema).

V obdobju zdravljenja je izjemno pomembno, da bolniki upoštevajo dieto, ki vključuje ustrezen vnos tekočine (2,5 do 3 litre) in kuhinjsko sol (vsaj v obdobju stabilizacije; sedalit zmanjša reabsorpcijo natrija v ledvičnih tubulih, kar lahko privede do zmanjšanja koncentracije natrija). Po obilnem znojenju ali driski se običajno ugotovi znižanje tolerance na litij (potreben je dodaten vnos natrijevega klorida in tekočine pod zdravniškim nadzorom ter, dokler se stanje ne odpravi, zmanjšanje odmerka ali začasno prenehanje zdravljenja).

V prvem mesecu jemanja zdravila Sedalit se koncentracija litijevih ionov v plazmi določa tedensko, potem ko doseže stabilno koncentracijo - mesečno, nato - enkrat na 2-3 mesece.

Na tedenski nadzor koncentracije se je treba vrniti v naslednjih primerih:

spreminjanje režima odmerjanja;
prisotnost sočasne nalezljive ali druge resne bolezni;
kombinirana uporaba z zdravili, ki vplivajo na ledvični očistek ravnovesja litija ali elektrolitov;
pomembne spremembe v količini prejete tekočine / natrija.

Vzorec krvi je treba vzeti samo zjutraj: po zadnjem odmerku ponoči - po 12 urah; po zaužitju enkratnega odmerka zjutraj - po 24 urah.

Če se pojavijo znaki toksičnosti pri dolgotrajni uporabi zdravila Sedalit, se je treba nujno posvetovati s strokovnjakom.

Toksični učinki sedalita so pričakovani pri koncentraciji litija v serumu približno 1,5 mmol / l, vendar se v nekaterih primerih lahko pojavijo pri nižjih koncentracijah. V primeru toksičnih učinkov se zdravljenje takoj prekine.

Na začetku tečaja se lahko razvijejo depresija ali manična stanja.

Jemanje Sedalita lahko spremeni rezultate laboratorijskih preiskav, vključno z levkocitozo, zmanjšanjem koncentracije tiroksina in trijodotironina, zmanjšanjem očistka kreatinina itd.

Pred večjimi kirurškimi posegi je treba terapijo prekiniti 24 ur vnaprej. Pri operacijah v obsegu manjših kirurških posegov se lahko zdravljenje nadaljuje, če je nivo elektrolitov / tekočine pravilno nadzorovan.

Značilnosti uporabe Sedalita pri odpovedi ledvic (zaradi povečane verjetnosti toksičnih reakcij):

blago in zmerno: potrebno je natančno spremljanje koncentracije litija v plazmi;
hudo: uporaba je kontraindicirana.

Prav tako je treba spremljati delovanje ledvic za poliurijo in polidipsijo.

Upoštevati je treba, da ob jemanju zdravil, ki zmanjšujejo epileptični prag, in pri epilepsiji jemanje zdravila Sedalit poveča verjetnost konvulzivnih stanj.

Zaradi tveganja za encefalopatski sindrom kombinirana uporaba z antipsihotiki ni priporočljiva. Glavni simptomi encefalopatskega sindroma so šibkost, apatija, zvišana telesna temperatura, tresenje, zmedenost, ekstrapiramidni simptomi, levkocitoza itd. Včasih se ta motnja razvije v kombinaciji z nepopravljivo poškodbo možganov. Za pravočasno prepoznavanje nevrološke toksičnosti, ki zahteva takojšnjo prekinitev zdravljenja, je treba skrbno spremljati bolnikovo stanje. Upoštevati je treba, da lahko encefalopatski sindrom poteka podobno kot maligni nevroleptični sindrom.

Kombinirana uporaba z antipsihotičnimi zdravili je nesprejemljiva.

Dolgotrajna uporaba zdravila Sedalit je lahko povezana z zmanjšanjem koncentracije ledvic, kar prispeva k razvoju nefrogenega diabetesa insipidusa v kombinaciji s polidipsijo in poliurijo. To kategorijo bolnikov je treba skrbno spremljati glede funkcionalnega stanja ledvic, pa tudi odsotnosti dehidracije, povezane z zadrževanjem litija in njegove toksičnosti. Takšne spremembe so praviloma reverzibilne in izginejo po prenehanju jemanja zdravila Sedalit. Obstajajo informacije o razvoju hipotiroidizma in hiperparatiroidizma, ki vztrajajo tudi po prekinitvi zdravljenja.

Med terapijo se lahko na elektroencefalogramu razvijejo naslednje patološke spremembe: razširitev frekvenčnega spektra, difuzno upočasnitev, neorganiziranost in potenciranje ritma v ozadju.

Poročali so o primerih povečanega intrakranialnega tlaka in edema glave vidnega živca (sindrom lažnega možganskega tumorja). V primeru ponavljajočih se motenj vida in / ali glavobola se je treba posvetovati s strokovnjakom. V primeru razvoja sindroma lažnega možganskega tumorja se sedalit prekliče.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Med zdravljenjem morajo biti bolniki med vožnjo vozil in drugimi potencialno nevarnimi deli previdni, kar je povezano z nekaterimi neželenimi učinki zdravila Sedalit, vključno z zaspanostjo.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Sedalit ni predpisan med nosečnostjo / dojenjem.

V primeru uporabe litijevega karbonata med nosečnostjo, zlasti v prvem trimesečju, se poveča verjetnost prirojenih okvar, predvsem okvar srčno-žilnega sistema. Najprej se nanaša na Ebsteinovo anomalijo (insuficienca trikuspidalnega ventila in hipoplazija desnega prekata).

Če med terapijo pride do nosečnosti, je kot prenatalna diagnoza priporočljiv ultrazvočni pregled, v postnatalnem obdobju pa je predpisan elektrokardiogram novorojenčka.

V nekaterih primerih, če je umik zdravila Sedalit resno tveganje za bolnikovo stanje, zdravilo ni preklicano. To zahteva skrbno spremljanje ravni litija v serumu s pogostimi meritvami. To je posledica postopne spremembe ledvične funkcije med nosečnostjo in dramatične spremembe med porodom. V zvezi s tem je treba odmerek zdravila Sedalit popraviti. Sprejem litija je priporočljivo odpovedati tik pred porodom; zdravljenje je mogoče nadaljevati nekaj dni po njih.

Stanje novorojenčkov z znaki zastrupitve z litijem zahteva infuzijsko zdravljenje. Novorojenčki z nizko koncentracijo litija v krvi so lahko videti počasni in ne potrebujejo posebnega zdravljenja.

Pri načrtovanju nosečnosti je treba zdravljenje z zdravilom Sedalit prekiniti. Ženske, ki prejemajo litijev karbonat, morajo uporabljati ustrezno kontracepcijo.

Uporaba v otroštvu

Sedalit ni predpisan za bolnike, mlajše od 12 let.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

huda ledvična odpoved: zdravljenje je kontraindicirano;
ledvična okvara: Tablete sedalita je treba uporabljati pod zdravniškim nadzorom.

Interakcije z zdravili

Medsebojno delovanje sedalita lahko nastane zaradi spremembe (zmanjšanja ali povečanja) koncentracije litija ali prek drugih mehanizmov, med katerimi je najpomembnejša nevrotoksičnost, ki se lahko pojavi pri terapevtskih koncentracijah litija v primeru kombinirane uporabe z drugimi zdravili, ki centralno vplivajo na centralni živčni sistem.

Sočasna uporaba, ki vodi do povečanja koncentracije litija v serumu in verjetnosti toksičnih učinkov:

nesteroidna protivnetna zdravila, vključno s selektivnimi zaviralci COX-2 (v primeru začetka ali končanja zdravljenja s temi zdravili je potrebno pogostejše spremljanje koncentracije litija v serumu);
vsa zdravila, ki lahko povzročijo ledvično odpoved (če je potrebno kombinirano zdravljenje, je treba skrbno spremljati raven litija v krvi; morda bo potrebna prilagoditev odmerka);
antibiotična zdravila (metronidazol, kotrimoksazol, tetraciklin, trimetoprim);
diuretiki, vključno z rastlinskimi pripravki (tiazidni diuretiki - verjeten je razvoj paradoksalnega antidiuretičnega učinka, zaradi česar sta možna zastrupitev z litijem in zadrževanje vode; diuretiki v zanki (bumetanid, furosemid, etakrinska kislina) - zadrževanje litija je manj pogosto, vendar je pri kombinirani uporabi potrebna previdnost);
zdravila, ki vplivajo na sistem renin-angiotenzin (antagonisti receptorjev angiotenzina II, zaviralci ACE);
druga zdravila, ki vplivajo na ravnovesje elektrolitov (na primer steroidi).

Kombinirana uporaba vodi do zmanjšanja koncentracije litija v serumu in verjetnosti zmanjšanja učinkovitosti

derivati ksantina (npr. kofein, teofilin);
Zdravila z visoko vsebnostjo natrija (kot je natrijev bikarbonat)
sečnina;
zaviralci karboanhidraze.

Kombinirana uporaba, ki vodi do pospeševanja pojava simptomov toksičnih učinkov pri koncentracijah litija, ki so v normalnem območju:

tetraciklični / triciklični antidepresivi;
antipsihotična zdravila, vključno z atipičnimi antipsihotiki, visokimi odmerki haloperidola, klozapina, olanzapina;
fenitoin;
karbamazepin;
klonazepam;
metildopa;
zaviralci kalcijevih kanalov (verjetnost nevrotoksičnih reakcij);
selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina: (verjetnost poslabšanja serotoninskega sindroma);
zaviralci živčno-mišične mase (verjetnost podaljšanja njihovega delovanja, pa tudi razvoj nevrotoksičnih reakcij);
triptani (verjetnost razvoja toksičnih učinkov litija, ki spominjajo na serotoninski sindrom).

Previdnost je potrebna tudi pri uporabi zdravila Sedalit v kombinaciji z vsemi zdravili, ki znižujejo napadni prag (na primer antidepresivi, antipsihotiki, teofilin, anestetiki).

Kombinirana uporaba, ki vodi do podaljšanja intervala QT in razvoja tahikardije, kot je pirueta (Sedalit lahko podaljša interval QT, zlasti s povečano koncentracijo litija v krvi; izogibati se je treba kombinirani uporabi z zdravili, ki imajo potencialno tveganje za podaljšanje intervala QT; drugi potencial dejavniki tveganja: ženski spol, starost, prirojeni sindrom dolgega intervala QT, bolezni srca in ščitnice ter presnovne motnje, kot so hipokalciemija, hipokalemija in hipomagneziemija):

antagonisti serotoninskih receptorjev (dolasetron mezilat, kstapserin);
antiaritmična zdravila razreda Ia (cibenzolin, ajmalin, disopiramid, prokainamid, hidrokinidin, kinidin);
antiaritmična zdravila razreda III (dofetilid, amiodaron, cibenzolin, azimilid, ibutilid, sotalol);
antibiotiki (eritromicin, intravenski sparfloksacin);
antipsihotiki (sertindol, amisulprid, haloperidol, mezoridazin, droperidol, pimozid, klozaril, tioridazin);
antimalarična zdravila (meflokin, derivati artemisinina, halofantrin);
antihistaminiki (terfenadin, astemizol);
drugi: arzenov trioksid, ranolazin, cisaprid.

Medsebojno delovanje sedalita brez zdravil:

sočasne bolezni, ki lahko povzročijo toksičnost litija;
dieta z nizko vsebnostjo natrija (možnosti za zvišanje ravni litija)

Analogi

Analogi Sedalita so: Contemnol, Litosan-SR, Mikalit, Kvilonum.

Pogoji skladiščenja

Hranite izven dosega otrok pri temperaturah do 25 ° C.

Rok uporabnosti je 3 leta.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Ocene o sedalitu

Mnenja o sedalitu so različna. S pravilno izbranim odmerkom ima zdravilo zahtevani terapevtski učinek. Hkrati pogosto nakazujejo na razvoj neželenih učinkov, katerih resnost ima široko individualno variabilnost.