Salmecort - Navodila Za Uporabo Aerosola, Cena, Analogi, Pregledi

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Salmecort

Salmecort: navodila za uporabo in pregledi

1. 1. Oblika in sestava izdaje
2. 2. Farmakološke lastnosti
3. 3. Indikacije za uporabo
4. 4. Kontraindikacije
5. 5. Način uporabe in doziranje
6. 6. Neželeni učinki
7. 7. Preveliko odmerjanje
8. 8. Posebna navodila
9. 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. 10. Uporaba v otroštvu
11. 11. Interakcije z zdravili
12. 12. Analogi
13. 13. Pogoji shranjevanja
14. 14. Pogoji odkupa iz lekarn
15. 15. Ocene
16. 16. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Salmecort

Koda ATX: R03AK06

Učinkovina: flutikazon (Fluticasonum) + salmeterol (Salmeterolum)

Proizvajalec: Glenmark Pharmaceuticals Ltd. (Indija)

Opis in fotografija posodobljena: 29.11.2018

Cene v lekarnah: od 429 rubljev.

Nakup

Salmecort je kombiniran pripravek z bronhodilatatorjem in protivnetnimi učinki.

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika - odmerjeni aerosol za inhaliranje: suspenzija skoraj bele ali bele barve, pod pritiskom postavljena v aluminijasto aerosolno posodo z razdelilnim ventilom (v kartonski škatli 1 pločevinka, ki vsebuje 120 odmerkov aerosola in navodila za uporabo Salmecort).

Zdravilne učinkovine v 1 odmerku:

• salmeterol - 25 mcg (salmeterol ksinafoat - 36,3 mcg);
• flutikazon propionat - 50, 125 ali 250 mcg.

Pomožne komponente: polietilen glikol 1000; 1,1,1,2-tetrafluoroetan (HFA-134a).

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Salmecort je kombinirani bronhodilatator.

Glavne lastnosti učinkovin:

• salmeterol - je eden izmed dolgo delujočih selektivnih agonistov β ₂ -adrenoceptorjev (ne manj kot 12 ur). Molekula snovi ima dolgo stransko verigo, ki jo veže na zunanjo domeno receptorja. Salmeterol je zaradi te farmakološke lastnosti učinkovitejši pri preprečevanju histaminskega bronhospazma in vodi do daljše bronhodilatacije v primerjavi z običajnimi agonisti receptorjev β ₂ s kratkim delovanjem. Dolgotrajno in učinkovito zavira sproščanje mediatorjev mastocitov v pljučnih tkivih, vključno z levkotrieni, histaminom in PgD ₂… Zavira tako zgodnje kot pozne faze alergijske reakcije. Po uvedbi enkratnega odmerka je opaziti zmanjšanje bronhialne hiperreaktivnosti, inhibitorni učinek v pozni fazi traja več kot 30 ur po nanosu, ko bronhodilatacijskega učinka ni več;
• flutikazon propionat - je lokalni glukokortikosteroid. Pri vdihavanju v priporočenih odmerkih ima izrazit antialergijski in protivnetni učinek, kar vodi do zmanjšanja resnosti simptomov in števila poslabšanj bolezni, ki jih spremlja zapora dihalnih poti. V primeru dolgotrajne uporabe največjih odmerkov flutikazonpropionata dnevno / rezervno izločanje hormonov skorje nadledvične žleze pri odraslih in otrocih ostane v normalnih mejah. Po terapiji lahko preostalo zmanjšanje rezervne funkcije nadledvičnih žlez vztraja še dolgo.

Farmakokinetika

Ni podatkov, ki bi potrjevali medsebojni vpliv aktivnih sestavin salmekorta.

Salmeterol

Po inhalacijski uporabi v terapevtskih odmerkih se v krvni plazmi ustvari zelo nizka koncentracija snovi (200 pg / ml ali manj). V sistemskem obtoku se ob redni uporabi inhaliranega salmeterola določi hidroksi naftojska kislina (do 100 ng / ml).

Flutikazon propionat

Relativna biološka uporabnost snovi po vdihavanju je 10–30% (odvisno od sistema za dajanje zdravila). Sistemska absorpcija se pojavi predvsem v pljučih. Del vdihane snovi je mogoče pogoltniti, medtem ko je zaradi intenzivnega metabolizma med prvim prehodom skozi jetra in slabe topnosti v vodi njen sistemski učinek minimalen. Pri zaužitju je biološka uporabnost flutikazona manjša od 1%.

Med sistemskim učinkom flutikazona in velikostjo vdihanega odmerka obstaja neposredna povezava, prostornina porazdelitve je približno 300 litrov.

Presnova se pojavi v jetrih, kjer se snov, v kateri sodeluje sistem CYP3A4 citokroma P _450, presnovi v neaktivni presnovek. Manj kot 5% presnovka se izloči z urinom. Očistek v plazmi - 1,15 l / min. T _1/2 (razpolovna doba) je približno 8 ur.

Indikacije za uporabo

Salmecort je predpisan za redno uporabo pri bolnikih z bronhialno astmo, če obstajajo indikacije za kombinirano zdravljenje z dolgo delujočim β ₂ -adrenomimetikom in glukokortikosteroidom za inhalacijo v naslednjih primerih:

• nezadosten nadzor bolezni pri bolnikih, ki so na neprekinjeni monoterapiji z inhalacijskim glukokortikosteroidom in občasno uporabljajo kratko delujoči β ₂ -adrenomimetik;
• prisotnost ustreznega nadzora nad boleznijo med zdravljenjem z inhalacijskim glukokortikosteroidom in dolgo delujočim β ₂ -adrenomimetikom;
• potreba po začetku vzdrževalnega zdravljenja pri bolnikih s trdovratno bronhialno astmo (za katero je značilno vsakodnevno pojavljanje simptomov in vsakodnevna uporaba zdravil za hitro lajšanje simptomov) v primerih indikacij za imenovanje glukokortikosteroidov za dosego nadzora nad boleznijo;
• potreba po vzdrževalnem zdravljenju pri bolnikih s KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen), pri katerih je vrednost FEV1 (prisilni izdihujoči volumen) <60% ustreznih vrednosti (pred vdihavanjem bronhodilatatorja) z anamnezo ponavljajočih se poslabšanj in pri katerih se kljub rednim bronhodilatatorno zdravljenje, hudi simptomi bolezni vztrajajo.

Kontraindikacije

Absolutno:

• starost do 4 let;
• individualna nestrpnost sestavin zdravila.

Relativni (aerosol Salmecort je predpisan pod zdravniškim nadzorom):

• akutna / latentna pljučna tuberkuloza, glivične, virusne ali bakterijske okužbe dihal, tirotoksikoza;
• bolezni srca in ožilja, vključno z aritmijami (prezgodnji utripi prekatov, prezgodnji utripi in tahikardija, atrijska fibrilacija), saj lahko uporaba zdravila Salmecort, zlasti če so preseženi terapevtski odmerki, poveča sistolični tlak in srčni utrip;
• hipokalemija, saj lahko pri uporabi zdravila Salmecort, ki presega priporočene odmerke, pride do prehodnega znižanja koncentracije kalija v serumu v krvi;
• glavkom, katarakta, osteoporoza, ki je povezana s sistemskimi učinki inhalacijskega glukokortikosteroida, zlasti pri dolgotrajni uporabi v velikih odmerkih;
• diabetes mellitus, ker obstajajo zelo redka poročila o zvišanju ravni glukoze v krvi med zdravljenjem;
• nosečnost in dojenje.

Salmecort, navodila za uporabo: način in odmerjanje

Aerosol Salmecort je namenjen izključno za inhalacijo.

Za doseganje optimalnega učinka je treba zdravilo Salmecort redno uporabljati, tudi če ni kliničnih simptomov bronhialne astme in KOPB.

Med terapijo je treba redno ocenjevati njeno učinkovitost. Trajanje tečaja in spremembo odmerka določi zdravnik.

Začetni odmerek zdravila Salmecort je odvisen od odmerka flutikazona, ki se priporoča za zdravljenje bolezni določene resnosti. Postopoma se zmanjšuje na najmanjši efektivni odmerek. Za izbiro optimalnega odmerka mora bolnika redno spremljati zdravnik.

Če uporaba zdravila Salmecort 2-krat na dan pri bronhialni astmi omogoča nadzor simptomov, lahko pogostost uporabe zmanjšamo na 1-krat na dan (v okviru zmanjšanja odmerka na najnižji učinkoviti odmerek).

V primerih, ko zdravljenje z inhalacijskimi glukokortikosteroidi ne zagotavlja ustreznega nadzora nad boleznijo, lahko njihova nadomestitev z zdravilom Salmecort v odmerku, terapevtsko enakovrednem odmerku danih zdravil, pozitivno vpliva na nadzor astme. Če je potek astme mogoče nadzorovati izključno s pomočjo inhalacijskih glukokortikosteroidov, lahko njihova nadomestitev z zdravilom Salmecort zmanjša odmerek teh zdravil, ki je potreben za nadzor poteka astme.

Salmecort je predpisan po 2 vdihavanju 2-krat na dan. Za odrasle in otroke, starejše od 12 let, se odmerek flutikazonpropionata določi glede na resnost bolezni (50, 125 ali 250 mcg). Otroci, stari 4-12 let, lahko uporabljajo samo aerosolno dozirno obliko, ki vsebuje 50 mcg flutikazonpropionata.

Po 6–12 tednih po začetni uporabi zdravila Salmecort kot vzdrževalno zdravljenje bronhialne astme se morajo vsi bolniki posvetovati z zdravnikom.

Največji priporočeni odmerek flutikazonpropionata za odrasle bolnike pri zdravljenju KOPB je 2 inhalaciji, 2-krat na dan, 250 mcg.

Pred vsako uporabo je treba inhalator pretresati.

Pred prvo uporabo ali v primerih, ko inhalator ni bil uporabljen 2 dni ali več, ga je treba preveriti. Če želite to narediti, morate izvesti 4 pritiske (vdihavanje) v zrak.

Med shranjevanjem mora ustnik inhalatorja ostati tesno pritrjen na stekleničko. Če je bil inhalator shranjen brez zaščitnega pokrova, morate preveriti ustnik, da je onesnažen.

Inhalator vzamemo v roke z ustnikom navzdol, z enim prstom na dnu inhalatorja, z drugim prstom (ali dvema) na zgornjem koncu inhalatorja. Po izdihu je ustnik nameščen med zobmi. Ustnice morate tesno zaviti okoli ustnika in glavo rahlo nagniti nazaj. Nato hkrati s počasnim vdihom pritisnite dno pločevinke in nadaljujte z vdihavanjem do konca. Po odstranitvi inhalatorja iz ustne votline morate 10 sekund (ali še eno udobno obdobje) zadrževati dih, nato počasi izdihniti. Interval med dvema vdihavanjem je najmanj 1 minuta.

Po vsaki uporabi zdravila Salmecort je priporočljivo izpirati usta / grlo z vodo. To bo pomagalo zmanjšati suhost, povezano s terapijo.

Prvih nekaj vdihov je priporočljivo izvajati pod nadzorom pred ogledalom. Če se ugotovi, da zdravilo uhaja iz luknje med ustnikom in telesom inhalatorja ali skozi usta, je to dokaz nepravilne tehnike vdihavanja.

Za majhne otroke mora vdihavanje nadzorovati odrasla oseba.

Odrasli s šibkimi rokami in starejši otroci naj imajo inhalator z obema rokama. V tem primeru morate na vrh inhalatorja položiti oba kazalca, na dno pod ustnikom pa oba palca.

Inhalator je treba očistiti vsaj enkrat na dan. Telo inhalatorja po odstranitvi kovinskega vložka in ustnik speremo pod tekočo toplo vodo, nato pa temeljito obrišemo z vatirano palčko ali suho krpo. Izogibati se je treba pregrevanju.

Po uporabi vseh odmerkov, navedenih na embalaži, kovinsko pločevinko zavrzite.

Stranski učinki

Vse kršitve, predstavljene spodaj, so značilne za aktivne sestavine zdravila Salmecort posebej (varnostni profil zdravila in njegovih učinkovin se ne razlikuje).

Možni neželeni učinki (> 10% - zelo pogosti;> 1% in 0,1% ter 0,01% in <0,1% - redko; <0,01%, vključno z izoliranimi sporočili - zelo redko):

• živčni sistem: zelo pogosto - glavobol; redko - tresenje;
• dihalni sistem: pogosto - disfonija in / ali hripavost; redko - draženje grla; redko - paradoksalni bronhospazem;
• kardiovaskularni sistem: redko - atrijska fibrilacija, palpitacije, tahikardija; redko - aritmija, vključno z ventrikularno ekstrasistolo, supraventrikularno tahikardijo, ekstrasistolo;
• prebavni sistem: zelo redko - slabost, dispepsija;
• okužbe in invazije: pogosto - pljučnica (s KOPB), kandidoza žrela in ustne votline;
• endokrini sistem: redko - zatiranje delovanja nadledvične žleze, Cushingov sindrom, zmanjšana mineralna gostota kosti, simptomi kušingoida, zastoj rasti pri bolnikih, mlajših od 18 let;
• imunski sistem: redko - kožne preobčutljivostne reakcije; redko - bronhospazem, anafilaktične reakcije, angioedem (predvsem otekanje orofarinksa in obraza);
• presnova in prehrana: redko - hiperglikemija; zelo redko - hipokalemija;
• organ vida: redko - mrena; redko - glavkom;
• psiha: redko - motnje spanja, tesnoba; redko - spremembe v vedenju, vključno s povečano razdražljivostjo in aktivnostjo (zlasti pri otrocih);
• mišično-skeletni sistem: pogosto - artralgija, mišični krči;
• koža in podkožje: redko - podplutbe.

Pri bolnikih, mlajših od 18 let, teoretično obstaja možnost razvoja sistemskih reakcij, ki vključujejo zatiranje delovanja nadledvične žleze, kušingoidne simptome, Cushingov sindrom in zastoj v rasti. V zelo redkih primerih se lahko pojavijo motnje spanja, tesnoba in vedenjske motnje, vključno z razdražljivostjo in hiperaktivnostjo.

Preveliko odmerjanje

Da bi se izognili prevelikemu odmerjanju, je zelo pomembno redno ocenjevati režim odmerjanja zdravila Salmecort in odmerek zmanjšati na najnižji priporočeni odmerek, ki bo zagotovil učinkovito obvladovanje bolezni.

Možni simptomi prevelikega odmerjanja:

• salmeterol: pričakovani simptomi so značilni za prekomerno adrenergično stimulacijo β ₂, vključujejo hipokalemijo, tahikardijo, glavobol, tresenje, zvišan sistolični tlak;
• flutikazonpropionat: Akutno preveliko odmerjanje lahko povzroči začasno supresijo sistema hipotalamus-hipofiza-nadledvična žleza. V tem primeru običajno niso potrebni nujni ukrepi, saj se normalno delovanje nadledvične žleze obnovi v nekaj dneh.

Pri dolgotrajni uporabi zdravila Salmecort (nekaj mesecev ali let), ki presega priporočene odmerke, lahko pride do znatnega zaviranja delovanja nadledvične skorje. Obstajajo podatki o redkih primerih akutne nadledvične krize, ki so jih opazili predvsem pri otrocih.

Glavna manifestacija akutne adrenalinske krize je hipoglikemija, ki jo spremljajo krči in / ali zmedenost. Sprožilni dejavniki vključujejo operacijo, poškodbo, okužbo ali hitro zmanjšanje odmerka inhaliranega flutikazonpropionata.

Za preveliko odmerjanje salmeterola in flutikazonpropionata ni posebnega zdravljenja. V primeru prevelikega odmerjanja je predpisano podporno zdravljenje, spremljati je treba bolnikovo stanje.

Posebna navodila

Za lajšanje akutnih simptomov zdravilo Salmecort ni namenjeno; v teh primerih je potrebna uporaba hitro in kratkotrajno inhaliranega bronhodilatatorja (na primer salbutamola). Bolniki morajo imeti vedno pri roki zdravilo za lajšanje akutnih simptomov.

Kombinacija salmeterola in flutikazonpropionata se lahko uporablja za začetno vzdrževalno zdravljenje obstojne bronhialne astme, če obstajajo indikacije za imenovanje glukokortikosteroida in pri določanju njihovega približnega odmerka.

Pri pogostejši uporabi kratkotrajno delujočih bronhodilatatorjev za lajšanje simptomov je treba upoštevati verjetnost poslabšanja obvladovanja bolezni, v takih primerih se posvetujte s svojim zdravnikom.

Potencialna življenjska nevarnost je nenadno in vedno večje poslabšanje nadzora nad bronhialno astmo, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč, ki bi morala razmisliti o povečanju odmerka glukokortikosteroida. Če uporabljeni odmerek zdravila Salmecort ne zagotavlja ustreznega nadzora nad boleznijo, mora bolnik poiskati nasvet zdravnika.

Salmekorta pri astmi ni mogoče nenadoma preklicati, odmerek zdravila je treba postopoma zmanjševati pod zdravniškim nadzorom. Pri KOPB se lahko ob prekinitvi zdravljenja razvijejo simptomi dekompenzacije, kar zahteva tudi zdravniški nadzor.

Bolniki s KOPB, ki uporabljajo Salmecort, morajo upoštevati verjetnost povečanja incidence pljučnice, pri kateri ima klinična slika podobne simptome s poslabšanjem KOPB.

V načrtovanih in izrednih razmerah, ki lahko povzročijo stres, se vedno morate zavedati verjetnosti zaviranja delovanja nadledvične žleze in biti pripravljeni na uporabo glukokortikosteroida.

Med operacijo ali oživljanjem je treba določiti stopnjo insuficience nadledvične žleze.

Otroci, ki dolgo uporabljajo Salmecort, si morajo redno meriti višino.

Zaradi možnosti zatiranja delovanja nadledvične žleze je treba bolnike, ki prehajajo s peroralnih glukokortikosteroidov na inhalacijsko terapijo s flutikazonpropionatom, skrbno zdraviti z rednim nadzorom nadledvične skorje. Po prehodu z jemanja sistemskih glukokortikosteroidov na zdravilo Salmecort se lahko pojavijo alergijske reakcije (zlasti ekcem, alergijski rinitis), ki so jih prej sistemski glukokortikosteroidi zatrli. V takih primerih je običajno predpisano simptomatsko zdravljenje z antihistaminiki in / ali lokalnimi zdravili, vključno z lokalnimi glukokortikosteroidi.

Po začetku zdravljenja z zdravilom Salmecort postopno ukinjanje sistemskih glukokortikosteroidov. Bolniki morajo imeti s seboj posebno pacientovo izkaznico, ki vsebuje navedbo morebitne potrebe po dodatni uporabi glukokortikosteroida ob stresu.

Ob poslabšanju bronhialne astme in hipoksije je treba nadzorovati koncentracijo kalijevih ionov v plazmi.

Obstajajo zelo redke informacije o povečanju koncentracije glukoze v krvi. To dejstvo je treba upoštevati pri predpisovanju zdravila Salmecort glede na diabetes mellitus.

Priporočljivo je, da se kombinirani uporabi flutikazonpropionata z ritonavirjem izognemo, razen če pričakovana korist odtehta potencialno tveganje. To je posledica verjetnosti razvoja sistemskih učinkov glukokortikosteroida, vključno s Cushingovim sindromom in supresijo nadledvične žleze.

Pri bolnikih afroameriškega izvora je med uporabo salmeterola verjetno tveganje za resne neželene učinke dihal ali smrt večje kot pri drugih bolnikih. Pomen farmakogenetskih dejavnikov ali drugih vzrokov ni znan. Stopnja vpliva kombinirane uporabe inhalacijskih glukokortikosteroidov na tveganje smrti pri bolnikih z astmo ni raziskana.

Salmecort, tako kot druga zdravila za inhaliranje, lahko privede do razvoja paradoksalnega bronhospazma, ki se kaže v povečanju zasoplosti takoj po uporabi zdravila. V takih primerih je potrebna takojšnja uporaba inhalacijskega bronhodilatatorja s hitrim in kratkim delovanjem, umik zdravila Salmecort in po potrebi alternativno zdravljenje.

Možno je razviti neželene učinke, povezane s farmakološkim delovanjem β ₂ -antagonistov, vključno z tresenjem, glavobolom in palpitacijami. Vendar so te reakcije kratkotrajne; z rednim zdravljenjem se njihova resnost zmanjša.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Pri vožnji motornih vozil morajo bolniki upoštevati verjetnost razvoja neželenih učinkov zdravila Salmecort, ki lahko vplivajo na hitrost reakcije.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Salmecort med nosečnostjo / dojenjem se lahko uporablja samo v primerih, ko pričakovane koristi presegajo možno tveganje, saj varnostni profil ni popolnoma razumljen.

Upoštevati je treba, da prekomerna sistemska koncentracija aktivnega β ₂ -adrenomimetika in glukokortikosteroida vpliva na plod. Glede na obsežne klinične izkušnje z uporabo zdravil tega razreda lahko domnevamo, da opisani učinki pri uporabi terapevtskih odmerkov zdravila Salmecort niso klinično pomembni. Salmeterol in flutikazonpropionat nimata genotoksičnosti.

Ker je plazemska koncentracija salmeterola in flutikazonpropionata v krvi po vdihavanju zdravila Salmecort v terapevtskih odmerkih izredno nizka, mora biti njihova koncentracija v materinem mleku prav tako nizka. Ni podatkov o koncentraciji salmeterola in flutikazon propionata v materinem mleku žensk med dojenjem.

Uporaba v otroštvu

Salmecort ni predpisan za bolnike, mlajše od 4 let.

Interakcije z zdravili

Izogibati se je treba kombinirani uporabi selektivnih in neselektivnih zaviralcev adrenergičnih receptorjev β (obstaja verjetnost razvoja bronhospazma), razen če bolnik tega nujno potrebuje.

Salmeterol

Kombinacija z ketokonazolom ni priporočljiva, razen če koristi kombiniranega zdravljenja odtehtajo potencialno tveganje za sistemske neželene učinke. Podobno tveganje za interakcijo opazimo pri uporabi z drugimi močnimi zaviralci CYP3A4 - itrakonazolom, telitromicinom, ritonavirjem.

Flutikazon propionat

Vdihavanje flutikazonpropionata v običajnih situacijah spremljajo njegove neznatne koncentracije v plazmi, kar je povezano z intenzivno presnovo med prvim prehodom skozi jetra in visokim sistemskim očistkom pod vplivom izoencima CYP3A4 sistema citokroma P ₄₅₀ v jetrih in črevesju. V zvezi s tem je razvoj klinično pomembnih interakcij s sodelovanjem flutikazonpropionata malo verjeten.

Ritonavir, ki je zelo aktiven zaviralec encima CYP3A4, lahko povzroči močno povečanje plazemske koncentracije flutikazonpropionata, kar znatno zmanjša koncentracijo serumskega kortizola. Ob hkratni uporabi z ritonavirjem se lahko pojavijo neželeni učinki v obliki zatiranja delovanja nadledvične žleze in Cushingovega sindroma. V zvezi s tem se je priporočljivo izogibati kombiniranemu zdravljenju z ritonavirjem, razen če je pričakovana korist večja od tveganja sistemskih neželenih učinkov glukokortikosteroidov.

Drugi zaviralci izoencima CYP3A4 povzročajo zanemarljivo (eritromicin) ali nepomembno (ketokonazol) povečanje plazemske vsebnosti flutikazonpropionata, medtem ko se koncentracija kortizola v serumu praktično ne zmanjša. Vendar pa je nemogoče popolnoma izključiti zvišanje koncentracije flutikazonpropionata v plazmi, zato je potrebna previdnost v kombinaciji z močnimi zaviralci CYP3A4 (na primer s ketokonazolom).

Derivati ksantina, diuretiki in glukokortikosteroidi povečajo verjetnost hipokalemije, zlasti pri bolnikih z poslabšanjem bronhialne astme in hipoksije.

Flutikazon propionat je združljiv s kromoglicično kislino.

V kombinaciji z zaviralci monoaminooksidaze in tricikličnimi antidepresivi se poveča tveganje za pojav neželenih učinkov kardiovaskularnega sistema.

Analogi

Analogi zdravila Salmecort so: Saltikazon-aeronativ, Saltikazon-native, Seretid, Seretid Multidisk, Seroflo, Seroflo Inhaler, Seroflo Multihaler, Tevacomb, Erflyusal.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturah do 25 ° C, ne zamrzujte. Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti je 2 leti.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Ocene o Salmecort

Ocene o Salmecortu so večinoma pozitivne. Najpogosteje starši otrok z bronhialno astmo, ki so se odločili za uporabo analoga Seretide, pustijo odgovore. V večini primerov je treba opozoriti, da ima zdravilo enako visoko učinkovitost in dobro toleranco. Dejstvo, da sredstvo nima zahtevanega terapevtskega učinka ali vodi do razvoja izrazitih neželenih učinkov, redko poročajo.

Cena Salmecort v lekarnah

Približne cene salmekorta (1 steklenica) so: 25 μg + 50 μg - 428–490 rubljev, 25 μg + 125 μg - 747–840 rubljev, 25 μg + 250 μg - 1254–1290 rubljev.

Salmecort: cene v spletnih lekarnah

Ime zdravila Cena Lekarna

Salmecort 25 mcg + 50 mcg / odmerek 120 odmerkov aerosol za inhalacijo odmerjen 1 kos. 429 r Nakup

Aerosol Salmecort za in. odmerek. 25mcg + 50mcg / odmerek 120 odmerkov 460 RUB Nakup

Salmecort 25 mcg + 125 mcg / odmerek 120 odmerkov aerosol za inhalacijo odmerjen 1 kos. 578 r Nakup

Aerosol Salmecort za in. odmerek. 25mcg + 125mcg / odmerek 120 odmerkov 722 RUB Nakup

Salmecort 25 mcg + 250 mcg / odmerek 120 odmerkov aerosol za inhalacijo odmerjen 1 kos. 1059 r Nakup

Salmecort aerosol za in. odmerek. 25 mg + 250 mg / odmerek 120 odmerkov 1192 RUB Nakup

Maria Kulkes Medicinska novinarka O avtorju

Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza po imenu I. M. Sechenov, specialnost "Splošna medicina".

Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!