Ringer-SOLOfarm - Navodila Za Uporabo Raztopine, Cena Zdravila

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Ringer-SOLOfarm

Ringer-SOLOfarm: navodila za uporabo in pregledi

1. 1. Oblika in sestava izdaje
2. 2. Farmakološke lastnosti
3. 3. Indikacije za uporabo
4. 4. Kontraindikacije
5. 5. Način uporabe in doziranje
6. 6. Neželeni učinki
7. 7. Preveliko odmerjanje
8. 8. Posebna navodila
9. 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. 10. Uporaba v otroštvu
11. 11. V primeru okvare ledvične funkcije
12. 12. Za kršitve delovanja jeter
13. 13. Interakcije z zdravili
14. 14. Analogi
15. 15. Pogoji shranjevanja
16. 16. Pogoji odkupa iz lekarn
17. 17. Ocene podjetja Ringer-SOLOfarm
18. 18. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Ringer-SOLOpharm

Koda ATX: B05BB01

Učinkovine so: raztopina natrijevega klorida natrijevega klorida [kalijev klorid + kalcijev klorid + natrijev klorid]

Proizvajalec: LLC "Grotex" (Rusija)

Opis in posodobitev fotografije: 12.12.2019

Ringer-SOLOpharm je zdravilo, ki vzpostavlja ravnovesje elektrolitov.

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika - raztopina za infundiranje: bistra, brezbarvna tekočina [v kartonski škatli, navodila za uporabo Ringer-SOLOpharma in eno polipropilensko stekleničko (PolyFlak ali PolyFlak EN), ki vsebuje 100, 200, 250, 400, 500 ali 1000 ml raztopine; pakiranje za bolnišnice - v škatli z 1–40 steklenicami po 100, 200, 250, 400, 500 ali 1000 ml skupaj z ustreznim številom medicinskih navodil za pripravo].

Sestava 100 ml raztopine:

• aktivne snovi: natrijev klorid - 860 mg; kalijev klorid - 30 mg; kalcijev klorid heksahidrat - 25 mg (glede na brezvodno snov);
• pomožna komponenta: voda za injekcije - do 100 ml.

Jonska sestava pripravka na 1 liter: kloridni ion (Cl ^-) - 155,7 mmol; natrijev ion (Na ⁺) - 147,2 mmol; kalijev ion (K ⁺) - 4,0 mmol; kalcijev ion (Ca ⁺⁺) - 2,25 mmol. Teoretična osmolarnost je 309 mOsm / L.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Ringer-SOLOpharm je rehidracijsko zdravilo, ki stabilizira elektrolitsko in vodno sestavo krvi in ima razstrupljevalni učinek.

Lastnosti zdravilnih učinkovin zdravila:

• klor: je glavni zunajcelični anion, ki je tesno povezan s presnovo natrija in sodeluje pri uravnavanju kislinsko-bazičnega ravnovesja v telesu;
• natrij: glavni kation zunajcelične tekočine, ki nadzoruje porazdelitev vode, vodno ravnovesje, osmotski tlak telesnih tekočin. Pri uravnavanju kislo-bazičnega stanja tekočin je povezan z bikarbonatom in klorom;
• kalij: je glavni kation znotrajcelične tekočine in je vključen v sintezo beljakovin, presnovo ogljikovih hidratov, je potreben za normalno prevajanje živčnih impulzov in krčenje mišic;
• kalcij: v ionizirani obliki sodeluje v mehanizmih koagulacije krvi in uravnavanju živčno-mišične razdražljivosti, kar je potrebno za normalno delovanje srca.

Ko je predpisan Ringer-SOLOpharm, se raztopina uporablja le kratek čas kot sredstvo za dopolnitev količine cirkulirajoče krvi, saj hitro zapusti krvni obtok v medcelični prostor, zato učinek traja največ 40 minut.

Farmakokinetika

Farmakokinetični podatki se nanašajo na ione, ki jih vsebuje zdravilo.

Za ione Na ⁺ in Cl ^-, uvedene z raztopino Ringer-SOLOpharm, ^je značilna enaka farmakokinetika kot za ione, ki vstopajo v telo s hrano. Zlahka se porazdelijo po vseh organih, tkivih in medceličnih prostorih. Z glomerulno filtracijo se izločajo v ledvicah, kjer se znatno reabsorbirajo v tubulih (predvsem v distalnih tubulih in Henlejevi zanki).

Ioni K ⁺ se prosto filtrirajo v ledvičnih glomerulih in skoraj v celoti reabsorbirajo v proksimalnih tubulih, zato se iz telesa izloči največ 10% filtriranih ionov. Izločanje K ⁺ lahko znatno povečamo z izločanjem v zbiralne kanale in distalne tubule nefrona. Sposobnost ledvic za vzdrževanje ravni kalija je omejena. V zvezi s tem je pri visoki koncentraciji tega elektrolita v distalnih tubulih možna znatna izguba kalija, kar vodi v razvoj hipokalemije. Zato so ioni K ⁺ vključeni v Ringer-SOLOpharm.

Človeški hormoni dobro nadzorujejo homeostazo ionov Ca ⁺⁺, zato je redko potrebna intravenska infuzija raztopine.

Zdravilo se ne presnavlja. Hitro se izloči iz telesa: 80% - v 4 urah, popolno izločanje se zgodi v 12-24 urah.

Indikacije za uporabo

Raztopina Ringer-SOLOpharm se uporablja za stabilizacijo vode in elektrolitske sestave krvi ter kot sredstvo za razstrupljanje pri zdravljenju naslednjih stanj / bolezni:

• elektrolitsko neravnovesje in dehidracija (z drisko, dolgotrajnim bruhanjem, ozeblinami, termičnimi opeklinami III-IV stopnje);
• črevesna obstrukcija in akutni difuzni peritonitis (za uravnavanje ravnovesja vode in soli);
• akutna črevesna okužba, črevesna fistula;
• akutna izguba krvi, hipovolemični šok, terapevtska plazmafereza.

Ringer-SOLOpharm se uporablja tudi za redčenje drugih raztopin elektrolitov z visoko koncentracijo.

Kontraindikacije

Absolutno:

• hipervolemija;
• hiperkloremija, hipernatremija;
• kršitve kislinsko-bazičnega ravnovesja: metabolična alkaloza, acidoza;
• otekanje možganov;
• pljučni edem;
• oligurija / anurija;
• huda kronična ledvična odpoved;
• hiperkoagulacija;
• tromboflebitis;
• kronično srčno popuščanje (funkcionalni razred NYHA III - IV);
• sočasna uporaba glukokortikosteroidov;
• obdobje laktacije;
• preobčutljivost za katero koli sestavino raztopine Ringer-SOLOfarm.

Sorodnik:

• arterijska hipertenzija ali kronično srčno popuščanje (NYHA razred I-II), zlasti pri starejših in pooperativnih bolnikih;
• okvarjeno delovanje jeter;
• blaga do zmerna kronična ledvična odpoved;
• sočasna uporaba krvnih pripravkov ali srčnih glikozidov;
• obdobje nosečnosti.

Ringer-SOLOfarm, navodila za uporabo: način in odmerjanje

Raztopina Ringer-SOLOpharm se daje intravensko s curkom ali kapanjem s sterilno opremo. Intravenski sistem je treba zamenjati vsaj enkrat na dan.

Hitrost dajanja zdravila s kapljično metodo za odrasle je 60–80 kapljic na minuto in 70–90 kapljic na minuto za hude pogoje, za otroke - 30–60 kapljic na minuto. Potreben volumen raztopine se določi individualno, odvisno od vrste dehidracije in stopnje dehidracije telesa, pacientove telesne teže in vzroka šoka.

Pred uvedbo mora zdravnik opraviti vizualni pregled zdravila. Uporablja se lahko le, če je steklenica popolnoma tesna in je raztopina prozorna.

Priporočeni dnevni odmerki:

• odrasli: 5–20 mg / kg, največ 50 ml / kg;
• otroci: 5–10 mg / kg, z dehidracijo šoka - 20–30 mg / kg.

Največja količina vbrizgane raztopine je 3 litre na dan. Trajanje terapije je 3 do 5 dni.

V primeru terapevtske plazmafereze je prostornina dane raztopine Ringer-SOLOpharm dvakrat večja od prostornine odstranjene plazme in je običajno 1,2–2,4 litra. Pri hudi hipovolemiji je indicirano sočasno dajanje koloidnih raztopin.

Pri bolnikih z akutno črevesno okužbo blage in zmerne resnosti je intravensko dajanje zdravila Ringer-SOLOfarm predpisano le, če je nemogoče rehidrirati s peroralnimi zdravili.

Pri dolgotrajnem zdravljenju z Ringer-SOLOpharmom v velikih odmerkih je priporočljivo nadzorovati vsebnost elektrolitov v urinu in plazmi.

Pravila za uporabo steklenic PolyFlak EH (z glavo za priklop standardnega infuzijskega sistema):

1. Steklenico postavite navpično na vodoravno površino.
2. Odstranite pokrovček.
3. Odprtino steklenice razkužite z razkužilom.
4. Pripravite komplet za infundiranje.
5. Iglo / konico za injiciranje vstavite v posnetek, označen na odprtini, pod pravim kotom, dokler se ne dotakne metulja injekcijske igle / krila za kapalko.
6. Obrnite steklenico in pritrdite sistem na stojalo (stojalo za infundiranje).

Zdravilo je mogoče injicirati samo skozi poševni del, označen na odprtini za steklenice. Infuzijskega kompleta ne vstavljajte v vialo na stativu (tj. Suspendiran). Pri oblikovanju "jezera" v infuzijskem sistemu pritisnite na kapalko in ne na stekleničko.

Stranski učinki

Ringer-SOLOpharm dobro prenaša. V nekaterih primerih je opazen razvoj alergijskih reakcij, hiperkalemije, prekomerne hidracije, kloridne acidoze.

Preveliko odmerjanje

Prekoračitev priporočenih odmerkov sredstva za rehidracijo lahko povzroči kršitev kislinsko-bazičnega stanja, ravnovesja vode in elektrolitov (hiperkalciemija, hipernatremija, hipervolemija, hiperkloremija).

V večini primerov zadošča prekinitev dajanja zdravila Ringer-SOLOfarm. Po potrebi se izvaja simptomatsko zdravljenje.

Posebna navodila

Rehidracijska terapija povzroči znižanje pH v krvi, kar vodi do povečanja serumskih kalijevih ionov. V zvezi s tem je treba s hitrim uvajanjem velike količine raztopine Ringer-SOLOpharm in s podaljšanim parenteralnim zdravljenjem spremljati laboratorijske parametre in bolnikovo klinično stanje, da se spremlja vsebnost elektrolitov in kislo-bazično stanje.

Intravenske tekočine lahko povzročijo preobremenitev s tekočino in / ali zdravili, prekomerno hidracijo, zastoje in pljučni edem. Med koncentracijo elektrolitov in razvojem razredčenja je bila ugotovljena neposredna sorazmernost, opažena je bila obratna sorazmernost med vsebnostjo elektrolitov in tveganjem za preobremenitev telesa s tekočino (vodi do pojava zastojev s perifernimi edemi in pljučnimi edemi).

Ringer-SOLOfarm vsebuje natrijeve ione, ki jih je treba uporabljati previdno pri stanjih, ki jih spremljajo edemi in zadrževanje natrija, pa tudi kadar se kortikotropin daje skupaj.

Zaradi vsebnosti kalija zdravljenje z zdravilom Ringer-SOLOpharm zahteva previdnost pri stanjih, ki jih spremlja zadrževanje kalija v telesu, hiperkalemija, huda ledvična odpoved, sočasna srčna bolezen.

Zdravilo lahko povzroči zadrževanje kalija in natrija pri bolnikih z zmanjšano funkcijo izločanja ledvic.

Raztopine, ki vsebujejo kalcij, se dajejo pod nadzorom elektrokardiograma, zlasti pri bolnikih, ki se zdravijo z zdravili digitalis (na primer digitalis). Upoštevati je treba, da koncentracija kalcija v serumu ne ustreza vedno njegovi ravni v tkivih. Ob hkratnem dajanju krvnih pripravkov obstaja nevarnost razvoja koagulacije. Parenteralno dajanje kalcija je treba izvajati previdno pri osebah, ki prejemajo srčne glikozide.

Ringer-SOLOpharm ni namenjen dolgotrajni uporabi zaradi prisotnosti visoke ravni klora v svoji sestavi.

Če se med infundiranjem pojavi neželena reakcija, je treba zdravljenje prekiniti in oceniti klinično stanje bolnika, po potrebi pa tudi ustrezne terapevtske ukrepe.

Kadar se druga zdravila uporabljajo skupaj, je treba upoštevati njihove možne neželene učinke.

Da bi zmanjšali tveganje za nezdružljivost, ki se lahko pojavi med mešanjem zdravila Ringer-SOLOfarm z drugimi raztopinami, je treba v končni raztopini za infundiranje preveriti motnost in oborino: takoj po mešanju, pred uporabo in občasno med infundiranjem.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Študije, ki bi ocenjevale stopnjo vpliva zdravila Ringer-SOLOpharm na človeške kognitivne in motorične funkcije, niso bile izvedene.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Ločene študije za proučevanje možnih neželenih učinkov zdravila Ringer-SOLOpharm med nosečnostjo in dojenjem niso bile izvedene. Med nosečnostjo se zdravilo uporablja le v izjemnih primerih, ko je potreba po dajanju raztopine klinično upravičena, medtem ko so koristi zdravljenja za mater večje od možnih tveganj za plod.

Zaradi pomanjkanja kliničnih podatkov o varnosti zdravila Ringer-SOLOpharm med dojenjem se med uporabo ne držite dojenja.

Uporaba v otroštvu

Pri otrocih se zdravilo uporablja v skladu z indikacijami ob upoštevanju priporočenega režima odmerjanja.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Ringer-SOLOfarm je kontraindiciran pri hudi kronični ledvični odpovedi.

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri bolnikih z blago do zmerno ledvično okvaro.

Za kršitve delovanja jeter

Jetrna disfunkcija je relativna kontraindikacija za uporabo zdravila Ringer-SOLOpharm, zato se zdravljenje izvaja šele po oceni koristi / tveganj pod natančnim zdravniškim nadzorom.

Interakcije z zdravili

Pri skupni uporabi raztopine Ringer-SOLOfarm in drugih zdravil je treba vizualno preveriti njihovo združljivost.

Kalijevi pripravki, diuretiki, ki varčujejo s kalijem, in zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE) ob sočasni uporabi z raztopino Ringer-SOLOpharm povečajo verjetnost hiperkalemije. Vazodilatatorji, ganglijski zaviralci, kortikotropin, nesteroidna protivnetna zdravila, mineralokortikoidi, anabolični hormoni, androgeni in estrogeni lahko povečajo zadrževanje natrija v telesu.

Ringer-SOLOfarm lahko poveča toksičnost srčnih glikozidov.

Analogi

Analogi Ringer-SOLOpharm so Ionoplazma, Hemolactol, Normofundin G-5, Quintasol, Ringerjeva raztopina, Plasma-Lit 148 s 5% glukoze, Plasma-Lit 148 vodna raztopina, Ringer, Hartmannova raztopina, Ringer-laktat, Ringer-laktat z magnezijem -Acetat, Trisol.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturi, ki ne presega 25 ° С, izven dosega otrok. Med prevozom lahko raztopino zamrznemo.

Rok uporabnosti je 2 leti.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Mnenja o Ringer-SOLOpharm

Na specializiranih internetnih portalih je veliko mnenj o Ringer-SOLOpharmu, skoraj vsi so pozitivni. Zdravilo ima uravnoteženo sestavo, je učinkovito, dobro prenaša, odobreno za uporabo pri majhnih otrocih in je poceni.

Nekateri bolniki med pomanjkljivostmi navajajo številne kontraindikacije in potrebo po intravenskem dajanju raztopine.

Cena za Ringer-SOLOpharm v lekarnah

Cena zdravila Ringer-SOLOpharm v obliki raztopine za infundiranje je približno 34–41 rubljev. za eno steklenico 500 ml.

Maria Kulkes Medicinska novinarka O avtorju

Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza po imenu I. M. Sechenov, specialnost "Splošna medicina".

Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!