Klomifen

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Klomifen: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. V primeru okvare ledvične funkcije
11. Za kršitve delovanja jeter
12. Interakcije z zdravili
13. Analogi
14. Pogoji shranjevanja
15. Pogoji odkupa iz lekarn
16. Ocene
17. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Clomiphenum

Koda ATX: G03GB02

Aktivna sestavina: klomifen (klomifen)

Proizvajalec: CJSC Obninsk Chemical-Pharmaceutical Company (Rusija)

Opis in posodobitev fotografije: 26.10.2018

Klomifen je antiestrogeno zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje motenj plodnosti pri ženskah in moških.

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika Clomiphene - tablete: ravno valjaste, poševne, od bele do bele s krem odtenkom (10 kosov v embalaži celične konture, v kartonski škatli 1, 2, 3, 4 ali 10 paketov; v temnem steklenem kozarcu 10 kosov., v kartonski škatli 1 pločevinka).

Sestava ene tablete:

aktivna snov: klomifen citrat - 0,05 g;
pomožne sestavine: laktoza (mlečni sladkor), krompirjev škrob, magnezijev stearat, smukec, prehranska želatina.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Klomifen je nesteroidni anti-estrogen, katerega mehanizem delovanja temelji na selektivnem blokiranju vezave estradiola na hipofizno in jajčniško receptorje. Snov ima zmeren estrogeni učinek z nizko vsebnostjo estrogenih hormonov v telesu. Z visoko koncentracijo estrogena kaže antiestrogeni učinek.

Majhni odmerki klomifena spodbujajo proces ovulacije z zaviranjem negativnih povratnih informacij in povečanjem izločanja gonadotropinov (folikle stimulirajoči hormon, luteinizirajoči hormon in prolaktin).

V velikih odmerkih zdravilo zavira proizvodnjo gonadotropinov. Klomifen nima androgene in gestagene aktivnosti.

Farmakokinetika

Klomifen se peroralno jemlje v prebavilih hitro. Prevzame enterohepatični obtok (reabsorpcija), ki se presnavlja v jetrih. T1 / 2 (razpolovna doba) je 5 do 7 dni. Približno 42% odvzetega odmerka se izloči z blatom in približno 8% z urinom.

Indikacije za uporabo

anovulatorna neplodnost (indukcija ovulacije);
amenoreja (disgonadotropna oblika, sekundarna, postkontracepcijska);
disfunkcionalna krvavitev iz maternice;
galaktoreja (v ozadju tumorja hipofize);
Chiari-Frommelov sindrom;
Stein-Leventhalov sindrom (policistični jajčnik);
oligospermija;
pomanjkanje androgena;
diagnoza kršitev gonadotropne funkcije hipofize.

Kontraindikacije

metroragija neznanega izvora;
disfunkcija ledvic in (ali) jeter;
benigne in maligne novotvorbe genitalnih organov;
ciste na jajčnikih;
endometrioza;
tumor, hipofunkcija hipofize;
odpoved jajčnikov v ozadju hiperprolaktinemije;
krvavitve, ki niso povezane z okvarjeno ovulacijo;
nagnjenost k nastanku trombov;
nosečnost ali sum nanjo, obdobje laktacije;
individualna preobčutljivost za katero koli sestavino zdravila.

Navodila za uporabo klomifena: metoda in odmerjanje

Tablete Clomiphene se jemljejo peroralno.

Priporočeni režim odmerjanja:

za spodbujanje ovulacijskega procesa: 1 tableta (0,05 g) 1-krat na dan pred spanjem, 5 dni, začenši od 5. dneva menstrualnega ciklusa (v odsotnosti cikla - kadar koli). Če se ovulacija ne razvije v 30 dneh, se odmerek poveča na 3 tablete (0,15 g) na dan ali se kurs podaljša na 10 dni. Skupni odmerek v tečaju ne sme presegati 1 g. Razvoj ovulacijskega procesa določajo dvofazna bazalna temperatura, povprečno ciklično zvišanje ravni luteinizirajočega hormona, povečanje koncentracije progesterona v krvnem serumu med verjetno srednjo fazo luteinizacije ali med menstrualnimi krvavitvami pri ženskah z amenorejo. Če opazimo ovulacijo, vendar nosečnosti ni, je priporočljivo ponoviti isti režim odmerjanja z naslednjim zdravljenjem. Če po verjetni ovulaciji ni menstrualne krvavitve,treba je upoštevati možnost nosečnosti, pred novim zdravljenjem pa je treba to možnost izključiti;
z oligospermijo: 1 tableta (0,05 g) 1-2 krat na dan 3-4 mesece (s sistematičnim nadzorom spermograma).

Stranski učinki

Možne neželene reakcije sistemov in organov:

živčni sistem: glavobol, omotica, zaspanost, zmanjšana hitrost motoričnih in duševnih reakcij, povečana razdražljivost, depresija, nespečnost;
prebavni sistem: gastralgija, slabost, bruhanje, driska, napenjanje;
genitourinarni sistem: redko - pogosto uriniranje, poliurija, dismenoreja, bolečine v spodnjem delu trebuha, povečanje velikosti jajčnikov (vključno s cističnimi), menoragija;
alergijske reakcije: redko - alergijski dermatitis, izpuščaj, vazomotorične motnje;
telo kot celota: zardevanje obraza, povečanje telesne mase, redko - alopecija, zmanjšana ostrina vida, bolečina v mlečnih žlezah.

Ko se pojavijo znaki hiperstimulacije jajčnikov in splošni neželeni učinki, je treba odmerek zmanjšati ali odpovedati zdravilo.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja klomifena se lahko pojavijo simptomi, kot so slabost, bruhanje, motnje vida in zardevanje obraza.

Zdravljenje je sestavljeno iz prekinitve jemanja zdravila (simptomi običajno izginejo).

Posebna navodila

Pri uporabi zdravila Clomiphene se verjetnost razvoja večplodne nosečnosti poveča.

Zdravljenje je treba izvajati pod stalnim nadzorom ginekologa. Treba je spremljati delovanje jajčnikov, opraviti vaginalne preiskave, opazovati simptom zenice (spremembe v sluzi materničnega vratu).

Uporaba klomifena je učinkovita, kadar je v telesu zadostna raven estrogenih hormonov. Pri nizki ravni estrogena je zdravilo manj učinkovito in praktično neučinkovito z nizko koncentracijo gonadotropinov.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Ker so v obdobju uporabe klomifena možne neželene reakcije v obliki vrtoglavice in zaspanosti, je treba biti previden med vožnjo vozil in izvajanjem ukrepov, ki zahtevajo večjo pozornost in hitro motorično / duševno reakcijo.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

V skladu z navodili je zdravilo Clomiphene med nosečnostjo kontraindicirano, dojenje pa kontraindicirano.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Zdravila ni priporočljivo predpisovati bolnikom z ledvično insuficienco.

Za kršitve delovanja jeter

V primeru okvare jeter je uporaba klomifena kontraindicirana.

Interakcije z zdravili

Medsebojno delovanje zdravila z drugimi zdravili trenutno ni opisano.

Klomifen je združljiv z gonadotropnimi hormonskimi pripravki.

Analogi

Analogi klomifena so Klostilbegit, Clomid, Serofen, Pergotheim in Serpafar.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v temnem in suhem prostoru pri temperaturi do 25 ° C.

Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti je 3 leta.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Ocene klomifena

Pregledi zdravila Clomiphene ne dajejo jasne predstave o njegovi učinkovitosti.

Trenutno je zelo težko kupiti zdravilo v lekarni, njegovi analogi se pogosteje prodajajo, pregledi so tudi v glavnem o analogih. Na primer, enako zdravilo Klostilbegit je nekaterim ženskam pomagalo, da zanosijo dovolj hitro, pri nekaterih pa po treh ali več ciklih zdravljenja nosečnost ni nastopila.