Metilergobrevin
Metilergobrevin: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 10. V primeru okvare ledvične funkcije
- 11. Za kršitve delovanja jeter
- 12. Interakcije z zdravili
- 13. Analogi
- 14. Pogoji shranjevanja
- 15. Pogoji odkupa iz lekarn
- 16. Ocene
- 17. Cena v lekarnah
Latinsko ime: Methylergobrevin
Koda ATX: G02AB01
Aktivna sestavina: metilergometrin (metilergometrin)
Proizvajalec: Hemofarm A. D. (Hemofarm AD) (Srbija)
Opis in posodobitev fotografije: 08.10.2019
Metilergobrevin je zdravilo, ki poveča tonus in kontraktilno aktivnost miometrija.
Oblika in sestava izdaje
Zdravilo se proizvaja v obliki raztopine za intravensko (i / v) in intramuskularno (i / m) dajanje: bistra, brezbarvna tekočina (1 ml v ampuli brezbarvnega stekla I hidroliznega razreda, 5 ampulov v pretisnem omotu, 10 konturnih zavojčkov v kartonski škatli in navodila za uporabo metilergobrevina).
1 ml raztopine vsebuje:
- zdravilna učinkovina: metilergometrin maleat - 0,2 mg;
- dodatne sestavine: natrijev klorid, maleinska kislina, tiokarbamid, glicin, voda za injekcije.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Metilergobrevin je polsintetični derivat ergometrina, naravnega alkaloida ergotina. Zdravilo zagotavlja povečanje tona in kontraktilne aktivnosti miometrija, ima šibek učinek na periferne žile in praktično ne vodi do zvišanja krvnega tlaka (BP).
Farmakokinetika
Terapevtski učinek metilergometrina po intravenskem dajanju se pojavi po 30-60 sekundah, po intramuskularnem dajanju - po 2-5 minutah. Njegovo terapevtsko delovanje traja do 2 uri po intravenskem dajanju in 3 ure ali več po intravenskem dajanju.
Metilergometrin se na plazemske beljakovine veže za 35%. Njegova prostornina porazdelitve (V d) je 39,1-73,1 l, zračnost - 9,9-18,9 l / h. Za zdravilo je značilna intenzivna porazdelitev v telesnih tkivih - po intravenski uporabi je obdobje polovične porazdelitve (T 1/2 d) 1–3 minute. Zazna se v materinem mleku.
Sredstvo se presnavlja v jetrih, izloča se predvsem z blatom, delno z urinom.
Indikacije za uporabo
- II faza poroda po videzu sprednjega dela plodove rame (da se skrajša trajanje obdobja);
- metroragija (krvavitev iz maternice), vključno z atonično;
- hipotonična krvavitev v zgodnjem poporodnem obdobju (preprečevanje in zdravljenje);
- pooperativne krvavitve (odstranitev fibroidov, carski rez) in po splavu.
Kontraindikacije
Absolutno:
- nosečnost;
- I obdobje poroda;
- II faza poroda pred pojavom plodove glave;
- okluzivne lezije perifernih posod;
- arterijska hipertenzija v hudi obliki;
- sepsa;
- preobčutljivost za pripravke ergot.
Sorodnik (metilergobrevin je treba uporabljati previdno):
- bolezni srca in ožilja;
- okvara ledvic in / ali jeter;
- potreba po ročnem ločevanju posteljice.
Metilergobrevin, navodila za uporabo: način in odmerjanje
Raztopina metilergobrevina se daje (i / v) in intramuskularno (i / m).
Priporočeni režim odmerjanja glede na indikacije:
- atonična krvavitev iz maternice: uporablja se intravensko, 0,1 mg (0,5 ml) ali intramuskularno - 0,2 mg (1 ml), če je potrebno, v presledku 2 uri, se lahko ponovi;
- metroragija: injicira se intramuskularno po 0,1–0,2 mg ali intravensko po 0,1 mg;
- porod: s skrbnim porodniškim nadzorom za skrajšanje II faze poroda se injicira 0,1–0,2 mg intravensko šele po videzu glave ali sprednjega dela plodove rame; v primeru poroda v splošni anesteziji je priporočljivo uporabiti 0,2 mg; če je vnos raztopine v veno nemogoč, se uporablja v / m pri 0,2-0,4 mg;
- splav: uporablja se po razširitvi cervikalnega kanala v / v odmerku 0,1-0,2 mg, za spontane splave - 0,05-0,1 mg;
- Carski rez: uporablja se po ekstrakciji ploda 0,05–0,1 mg intravensko ali 0,2 mg intramuskularno.
Stranski učinki
- alergijske reakcije: kožni izpuščaj, zelo redko - anafilaktični šok;
- živčni sistem: glavobol, omotica, možganska kap;
- organ sluha: tinitus;
- kardiovaskularni sistem: bolečine v prsih, dispneja, prehodno zvišanje krvnega tlaka, periferni vazospazem, bradikardija, miokardni infarkt;
- prebavni sistem: slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu;
- druge reakcije: povečano znojenje, pljučni edem; izjemno redko - zmanjšanje izločanja mleka.
Preveliko odmerjanje
Simptomi prevelikega odmerjanja metilergobrevina lahko vključujejo otrplost in mravljinčenje v okončinah, bruhanje, slabost, bolečine v trebuhu, zvišan krvni tlak (v hudih primerih, ki jih spremljajo podhladitev, depresija dihanja, konvulzije in koma).
V tem stanju je predpisano simptomatsko zdravljenje pod natančnim nadzorom funkcij srčno-žilnega in dihalnega sistema.
Posebna navodila
Zdravljenje z zdravilom je treba izvajati samo v specializirani bolnišnici, pod strogim zdravniškim nadzorom krvnega tlaka, srčnega utripa (HR) in aktivnosti kontraktilne aktivnosti maternice.
V primeru uporabe metilergobrevina takoj po rojstvu otroka, ko posteljica še vedno ostane v maternični votlini, lahko zdravilo moti ločevanje posteljice.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Zdravljenje z metilergobrevinom med nosečnostjo, v prvi fazi poroda in v drugi fazi poroda pred rojstvom plodove glave je kontraindicirano.
Doječim ženskam ni priporočljivo uporabljati zdravila.
Z okvarjenim delovanjem ledvic
V primeru ledvične odpovedi je treba metilergobrevin uporabljati zelo previdno.
Za kršitve delovanja jeter
V primeru jetrne odpovedi je treba metilergobrevin uporabljati zelo previdno.
Interakcije z zdravili
- oksitocin: učinkovitost te kombinacije je zabeležena pri preprečevanju in zdravljenju atoničnih krvavitev iz maternice;
- simpatikomimetiki, ergotamin: možno je povečati vazopresorske učinke teh zdravil;
- fluorotan: občutljivost maternice se zmanjša in aktivnost metilergometrina oslabi;
- dopamin: kombinacija je kontraindicirana, saj se zaradi tega poslabša tveganje za razvoj gangrene okončin.
Analogi
Analogi metilergobrevina so ergometrin, karbetocin, mifepriston, mifepreks, mifegin, oksitocin itd.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte v prostoru, zaščitenem pred svetlobo, izven dosega otrok, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.
Rok uporabnosti je 3 leta.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Mnenja o metilergobrevinu
Na medicinskih spletnih mestih so pregledi o metilergobrevinu izjemno redki in v glavnem kažejo na učinkovitost tega zdravila, kadar se uporablja za preprečevanje in zdravljenje krvavitev v zgodnjem poporodnem obdobju in po medicinskem splavu.
Ni pritožb glede razvoja neželenih stranskih reakcij.
Cena za metilergobrevin v lekarnah
Cena Metilergobrevina, raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje (200 μg / ml), je lahko 290-310 rubljev. v pakiranju s 50 ampulami po 1 ml.
Maria Kulkes Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza po imenu I. M. Sechenov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!