Menopur

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Menopur: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Interakcije z zdravili
11. Analogi
12. Pogoji shranjevanja
13. Pogoji odkupa iz lekarn
14. Ocene
15. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Menopur

Koda ATX: G03GA02

Zdravilna učinkovina: menotropini

Proizvajalec: Ferring (Nemčija)

Opis in fotografija posodobljeni: 28.08.

Cene v lekarnah: od 12 120 rubljev.

Nakup

Liofilizat za pripravo raztopine za injiciranje Menopur

Menopur je pripravek človeškega gonadotropina v menopavzi, ki spada v skupino menotropinov.

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika - liofilizat za pripravo raztopine za injiciranje, ki je skoraj bel ali bel briket (v 2 ml vialah, 5 vialah s 5 ampulami topila (po 1 ml) v celični embalaži, v kartonski škatli z 1 ali 2 pakiranji in navodila za uporabo zdravila Menopur).

Aktivne sestavine:

Luteinizirajoči hormon - 75 ie (mednarodne enote);
Folikle stimulirajoči hormon - 75 ie.

Dodatne sestavine: natrijev hidroksid, klorovodikova kislina, polisorbat 20, laktoza monohidrat.

Topilo (brezbarvna prozorna raztopina): izotonična raztopina natrijevega klorida.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Menopur je visoko prečiščeno zdravilo za človeški menopavzni gonadotropin (hMG). Nanaša se na skupino menotropinov. Pripravek vsebuje FSH (folikle stimulirajoči hormon) in LH (luteinizirajoči hormon) v razmerju 1: 1. Zdravilo se pridobiva iz urina žensk po menopavzi.

Glavni učinki zdravila Menopur:

Ženske: spodbuja zvišanje ravni estrogena v krvi ter rast in zorenje foliklov jajčnikov, proliferacijo endometrija;
Moški: poveča koncentracijo testosterona v krvi in spodbuja spermatogenezo (zaradi učinka na Sertolijeve celice semenskih tubulov).

Farmakokinetika

Najvišja koncentracija FSH v krvi v plazmi je dosežena v 6-24 urah po intramuskularni uporabi, nato pa se koncentracija postopoma zmanjšuje. Razpolovni čas menotropinov je 4 do 12 ur.

Indikacije za uporabo

Za ženske:

Neplodnost zaradi hipotalamo-hipofiznih motenj (namen zdravila je spodbuditi rast enega prevladujočega folikla);
Izvajanje reproduktivnih tehnologij s pomočjo (namen predpisovanja zdravila je spodbuditi rast več foliklov in začetek spočetja).

Za moške: stimulacija spermatogeneze pri oligoastenospermiji ali azoospermiji, ki se je razvila kot posledica primarnega ali sekundarnega hipogonadotropnega hipogonadizma (v kombinaciji z zdravili humanega horionskega gonadotropina (hCG), na primer Choragon).

Kontraindikacije

Absolutno za bolnike obeh spolov:

Hiperprolaktinemija;
Tumorji hipotalamo-hipofizne regije;
Bolezni ščitnice in nadledvične žleze;
Preobčutljivost za sestavine zdravila Menopur ali druge menotropine (zdravila, ki vsebujejo folikle stimulirajoči in / ali luteinizirajoči hormon).

Poleg tega za ženske:

Nosečnost;
Fibroidi ali genitalne anomalije, nezdružljive z nosečnostjo;
Vaginalne krvavitve neznane etiologije;
Primarna odpoved jajčnikov;
Nastanek ciste ali trajno povečanje jajčnikov, ki ni povezano s sindromom policističnih jajčnikov;
Rak dojke, jajčnikov, maternice;
Laktacijsko obdobje.

Poleg tega za moške: rak prostate ali prisotnost drugih od androgena odvisnih tumorjev.

Menopur, navodila za uporabo: način in odmerjanje

Zdravilo Menopur se daje subkutano (s / c) ali intramuskularno (i / m). Liofilizat se raztopi z vehiklom v embalaži tik pred injiciranjem.

Če zdravnik ne predpiše drugače, se običajno uporabljajo spodaj opisani režimi odmerjanja.

Za ženske:

Neplodnost zaradi hipotalamo-hipofiznih motenj: odmerek in trajanje zdravljenja se določata individualno, odvisno od ultrazvočnih podatkov, ravni estrogena v krvi in kliničnega opazovanja. Začetni dnevni odmerek je običajno 75-150 ie. V odsotnosti odziva jajčnikov se odmerek postopoma povečuje, dokler ni opaziti zvišanja ravni estrogena v krvi ali rasti foliklov. Nadalje se izbrani odmerek uporablja, dokler koncentracija estrogena ne doseže predovulacijske ravni. S hitrim zvišanjem ravni estrogena na začetku stimulacije se odmerek zmanjša;
Indukcija ovulacije: 1-2 dni po koncu zdravljenja z zdravilom Menopur se človeški horionski gonadotropin injicira enkrat v odmerku 5000-10.000 ie.

Za spodbujanje spermatogeneze se moškim 3-krat na teden injicira 1000-3000 ie hCG, dokler se raven testosterona v krvi ne normalizira. Nato se zdravilo Menopur daje trikrat na teden v odmerku 75-150 ie nekaj mesecev.

Stranski učinki

Prebavni trakt: včasih - kolikaste bolečine, slabost, bruhanje;
Alergijske reakcije: artralgija; v redkih primerih - preobčutljivostne reakcije (vključno z zvišano telesno temperaturo, kožni izpuščaji); v nekaterih primerih z dolgotrajnim zdravljenjem - tvorba protiteles in posledično zmanjšanje učinkovitosti zdravila;
Endokrini sistem: pri moških - ginekomastija; pri ženskah - močno povečanje izločanja estrogena z urinom, mastalgija, nastanek cist na jajčnikih, zmerno (nezapleteno) povečanje jajčnikov;
Lokalne reakcije: srbenje, oteklina, pordelost na mestu injiciranja;
Drugi: znižanje krvnega tlaka, zmanjšanje količine urina, ki se izloča skozi ledvice, povečanje telesne teže, večplodne nosečnosti;
Sindrom hiperstimulacije jajčnikov: zgodnji simptomi - povečanje telesne mase, slabost, bruhanje, hude bolečine v spodnjem delu trebuha, povečanje števila rdečih krvnih celic v plazmi, neravnovesje elektrolitov, hipovolemija, ascites, hidrotoraks, hemoperitoneum (prisotnost krvi v trebušni votlini), trombembolični sindrom.

Preveliko odmerjanje

Ni podatkov.

Posebna navodila

Pred predpisovanjem zdravila Menopur je priporočljivo popraviti hemokoncentracijo in ustrezno zdravljenje ob sočasnih boleznih, kot so tumorji hipotalamično-hipofizne regije, hiperprolaktinemija, hipotiroidizem, insuficienca skorje nadledvične žleze.

Zdravilo je običajno neučinkovito pri moških s primarno insuficienco testisov, kar dokazujejo visoke ravni folikle stimulirajočega hormona.

Preden začnete uporabljati zdravilo Menopur za neplodnost pri ženskah, morate oceniti stanje jajčnikov: opraviti ultrazvočni pregled in določiti raven estradiola v krvni plazmi. Enake ukrepe je treba izvajati sistematično in ves čas zdravljenja, vsak dan ali vsak drugi dan.

Upoštevati je treba, da lahko pripravki človeškega gonadotropina v menopavzi povzročijo hiperstimulacijo jajčnikov pri ženskah, kar se kaže v kliničnih znakih po dajanju pripravkov hCG za namene ovulacije in je izraženo v obliki nastanka velikih cist na jajčnikih. Ta proces lahko spremljajo trombembolični sindrom, ascites, arterijska hipotenzija in hidrotoraks z oligurijo.

Ko se pojavijo prvi znaki (bolečina v trebuhu in / ali tvorba v spodnjem delu trebuha, otipljiva ali zaznana z ultrazvokom), ki lahko kaže na hiperstimulacijo jajčnikov, je treba Menopur takoj odpovedati.

Če se razvije hiperstimulacija jajčnikov, se hCG ne sme dajati za namene ovulacije.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo Menopur 75 ie ni indicirano med nosečnostjo / dojenjem.

Interakcije z zdravili

Po potrebi se lahko zdravilo Menopur uporablja v kombinaciji z zdravilom Horagon (zdravilo hCG) za spodbujanje ovulacije pri ženskah (po spodbujanju rasti foliklov) in za spodbujanje spermatogeneze pri moških.

Analogi

Analogi zdravila Menopur so: Alterpur, Gonal-F, Ovitrel, Luveris, Pregnil, Follitrop, Puregon, Horagon, Pergoveris, Ecostimulin, Bravell, Elonva, menopavzni gonadotropin, Merional, Menogon, HuMoG.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturah do 25 ° C, zaščiteno pred svetlobo. Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti je 2 leti.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Mnenja o Menopurju

Ocene Menopurja so večinoma pozitivne. Opozoriti je treba, da ima zdravilo zahtevani terapevtski učinek in kaže tudi na nebolečnost injekcij. Glavna pomanjkljivost so visoki stroški.