Liziprex - Navodila Za Uporabo, Analogi, Pregledi, Cena Tablet

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Lysiprex

Liziprex: navodila za uporabo in pregledi

1. 1. Oblika in sestava izdaje
2. 2. Farmakološke lastnosti
3. 3. Indikacije za uporabo
4. 4. Kontraindikacije
5. 5. Način uporabe in doziranje
6. 6. Neželeni učinki
7. 7. Preveliko odmerjanje
8. 8. Posebna navodila
9. 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. 10. Uporaba v otroštvu
11. 11. V primeru okvare ledvične funkcije
12. 12. Uporaba pri starejših
13. 13. Interakcije z zdravili
14. 14. Analogi
15. 15. Pogoji shranjevanja
16. 16. Pogoji odkupa iz lekarn
17. 17. Ocene
18. 18. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Lisiprex

Koda ATX: C09AA03

Aktivna sestavina: lizinopril (lizinopril)

Proizvajalec: JSC "Irbitsky Chemical-Pharmaceutical Plant" (Rusija)

Opis in fotografija posodobljeni: 29.07.2019

Cene v lekarnah: od 60 rubljev.

Nakup

Lysiprex je antihipertenziv, zaviralec angiotenzinske konvertaze (ACE).

Oblika in sestava izdaje

Zdravilo se proizvaja v obliki tablet: ravno valjaste, okrogle, bele, s posnetjem (10 mg) ali s posnetjem in zarezo (5 in 20 mg) (10 kosov. V pretisnem traku, v kartonski škatli 3 pakiranja; 30 kosov. v pločevinki polimernih materialov, v kartonski škatli po 1 pločevinka. Vsaka škatla vsebuje tudi navodila za uporabo Lisiprexa).

1 tableta vsebuje:

• zdravilna učinkovina: lizinopril (v obliki lizinopril dihidrata) - 5, 10 ali 20 mg;
• dodatne sestavine: manitol, brezvodni kalcijev hidrogenfosfat, koruzni škrob, magnezijev stearat, smukec.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Zdravilna učinkovina Lisiprex - lizinopril je zaviralec ACE in zmanjšuje proizvodnjo angiotenzina II iz angiotenzina I, kar vodi do neposrednega zmanjšanja izločanja aldosterona. Povečanje vsebnosti bradikinina z zmanjšanjem njegove razgradnje vodi do povečanja sinteze prostaglandinov. Zdravilo zagotavlja oslabitev celotnega perifernega žilnega upora (OPSR), zmanjšanje krvnega tlaka (BP), predobremenitve in tlaka v pljučnih kapilarah. Pri bolnikih s kroničnim srčnim popuščanjem (CHF) lizinopril poveča minutni volumen krvi in poveča toleranco za vadbo. Širjenje arterij je opaziti v večji meri kot vene. Posamezni učinki zdravila so povezani z učinkom, ki ga ima na tkivni sistem renin-angiotenzin (RAS). Glede na dolgotrajno uporabo zdravila Lysiprex se zabeleži zmanjšanje resnosti hipertrofije miokarda in sten arterij uporovnega tipa in izboljša pretok krvi v ishemično območje srčne mišice.

Zdravljenje z zaviralci ACE pomaga pri podaljšanju pričakovane življenjske dobe pri bolnikih s CHF, upočasni napredovanje disfunkcije levega prekata (LV) pri bolnikih, ki so imeli miokardni infarkt, če ni kliničnih manifestacij srčnega popuščanja.

Začetek antihipertenzivnega delovanja opazimo 1 uro po peroralni uporabi, največji učinek dosežemo po 6-7 urah in traja približno 24 ur. Pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo učinek opazimo v prvih dneh po začetku zdravljenja, stabilen učinek pa dosežemo po 1-2 mesecih zdravljenja. V primeru ostrega prenehanja jemanja Lisiprexa izrazitega zvišanja krvnega tlaka ne zabeležijo.

Farmakokinetika

Jemanje lizinoprila hkrati s hrano ne vpliva na njegovo absorpcijo, za katero je značilna velika variabilnost - od 6 do 60% (v povprečju 30%). Biološka uporabnost zdravila je 29%, na beljakovine v plazmi se veže v nepomembnem obsegu. Zdravilna učinkovina vstopi v sistemski obtok nespremenjena. Najvišja koncentracija lizinoprila (C _max) je dosežena v obdobju (T _Cmax) 6 ur, kadar je dnevni odmerek 10 mg C _{max največ} 32–38 ng / ml.

Zdravilo skoraj ni podvrženo biotransformaciji in se ledvice nespremenjeno izločajo. Frakcija, povezana z ACE, se izloča počasi, pri normalni ledvični aktivnosti je razpolovni čas (T _1/2) 12,6 ure. Za lizipreks je značilen neznaten prehod skozi krvno-možgansko in placentno pregrado.

Indikacije za uporabo

• arterijska hipertenzija (kot zdravilo za monoterapijo ali v kombinaciji z drugimi antihipertenzivi);
• akutni miokardni infarkt (v prvih 24 urah ob prisotnosti stabilnih hemodinamskih parametrov, da se ohranijo ti kazalci in prepreči srčno popuščanje in disfunkcija LV);
• CHF (kot del kombiniranega zdravljenja bolnikov, ki prejemajo diuretike in / ali srčne glikozide);
• diabetična nefropatija [z namenom zmanjšanja albuminurije pri bolnikih z diabetesom mellitusom tipa 1 (odvisen od insulina) z normalnim krvnim tlakom in pri bolnikih z diabetesom mellitusom tipa 2 (neodvisen od insulina) z arterijsko hipertenzijo].

Kontraindikacije

Absolutno:

• idiopatski angioedem ali dedni angioedem;
• zgodovina angioedema, vključno z razvojem med zdravljenjem z zaviralci ACE;
• nosečnost in obdobje dojenja;
• starost do 18 let;
• kombinirana uporaba z aliskirenom in zdravili, ki vsebujejo aliskiren, ob prisotnosti diabetesa mellitusa ali okvarjenega delovanja ledvic;
• preobčutljivost za katero koli sestavino zdravila, vključno z lizinoprilom, pa tudi za druge zaviralce ACE.

Relativni (zahteva uporabo tablete Lisiprex zelo previdno):

• huda ledvična disfunkcija;
• azotemija;
• dvostranska stenoza ledvičnih arterij ali stenoza arterije ene same ledvice s progresivno azotemijo (jemanje zdravila lahko povzroči oslabljeno ledvično funkcijo, akutno ledvično odpoved, nepopravljivo tudi po ukinitvi lizinoprila);
• stanje po presaditvi ledvice (ni podatkov o uporabi zdravila Lysiprex);
• primarni hiperaldosteronizem;
• stenoza aorte ali mitralne zaklopke ali hipertrofična obstruktivna kardiomiopatija;
• arterijska hipotenzija;
• ishemična bolezen srca (CHD), CHF;
• cerebrovaskularne lezije (vključno s cerebrovaskularno nesrečo);
• hiperkalemija;
• zatiranje hematopoeze kostnega mozga;
• avtoimunske sistemske bolezni vezivnega tkiva (vključno s sklerodermijo, sistemskim eritematoznim lupusom);
• diabetes mellitus (v prvem mesecu zdravljenja je potrebno redno spremljanje glukoze v krvi);
• desenzibilizirajoča terapija;
• kirurško zdravljenje / splošna anestezija;
• afereza lipoproteinov z nizko gostoto (LDL) (zaradi tveganja za razvoj življenjsko nevarnih anafilaktoidnih reakcij; priporočljivo je začasno prekiniti zdravljenje z zdravili pred vsakim postopkom afereze);
• hipovolemična stanja (vključno s tistimi, ki so povezana z drisko, bruhanjem);
• upoštevanje prehrane, ki omejuje uživanje kuhinjske soli;
• zdravljenje s hemodializo z dializnimi membranami z visokim pretokom z visoko prepustnostjo (med zdravljenjem z zaviralci ACE so zabeležili primere anafilaktičnih reakcij);
• ki pripadajo rasi Negroid;
• starost;
• kombinirana uporaba s kalijevimi pripravki, diuretiki, ki varčujejo s kalijem, nadomestki kuhinjske soli, ki vsebujejo kalij, litijevi pripravki.

Liziprex, navodila za uporabo: način in odmerjanje

Tablete Lysiprex se jemljejo peroralno enkrat na dan, najbolje zjutraj, hkrati, ne glede na obrok.

Priporočeni režim odmerjanja Lisiprexa, ob upoštevanju indikacij:

• arterijska hipertenzija: pri uporabi lizinoprila kot zdravila za samostojno zdravljenje je dnevni odmerek 5 mg, v odsotnosti želenega učinka pa ga je mogoče povečati za 5 mg vsake 2-3 dni, dokler povprečni terapevtski dnevni odmerek ni 20-40 mg; jemanje več kot 40 mg na dan praviloma ne povzroči nadaljnjega znižanja krvnega tlaka; običajni dnevni vzdrževalni odmerek je 20 mg, največji dovoljeni dnevni odmerek je 40 mg; pri titriranju odmerka je treba upoštevati, da se celoten učinek običajno opazi 2–4 tedne po začetku zdravljenja; če je klinični učinek nezadosten, lahko zdravilo Lisiprex kombiniramo z drugimi antihipertenzivi, če zdravilo preusmerimo iz uporabe diuretikov, ga je treba dokončati 2-3 dni pred začetkom zdravljenja z lizinoprilom. V primeru, ko je to nemogoče izvesti,dnevni odmerek Lisiprexa ne sme biti višji od 5 mg, bolnik pa mora biti po prejemu prvega odmerka zaradi nevarnosti pretiranega znižanja krvnega tlaka več ur pod zdravniškim nadzorom - največji antihipertenzivni učinek je v povprečju zabeležen po 6 urah;
• CHF: začetni dnevni odmerek - 2,5 mg (priporočljivo je uporabljati lizinopril v tabletah z odmerkom 2,5 mg), z nadaljnjim postopnim povečevanjem v 3-5 dneh na 5-10 mg na dan, vendar ne več kot največji dovoljeni dnevni odmerek - 20 mg;
• akutni miokardni infarkt (kot del kombiniranega zdravljenja): v odmerku 5 mg prvih 24 ur, nato v odmerku 5 mg po 24 urah, 10 mg po 48 urah, nato kot vzdrževalni odmerek 10 mg na dan, tečaj - od 6 tednov ali več;
• renovaskularna hipertenzija ali druga stanja s povečano aktivnostjo RAS: začetni dnevni odmerek Lisiprexa - 5 mg, pod nadzorom zdravnika (ledvična funkcija, kazalniki krvnega tlaka, serumski kalijevi ioni v krvi); vzdrževalni odmerek s strogim zdravniškim nadzorom se nastavi glede na dinamiko krvnega tlaka;
• diabetična nefropatija: pri bolnikih z diabetesom mellitusom tipa 2 je dnevni odmerek Lisiprexa 10 mg, z možnim povečanjem na 20 mg, da se doseže optimalna vrednost diastoličnega krvnega tlaka (manj kot 75 mm Hg v sedečem položaju); bolnikom s sladkorno boleznijo tipa 1 priporočajo enak odmerek, da dosežejo diastolični krvni tlak pod 90 mm Hg. Umetnost. v sedečem položaju.

Stranski učinki

Najpogostejši negativni neželeni učinki med jemanjem lizinoprila so: povečana utrujenost, glavobol, omotica, suh kašelj, slabost, driska.

Drugi sistemski neželeni učinki Lisiprexa na organe:

• hematopoetski organi: redko - nevtropenija, levkopenija, trombocitopenija, agranulocitoza; s podaljšanim zdravljenjem - anemija (znižanje hematokrita, hemoglobina, eritropenija);
• kardiovaskularni sistem: pogosto - ortostatska hipotenzija, izrazito znižanje krvnega tlaka; redko - bradikardija, tahikardija, bolečine v prsih, moteno atrioventrikularno prevodnost, poslabšanje simptomov CHF, miokardni infarkt;
• dihalni sistem: redko - težko dihanje, bronhospazem;
• koža: redko - povečano potenje, pruritus, urtikarija, fotoobčutljivost, alopecija;
• živčni sistem: pogosto - zaspanost, zmedenost, labilnost razpoloženja, parestezija, konvulzivno trzanje ustnic / mišic udov; redko - astenični sindrom;
• prebavni sistem: redko - suhost ustne sluznice, spremembe okusa, dispepsija, bolečine v trebuhu, anoreksija, zlatenica (holestatska ali hepatocelularna), pankreatitis, hepatitis;
• genitourinarni sistem: redko - oligurija, ledvična disfunkcija, anurija, akutna ledvična odpoved, proteinurija, uremija, spolna disfunkcija;
• alergijske reakcije: redko - angioedem obraza, ustnic, jezika, epiglotisa in / ali grla, okončin; pruritus, kožni izpuščaji, zvišana telesna temperatura, lažno pozitivni rezultati testov na antinuklearna protitelesa, povečana stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR), eozinofilija, levkocitoza; v nekaterih primerih - črevesni angioedem;
• laboratorijski parametri: pogosto - hiponatriemija, hiperkalemija; redko - povečana aktivnost jetrnih encimov, hiperkreatininemija, hiperbilirubinemija, zvišane ravni kreatinina in sečnine;
• drugi: redko - mialgija, artralgija / artritis, vaskulitis.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja zdravila Lysiprex, ki se razvijejo z enkratnim odmerkom 50 mg, vključujejo: zaspanost, suha usta, zaprtje, povečano razdražljivost, tesnobo, izrazito znižanje krvnega tlaka, zadrževanje urina.

Če obstaja sum na preveliko odmerjanje, se predpiše simptomatsko zdravljenje, izpiranje želodca, odvajala in enterosorbenti. Priporočljivo je intravensko (IV) dajanje 0,9% raztopine natrijevega klorida. Če se razvije bradikardija, odporna na zdravljenje, je treba razmisliti o uporabi srčnega spodbujevalnika. Treba je spremljati krvni tlak in kazalnike ravnotežja vode in elektrolitov. Za odstranitev lizinoprila iz splošnega krvnega obtoka je učinkovita hemodializa. Specifičnega protistrupa ni.

Posebna navodila

Med terapijo v večini primerov opazimo znatno znižanje krvnega tlaka z zmanjšanjem volumna obtočne krvi (BCC), povezanim z jemanjem diuretikov, dializo, pojavom dolgotrajne driske ali bruhanja in zmanjšanjem vnosa soli. Pri bolnikih s CHF in z ledvično disfunkcijo ali brez nje se lahko zabeleži tudi izrazito znižanje krvnega tlaka.

Pri bolnikih z cerebrovaskularno insuficienco, koronarno arterijsko boleznijo je treba zdravilo Liziprex uporabljati pod natančnim zdravniškim nadzorom, saj lahko močno znižanje krvnega tlaka pri teh bolnikih povzroči miokardni infarkt ali možgansko kap.

Z razvojem arterijske hipotenzije je treba bolnika prestaviti v vodoravni položaj z dvignjenimi nogami. Za dopolnitev BCC je indicirano intravensko dajanje 0,9% raztopine natrijevega klorida. Prehodna arterijska hipotenzija praviloma ni kontraindikacija za nadaljnje zdravljenje z zdravili. Po vzpostavitvi BCC in krvnega tlaka lahko zdravljenje nadaljujemo.

Včasih pri bolnikih s CHF in normalnim / nizkim krvnim tlakom pri uporabi zdravila Lysiprex lahko opazimo padec krvnega tlaka, ki v večini primerov ne zahteva prekinitve zdravljenja.

Če je mogoče, pred začetkom tečaja dopolnite BCC in / ali normalizirajte koncentracijo natrija in natančno spremljajte učinek začetnega odmerka na krvni tlak.

Z razvojem akutnega miokardnega infarkta je priporočljivo izvajati standardno terapijo z uporabo trombolitikov, zaviralcev adrenergičnih receptorjev beta, acetilsalicilne kisline kot antiagregacijskega sredstva. Lysiprex se lahko uporablja v kombinaciji z intravensko uporabo nitroglicerina ali s terapevtskimi transdermalnimi sistemi s to snovjo.

V ozadju zdravljenja z Lisiprexom se lahko razvije hiperkalemija. Glavni dejavniki tveganja za tak zaplet so diabetes mellitus, zmanjšana ledvična funkcija, ledvična odpoved, starost po 70 letih, akutno srčno popuščanje, dehidracija, presnovna acidoza, kombinirano zdravljenje z diuretiki, ki varčujejo s kalijem, in / ali kalijevi pripravki, vnos nadomestkov soli, ki vsebujejo kalij. Hiperkalemija lahko povzroči resne, včasih usodne motnje srčnega ritma. Če je potrebno, sočasno jemanje zdravila Liziprex z zgoraj navedenimi zdravili zahteva redno spremljanje koncentracije kalija v krvi.

V nekaterih primerih so v ozadju zdravljenja z zaviralci ACE zabeležili sindrom razvoja holestatske zlatenice, ki se je spremenil v fulminantno nekrozo jeter, v nekaterih primerih do smrti. Vzrok tega sindroma ni znan. Če se med obdobjem uporabe zdravila Lysiprex pojavi zlatenica ali se aktivnost jetrnih encimov znatno poveča, ga je treba prenehati in zagotoviti ustrezen zdravniški nadzor bolnikovega stanja.

Pri izvajanju večjih kirurških posegov in uporabi drugih zdravil, ki vodijo do znižanja krvnega tlaka, lahko jemanje lizinoprila povzroči nepredvidljivo znatno znižanje krvnega tlaka zaradi zaviranja proizvodnje angiotenzina II. Arterijsko hipotenzijo, ki je posledica vpliva Lysiprexa, je mogoče odpraviti z dopolnitvijo BCC. Kirurga ali anesteziologa je treba opozoriti, da bolnik prejema zaviralce ACE.

V nekaterih primerih so se med zdravljenjem z zaviralci ACE razvile hude okužbe, ki so včasih pokazale odpornost na intenzivno antibiotično zdravljenje. Pri uporabi zdravila Lysiprex morajo takšni bolniki občasno spremljati raven levkocitov v krvi. Bolnik mora zdravnika obvestiti o pojavu kakršnih koli znakov nalezljivih lezij (vročina, vneto grlo itd.).

Pri bolnikih, ki prejemajo zaviralce ACE, so v obdobju desenzibilizirajočega zdravljenja, vključno z strupom himenopter, zabeležili primere anafilaktoidnih reakcij. Lysiprex je treba uporabljati previdno pri osebah, ki so nagnjene k alergijskim reakcijam in imajo predpisane postopke za preobčutljivost. Pri prejemu imunoterapije s čebeljim strupom se je treba izogibati zdravljenju z zaviralci ACE. Hkrati je mogoče preprečiti pojav anafilaktoidne reakcije z začasno prekinitvijo zdravljenja pred začetkom desenzibilizacije.

Zelo redko so med zdravljenjem z zaviralci ACE zabeležili primere razvoja črevesnega angioedema, pri katerem so opazili bolečine v trebuhu v kombinaciji s slabostjo in bruhanjem ali brez njih. Simptomi zapletov so odpravljeni po prenehanju jemanja zaviralcev ACE. Če med terapijo opazimo bolečine v trebuhu, je treba pri diferencialni diagnozi upoštevati možnost črevesnega angioedema.

Pri uporabi Lysiprexa pri temnopoltih bolnikih je tveganje za angioedem večje. Pri takih bolnikih se zmanjša tudi učinkovitost lizinoprila pri zniževanju krvnega tlaka.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Zaradi poslabšanja nevarnosti vrtoglavice in arterijske hipotenzije med zdravljenjem z lizinoprilom morajo bolniki, ki vozijo motorna vozila ali druge potencialno nevarne premične mehanizme, jemati zdravilo Lisiprex zelo previdno.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Jemanje Lisiprexa med nosečnostjo je kontraindicirano. Če je med zdravljenjem z zdravili nosečnost potrjena, je treba njeno uporabo takoj prekiniti. Ugotovljeno je bilo, da lahko zdravljenje z zaviralci ACE v II-III trimesečju nosečnosti pri plodu povzroči izrazito znižanje krvnega tlaka, okvaro ledvične funkcije, hiperkaliemijo, hipoplazijo lobanjskih kosti in intrauterino smrt.

Ni podatkov o negativnih učinkih lizinoprila na plod pri uporabi zdravila v prvem trimesečju. Dojenčke, katerih matere so med nosečnostjo prejemale zaviralce ACE, je treba skrbno spremljati, da se pravočasno odkrije morebitno pomembno znižanje krvnega tlaka, hiperkalemija, oligurija.

Zdravilo prehaja skozi posteljico, ni podatkov o izločanju lizinoprila v materino mleko. Če je med dojenjem potrebno jemanje zdravila Lysiprex, je treba dojenje končati.

Pediatrična uporaba

Za otroke in mladostnike je zdravljenje z zdravilom Lisiprex kontraindicirano, ker ni podatkov, ki bi potrjevali varnost in učinkovitost njegove uporabe pri bolnikih, mlajših od 18 let.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Ker se zdravilo izloča skozi ledvice, je treba začetni dnevni odmerek zdravila Lisiprex določiti ob upoštevanju kazalnikov CC (vključno pri bolnikih na hemodializi):

• 30–70 ml / min: začetni odmerek - 5–10 mg;
• 10-30 ml / min: začetni odmerek - 5 mg.

Nadalje se titriranje odmerka Lysiprexa izvaja glede na posameznikov odziv bolnika z rednim nadzorom ledvične funkcije, serumskega kalija in natrija v krvi. V primeru obstojne arterijske hipertenzije je predpisana dolgotrajna vzdrževalna terapija, dnevni odmerek se lahko giblje med 10 in 15 mg.

Uporaba pri starejših

Starejši bolniki morajo biti še posebej previdni pri določanju odmerka Lisiprexa, saj imajo mladi ljudje in starejši enak odmerek višji nivo lizinoprila v krvi.

Interakcije z zdravili

• zaviralci počasnih kalcijevih kanalov (BMCC), zaviralci beta, diuretiki, triciklični antidepresivi / nevroleptiki in druga antihipertenzivna zdravila: povečajo resnost antihipertenzivnega učinka Lysiprexa;
• ciklosporin, diuretiki, ki varčujejo s kalijem (triamteren, amilorid, spironolakton in njegov derivat - eplerenon), kalijevi pripravki, nadomestki soli, ki vsebujejo kalij: nevarnost hiperkalemije se poslabša, zlasti v primeru funkcionalnih motenj ledvic, zaradi česar je mogoče ta zdravila kombinirati z lizinoprilom le s sistematičnim nadzorom ledvična aktivnost in koncentracija kalija v serumu v krvi;
• holestiramin, antacidi: absorpcija lizinoprila v prebavnem traktu se zmanjša;
• litijevi pripravki: izločanje teh snovi se upočasni, redno je treba spremljati vsebnost litija v krvnem serumu;
• adrenomimetiki, nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) [vključno s selektivnimi zaviralci ciklooksigenaze-2 (COX-2)], estrogeni: antihipertenzivni učinek lizinoprila je oslabljen; kombinirana uporaba z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili lahko povzroči poslabšanje ledvične funkcije, vključno z akutno ledvično odpovedjo in zvišanjem koncentracije kalija v serumu v krvi, predvsem zaradi oslabljene ledvične funkcije; pri tej kombinaciji je potrebna previdnost, zlasti pri starejših bolnikih; bolniki morajo prejeti zadostno količino tekočine in skrbno spremljati delovanje ledvic na začetku tečaja in med nadaljnjim zdravljenjem;
• citostatiki, prokainamid, alopurinol: lahko se pojavi levkopenija;
• selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina: poveča se tveganje za nastanek hude hiponatremije;
• antidiabetiki za peroralno uporabo, inzulin: hipoglikemični učinek teh zdravil se poveča do začetka hipoglikemije; ta reakcija se zabeleži predvsem v prvih tednih kombiniranega zdravljenja in ob prisotnosti ledvične disfunkcije;
• pripravki iz zlata (vključno z intravenskim dajanjem natrijevega avrotiomalata): v redkih primerih se lahko pojavi razvoj simptomatskega kompleksa, vključno s slabostjo, bruhanjem, zardevanjem obraza, znižanjem krvnega tlaka;
• antagonisti receptorjev angiotenzina II (ARA II): pri bolnikih s srčnim popuščanjem, pri katerih je bila diagnosticirana aterosklerotična bolezen ali diabetes mellitus s prisotnostjo lezij ciljnih organov v ozadju te kombinacije, povečanjem hiperkalemije, sinkope, arterijske hipotenzije in poslabšanjem ledvične aktivnosti (vključno z akutno odpoved ledvic) v primerjavi z incidenco teh motenj v primeru uporabe samo enega zdravila, ki vpliva na ASD; pri bolnikih te rizične skupine je kombinacija kontraindicirana; pri drugih bolnikih je treba kombinirano uporabo ARA II in lizinoprila, kar vodi do dvojne blokade RAS, omejiti na posamezne primere s skrbnim nadzorom ledvične funkcije, krvnega tlaka in ravni kalija;
• aliskiren: nevarnost hiperkalemije, poslabšanja ledvične funkcije, povečanja incidence kardiovaskularne obolevnosti in umrljivosti pri bolnikih z diabetesom mellitusom ali z ledvično disfunkcijo se poslabša s hitrostjo glomerularne filtracije (GFR) pod 60 ml / min; ta kombinacija je kontraindicirana;
• baklofen: poveča se antihipertenzivna aktivnost zaviralcev ACE, nadzorovati je treba krvni tlak in odmerek antihipertenzivnih zdravil;
• estramustin: poveča se nevarnost neželenih učinkov, vključno z angioedemom;
• saksagliptin, linagliptin, vitagliptin, sitagliptin (gliptini): tveganje za nastanek angioedema se poveča v kombinaciji z zaviralci ACE zaradi zaviranja aktivnosti dipeptidilpeptidaze IV (DPP-IV) z gliptinom;
• antipsihotiki (nevroleptiki), triciklični antidepresivi, sredstva za splošno anestezijo: povečajo antihipertenzivni učinek Lysiprexa;
• simpatomimetiki: zmanjšajo hipotenzivno aktivnost zaviralcev ACE.

Analogi

Analogi lizipreksa so Dapril, Irumed, Diropress, Lizakard, Diroton, Lisinopril, Rileis-sanovel, Lisonorm, Lizigamma, Lizinoton itd.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v prostoru, zaščitenem pred vlago in svetlobo, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.

Rok uporabnosti je 2 leti.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Ocene o Liziprexu

Ocene zdravila Lysiprex na medicinskih spletnih mestih so zelo redke in so običajno pozitivne. Bolniki ugotavljajo, da se je zdravilo dobro izkazalo pri zdravljenju CHF, arterijske hipertenzije in akutnega miokardnega infarkta.

Pomanjkljivosti zdravila vključujejo pojav neželenih učinkov v ozadju njegovega sprejema.

Cena Lysiprexa v lekarnah

Cena Lysiprexa na pakiranje, ki vsebuje 30 tablet, je lahko:

• odmerek 5 mg: 30-60 rubljev;
• odmerek 10 mg: 50-80 rubljev;
• odmerek 20 mg: 60–110 rubljev.

Lisiprex: cene v spletnih lekarnah

Ime zdravila Cena Lekarna

Liziprex 5 mg tablete 30 kosov. 60 RUB Nakup

Liziprex 10 mg tablete 30 kosov. 79 RUB Nakup

Liziprex 20 mg tablete 30 kosov. 98 RUB Nakup

Maria Kulkes Medicinska novinarka O avtorju

Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza po imenu I. M. Sechenov, specialnost "Splošna medicina".

Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!