Ladisan
Navodila za uporabo:
- 1. Sestava in oblika sproščanja
- 2. Farmakološko delovanje
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Opozorila
- 5. Način uporabe in režim odmerjanja
- 6. Kontraindikacije
- 7. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 8. Neželeni učinki
- 9. Preveliko odmerjanje
- 10. Pogoji skladiščenja
Ladisan je antidepresiv.
Sestava in oblika izdaje Ladisana
Ladisan se proizvaja v dveh dozirnih oblikah:
- Okrogle filmsko obložene tablete, ki vsebujejo 25 ali 50 mg učinkovine - maprotilinijevega klorida. Dodatne sestavine tablet so: koruzni škrob, laktoza, kalcijev fosfat, smukec, želatina, koloidni silicijev dioksid, barvila, hipromeloza, polisorbat-80. V pretisnih omotih po 10 tablet.
- Brezbarvna prozorna raztopina za infundiranje in intravensko injiciranje. 1 ml raztopine vsebuje 5 mg maprotilin metansulfonata. Pomožne sestavine raztopine so: voda za injekcije, metansulfonska kislina in manitol. V ampulah brezbarvnega stekla, 5 ml.
Farmakološko delovanje Ladisan
V skladu z navodili je Ladisan zdravilo, ki spada v skupino zaviralcev ponovnega privzema serotonina in noradrenalina. Farmakološko delovanje maprotilina (tetracikličnega antidepresiva) je zaustavitev povratnega nevronskega prevzema nevrotransmiterjev serotonina in noradrenalina s presinoptičnimi membranami nevronov v možganski skorji.
To zdravilo ima optimalno kombinacijo vseh glavnih lastnosti antidepresivov. Uporaba Ladisana dvigne razpoloženje, prispeva k izginotju vznemirjenega stanja in občutkov strahu, lajša psihomotorično zaostalost in različne somatske motnje, značilne za maskirano depresijo.
Ladisan deluje precej hitro, terapevtski učinek pa lahko opazimo že nekaj dni po začetku zdravljenja. Poleg tega telo po ocenah Ladisan zelo dobro prenaša, zato se pogosto uporablja v ambulantni praksi.
Indikacije za uporabo zdravila Ladisan
V skladu z navodili je treba Ladisan uporabljati pri različnih depresijah:
- somatogeni (simptomatski, organski);
- endogeni (nenamerni, ciklični, periodični);
- depresija klimakteričnega obdobja;
- psihogena (nevrotična, reaktivna, depresivna depresija);
- zakrite oblike depresije.
Zdravilo Ladisan je predpisano tudi za druge depresivne motnje, ki jih spremljajo naslednji simptomi:
- apatija;
- razdražljivost ali disforija;
- občutek strahu.
Glede na ocene Ladisan blagodejno vpliva na somatske in psihosomatske motnje, ki se pojavijo ob občutku strahu ali hrepenenja.
Previdno
Zdravilo je previdno predpisano bolnikom z okvarjenim delovanjem jeter ali ledvic, z zvišanim očesnim tlakom, z motnjami uriniranja (na primer pri boleznih prostate).
Pri dolgotrajni uporabi zdravila Ladisan morajo bolniki redno izvajati EKG in spremljati delovanje srca. To še posebej velja za bolnike, ki trpijo zaradi bolezni srca in ožilja, ter starejše bolnike. Bolnikom, nagnjenim k ortostatski hipotenziji, je treba med jemanjem zdravil redno kontrolirati krvni tlak.
Upoštevati je treba, da tako kot druga psihotropna zdravila tudi uporaba zdravila Ladisan zmanjšuje toleranco za alkohol.
Glede na ocene lahko Ladisan v obliki tablet negativno vpliva na psihofizične reakcije, zlasti če je zdravilo kombinirano z alkoholom ali zdravili, ki imajo depresivni učinek na centralni živčni sistem.
Pri uporabi Ladisanove raztopine je možen močan negativni učinek na psihofizične reakcije, zato je v času zdravljenja bolnikom prepovedano voziti avto in upravljati potencialno nevarne mehanizme.
Način uporabe in režim doziranja zdravila Ladisan
Odmerjanje zdravila se izbere individualno za vsakega bolnika, odvisno od resnosti bolezni. Povečanje ali zmanjšanje večernega odmerka je dovoljeno z zmanjšanjem ali povečanjem dnevnega odmerka. Dnevni odmerek je možno vzeti tudi v enem odmerku, najbolje zvečer. Ko je dosežen pozitiven učinek, lahko poskusite zmanjšati odmerek zdravila, če pa se pojavijo ponavljajoči se znaki depresije, je priporočljivo, da se vrnete na prejšnji odmerek.
Ladisan tablete se jemljejo znotraj. Večinoma se uporabljajo pri ambulantnem zdravljenju depresije, 25 mg do trikrat na dan ali 25-75 mg enkrat zvečer. Če je depresija huda in se zdravljenje izvaja v bolnišnici, je dovoljeno povečanje dnevnega odmerka na 150 mg.
Raztopina je v glavnem predpisana za na novo diagnosticirane primere hude depresije ali če zdravljenje s tabletami Ladisan ni prineslo želenega rezultata. Dnevni odmerek za intravensko kapalno infuzijo je 25-100 mg. Za pripravo raztopine raztopite vsebnost 1-2 ampule v 250 ml raztopine glukoze ali natrijevega klorida in počasi injicirajte dve uri. Če mora bolnik vnesti večji odmerek zdravila, se čas infundiranja podaljša na tri ure.
Praviloma po prvih dveh tednih zdravljenja z Ladisanom s pomočjo infuzijske terapije bolnik preide na oralno zdravljenje.
Kontraindikacije
V skladu z navodili je Ladisan kontraindiciran v naslednjih primerih:
- preobčutljivost za glavno zdravilno učinkovino - maprotilin;
- akutni miokardni infarkt;
- konvulzije;
- prvo trimesečje nosečnosti;
- srčne aritmije.
Uporaba zdravila Ladisan med nosečnostjo in dojenjem
V prvem trimesečju nosečnosti je uporaba zdravila strogo prepovedana. Na splošno med nosečnostjo jemanje zdravila Ladisan ni priporočljivo, razen za izjemne indikacije ali brez možnosti.
Ker aktivna sestavina zdravila prodre v materino mleko, je treba med uporabo zdravila dojenje prekiniti.
Stranski učinki
Glede na ocene lahko Ladisan v prvih dneh uporabe povzroči utrujenost in antiholinergične učinke (zaprtje, suha usta, omotica, okvara nastanitve). V redkih primerih opazimo tahikardijo in nizek krvni tlak. Včasih so možne kožne reakcije, povezane s preobčutljivostjo za maprotilen in zahtevajo prekinitev zdravljenja.
Preveliko odmerjanje
V skladu z navodili lahko Ladisan povzroči preveliko odmerjanje. Simptomi se razvijejo približno štiri ure po zaužitju zdravila in dosežejo največ en dan kasneje.
Simptomi prevelikega odmerjanja vključujejo:
- motnje kardiovaskularnega sistema (aritmija, tahikardija, srčno popuščanje, arterijska hipotenzija);
- vznemirjenost ali depresija centralnega živčnega sistema (tesnoba, konvulzije, zaspanost, togost mišic, koma, stupor).
V redkih primerih lahko preveliko odmerjanje povzroči bruhanje, cianozo, zvišano telesno temperaturo, anurijo, oligurijo, midriazo, povečano znojenje.
V primeru prevelikega odmerjanja zdravila je potrebno simptomatsko zdravljenje.
Pogoji skladiščenja Ladisan
Ladisan v obliki raztopine in tablet je treba hraniti pri sobni temperaturi v suhem prostoru, nedosegljivem otrokom. Rok uporabnosti je 5 let.
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
