Zoxon
Zoxon: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakodinamika in farmakokinetika
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 10. Uporaba v otroštvu
- 11. Za kršitve delovanja jeter
- 12. Interakcije z zdravili
- 13. Analogi
- 14. Pogoji shranjevanja
- 15. Pogoji odkupa iz lekarn
- 16. Ocene
- 17. Cena v lekarnah
Latinsko ime: Zoxon
Koda ATX: C02CA04
Zdravilna učinkovina: doksazosin (doksazosin)
Proizvajalec: Zentiva ks (Češka)
Opis in posodobitev fotografije: 31.07.2019
Zoxon - alfa 1 -adrenergični blokator, antihipertenziv; zdravilo je učinkovito tudi pri benigni hiperplaziji prostate kot sredstvo za zmanjšanje motenj sečil.
Oblika in sestava izdaje
Odmerna oblika - tablete: okrogle ali podolgovate (okrogle - ploščate z gravuro na eni strani "ZX 1", podolgovate - bikonveksne z ločnico in gravuro "ZX 2" ali "ZX 4" na eni strani), skoraj bele ali bela ("ZX 1": 15 kosov v pretisnih omotih, v kartonski škatli 1 ali 2 pretisna omota; "ZX 2": 10 kosov v pretisnih omotih, v kartonski škatli 1 ali 3 pretisne omote; "ZX 4": 10 kosov. V pretisnih omotih, v kartonski škatli 3, 9 ali 10 pretisnih omotov).
Zdravilna učinkovina je doksazosin mezilat v 1 vrezani tableti:
- "ZX 1" - 1,231 mg, kar ustreza 1 mg doksazosina;
- "ZX 2" - 2.425 mg, kar ustreza 2 mg doksazosina;
- "ZX 4" - 4,85 mg, kar ustreza 4 mg doksazosina.
Pomožne komponente: mikrokristalna zrnasta celuloza, laktoza, mikrokristalna celuloza, brezvodni koloidni silicijev dioksid, natrijev karboksimetil škrob (tip A), magnezijev stearat, natrijev lavril sulfat.
Farmakodinamika in farmakokinetika
Ko je zdravilo Zoxon predpisano bolnikom z benigno hiperplazijo prostate, se kazalci urodinamike bistveno izboljšajo in manifestacije simptomov bolezni se zmanjšajo. Pozitiven učinek zdravila je posledica blokade alfa 1 -adrenergičnih receptorjev, ki se nahajajo v kapsuli in stromi prostate in v predelu vratu mehurja.
Zaradi zmanjšanja celotnega perifernega žilnega upora se krvni tlak znatno zmanjša. Klinično pomemben hipotenzivni učinek dosežemo z imenovanjem tablet enkrat na dan in traja 24 ur. V tem primeru se krvni tlak postopoma znižuje, največje znižanje pa opazimo 2–6 ur po zaužitju tablet.
Doksazosin pozitivno vpliva na lipidni profil krvi, znatno zmanjša koncentracijo holesterola in trigliceridov in s tem prispeva k zmanjšanju verjetnosti za razvoj koronarne srčne bolezni. Zoxon zmanjšuje hipertrofijo levega prekata, zavira agregacijo trombocitov in zmanjšuje nagnjenost k nastanku trombov.
Zdravilo se lahko uporablja pri bolnikih z diabetesom mellitusom, bolnikih s protinom, bronhialno astmo in pri starejših, saj nima negativnega vpliva na splošno presnovo.
Doksazosin se dobro absorbira v prebavnem traktu (za 80–90%), vendar se ob zaužitju obrokov absorpcija zdravila upočasni za 1 uro. Najvišja koncentracija v plazmi je dosežena 1-2 uri po uporabi zdravila Zoxon. Do 98% zdravila se veže na beljakovine v plazmi. Biotransformacija doksazosina se pojavi v jetrih, presnovki so farmakološko neaktivni.
Biološka uporabnost zdravila Zoxon je 69-70%. Ob okvarjenem delovanju jeter in jemanju zdravil, ki spreminjajo jetrni metabolizem, lahko pride do okvare procesa biotransformacije doksazosina. Izločanje iz plazme je dvofazno, končni razpolovni čas je 22 ur. Neaktivni presnovki se izločijo z blatom, manj kot 5% odvzetega odmerka zdravila pa se izloči nespremenjenega. Pri bolnikih z ledvično boleznijo in tudi pri starejših se farmakokinetika doksazosina ne spremeni bistveno.
Indikacije za uporabo
- Arterijska hipertenzija - monoterapija in v kombinaciji z zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE), zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, tiazidnimi diuretiki, počasnimi zaviralci kalcijevih kanalov (za doseganje zadostnega nadzora krvnega tlaka (BP));
- Zdravljenje motenj uriniranja pri benigni hiperplaziji prostate pri bolnikih z normalnim krvnim tlakom in arterijsko hipertenzijo.
Kontraindikacije
- Starost do 18 let;
- Preobčutljivost za doksazosin, derivate kinazolina in sestavine zdravil.
Previdno je treba predpisovati za ortostatsko hipotenzijo, mitralno ali aortno stenozo, disfunkcijo jeter.
Navodila za uporabo zdravila Zoxon: način in odmerjanje
Tablete se jemljejo peroralno, ne glede na obrok, pri zaužitju cele (brez žvečenja) in pitju malo vode. Pogostost sprejema je 1-krat na dan, zjutraj ali zvečer.
Zdravnik predpiše odmerek in trajanje zdravljenja na podlagi kliničnih indikacij.
Priporočen odmerek:
- Arterijska hipertenzija: prvi odmerek - 1 mg enkrat na dan (najboljši čas je pred spanjem, saj mora biti bolnik po jemanju 6-8 ur v ležečem položaju zaradi tveganja pojava prvega odmerka, zlasti ob predhodni terapiji diuretiki). Nato je za doseganje zahtevanega terapevtskega učinka odmerek priporočljivo povečati večkrat na 1-2 tedna. Optimalni antihipertenzivni učinek se običajno doseže z dnevnim odmerkom 8 mg. Po doseganju stabilnega krvnega tlaka je bolniku priporočljivo preiti na vzdrževalni povprečni dnevni odmerek 2-4 mg. Glede na resnost stanja in značilnosti poteka bolezni lahko predpisovanje odmerka znaša od 1 mg do 16 mg na dan, vendar ne več;
- Kršitev uriniranja v ozadju benigne hiperplazije prostate: v odsotnosti arterijske hipertenzije - 2-4 mg enkrat na dan. Največji dnevni odmerek je 8 mg.
Običajno se zdravilo Zoxon jemlje dalj časa.
Stranski učinki
- Kardiovaskularni sistem: pogosto, zlasti na začetku zdravljenja - ortostatska hipotenzija (v redkih primerih lahko povzroči omedlevico), edem; v kliničnih študijah ni bila ugotovljena vzročna zveza - bolečine v prsih, tahikardija, angina pektoris, bradikardija, palpitacije, miokardni infarkt, cerebrovaskularna nesreča, aritmija;
- Dihalni sistem: rinitis;
- Živčni sistem: zaspanost, omotica, glavobol;
- Splošne reakcije: slabo počutje, utrujenost, astenija;
- Prebavni sistem: slabost.
Poleg tega se lahko pri bolnikih z benigno hiperplazijo prostate razvijejo neželeni učinki:
- Živčni sistem: prekomerna razdražljivost, nespečnost, suha usta, parestezija, hipestezija, tremor, impotenca, priapizem;
- Prebavni sistem: pomanjkanje apetita, napenjanje, dispepsija, bolečine v trebuhu, zaprtje ali driska, povečana aktivnost jetrnih encimov, holestaza, hepatitis, zlatenica;
- Dihalni sistem: zasoplost, krvavitev iz nosu, bronhospazem, kašelj;
- Sečni sistem: urinska inkontinenca, disurija, hematurija, poliurija, nokturija;
- Mišično-skeletni sistem: mišična oslabelost, mialgija, artralgija, mišični krči;
- Endokrini sistem: ginekomastija;
- Čutilni organi: tinitus, zamegljen vid;
- Dermatološke reakcije: alopecija;
- Hematopoetski organi: trombocitopenija, levkopenija, purpura;
- Splošne reakcije: občutek vročine, alergijske reakcije, koprivnica, kožni izpuščaj, bolečine v hrbtu.
Preveliko odmerjanje
V primeru prevelikega odmerjanja zdravila Zoxon opazimo izrazito znižanje krvnega tlaka, včasih z omedlevico.
V primeru simptomov prevelikega odmerjanja je treba zdravljenje prekiniti, bolnika položiti na hrbet z glavo navzdol in dvignjenimi nogami. Priporočljivo je tudi izpiranje želodca, predpisovanje aktivnega oglja in simptomatsko zdravljenje. Dializa v primeru prevelikega odmerjanja doksazosina ni učinkovita.
Posebna navodila
Bolnikom z okvarjenim delovanjem jeter je treba doksazosin predpisovati previdno, zlasti med jemanjem zdravil, ki negativno vplivajo na jetra. Če se funkcionalni kazalniki stanja jeter poslabšajo, je treba jemanje tablet takoj odpovedati.
Učinek prvega odmerka je še posebej izrazit pri dieti z omejenim natrijem in predhodni terapiji z diuretiki.
Ortostatske reakcije je mogoče preprečiti, če se bolnik drži gladkih prehodov iz vodoravnega v stoječi položaj.
Pitje alkohola poveča tveganje za neželene učinke.
Pred začetkom zdravljenja z zdravilom je treba izključiti malignost prostate.
Pri bolnikih z benigno hiperplazijo prostate in arterijsko hipertenzijo zdravilo učinkovito vpliva na obe patologiji.
V obdobju uporabe zdravila Zoxon se bolnikom priporoča, da se vzdržijo potencialno nevarnih dejavnosti, vključno z vožnjo vozil in mehanizmov.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Izkušnje z uporabo doksazosina pri bolnikih z visokim krvnim tlakom med nosečnostjo in dojenjem so omejene. Eksperimentalne študije niso razkrile embriogenih in teratogenih učinkov, vendar je kljub temu zdravilo predpisano nosečnicam in doječim ženskam le po razmerju pričakovane koristi in možnega tveganja.
Pediatrična uporaba
V skladu z navodili je zdravilo Zoxon kontraindicirano pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let.
Za kršitve delovanja jeter
Zdravilo je previdno predpisano bolnikom z okvarjenim delovanjem jeter.
Interakcije z zdravili
V kombinaciji z zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, tiazidnimi diuretiki, furosemidom, zaviralci ACE, počasnimi zaviralci kalcijevih kanalov, antibiotiki, urikozuričnimi in peroralnimi hipoglikemičnimi zdravili, indirektnimi antikoagulanti ni bilo znakov negativne interakcije.
Ob sočasni uporabi doksazosina:
- Zdravila za zdravljenje arterijske hipertenzije lahko medsebojno povečajo hipotenzivni učinek;
- Cimetidin poveča plazemsko koncentracijo doksazosina;
- Indometacin (zlasti) in druga nesteroidna protivnetna zdravila, simpatomimetična zdravila, estrogeni (zadržijo tekočino) lahko pomagajo zmanjšati antihipertenzivni učinek zdravila;
- Induktorji mikrosomske oksidacije v jetrih lahko povečajo učinek doksazosina, zaviralci pa ga lahko zmanjšajo;
- Epinefrin izgubi alfa-adrenostimulirajoče učinke (obstaja tveganje za arterijsko hipotenzijo in tahikardijo).
Analogi
Zoxonovi analogi so: Tonokardin, Kamiren, Kamiren HL, Urocard, Kardura, Doxazosin, Doxazosin-FPO, Artezin.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte v temnem prostoru pri temperaturi 10-25 ° C. Hranite izven dosega otrok.
Rok uporabnosti je 3 leta.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Ocene o Zoxonu
Glede na preglede zdravila Zoxon zdravilo bistveno izboljša bolnikovo stanje, vendar popolnega okrevanja z diagnozo prostatitisa ni mogoče doseči. Po prenehanju terapije se neželeni simptomi benigne hiperplazije prostate povrnejo.
Pri zdravljenju hipertenzije se zdravilo Zoxon uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili, ki vplivajo na stanje kardiovaskularnega sistema. Doksazosin je treba jemati le po navodilih zdravnika in v navedenem odmerku, sicer obstaja velika verjetnost neželenih stranskih učinkov.
Cena zdravila Zoxon v lekarnah
Cena zdravila Zoxon je odvisna od vsebnosti zdravilne učinkovine in števila tablet v pakiranju. V lekarnah se stroški zdravila gibljejo od 190 do 380 rubljev:
- Zoxon 1 mg (30 kosov. V paketu) - 198,50-216 rubljev;
- Zoxon 2 mg (30 kosov. V paketu) - 312–321 rubljev;
- Zoxon 4 mg (30 kosov v paketu) - 380 rubljev.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!