Gastrozol

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Gastrozol: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološko delovanje
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Interakcije z zdravili
10. Analogi
11. Pogoji shranjevanja
12. Pogoji odkupa iz lekarn
13. Ocene
14. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Gastrozol

Koda ATX: A02BC01

Zdravilna učinkovina: omeprazol

Proizvajalec: JSC Pharmstandard-Leksredstva (Rusija)

Opis in posodobitev fotografije: 07.07.2019

Cene v lekarnah: od 72 rubljev.

Nakup

Gastrozol je zaviralec protonske črpalke, zdravilo proti razjedam.

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika - kapsule: velikost št. 2, trda želatina, neprozorna, telo - svetlo roza, pokrovček - rožnato rjava; vsebina - beli ali skoraj beli peleti (7 ali 10 kosov v oblikovanih neceličnih embalažah, 1 ali 2 pakiranji v kartonski škatli; 10, 14 ali 28 kosov v polimernih pločevinkah, 1 pločevinka v kartonski škatli).

Aktivna sestavina: omeprazol, 1 kapsula - 20 mg.

Dodatne sestavine: kalcijev karbonat, natrijev hidrogenfosfat (dinatrijev fosfat disubstituiran), laktoza, natrijev lavril sulfat, hipromeloza (hidroksipropilmetilceluloza), saharoza, metakrilna kislina in etil akrilat kopolimer (kopolimer metakrilne kisline L30D), cetil alkohol, natrijev dietilftil alkohol, natrijev dietil alkohol 80 (tween-80), titanov dioksid, povidon (polivinilpirolidon), smukec, manitol.

Sestava kapsule (telo in pokrov): želatina, metilparahidroksibenzoat (metilhidroksibenzoat), titanov dioksid (E171), propilparahidroksibenzoat (propilhidroksibenzoat), železov oksid rdeč (E172); ali želatina, titanov dioksid (E171) in rdeči železov oksid (E172).

farmakološki učinek

Farmakodinamika

Gastrozol je zaviralec protonske črpalke in zmanjšuje nastajanje želodčne kisline z zatiranjem aktivnosti H + / K + -ATPaze v parietalnih celicah želodca, zaradi česar je zadnja stopnja klorovodikove kisline blokirana. Zdravilo pripada predzdravilom in se aktivira v kislem okolju, značilnem za sekretorne tubule parietalnih celic.

Omeprazol zmanjša stimulirano in bazalno izločanje ne glede na vrsto dražljaja. Po jemanju 20 mg Gastrozola se antisekretorni učinek pokaže v prvi uri (največ - po 2 urah). Največje izločanje zavira 50% za 24 ur. Enkratni vnos dnevnega odmerka zdravila zagotavlja hitro in učinkovito zatiranje dnevnega in nočnega izločanja želodčnih žlez, ki doseže maksimum po 4 dneh zdravljenja in izgine 3-4 dni po zaključku zdravljenja. Pri bolnikih z razjedo dvanajstnika jemanje 20 mg gastrozola stabilizira intragastrično kislost (pH) pri 3,0 17 ur.

Farmakokinetika

Za zdravilo je značilna visoka stopnja absorpcije, njegova največja koncentracija v telesu pa je opazna 0,5–3,5 ure po peroralni uporabi. Biološka uporabnost je 30-40%, jetrna insuficienca pa se poveča na skoraj 100%. Aktivna sestavina zdravila ima povečano lipofilnost in prosto prodira v parietalne celice želodca in se veže na plazemske beljakovine (albumin in kisli α _1- glikoprotein) za 90–95%.

Razpolovni čas omeprazola je 0,5-1 ure (z motnjami v delovanju jeter - 3 ure), očistek pa doseže 500-600 ml / min. Zdravilna učinkovina Gastrozol se skoraj v celoti presnovi v jetrih pod vplivom encimskega sistema CYP2C19 in tvori 6 farmakološko neaktivnih presnovkov (hidroksiomeprazol, derivati sulfona in sulfida itd.). Zdravilo spada v skupino zaviralcev izoencima CYP2C19 in se izloča skozi ledvice (70-80%) in z žolčem (20-30%). Kronična ledvična odpoved zmanjša izločanje sorazmerno z zmanjšanjem očistka kreatinina. Pri starejših bolnikih se biološka uporabnost omeprazola poveča in hitrost njegovega izločanja zmanjša.

Indikacije za uporabo

Poslabšanje čir na želodcu in dvanajstniku;
Refluksni ezofagitis;
Gastropatija, povzročena z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID-gastropatija);
Hipersekretorna stanja (poliendokrina adenomatoza, stresne razjede v prebavilih, sistemska mastocitoza, Zollinger-Ellisonov sindrom);
Okužba s Helicobacter pylori pri bolnikih z razjedo na želodcu in 12 na dvanajstniku (kot del kompleksne terapije).

Zdravilo se uporablja tudi za preprečevanje čir na želodcu in dvanajstniku.

Kontraindikacije

Otroštvo;
Nosečnost;
Dojenje;
Preobčutljivost za zdravilo.

Gastrozol je treba uporabljati previdno pri odpovedi jeter in / ali ledvic.

Navodila za uporabo Gastrozola: način in odmerjanje

Zdravilo se jemlje peroralno tako, da se kapsule pogoltnejo cele in z majhno količino vode, običajno zjutraj, tik pred obrokom ali med obroki.

Priporočeni odmerki glede na indikacije:

Poslabšanje razjede dvanajstnika: 1 kapsula na dan 2-4 tedne, po potrebi se odmerek poveča na 2 kapsuli;
Poslabšanje razjede dvanajstnika in erozivno-ulcerozni ezofagitis: 1-2 kapsuli na dan 4-8 tednov;
Gastropatija NSAID: 1 kapsula na dan 4-8 tednov;
Okužba s Helicobacter pylori: 1 kapsula 2-krat na dan v kombinaciji z antibakterijskimi sredstvi, tečaj - 7 dni;
Zollinger-Ellisonov sindrom: odmerek se nastavi individualno, odvisno od začetne ravni želodčnega izločanja. Začetni odmerek je običajno 3 kapsule na dan, po potrebi se poveča na 4-6 kapsul in odmerek razdeli na 2 odmerka;
Preprečevanje ponovitve želodčne razjede in 12-krat na dvanajstniku: 1 kapsula na dan;
Preprečevanje ponovitve refluksnega ezofagitisa: 1 kapsula na dan dlje časa (do 6 mesecev).

Stranski učinki

Prebavni sistem: driska / zaprtje, napenjanje, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu; redko - motnje okusa, povečana aktivnost jetrnih transaminaz, tvorba želodčnih cist z žlezami z dolgotrajnim zdravljenjem (reverzibilne, benigne); v nekaterih primerih - stomatitis, suha usta; pri bolnikih s predhodno hudo boleznijo jeter - disfunkcijo jeter, hepatitisom (vključno z zlatenico);
Mišično-skeletni sistem: v nekaterih primerih - miastenija gravis, artralgija, mialgija;
Centralni in periferni živčni sistem: pri bolnikih s sočasnimi hudimi somatskimi boleznimi - vznemirjenostjo, glavobolom, depresijo, omotico; pri bolnikih s hudo jetrno boleznijo - encefalopatijo;
Hematopoetski sistem: v nekaterih primerih - agranulocitoza, trombocitopenija, pancitopenija, levkopenija;
Dermatološke reakcije: redko - izpuščaj in / ali srbenje kože; v nekaterih primerih - alopecija, fotosenzibilizacija, multiformni eksudativni eritem;
Alergijske reakcije: zvišana telesna temperatura, urtikarija, bronhospazem, angioedem, anafilaktični šok, intersticijski nefritis;
Drugi: zamegljen vid, slabo počutje, periferni edem, ginekomastija, povečano znojenje.

Preveliko odmerjanje

Enkratna peroralna uporaba gastrozola v odmerkih, ki ne presegajo 400 mg (2 kapsuli), ni povzročila hudih simptomov. Enkratni vnos omeprazola v odmerku 560 mg pri odraslih bolnikih so spremljali znaki zmerne zastrupitve. Povečanje odmerka ni spremenilo hitrosti izločanja zdravila in ni zahtevalo posebnega zdravljenja.

Simptomi prevelikega odmerjanja so: slabost, bruhanje, napenjanje, driska, glavobol, omotica, zamegljena zavest, apatija, razširitev ožilja, tahikardija. V tem primeru se predpiše simptomatsko zdravljenje in vnos aktivnega oglja, če je potrebno, želodec speremo.

Posebna navodila

Pred predpisovanjem Gastrozola je treba bolnika pregledati, da se izključi prisotnost malignega procesa, zlasti v primeru razjede želodca, saj lahko omeprazol prikrije simptome in s tem upočasni pravočasno postavitev pravilne diagnoze.

Vnos hrane ne vpliva na učinkovitost zdravila.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Ker lahko zdravljenje spremljajo neželeni učinki, kot so zaspanost, omotica in zamegljen vid, je pri vožnji ali pri delu s kompleksnimi mehanizmi, ki zahtevajo večjo koncentracijo in takojšnje psihomotorične reakcije, treba biti previden.

Interakcije z zdravili

Omeprazol poveča pH v želodcu, zato lahko zmanjša absorpcijo ketokonazola, itrakonazola, železovih soli in ampicilinskih estrov.

Omeprazol je zaviralec izoencimov sistema citokroma P ₄₅₀, zato lahko poveča koncentracijo v plazmi in zmanjša izločanje zdravil, ki se presnavljajo v jetrih s sodelovanjem CYP2C19 (na primer fenitoina), posrednih antikoagulantov in diazepama. Zaradi tega bo morda treba zmanjšati odmerke teh zdravil.

V skladu z navodili Gastrozol povečuje zaviralni učinek drugih zdravil na hematopoetski sistem.

Analogi

Analogi Gastrozola so: Zipantol, Helikol, Zulbeks, Krosatsid, Controloc, Lanzabel, Nexium, Lanzap, Nolpaza, Lanzoptol, Lancid, Ontaym, Peptazol, Pantaz, Sanpraz, Epikur, Ultera, Rabelok, Pantera, Netoprazo- Omeprazol, Losec, Omeprus, Omez, Omecaps, Omefez, Omipiks, Ortanol, Omizak, Promez, Sopral, Romesek, Ulkozol, Helicid, Ultop, Cisagast.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturah do 25 ºС. Ne izpostavljajte svetlobi in vlagi. Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti je 3 leta.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Ocene o Gastrozolu

Glede na ocene je Gastrozol dokaj učinkovito zdravljenje za vsa stanja, navedena v njegovih indikacijah za uporabo. Vendar se nekateri bolniki med jemanjem zdravila pritožujejo zaradi neželenih učinkov, ki se izražajo v glavobolih, slabosti, bolečinah v trebuhu in alergijskih reakcijah. Vendar je vredno razmisliti, da so vsi ti simptomi pogosto blagi ali izginejo sami v naslednjih fazah terapije. Pacienti opažajo tudi precej visoke stroške gastrozola v primerjavi z drugimi, ki vsebujejo tudi omeprazol.

Cena gastrozola v lekarnah

Cena Gastrozola v pakiranju, ki vsebuje 14 kapsul v lekarnah, je 80–110 rubljev. Zdravilo lahko kupite v paketu, ki vsebuje 28 kapsul, za 150-165 rubljev.