Leptotrix
Vsebina članka:
- Načini okužbe z leptotrixom in dejavniki tveganja
- Oblike leptotrihoze
- Simptomi leptotrihoze
- Diagnostika
- Zdravljenje leptotrihoze
- Potencialne posledice in zapleti
- Napoved
- Preprečevanje
Leptotrix (leptotrichia, leptotrix, leptotrichia) je gramnegativna anaerobna bakterija, ki spada v družino Fusobacteriaceae. Ima obliko verige (trichia) ali las, z odebeljenim središčem in segmentiranimi konci. Ne brsti ali veja. V naravi živi v vodi iz pipe, bazenih in naravnih rezervoarjih.
Leptotrihi lahko pri ljudeh povzročijo bolezen, imenovano leptotrihoza.
Načini okužbe z leptotrixom in dejavniki tveganja
Okužba z leptotrixom se pojavi predvsem med kopanjem v odprti vodi. Bakterija se lahko prenaša tudi od osebe do osebe s spolnim stikom. Pri približno 5% zdravih odraslih najdemo leptotrikse v nožnici in ustni votlini, zato jih uvrščamo med oportunistične mikroflore. V primeru oslabljene imunosti pri bolnikih pride do spremembe kvalitativne in kvantitativne sestave mikroflore. Posledično se število leptotriksov poveča in pridobijo patogene lastnosti, kar vodi do razvoja leptotrihoze nožnice ali ustne votline.
Dejavniki, ki prispevajo k razvoju bolezni, so:
- hipotermija;
- kronične somatske in endokrine bolezni;
- zloraba alkohola;
- kronični stres;
- dolgotrajno prekomerno delo;
- življenje v regiji s slabo ekologijo;
- namestitev intrauterine naprave;
- Okužba s HIV;
- maligne novotvorbe.
Leptotrix spolno vstopi v telo pod oslabljeno imunostjo in prizadene celice sluznice nožnice, kar vodi do vnetnega procesa, ki se kaže v otekanju anusa, presredka in sramnih ustnic, kar povzroči srbenje genitalij.
V ustni votlini leptotrix povzroča vnetje sluznice dlesni, tonzil, jezika, uničenje zobnih kron. Oralna leptotrihoza se v veliki večini primerov pojavi pri otrocih prvega leta življenja.
Okužba z leptotrixom predstavlja resno nevarnost za nosečnice, saj lahko povzroči razvoj choriamnionitisa, povzroči spontani splav in majhno porodno težo. Pri imunosupresivnih ženskah lahko okužba z leptotrixom povzroči hudo poporodno sepso.
Oblike leptotrihoze
Naslednje bolezni so povezane z okužbo z leptotrixom:
- vaginalna leptotrihoza;
- leptotrihoza ustne votline;
- choriamnionitis, povezan z leptotrixom.
Simptomi leptotrihoze
Simptomi vaginalne leptotrihoze so:
- otekanje vulve;
- obilen siv izcedek iz nožnice z neprijetnim vonjem;
- nelagodje med spolnim odnosom;
- pekoč občutek in srbenje v nožnici in presredku.
S hudim potekom bolezni se lahko tudi poslabša bolnikovo splošno zdravje, kar je povezano z zastrupitvijo telesa.
Zaradi posebnosti anatomske strukture reproduktivnega sistema leptotrihoze pri moških praktično ne opazijo in so le prenašalci okužbe. Toda z močnim oslabitvijo imunosti leptotrix pri moških povzroči razvoj uretritisa (vnetja sečnice), katerega simptomi so:
- bolečine in krči pri uriniranju;
- sivi izcedek iz sečnice;
- bolečina v času ejakulacije.
S hudim potekom infekcijskega procesa leptotrix iz sečnice prodre v mehur in tkivo testisa, kar povzroči razvoj vnetja v njih (cistitis, orhitis).
Eden prvih simptomov okužbe z leptotriksom ustne votline je pojav belih stiloidnih tvorb na površini tonzil. Znaki vnetja so odsotni ali minimalni. V prihodnosti se pojavijo:
- občutek tujka v žrelu;
- bolečine pri požiranju;
- siva prevleka na površini jezika in tonzil.
Če zdravljenja ni, se leptotriksi še naprej množijo in vodijo do vnetja dlesni, tonzilitisa in kariesa. Splošno stanje bolnikov z oralno leptotrihozo običajno ni prizadeto.
Diagnostika
Diagnozo okužbe z leptotrixom opravimo z mikroskopskim pregledom brisa ločene nožnice, sečnice in / ali ustne votline. Bakterije so videti kot snop zapletenih filamentov z značilnimi odebelitvami (simptom pikčaste črte), zato običajno ni težav z identifikacijo leptotriksa z mikroskopijo.
Med ginekološkim pregledom je pozornost namenjena rumenkasti svetlobi nožnične sluznice in prisotnosti sivkastih madežev na njej.
Pri ženskah se okužba z leptotrixom v mnogih primerih kombinira z drugo okužbo (glivicami, trihomonijazo, klamidijo). V zvezi s tem so v shemo raziskovanja vključene metode za ugotavljanje možne mešane okužbe.
Zdravljenje leptotrihoze
Ker ni kliničnih znakov vnetnega procesa, ki ga povzroča leptotriks, zdravljenje ni potrebno. Ko se pojavijo hudi simptomi leptotrihoze, so predpisani:
- antibiotiki iz skupine aminoglikozidov, beta-laktamov ali penicilinov;
- bakterijski pripravki za normalizacijo črevesne mikroflore (pred- in probiotiki);
- protiglivična zdravila - da bi preprečili razvoj glivične flore v ozadju antibiotične terapije;
- imunomodulatorna sredstva;
- vaginalne supozitorije z antiseptiki ali antibiotiki.
Potencialne posledice in zapleti
Okužba z leptotrixom, ki vodi do razvoja vnetnega procesa, če ni potrebnega zdravljenja, lahko povzroči naslednje zaplete:
- patologija zobne sklenine, uničenje zobne krone;
- okužba membran;
- spontani splav;
- vnetje sluznice oči in ustne votline pri novorojenčkih.
Napoved
Napoved je ugodna. Sčasoma diagnosticirana in zdravljena bolezen se konča s popolnim okrevanjem.
Preprečevanje
Za preprečevanje okužbe z leptotrixom lahko uporabimo naslednja preprosta pravila:
- uporaba filtrov za čiščenje vode iz pipe ali prekuhavanje pred pitjem;
- skrbno upoštevanje sanitarnih in higienskih standardov;
- uporaba kondoma med naključnim odnosom.
Ko plavate v odprtih vodah, ne pogoltnite vode.
YouTube video, povezan s člankom:
Elena Minkina Zdravnik anesteziolog-oživljalec O avtorju
Izobrazba: leta 1991 je diplomiral na Taškentskem državnem medicinskem inštitutu, specializiran za splošno medicino. Večkrat opravljen osvežitveni tečaj.
Delovne izkušnje: anesteziolog-oživljalec mestnega porodniškega kompleksa, oživljalec oddelka za hemodializo.
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!