Zastrupitev z vodikovim peroksidom
Vodikov peroksid ali vodikov peroksid je snov, ki je po kemijski strukturi podobna molekulam vode in se od njih razlikuje le z enim dodatnim atomom kisika. Ta razlika daje vodikovemu peroksidu posebne lastnosti.
Vir: depositphotos.com
V nizkih koncentracijah je vodikov peroksid močan antiseptik.
V industriji se uporabljajo koncentrirane raztopine vodikovega peroksida (perhidrol), ki imajo izrazit belilni in oksidativni učinek. Uporabljajo se pri izdelavi papirja, tekstila, poroznih materialov, belil in razkužil ter kot pogonsko gorivo.
Prej se je perhidrol pogosto uporabljal v vsakdanjem življenju, na primer kot belilo in za posvetlitev las.
Različne vrste zdravilcev spodbujajo "zdravljenje" vodikovega peroksida pri različnih boleznih - od prehladov do raka, zato je snov predpisana za peroralno jemanje. To ne more ne vznemirjati zdravnikov, saj vodikov peroksid ne samo da nima čudežnih lastnosti, ki mu jih pripisujejo, ampak je pri zaužitju strupen.
Kako pride do zastrupitve z vodikovim peroksidom?
Zastrupitev z vodikovim peroksidom se pojavi kot posledica vdihavanja hlapov perhidrola, pa tudi ob zaužitju, in to ne samo v koncentrirani raztopini, temveč tudi razredčeni s koncentracijo največ 6–9%.
Pri vdihavanju hlapov koncentrirane raztopine vodikovega peroksida pride do močnega draženja sluznice dihal, ki ga spremljajo njihovi edemi in vnetja, zaradi česar se razvijejo dihalne motnje.
Najnevarnejša zastrupitev, ki jo povzroči zaužitje vodikovega peroksida v notranjosti, ki povzroči opekline sluznice ust, požiralnika, želodca s pojavom erozij in razjed. Kisikovi mehurčki, ki nastanejo kot posledica razgradnje vodikovega peroksida, lahko prodrejo v krvne žile skozi poškodovane kože, kar povzroči plinsko embolijo - stanje, ko plinski mehurček blokira posodo in povzroči akutne motnje krvnega obtoka. Embolija je zelo nevarna in lahko povzroči škodo, ki ni združljiva z življenjem.
Stik s perhidrolom na koži povzroči kemično opekline.
Simptomi zastrupitve
Ko koža pride v stik s koncentriranim vodikovim peroksidom, se pojavi območje pordelosti, ki nato močno postane belo, nato pa na njenem mestu nastane pretisni omot. Ta proces spremlja pekoč občutek.
Pri vdihavanju hlapov vodikovega peroksida žrtev razvije vneto grlo, suh kašelj, težko dihanje in v ustih se pojavi kovinski okus. Zaradi edema sluznice dihal lahko pride do njihove ovire, vse do popolne mehanske zadušitve in zastoja dihanja.
V primeru zastrupitve s koncentriranim vodikovim peroksidom peroralno ima žrtev:
- ostra bolečina in pekoč občutek v orofarinksu;
- bolečine vzdolž požiralnika in v želodcu, ki se ob požiralnih gibih znatno povečajo;
- slabost in bruhanje;
- zadušitev;
- močan občutek strahu pred smrtjo.
Vir: depositphotos.com
Zaradi prodiranja kisikovih mehurčkov v krvni obtok in njihove blokade krvnih žil srca, pljuč in ledvic lahko v območju projekcije teh organov začutimo paroksizmalne bolečine.
V primeru zastrupitve z raztopino vodikovega peroksida s koncentracijo več kot 30% je bolečina lahko tako močna, da se razvije boleč šok, ki vodi do izgube zavesti in razvoja kome.
Prva pomoč pri zastrupitvi z vodikovim peroksidom
Če koncentrirana raztopina vodikovega peroksida pride v stik s kožo, je treba prizadeto območje obilno sprati s hladno tekočo vodo. Ne smete ga drgniti, da ne bi poslabšali škode.
V primeru zastrupitve z vdihavanjem z vodikovim peroksidom se žrtev evakuira na svež zrak.
Pri jemanju vodikovega peroksida v notranjosti je prva pomoč namenjena zmanjšanju koncentracije odvzetega strupa in s tem zmanjšanju njegovega dražilnega učinka na sluznico prebavnega trakta. Za to žrtev pije čisto hladno vodo. Izzivanje bruhanja v tej situaciji ne bi smelo biti, saj lahko to poveča resnost opeklin požiralnika in žrela.
Če je žrtev nezavestna, jo je treba postaviti na bok. To bo preprečilo umik jezika, ki lahko povzroči mehansko zadušitev, pa tudi aspiracijo bruhanja.
V primeru zastoja dihanja in zastoja srca je treba pred prihodom zdravnikov izvesti ukrepe za oživljanje, vključno s stiskanjem prsnega koša in umetnim dihanjem od ust do ust.
Kdaj je potrebna zdravniška pomoč?
Opekline kože z vodikovim peroksidom majhne površine ne zahtevajo medicinskega posega. V vseh drugih primerih morate takoj poklicati reševalno ekipo.
Žrtev s hudimi kemičnimi opeklinami kože in sluznic hospitalizirajo v kirurški bolnišnici, kjer se zdravijo po splošno sprejetih pravilih za upravljanje opeklin. V drugih primerih se hospitalizacija opravi na toksikološkem oddelku.
V primeru zastrupitve s hlapi vodikovega peroksida se sprejmejo ukrepi za odpravo motenj dihanja, po potrebi se izvedejo inhalacije z navlaženim kisikom. Pri hudem edemu grla bo morda potrebna intubacija sapnika ali traheostomija, čemur bo sledil prehod na mehansko ventilacijo.
Ko se vodikov peroksid jemlje interno v bolnišnici, se izpiranje želodca opravi skozi gosto sondo.
Za lajšanje bolečin so predpisana narkotična (morfij hidroklorid, Promedol, Omnopon) ali nenamerna zdravila (Ketonal, Baralgin, Spazmalgon). Za preprečevanje sekundarnih bakterijskih zapletov je potrebna preventivna terapija z antibakterijskimi zdravili širokega spektra.
Možne posledice
Zapleti zastrupitve z vodikovim peroksidom so lahko:
- pljučnica;
- krvavitev iz prebavil;
- plinska embolija;
- strikture požiralnika.
Preprečevanje
Da preprečite industrijsko zastrupitev z vodikovim peroksidom, morate natančno upoštevati varnostne ukrepe. Delavci morajo uporabljati osebno zaščitno opremo (respiratorje, rokavice, škornje, posebne obleke).
Vodikov peroksid shranjujte doma izven dosega otrok, v tesno prilegajočih se steklenicah iz temnega stekla. Označeni morajo biti z „Vodikov peroksid“, ki označuje koncentracijo raztopine.
Da bi preprečili zastrupitev gospodinjstev z vodikovim peroksidom, je treba izvajati aktivno sanitarno in izobraževalno delo s prebivalstvom, ki razlaga, kako nevarno je lahko "zdravljenje" s to snovjo.
Elena Minkina Zdravnik anesteziolog-oživljalec O avtorju
Izobrazba: leta 1991 je diplomiral na Taškentskem državnem medicinskem inštitutu, specializiran za splošno medicino. Večkrat opravljen osvežitveni tečaj.
Delovne izkušnje: anesteziolog-oživljalec mestnega porodniškega kompleksa, oživljalec oddelka za hemodializo.
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
