Supirocin-B

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Supirocin-B: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Uporaba v otroštvu
11. V primeru okvare ledvične funkcije
12. Uporaba pri starejših
13. Interakcije z zdravili
14. Analogi
15. Pogoji shranjevanja
16. Pogoji odkupa iz lekarn
17. Ocene
18. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Supirocin-B

Koda ATX: D07CC01; D06AX09

Aktivna sestavina: betametazon (Betametazon) + mupirocin (Mupirocin)

Proizvajalec: Glenmark Pharmaceuticals, Ltd. (Glenmark Pharmaceuticals, Ltd.) (Indija)

Opis in posodobitev fotografije: 17.01.2020

Cene v lekarnah: od 427 rubljev.

Nakup

Supirocin-B je kombinirano sredstvo za zunanjo uporabo, ki vključuje antibiotik in glukokortikosteroid (GCS).

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika - mazilo za zunanjo uporabo: homogena bela masa (5 ali 15 g v aluminijasti epruveti, 1 tuba v kartonski škatli in navodila za uporabo Supirocin-B).

100 g mazila vsebuje:

aktivne sestavine: betametazon dipropionat, glede na betametazon - 0,05 g; mupirocin - 2 g;
dodatne snovi: makrogol-4000 (polietilen glikol-4000), makrogol-400 (polietilen glikol-400).

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Supirocin-B je kombinirano zdravilo za zunanjo uporabo, katerega učinek je posledica lastnosti njegovih učinkovin.

Mupirocin

Mupirocin je antibiotik, ki ga proizvajajo gram negativne bakterije Pseudomonas fluorescens. Zavira nastajanje beljakovin v bakterijski celici s specifično reverzibilno vezavo na izolevcil-transportno RNA-sintetazo. Tako preprečujemo sodelovanje izolevcina pri gradnji beljakovinskih verig. Pri najnižjih zaviralnih koncentracijah (MIC) ima snov bakteriostatske lastnosti pri lokalni uporabi in baktericidne pri višjih koncentracijah.

Zaradi posebnega mehanizma delovanja in posedovanja edinstvene kemične strukture mupirocin ne kaže navzkrižne odpornosti na druga protimikrobna zdravila. Pri uporabi v skladu s priporočenim režimom odmerjanja je nevarnost razvoja ognjevzdržnih bakterijskih sevov majhna.

In vivo je mupirocin aktiven proti Staphylococcus aureus (vključno s sevi, odpornimi na meticilin), S. Epidermidisom ter beta-hemolitičnimi sevi vrst Staphylococcus.

In vitro spekter delovanja zdravil vključuje naslednje mikroorganizme:

občutljive vrste: Staphylococcus epidermidis ^1,2; Staphylococcus aureus ^1,2; Vrste stafilokokov¹; koagulaza negativni (koagulaza negativni) stafilokoki ^1,2; Haemophilus influenzae; Neisseria meningitidis; Neisseria gonorrhoeae; Pasteurella multocida; Moraxella catarrhalis;
odporne vrste: anaerobi; Vrste Corynebacterium; nefermentirajoče gramnegativne palice; Enterobacteriaceae; Vrste mikrokokov.

¹ - Klinična učinkovitost za izolatorje občutljivih bakterij za klinične indikacije za uporabo.

² - vključno z sevi, odpornimi na meticilin, in sevi, ki proizvajajo beta-laktamazo.

Mejne koncentracije občutljivosti za mupirocin (MIC) za Staphylococcus spp.: Občutljive - ≤1 μg / ml; vmesna občutljivost - 2–256 μg / ml; odporen -> 256 μg / ml.

Betametazon

Betametazon je glukokortikoid, ki ima zunanjo uporabo antialergijski, antieksudativni, lokalni protivnetni in antiproliferativni učinek. Izkazuje močnejši vazokonstriktorski učinek v primerjavi z drugimi derivati fluora GCS.

Zaradi omejene absorpcije skozi kožo je njegov sistemski učinek nepomemben. Kot rezultat nanosa na kožo zdravilo preprečuje obrobno kopičenje nevtrofilcev, kar zmanjša izločanje in proizvodnjo citokinov, zavira migracijo makrofagov in na koncu pomaga zmanjšati intenzivnost infiltracijskih in granulacijskih procesov.

Farmakokinetika

Mupirocin skoraj ne prehaja skozi nepoškodovano kožo. Ko se adsorbira skozi poškodovano kožo, se med nadaljnjo biotransformacijo pretvori v monsko kislino (mikrobiološko neaktiven presnovek) in se hitro izloči skozi ledvice.

Betametazon dipropionat spada med lipofilne snovi in se zlahka adsorbira skozi rožen stratum kože, ni podvržen biotransformaciji. Njegova absorpcija se poveča pri obdelavi kože na predelu telesnih gub, kože s poškodovano povrhnjico ali pri nanašanju na vnetna območja, velika območja ali v primeru pogoste uporabe. Perkutana absorpcija pri otrocih je hitrejša kot pri odraslih.

Indikacije za uporabo

Supirocin-B je priporočljiv za zdravljenje naslednjih bolezni, zapletenih zaradi sekundarnih bakterijskih okužb:

koprivnica;
kontaktni dermatitis (preprost in alergičen);
atopijski dermatitis;
difuzni nevrodermatitis;
eksfoliativni dermatitis;
dermatitis herpetiformis;
seboroični dermatitis;
ekcem, luskavica.

Kontraindikacije

Absolutno:

akne vulgaris, rozacea;
kožne reakcije po cepljenju;
bakterijske, virusne, glivične kožne bolezni;
trofični ulkusi na nogah, ki jih povzročijo krčne žile;
kožne manifestacije sifilisa;
lupus;
nevus, aterom, kožni rak, hemangiom, melanom, ksantom, sarkom;
starost do 12 let;
nosečnost in dojenje;
preobčutljivost za katero koli sestavino mazila Supirocin-B.

Sorodnik (mazilo uporabljajte previdno):

zmerna do huda ledvična odpoved;
diabetes mellitus, katarakta, glavkom, tuberkuloza (ni priporočljivo za dolgotrajno uporabo na velikih površinah kože);
atrofija podkožja, zlasti pri starejših bolnikih.

Supirocin-B, navodila za uporabo: način in odmerjanje

Mazilo Supirocin-B se uporablja zunaj.

Priporočeni režim odmerjanja: mazilo se nanese na prizadeto območje kože v tanki plasti 2-3 krat na dan 5-14 dni.

Supirocin-B se sme uporabljati samo za zdravljenje problematičnih področij, ki niso daljša od 10 cm ali površine, ki ne presega 100 cm².

Če v 3-5 dneh ne opazimo klinične reakcije, je potreben drugi pregled.

Stranski učinki

Med zdravljenjem s supirocinom-B se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki: suha koža, draženje, srbenje, pekoč občutek, hipopigmentacija, aknasti izpuščaji, folikulitis, hipertrihoza, perioralni dermatitis, vročina, maceracija kože, alergijski kontaktni dermatitis, atrofija kože, sekundarna okužba, alergija reakcije, vključno z urtikarijo, angioedemom, generaliziranim izpuščajem, anafilaksijo.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja supirocin-B so reakcije, značilne za sistemsko zastrupitev z GCS: glukozurija, hiperglikemija, Cushingov sindrom, reverzibilno zaviranje funkcije sistema hipotalamus-hipofiza-nadledvična žleza.

Zdravljenje tega stanja je predpisano simptomatsko.

Posebna navodila

Ker se makrogol (polietilen glikol) lahko absorbira skozi površino rane ali druge poškodbe kože in izloči skozi ledvice, velikih površin ne smemo zdraviti z mazili na njegovi osnovi v pogojih, ki vodijo do povečane absorpcije makrogola, zlasti ob zmerni do hudi ledvični odpovedi.

Dolgotrajno zdravljenje z zdravilom lahko povzroči prekomerno rast mikrobov, ki so imuni na njegov vpliv, pa tudi glivic.

Ker sestava mazila Supirocin-B vključuje močan GCS, ga je treba uporabljati v akutnem obdobju bolezni, za kratek čas in na majhni površini kože.

Zdravila se ne sme uporabljati pod okluzivnim povojem, saj lahko to povzroči atrofijo povrhnjice, pojav strij in pojav superinfekcije.

Kože obraza ne morete zdraviti z mazilom zaradi tveganja za nastanek telangiektazij in perioralnega dermatitisa.

Pazite, da izdelek ne pride na sluznico, zlasti na sluznico oči, pa tudi na opekline in odprte rane.

Supirocin-B nanesite na kožo v dimljah in aksilarnem predelu le, kadar je to nujno potrebno.

Pri antibiotični terapiji so zabeležili primere hudega neželenega učinka - psevdomembranskega kolitisa, od blage do življenjsko nevarne resnosti. Zato je pomembno upoštevati možnost te diagnoze, če se med zdravljenjem z antibiotiki ali po njegovem zaključku pojavi driska. Čeprav je tveganje za ta zaplet pri zunanji uporabi mupirocina zanemarljivo, je treba v primeru krčev v trebuhu ali hude / dolgotrajne driske uporabo mazila takoj prekiniti in opraviti ustrezen pregled.

Supirocin-B je prepovedan za uporabo v oftalmologiji, v kombinaciji z uporabo katetrov ali intranazalno.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Vpliv supirocin-B na sposobnost vožnje avtomobila in nadzor kompleksne opreme ni bil preučen.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba zdravila je kontraindicirana za nosečnice in doječe matere.

Uporaba v otroštvu

Otrokom, mlajšim od 12 let, ni predpisano zdravljenje s supirocinom-B.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Supirocin-B se ne sme uporabljati na velikih površinah pri bolnikih z zmerno do hudo ledvično okvaro.

Uporaba pri starejših

Starejše osebe z atrofijo podkožja je treba z zdravilom zdraviti zelo previdno.

Interakcije z zdravili

Medsebojnega delovanja supirocin-B z drugimi zdravili niso preučevali.

Analogi

Analogi Supirocin-B so Bonderm, Supirocin, Bactroban, Gentamicin-AKOS, Levomekol, Levomycetin, Sintomycin, Tetraciklin, Eritromicin itd.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Ne zamrzujte.

Rok uporabnosti je 2 leti.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Ocene zdravila Supirocin-B

Kombinirani pripravek se je dobro izkazal pri zdravljenju kožnih bolezni, zapletenih zaradi sekundarnih okužb, katerih povzročitelji so občutljivi na mupirocin. Zato bolniki pustijo večinoma pozitivne ocene o supirocin-B. Mazilo učinkovito zmanjša izločanje v žarišču vnetja, zmanjša infiltracijo, lajša vnetja in odpravlja edeme.

Slabosti zdravila najpogosteje pripisujejo visokim stroškom.