Hartmanova Raztopina - Navodila Za Uporabo, Cena, Pregledi, Analogi

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Hartmanova rešitev

Hartmanova rešitev: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. V primeru okvare ledvične funkcije
11. Za kršitve delovanja jeter
12. Interakcije z zdravili
13. Analogi
14. Pogoji shranjevanja
15. Pogoji odkupa iz lekarn
16. Ocene
17. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Hartmannova raztopina

Koda ATX: B05BB01

Aktivna sestavina: Kompleks raztopine natrijevega laktata (kalijev klorid + kalcijev klorid + natrijev klorid + natrijev laktat) [sestavljena raztopina natrijevega laktata (kalijev klorid + kalcijev klorid + natrijev klorid + natrijev laktat)]

Proizvajalec: Hemofarm (Srbija), BIOCHIMIK, JSC (Rusija)

Opis in fotografija posodobljena: 12.07.2018

Raztopina za infundiranje Hartmanova raztopina

Hartmannova raztopina je zdravilo s plazemsko nadomestnim učinkom.

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika sproščanja - raztopina za infundiranje: brezbarvna, prozorna (100, 200 ali 400 ml v steklenicah za kri, v kartonski škatli 1 steklenička; 100, 200, 250, 400, 500 ali 1000 ml v poliolefinskih vrečkah; po 500 ml v polietilenskih steklenicah z vgrajenim držalom za kapalko, v kartonski škatli 10 steklenic).

Aktivne sestavine v 1 litru raztopine:

kalcijev klorid - 0,294 g;
natrijev klorid - 6,02 g;
kalijev klorid - 0,373 g;
raztopina natrijevega laktata - 6,276 g.

Dodatne komponente: klorovodikova kislina - do pH 5,5–6,3; voda za injekcije - do 1 ml.

Vsebnost aktivnih snovi v raztopini ustreza:

natrij (Na ⁺) - 131 mmol / l;
kalij (K ⁺) - 5 mmol / l;
kalcij (Ca ²⁺) - 2 mmol / l;
klorid (Cl ^-) - 112 mmol / l;
laktat - 28 mmol / l.

Teoretična osmolarnost Hartmannove raztopine je 278 mOsm / L.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Po osmolarnosti in sestavi Hartmannova raztopina ustreza zunajcelični tekočini, zaradi česar se uporablja za nadomeščanje elektrolitov in zunajcelične tekočine ter za uravnavanje kislinsko-bazičnega ravnovesja.

Teoretično je Hartmanova raztopina po svojih lastnostih (ki zagotavlja nadomestitev treh pomembnih kationov v zunajcelični tekočini - Na ⁺, Ca ²⁺ in K ⁺) boljša od izotonične raztopine za infundiranje natrijevega klorida. Laktat se presnovi v bikarbonat, zato ima raztopina alkalizacijski učinek.

Indikacije za uporabo

hipovolemija in huda dehidracija v ozadju normalnega kislo-bazičnega stanja ali blage acidoze, vključno z namenom nadomestitve pomanjkanja elektrolitov in vode, povezanih s hudim bruhanjem in drisko, obsežnimi opeklinami, peritonitisom, hudimi okužbami;
potreba po vzdrževanju volumna zunajcelične tekočine med / po kirurških posegih, kar omogoča začasno odložitev transfuzije krvi;
pomembna izguba krvi, šok, travma (začetna stopnja terapije).

Kontraindikacije

Absolutno:

hiperkloremija;
hipervolemija;
hipertenzivna dehidracija;
hipernatremija;
hiperkalemija;
arterijska hipertenzija;
jetrno, ledvično in srčno popuščanje;
hiperlaktacidemija;
alkaloza;
obdobje laktacije;
individualna nestrpnost katere koli sestavine zdravila.

Relativni (Hartmanova raztopina je predpisana po oceni razmerja med koristmi in tveganji):

odpoved dihanja;
dehidracija v akutnem poteku;
hipoproteinemija;
kombinirana uporaba s kortikotropinom in glukokortikosteroidi;
nosečnost.

Navodila za uporabo Hartmanove raztopine: način in odmerjanje

Hartmanova raztopina se daje v obliki intravenske infuzije, povprečna hitrost je 60 kapljic / minuto (2,5 ml / kg / uro), hitrost infuzije v nujnih primerih lahko povečamo na 100 kapljic / minuto.

Skupna količina raztopine je odvisna od kliničnega stanja bolnika.

Povprečni dnevni odmerek za otroke je 20–30 ml / kg, za odrasle - 1000 ml.

Največ je 2500 ml na dan.

V prvih 24 urah je treba zagotoviti dnevno potrebo po tekočini in polovico primanjkljaja, v naslednjih dveh dneh pa 25% dela primanjkljaja tekočine. Splošni primanjkljaj tekočine se tako kompenzira v 72 urah. Pri povračilu predhodno izgubljene tekočine morate upoštevati stalno izgubo in jo nadomestiti.

Stranski učinki

Možne neželene reakcije: tromboflebitis, alergijske reakcije, tesnoba, hipervolemija, hiperkloremija, hiperhidracija.

Preveliko odmerjanje

Podatkov o prevelikem odmerjanju ni.

V primerih prevelikega odmerjanja je običajno dovolj, da se raztopina ustavi.

Posebna navodila

V skladu z navodili se Hartmanova raztopina uporablja v izrednih razmerah, da se ohrani volumen plazme v fizioloških mejah.

Zdravila ne smemo uporabljati v primeru hude pomanjkljivosti K ⁺, Na ⁺ in Ca ²⁺.

Kadar se uporabljajo velike količine, je treba spremljati kislinsko-bazično stanje.

Pri ledvični odpovedi lahko hemodializo uporabljamo ob stalnem spremljanju kislo-bazičnega stanja.

V nepoškodovanih vialah lahko uporabite samo bistro raztopino.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

nosečnost: imenovanje Hartmanove raztopine je možno po oceni razmerja med koristjo in tveganjem;
dojenje: zdravljenje je kontraindicirano.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Kontraindikacija: odpoved ledvic.

Za kršitve delovanja jeter

Kontraindikacija: odpoved jeter (povezana z zmanjšanjem tvorbe bikarbonata iz laktata).

Interakcije z zdravili

Hartmannova raztopina zavira izločanje zdravil z alkalno reakcijo in alkalizira urin. Pospešuje sproščanje salicilatov in Li ⁺.

Druge možne interakcije:

nesteroidna protivnetna zdravila, androgeni, anabolični hormoni, estrogeni, kortikotropin, mineralokortikoidi, vazodilatatorji, ganglijski zaviralci: povečano zadrževanje natrija v telesu;
srčni glikozidi: povečanje verjetnosti njihovih toksičnih učinkov;
diuretiki, ki varčujejo s kalijem, zaviralci angiotenzinske konvertaze in dodatki kalija: povečana verjetnost hiperkalemije.