Sulfasalazin

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Navodila za uporabo:

1. Obrazec za sprostitev
2. Analogi
3. Farmakološko delovanje
4. Indikacije za uporabo
5. Kontraindikacije
6. Način uporabe
7. Neželeni učinki
8. Interakcije z zdravili
9. Pogoji skladiščenja

Cene v spletnih lekarnah:

od 198 rubljev

Nakup

Sulfasalazin je protivnetno zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje poslabšanj ulceroznega kolitisa, revmatoidnega artritisa in Crohnove bolezni.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo Sulfasalazine se proizvaja v obliki rumeno-rjavih filmsko obloženih tablet, ki vsebujejo 500 mg zdravilne učinkovine z istim imenom (azo spojine sulfapiridina s salicilno kislino). 10 kosov v paketu.

Analogi sulfalazina

Najbližji analogi sulfasalazina glede na način delovanja vključujejo zdravila v dozirni obliki tablet: Asakol, Mesakol, Samezil, Mezavant, Salofalk, Mesalazin, Pentasa in Kansalazin.

Poleg tega se analogi sulfasalazina proizvajajo v drugih dozirnih oblikah. Tej vključujejo:

Rektalna suspenzija - Salofalk, Samezil;
Rektalne supozitorije - Pentasa;
Peroralna suspenzija - Salazopyridazine;
Odmerjena rektalna pena - Salofalk.

Farmakološko delovanje sulfasalazina

Aktivna sestavina sulfasalazina deluje tako protivnetno kot protimikrobno proti patogenom črevesnih bolezni.

Uporaba sulfasalazina pri zdravljenju nespecifičnega kolitisa je učinkovita zaradi sposobnosti aktivne sestavine zdravila, da se selektivno kopiči v tkivih črevesnih sten in sprošča kisline, ki delujejo protivnetno, ter deluje protimikrobno proti Streptococcus spp.

Indikacije za uporabo sulfasalazina

V skladu z navodili je Sulfasalazin predpisan za zdravljenje:

Poslabšanja ulceroznega kolitisa, pa tudi za vzdrževalno zdravljenje v remisiji;
Revmatoidni artritis in juvenilni revmatoidni artritis v primerih, ko je bila standardna terapija z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili neučinkovita;
Crohnova bolezen, ki se pojavlja v blagih in zmernih oblikah v akutni fazi.

Kontraindikacije

Uporaba sulfasalazina je kontraindicirana v naslednjih primerih:

Z aplastično anemijo;
Z odpovedjo jeter in ledvic;
S prirojenim pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
Med dojenjem;
S porfirijo;
Mlajši od 5 let;
Z obstrukcijo črevesja ali sečil;
Z granulocitopenijo;
V primeru preobčutljivosti za aktivne ali pomožne sestavine sulfasalazina.

Poleg tega je treba glede na ocene sulfasalazin jemati previdno, kadar:

Atopijski dermatitis;
Bronhialna astma;
Zgodovina alergijskih reakcij na derivate sulfonamida;
Nosečnost;
Sistemske oblike juvenilnega revmatoidnega artritisa (zaradi povečanega tveganja za razvoj serumske bolezni).

Metoda uporabe sulfasalazina

Sulfasalazin v skladu z navodili je priporočljivo jemati po obrokih.

Odrasli in otroci, starejši od 16 let, za zdravljenje ulceroznega kolitisa in Crohnove bolezni:

Prvi dan zdravljenja vzemite eno tableto sulfalazina 4-krat na dan;
Drugi dan - podvojite odmerek;
Tretji in naslednji dan - 3-4 tablete 4-krat na dan.

Podporno zdravljenje s sulfasalazinom je predpisano po zmanjšanju akutnih kliničnih simptomov v odmerku 2 g, razdeljenem na štiri odmerke, ki traja vsaj nekaj mesecev.

Največji dnevni odmerek sulfasalazina za odrasle je 16 tablet na dan, za otroke, mlajše od 16 let - 2 g na dan.

Pri zdravljenju juvenilnega revmatoidnega artritisa in revmatoidnega artritisa so predpisani odrasli in otroci, starejši od 16 let:

Prvi teden - 1 tableta enkrat na dan;
Drugi teden - 1 tableta dvakrat na dan;
V tretjem tednu - 1 tableta trikrat na dan.

V skladu s to shemo se postopno v 5-6 tednih zdravljenja odmerek prilagodi na 1,5-3 g na dan. Trajni klinični učinek se praviloma pojavi po več mesecih. Povprečno trajanje zdravljenja je od šestih mesecev.

Odmerjanje sulfasalazina za otroke izračuna zdravnik in je odvisno od starosti in telesne teže, vendar dnevni odmerek ne sme presegati 40-50 mg / kg telesne teže ali 2 g zdravila.

Neželeni učinki sulfasalazina

Glede na ocene lahko sulfasalazin povzroči motnje v različnih telesnih sistemih:

Genitourinarni sistem - hematurija, proteinurija, nefrotski sindrom, kristalurija;
Živčni sistem - periferna nevropatija, glavobol, aseptični meningitis, halucinacije, omotica, motnje spanja, konvulzije, depresija, ataksija;
Dihalni sistem - infiltrati v pljučnem tkivu, težko dihanje, intersticijski fibrozni alveolitis, pnevmonitis, kašelj;
Prebavni sistem - pankreatitis, bruhanje, zdravilni hepatitis, slabost, bolečine v trebuhu, driska, stomatitis, izguba apetita.

Kršitve hematopoetskih organov pri jemanju sulfasalazina po pregledih se najpogosteje kažejo v obliki levkopenije, makrocitoze, megaloblastne anemije, nevtropenije, aplastične, hemolitične in hemolitične anemije, agranulocitoze, methemoglobinemije, hipoprotrombinemije, trombocitopenije.

Najpogostejše alergijske reakcije pri uporabi sulfasalazina so:

Splošni kožni izpuščaj;
Eritem;
Koprivnica;
Eksfoliativni dermatitis;
Srbenje kože;
Anafilaktični šok;
Maligni eksudativni eritem;
Fotosenzibilizacija;
Toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom);
Limfadenopatija;
Vročina;
Periorbitalni edem;
Serumska bolezen;
Nodijski periarteritis;
Eozinofilija.

Poleg tega lahko v skladu s pregledi jemanje sulfasalazina povzroči razvoj zaušnice, tinitusa, hipertermije in hiperbilirubinemije.

Jemanje velikih odmerkov sulfasalazina praviloma vodi do prevelikega odmerjanja, ki se izrazi v obliki prebavnih motenj (bruhanje, slabost, bolečine v trebuhu) in omotica. Uporaba sulfasalazina v zelo velikih odmerkih najpogosteje povzroča kristalurijo, anurijo, konvulzije in hematurijo.

Interakcije z zdravili

Sočasna uporaba sulfasalazina z antikoagulanti, antiepileptiki in peroralnimi hipoglikemičnimi zdravili poveča učinek slednjih.

Tveganje za nastanek mielosupresije se poveča ob hkratni uporabi z zdravili, ki zavirajo hematopoezo kostnega mozga.

Povečana resnost neželenih učinkov je možna pri kombinirani uporabi sulfasalazina s citostatiki, imunosupresivi in nefrotoksičnimi zdravili.

Učinkovitost sulfasalazina pri zdravljenju ulceroznega kolitisa zmanjšujejo protimikrobna zdravila, kar je povezano z zaviralnim učinkom na črevesno mikrofloro.