Cista hrbtenice
Anevrizmalna kostna cista hrbtenice se pojavlja predvsem pri mladih. Glavni simptom ciste hrbtenice so hude bolečine v hrbtu. Lokalizacija novotvorbe je lahko zelo različna: cista prsne, vratne, križne, ledveno-križne ali ledvene hrbtenice. V večini primerov se cista oblikuje na območju lokov ali korenin in le redko v telesu vretenc.
Navzven je cista tvorba, napolnjena s krvjo v notranjosti. Glavni vzrok za nastanek cist so krvavitve in hipodinamska motnja kosti. To spremlja pojav kroničnih bolečin v hrbtenici, ki jih lahko olajša le uporaba protibolečinskih tablet.
Diagnostika ciste hrbtenice
Za diagnosticiranje ciste hrbtenice je treba izvesti številne študije. Pacientu je treba predpisati magnetno resonanco in računalniško tomografijo, biopsijo, ultrazvok.
Zdravljenje ciste hrbtenice
Zdravljenje ciste hrbtenice se praviloma izvaja samo s kirurškim posegom, t.j. odstranite cisto hrbtenice. Nedvomno je operacija hrbtenice povezana z razvojem različnih zapletov, danes pa ni druge možnosti.
Sama operacija odstranjevanja ciste hrbtenice je precej težka in jo mora izvesti le zelo izkušen kirurg, saj bo to zmanjšalo tveganje za zaplete. Med operacijo morate biti zelo previdni, saj lahko pride do krvavitve.
Obstajata dve vrsti kirurgije. Z intratumoralno kiretažo se vsebina izsesa iz ciste. Vendar pa po takem posegu skoraj vedno pride do ponovitve ciste. Da bi se izognili recidivom, je najučinkovitejše zdravljenje popolna odstranitev ciste hrbtenice. Operacija odstranjevanja ciste hrbtenice vključuje odpiranje stene ciste in izsesavanje tekočine iz nje, nato pa se lupina ciste popolnoma odstrani.
Če je operacija hrbtenice za pacienta iz kakršnega koli razloga kontraindicirana, ga lahko zdravnik napoti na tečaj radioterapije ali radioterapije. Takšni postopki vključujejo uvedbo posebnih pripravkov v telo ciste. Ta postopek predstavlja tudi določeno tveganje, saj lahko poškoduje hrbtenjačo.
Če v hrbtenici ne opazimo ene, ampak več majhnih cist, mora bolnik redno pregledovati kirurg. Včasih se te majhne ciste rešijo same brez posebnega zdravljenja. Če zdravnik odkrije, da se ciste začnejo povečevati, je potrebna takojšnja operacija ali zdravljenje.
Vrste hrbteničnih cist
Perinevralna cista hrbtenice
Perinevralna cista hrbtenice je novotvorba v lumnu hrbteničnega kanala, ki stisne hrbtenične živce in povzroči hude bolečine. Te ciste so napolnjene predvsem s cerebrospinalno tekočino (cerebrospinalna tekočina) in nastanejo kot posledica širjenja hrbteničnega živca. To se praviloma zgodi zaradi poškodbe hrbtenice in motenega gibanja cerebrospinalne tekočine. Perinevralna cista se imenuje tudi cerebrospinalna tekočina ali arahnoidna cista hrbtenice. Če je tvorba majhna, potem simptomi ciste hrbtenice običajno ne povzročajo. Ko pa raste, začne pritiskati na živčne končiče, ki segajo od hrbtenjače, kar se kaže v šibkih ali hudih nevroloških motnjah.
Glavni simptom perinevralne ciste je bolečina, ki se pojavi med dolgotrajnim sedenjem, hojo. Pojavijo se tudi bolečine v zadnjici, križnici in križu, bolečine v trebuhu in glavobol. Pacient ima lahko težave z mehurjem, zaprtje, mravljinčenje in plazenje po stopalih in nogah.
Če je cista dosegla 1,5 cm ali več, je običajno predpisano njeno odstranjevanje. Po odprtju ciste se njena vsebina odstrani, za fuzijo votline in preprečevanje ponovitve pa se nanese posebno fibrinsko lepilo. Včasih se korenina ciste popolnoma odstrani in zajame tanko ploščo vretenca. Te operacije so preobremenjene z različnimi zapleti: izguba tekočine s tekočino, aseptični postopki ali bakterijski meningitis.
Nehirurško zdravljenje cist hrbtenice je sestavljeno iz imenovanja protivnetnih zdravil in fizioterapevtskih metod. Takšno zdravljenje lahko zmanjša simptome ciste hrbtenice, vendar je pred začetkom zdravljenja nujno posvetovanje z zdravnikom.
Periartikularna cista hrbtenice
Periartikularna ali paraartikularna cista hrbtenice je cista, ki se nahaja v bližini fasetnega sklepa, sega od njega ali raste v rumeno vez. Te ciste vključujejo ganglionske in sinovialne ciste hrbtenice.
Na posterolateralni površini hrbteničnega kanala nastane sinovialna cista, znotraj pa je obložena s sinovialnim epitelijem.
Ganglijska cista je pretežno oblikovana v periartikularnem območju in nima nobene zveze s sklepom, prav tako pa nima sinovialnega epitelija.
Vzrok za nastanek sinovialne ciste je izbočenost burse v medvretenčnem sklepu. Posledično nastane votlina, ki se napolni s sinovialno tekočino. To lahko olajšajo različni dejavniki: prirojena anomalija pri razvoju sinovialnega tkiva ali vnetni proces, ki spremeni medvretenčni sklep itd.
Sinovialna cista morda že dolgo nima simptomov. Večinoma se zdravi z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil, fizioterapijo, periartikularnimi injekcijami steroidov. Če ima bolnik po zdravljenju ciste hrbtenice ponovitev bolezni, je predpisano operativno zdravljenje.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
