Hiperkeratoza
Vsebina članka:
- Vzroki
- Vrste
-
Znaki
- Folikularna hiperkeratoza
- Lentikularna in diseminirana hiperkeratoza
- Značilnosti poteka hiperkeratoze pri otrocih
- Diagnostika
- Zdravljenje hiperkeratoze
- Zdravljenje hiperkeratoze z alternativnimi metodami
- Preprečevanje
- Posledice in zapleti
Hiperkeratoza je patološko zgoščevanje rožene plasti povrhnjice nevnetne narave, ki se razvije kot posledica povečane delitve celic in motenj procesa njihove luščenja.
Vir: infoplastika.ru
Hiperkeratoza ni neodvisna nozološka enota, temveč je simptom, ki se pojavi v ozadju številnih bolezni (eritrodermija, lišaj, diabetes mellitus) ali pod vplivom dolgotrajnega stiskanja kože (hiperkeratoza kože nog). Hiperkeratoza spremlja nastanek kurjih očes in nekaterih vrst kožnega raka.
Vzroki
Razlogi za razvoj hiperkeratoze so razdeljeni na notranje (endogene) in zunanje (eksogene).
Glavni zunanji vzrok za razvoj hiperkeratoze je pretiran in dolgotrajen pritisk na kožo (nošenje tesnih oblačil ali oblačil iz grobih tkiv, pritisk s celotnim telesom na stopala, ozki čevlji). Vsaka zunanja agresija sproži obrambne reakcije v človeškem telesu. Zlasti povečan pritisk na kožo povzroči povečano delitev površinske plasti celic in upočasnitev njihove luščenja.
Eksogena hiperkeratoza najpogosteje prizadene stopala, saj imajo veliko obremenitev. Dejavniki, ki povečujejo tveganje za njegov razvoj, so:
- nepravilno izbrani čevlji (čevlji večje ali, nasprotno, manjše od zahtevane velikosti);
- prekomerna telesna teža;
- ploska stopala;
- šepavost.
Med notranje vzroke hiperkeratoze spadajo kronične sistemske bolezni. Najpogosteje diabetes mellitus vodi do zgostitve rožene plasti povrhnjice endogene narave. To patologijo spremlja kršitev vseh vrst metabolizma, zaradi česar se oskrba tkiv s krvjo poslabša, njihova občutljivost se zmanjša. Zaradi podhranjenosti kože postane suha in se razvije nadaljnja hiperkeratoza.
Redkejši endogeni vzroki hiperkeratoze so bolezni, ki jih spremljajo spremembe v povrhnjici:
- luskavica;
- ihtioza;
- keratoderma;
- eritrodermija;
- različne vrste lišajev.
Vzroki za plantarno hiperkeratozo:
| Motnje kostnega sistema |
Prečna in vzdolžna ploska stopala Mortonovo stopalo Izpah glave fibule Metatarsalgija Posttravmatska deformacija kosti |
| Sistemske bolezni |
Revmatoidni artritis Psoriatični artritis |
| Kožne bolezni |
Luskavica Ekcem Mikoza stopal Keratoderma Plantarne bradavice Dedne dermatoze itd. |
| Bolezni vezivnega tkiva |
Atrofija plantarnega maščobnega tkiva Posledice modric Cicatricialna atrofija po travmi |
| Mehanski razlogi | Subluksacija ali izpah metatarsofalangealnega sklepa hallux valgus |
| Iatrogenija | Neuspešen kirurški poseg za hallux valgus itd. |
Vrste
Glede na značilnosti kliničnih manifestacij ločimo lentikularno, diseminirano in folikularno hiperkeratozo.
Po poreklu je hiperkeratoza dedna in pridobljena.
Znaki
Klinične manifestacije hiperkeratoze so odvisne od vrste patologije.
Folikularna hiperkeratoza
Patološki mehanizem razvoja te oblike hiperkeratoze temelji na blokadi folikularnih kanalov s posameznimi kožnimi luskami. Ta oblika pogosto spremlja kožne bolezni, pomanjkanje vitaminov A in C, pojavi pa se tudi kot posledica izpostavljenosti koži dražilnih dejavnikov, kot sta trda voda ali hladen zrak.
Klinični znaki folikularne hiperkeratoze so suha koža in majhne rdeče izbokline, ki so najpogosteje lokalizirane na zunanji površini stegen, kolenskih in komolčnih sklepih ter zadnjici. Če izzivalni dejavnik ni odpravljen, je sčasoma koža spodnjih in zgornjih okončin vključena v patološki proces.
Lentikularna in diseminirana hiperkeratoza
Trenutno natančni razlogi za razvoj teh oblik hiperkeratoze niso ugotovljeni. Večina strokovnjakov meni, da so posledica genskih mutacij, ki motijo sintezo keratina. Lentikularna in diseminirana hiperkeratoza prizadene predvsem starejše moške, čeprav se prvi znaki patologije lahko pojavijo v mladosti.
Vir: okeydoc.ru
Za te oblike je značilen dolg potek, ki prizadene predvsem folikle hrbtnih površin stopal, stegna in spodnjega dela noge, trupa, rok in ušes. Na prizadetem območju se pojavijo papule rumeno-oranžne ali rdečkasto-opečne barve s premerom do 5 mm. Ne povzročajo bolečih občutkov, se ne nagibajo k spajanju. Če odstranite poroženo površino papule, potem pod njo najdemo majhno depresijo, v njej pa je natančna krvavitev.
Značilnosti poteka hiperkeratoze pri otrocih
Folikularna hiperkeratoza je pogosta v otroštvu - odkrije se pri 30-50% otrok. Ljudje tej patologiji pravijo "piščanci". Folikularna hiperkeratoza pri otrocih je pogosto kombinirana z atopijskim dermatitisom.
Bolezen je kronična in se ponavlja. V hladni sezoni se kožne lezije stopnjujejo, poleti pa pod vplivom insolacije skoraj popolnoma izginejo.
Vir: likar.info
Značilnosti folikularne hiperkeratoze pri otrocih so:
- simetrija kožnih lezij;
- krepitev znakov patologije v puberteti;
- spontana regresija po zaključku pubertete.
Diagnostika
Diagnozo hiperkeratoze izvaja dermatolog na podlagi pritožb bolnikov in podatkov o pregledu kože. Če je diagnoza težka, se zatečejo k biopsiji sumljivih območij, čemur sledi histološka analiza dobljenih vzorcev tkiva.
Glede na dejstvo, da se hiperkeratoza pogosto pojavlja v ozadju kroničnih sistemskih bolezni, lahko dermatolog pacienta napoti na posvetovanje k ustreznim ozkim strokovnjakom, na primer endokrinologu ali revmatologu.
Zdravljenje hiperkeratoze
Trenutno v arzenalu zdravnikov ni zdravil in medicinskih tehnik, ki bi lahko bolnika popolnoma razbremenile manifestacij hiperkeratoze. Zdravljenje je namenjeno zmanjšanju simptomov bolezni in preprečevanju ponovitve bolezni.
Ker se folikularna hiperkeratoza najpogosteje razvije v ozadju sistemskih bolezni, se zdravljenje izvaja skupaj z njihovo terapijo. Lokalno nanesene kreme, ki vsebujejo sadne kisline, ki delujejo piling, pa tudi vlažilna mazila. Pri tej obliki hiperkeratoze je uporaba plovec in mehanskih pilingov kategorično kontraindicirana, saj poškodujejo spremenjene folikle, kar ustvarja predpogoje za dodajanje sekundarne bakterijske okužbe z nadaljnjim razvojem pioderme.
Da bi normalizirali procese celične delitve rožene plasti povrhnjice in njihovo luščenje zunaj in znotraj, so predpisani pripravki vitaminov A in C.
Pri lečastih in razširjenih oblikah hiperkeratoze se zdravljenje izvaja z aromatičnimi retinoidi in glukokortikosteroidi. Kemični piling in vlažilci se uporabljajo za mehčanje in vlaženje prizadetih predelov kože. Mehansko delovanje pri lezijah je nezaželeno zaradi velikega tveganja za poškodbe kože.
Zdravljenje hiperkeratoze z alternativnimi metodami
Tradicionalna medicina ponuja širok spekter zdravljenja kožne hiperkeratoze, najučinkovitejši in varnejši pa so naslednji:
- terapevtske kopeli s kuhinjsko soljo, škrobom ali sodo - dobro navlažijo kožo, spodbujajo piling povrhnjice. Po kopanju je priporočljivo na kožo nanesti hranilno kremo;
- obkladki z alojo. Vzemite debele liste aloje, jih zavijte v bombažno krpo in jih za 72 ur postavite v hladilnik. Nato liste odmrznemo in narežemo na tanke rezine. Na lezije se nanesejo plošče aloje, ki so na vrhu prekrite s plastično folijo in pritrjene s povojem, v tej obliki pa obklad pustimo čez noč. Zjutraj ga odstranimo, kožo obrišemo s salicilnim alkoholom;
- maske s propolisom. Propolis naribajte in zmešajte z rastlinskim oljem v razmerju 1: 1. Nastalo maso segrevajte v vodni kopeli, dokler se propolis ne raztopi, nato ohladite. Na prizadeto kožo nanesite tanek sloj. Sperite s toplo vodo po 2-3 urah;
- stisnite s krompirjem. Majhen krompir olupite, operite pod tekočo vodo, naribajte na drobno rende. Nastalo kašo nanesite z debelo plastjo na prizadeto kožo, pokrijte z gazo na vrhu in pustite 1 uro. Da bi dosegli učinek, je treba postopek ponoviti 3-4 krat na teden.
Tradicionalne metode zdravljenja hiperkeratoze imajo lahko dober terapevtski učinek, toda preden se zatečete k njim, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Preprečevanje
Da bi preprečili razvoj hiperkeratoze, je potrebno:
- pravočasno prepoznavanje in zdravljenje bolezni notranjih organov in presnove;
- skrbno upoštevajte higienska pravila, zavrnite nošenje tesnih in grobih oblačil, nepravilno izbranih čevljev v velikosti;
- z ravnimi nogami, nosite ortopedske čevlje ali uporabite ortopedske vložke.
Posledice in zapleti
Hiperkeratoza ne ogroža bolnikovega življenja. Kadar pa so prizadete izpostavljene predele kože, lahko bolniki doživijo psihološko nelagodje, ki lahko povzroči nespečnost, nizko samozavest in depresijo.
Ko so žarišča hiperkeratoze poškodovana, se ustvarijo pogoji za pristop sekundarne piogene okužbe z razvojem resnih gnojnih zapletov (pioderma, absces, flegmon, sepsa).
YouTube video, povezan s člankom:
Elena Minkina Zdravnik anesteziolog-oživljalec O avtorju
Izobrazba: leta 1991 je diplomiral na Taškentskem državnem medicinskem inštitutu, specializiran za splošno medicino. Večkrat opravljen osvežitveni tečaj.
Delovne izkušnje: anesteziolog-oživljalec mestnega porodniškega kompleksa, oživljalec oddelka za hemodializo.
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
