Kapljice za oko za očesni tlak in glavkom
Vsebina članka:
-
Seznam kapljic za oko za očesni tlak
- Beta-blokatorji
- Holinomimetiki
- Zaviralci karboanhidraze
- Analogi prostaglandina
- Simpatomimetika
- Kombinirana zdravila
- O očesnem tlaku
- DrDeramus
- Video
Kapljice iz očesnega tlaka pomagajo zmanjšati tvorbo očesne tekočine ali povečati njen odtok, nekatere pa imajo obe lastnosti. Uporaba takšnih kapljic je glavna metoda za normalizacijo očesnega tlaka.
Uporaba kapljic za oko je glavna metoda zdravljenja povišanega očesnega tlaka
Vztrajno visok očesni tlak se imenuje glavkom. Bolezen je dolgoročno nevarna - če se tlak ne zmanjša, se začne odcep mrežnice in atrofija vidnega živca. To vodi do nepopravljivega poslabšanja vida, do popolne slepote. Kaj pa, če se postavi takšna diagnoza?
Seznam kapljic za oko za očesni tlak
Katera farmakološka sredstva se uporabljajo v praksi? Obstajajo trije glavni mehanizmi delovanja zdravil, ki znižujejo visok očesni tlak - nekateri vplivajo na tvorbo tekočine, drugi normalizirajo njeno cirkulacijo in uporabo, tretji pa kombinirajo ta dva principa. Na podlagi tega se za boj proti visokemu očesnemu tlaku uporablja več skupin zdravil.
Beta-blokatorji
Najboljša zdravila s praktično brez stranskih učinkov, ki so predpisana predvsem za zdravljenje zvišanega očesnega tlaka. Po vkapanju bolečega očesa je priporočljivo, da ga več minut ne odpiramo, da blokator ne pride skozi nazolakrimalni kanal na sluznico in s tem prepreči njegovo sistemsko delovanje. Lokalno te kapljice za oko za glavkom in očesni tlak zmanjšajo proizvodnjo očesne vlage. Ali lahko zvišajo krvni tlak? Pri sistemski izpostavljenosti lahko zdravila, kot so Arutimol, Okumed, Timoptic, povečajo srčni utrip, vendar se ta učinek pri Timololu in Betoptiku skoraj popolnoma odpravi. Povečajo tudi odtok vlage, Betoptic pa ne vpliva na zenico, zato ne poslabša vida. Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta so pri otrocih kontraindiciraniosebe s srčnim popuščanjem, bronhialna obstrukcija jih ne sme kapljati, če je roženica poškodovana.
Timolol - kapljice za oko iz skupine zaviralcev beta
Holinomimetiki
Zdravila, ki delujejo na m-holinergične receptorje, kar znatno izboljša pretok tekočine v očesu. Te kapljice za znižanje očesnega tlaka vodijo do zožitve zenic, odpirajo kot prednje očesne komore, od koder tekočina zlahka odteče, in s tem lajšajo hipertenzivno stanje. V to skupino spadajo zdravila, kot sta pilokarpin in karbaholin. Učinkovite so, vendar imajo neželene učinke v obliki klasičnih manifestacij aktivacije parasimpatičnega živčnega sistema, na primer povečanega izločanja žlez. Takšna zdravila se ne uporabljajo za bronhialno astmo, angino pektoris, keratitis. Preveliko odmerjanje holinomimetikov je enostavno, zato se o njihovi uporabi dogovorite s svojim zdravnikom.
Pilokarpin - zdravilo iz skupine holinomimetikov
Zaviralci karboanhidraze
Zmanjšajo povišan tlak v očesu, tako da blokirajo encim karboanhidrazo ciliarnega telesa in tako ustavijo transport natrijevih ionov, ki privlačijo vodo. Zdravljenje vključuje zmanjšanje sinteze očesne tekočine, zlasti vlage v sprednji in zadnji očesni komori. V to skupino spadata Azopt in Trusopt. Prvo zdravilo je predpisano za bolnike z glavkomom z odprtim kotom, vendar je treba upoštevati, da je kontraindicirano za ljudi z akutno ali kronično ledvično boleznijo. Drugi se uporablja za zdravljenje glavkoma z zaprtim kotom, ne sme se uporabljati samo pri odraslih, temveč tudi pri otrocih, indikacije so širše od prejšnjih zdravil.
Kapljice Azopt spadajo v skupino zaviralcev karboanhidraze
Analogi prostaglandina
Najvarnejša zdravila z vidika neželenih učinkov (ob pravilni uporabi), ki povečajo prepustnost kapilarne stene očesnih membran, kar bistveno izboljša odtok tekočine. Znižanje tlaka se pojavi v dveh urah po vkapanju, terapevtski učinek pa traja do 12 ur. Zaradi močnega delovanja se ne izda brez recepta. Ta skupina vključuje imena, kot so Tafluprost, Latanoprost, Travatan, Lanotan, Ksalatan. Ta zdravila je treba kapati v boleče oko enkrat na dan, predvsem zvečer. Ne uporablja se do 18. leta starosti, med nosečnostjo ali dojenjem, ne uporablja se za zdravljenje prirojenega glavkoma.
Xalatan je učinkovito zdravilo, analog prostaglandinov
Simpatomimetika
Hibridni alfa- in beta-adrenergični agonisti najprej na kratko povečajo količino proizvedene očesne vlage, nato pa njeno proizvodnjo še dolgo zmanjšajo.
Obstaja izrazita stimulacija simpatičnega živčnega sistema, ki se kaže v razširitvi zenice in zaradi tega začasnem poslabšanju vida. Predstavniki te skupine zdravil so D-epifrin, Glaucon, Oftan Dipivefrin. Imajo dolgoročen terapevtski učinek.
Kombinirana zdravila
Najučinkovitejša sredstva za lajšanje očesnega tlaka in lajšanje manifestacij glavkoma so kombinirana, vsebujejo zdravilne učinkovine, ki so sinergistične, to pomeni, da se njihov skupni učinek večkrat poveča, ko se zdravili medsebojno okrepita. Sem spadajo Fotil, ki vsebuje pilokarpin in timolol (klasična kombinacija holinomimetika in zaviralca adrenergičnih receptorjev v oftalmologiji), Ksalak (analog prostaglandinov ksalatan + zaviralec adrenergičnih receptorjev timolol), Kosopt (zaviralec karboanhidraze trusopt + zaviralec adrenergičnih receptorjev timolol). Te kapljice za očesni tlak so najbolj uravnotežene in učinkovite, imajo večinoma pozitivne ocene strokovnjakov.
Fotil - kombinirani pripravek za zniževanje očesnega tlaka
Pozor! Ne morete sami uporabljati sredstev za normalizacijo očesnega pritiska - to lahko privede do zelo neželenih posledic, vse do izgube vida.
O očesnem tlaku
Vizualni analizator daje človeku večino celotnega pretoka informacij o svetu okoli sebe - predstavlja več kot 90% dohodnih informacij. Iz tega razloga očesne bolezni znatno poslabšajo bolnikovo kakovost življenja. Ena od teh bolezni je povečan očesni tlak. Patološko stanje se lahko pojavi iz več razlogov, akutnih in kroničnih.
Tlak v očesu je odvisen od več dejavnikov - vzdržuje se s stalnim kroženjem proizvedene vlage in njenim izločanjem. Gre za hidrodinamični sistem, v katerem so vse komponente v občutljivem ravnovesju. Intraokularni tlak je običajno 12-22 mm Hg. Umetnost. - takšna vrednost je potrebna za ohranitev očesnega tona, njegovih optičnih lastnosti (oblike). Če se tekočina proizvaja več kot običajno ali se izloča manj učinkovito, se tlak poveča - pojavi se očesna hipertenzija.
DrDeramus
Kronično zvišanje očesnega tlaka imenujemo glavkom - poleg zelo neprijetnih simptomov lahko ta bolezen povzroči poslabšanje in izgubo vida.
Primarni glavkom se razvije brez organskega substrata in ima disregulacijski mehanizem. Številni dejavniki tveganja, vključno s stresom, slabimi navadami, kratkovidnostjo, diabetesom, starostjo, povečajo verjetnost bolezni. Pri hipertenziji se pogosto razvijejo sekundarne poškodbe oči - lahko je keratitis, katarakta, premik leče. Obstaja tudi prirojena oblika glavkoma, povezana z okvarjeno organogenezo očesa v embrionalnem obdobju.
Glavkom - kronično zvišanje očesnega tlaka
Simptomi glavkoma so običajno izraziti - zanj je značilen občutek napihnjenosti zrkla, zožitev vidnih polj in halo okoli virov svetlobe. Obstaja tudi akutna oblika, ki se kaže z nenadnim bolečim napadom - pacient doživi ostro neznosno bolečino v očesu. Za lajšanje simptomov in terapevtski učinek na sistem sinteze in izločanja očesne tekočine so običajno predpisane kapljice za oko za znižanje očesnega tlaka pri glavkomu. Kljub temu, da vsi simptomi kažejo na glavkom, ne morete začeti jemati zdravil sami - mnogi imajo široko paleto neželenih učinkov. Zdravnik predpiše zdravila za očesno hipertenzijo šele po merjenju tlaka in pregledu očesnega dna.
Video
Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka.
Nikita Gaidukov O avtorju
Izobrazba: Študent 4. letnika Medicinske fakultete št. 1, specializiran za splošno medicino, Vinnitsa National Medical University. N. I. Pirogov.
Delovne izkušnje: Medicinska sestra kardiološkega oddelka regionalne bolnišnice Tyachiv No. 1, genetik / molekularni biolog v Laboratoriju za verižno reakcijo polimeraze na VNMU po N. I. Pirogov.
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
