Nizek Pulz Pri Normalnem Tlaku: Kaj Storiti Doma

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Nizek (šibek) pulz pri normalnem tlaku

Vsebina članka:

1. Mehanizem pojava redkega pulza
2. Kaj povzroča šibak pulz pri normalnem tlaku
3. Kaj je manifestacija zmanjšanega pulza pri normalnem tlaku v normalnih pogojih
4. Redki pulz pri normalnem tlaku: kaj storiti?
5. Video

Nizek utrip pri normalnem tlaku se pojavi pri popolnoma zdravih ljudeh, lahko pa je tudi znak patologije.

V tem primeru govorijo o bradikardiji, ki jo diagnosticirajo, ko se pogostost krčenja srčne mišice zmanjša na številke, ki ne presegajo 55-59 utripov na minuto. Kljub temu obstajajo ljudje, pri katerih je srčni utrip (HR) tudi pri 45-50 utripih / min norma, zato lahko le strokovnjak presodi, ali je upočasnitev srčnega utripa v določenem primeru bradikardija.

Pri športnikih pogosto opazimo nizko frekvenco pulza ob ohranjanju normalne ravni krvnega tlaka

Mehanizem pojava redkega pulza

Običajno ima miokard (mišična plast srca) med drugim tako pomembne značilnosti, kot so razdražljivost, kontraktilnost in avtomatizem.

Avtomatizem je sposobnost nekaterih anatomskih struktur v debelini miokarda, da samostojno (brez sodelovanja centralnega živčnega sistema) tvorijo živčni impulz.

Razdražljivost zagotavlja možnost širjenja živčnih impulzov iz srčnega spodbujevalnika prvega reda (sinusno vozlišče, od koder izvira) v vse dele srca z njihovim doslednim enakomernim vzbujanjem.

Krčljivost je sposobnost srčnih komor pod vplivom dohodnih živčnih impulzov, da delujejo ritmično po določenem algoritmu.

Zaradi kombinacije teh dejavnikov se srce krči z določeno frekvenco in močjo.

Signal o krčenju mišičnih celic srca se tvori v sinusnem vozlišču, ki se nahaja v desnem atriju. Od tam prihajajo impulzi na vozlišča nižjega reda in se posledično širijo vzdolž posebnih živčnih vlaken skozi tkiva prekatov.

Običajno se živčni impulzi oblikujejo s frekvenco, ki zagotavlja 60–80 utripov srca na minuto. V tem primeru gre za usklajeno krčenje levega in desnega preddvora, prekatov in njihovo nadaljnjo sprostitev - tej verigi usklajenih dejanj pravimo srčni cikel.

V nekaterih primerih pride do kršitve tvorbe in širjenja impulzov v srčnih tkivih:

• poškodbe srčnega spodbujevalnika in spodnjih vozlišč;
• zmanjšana funkcionalna aktivnost sinusnega vozla;
• kršitev širjenja signala iz srčnega spodbujevalnika vzdolž nog in vlaken prevodnega sistema.

Ko srčni utrip pade, lahko utrip ostane ritmičen ali omahne. Ta bolezen se imenuje bradikardija (ritmični impulz) ali bradiaritmija (nepravilen pulz).

Kaj povzroča šibak pulz pri normalnem tlaku

Bradikardija pri zdravih ljudeh (fiziološka) se razvije v naslednjih situacijah:

• dolgotrajna izpostavljenost nizkim temperaturam (hipotermija);
• dobra telesna pripravljenost (bradikardija športnikov);
• stara leta;
• posamezne značilnosti (podedovana ustavna bradikardija);
• refleksno zmanjšanje srčnega utripa kot odziv na stimulacijo prizadetih območij.

Patološko zmanjšanje srčnega utripa, ki je manifestacija katere koli bolezni, se lahko razvije tako zaradi kardiovaskularnih težav kot tudi pri boleznih različnih organov in sistemov.

Srčni (organski) vzroki za nizek srčni utrip pri normalnem tlaku:

• sindrom bolnega sinusa;
• doživel srčni napad (sklerotične spremembe v srčni mišici);
• presnovne poškodbe kardiomiocitov;
• kardiomidistrofija;
• miokarditis;
• prirojene napake v razvoju struktur srca (okvare).

Majhen pulz pogosto opazimo pri endokrini patologiji: bolezni nadledvičnih žlez (zmanjšanje njihove funkcionalne aktivnosti) in hipotiroidizem.

Tudi bradikardija je pogosto zabeležena pri bolnikih z zastrupitvijo. V tem primeru lahko zmanjšanje srčnega utripa spremlja tako zastrupitev s strupi ali kemikalijami kot tudi endogeno zastrupitev, na primer zaradi odpovedi ledvic ali jeter, pomembne hiperkalciemije ali hiperkalemije.

Preveliko odmerjanje nekaterih zdravil lahko privede do zmanjšanja srčnega utripa:

• antiaritmična zdravila;
• zdravila s centralnim delovanjem;
• zaviralci adrenergičnih receptorjev beta;
• zaviralci kalcijevih kanalčkov brez hidrohidropiridina;
• srčni glikozidi;
• opiati.

Nevrogeni vzroki za nizek srčni utrip z normalnim krvnim tlakom:

• nevroze;
• somatoformna avtonomna disfunkcija;
• sindrom hipertenzivne cerebrospinalne tekočine;
• krvavitev pod arahnoidno membrano možganov;
• vnetje notranjega ušesa.

Poleg tega se lahko bradikardija pojavi pri osebi, ki trpi zaradi peptičnega ulkusa, holelitiaze ali urolitiaze, akutnega glomerulonefritisa ali pri bolniku z drsno hiatalno kilo, volumetričnimi novotvorbami mediastinuma in kraniocerebralno travmo. Srčni utrip se zmanjša tudi v obdobju okrevanja po akutnih nalezljivih procesih.

Kaj je manifestacija zmanjšanega pulza pri normalnem tlaku v normalnih pogojih

Številne bolnike, ki trpijo zaradi bolezni srca in ožilja ali kroničnih bolezni drugih organov, skrbi, kako ne bi zamudili razvoja bradikardije.

Lahko sumite na zmanjšanje srčnega utripa glede na normalni krvni tlak, če občasno opazite naslednje simptome:

• napadi nenadne vrtoglavice, ki se pojavijo v ozadju popolnega dobrega počutja (brez povezave s prejšnjo fizično ali psiho-čustveno preobremenitvijo);
• nemotivirana šibkost;
• težko dihanje z lahkim naporom;
• boleča bolečina (ali nejasno nelagodje) v prsih na levi strani;
• zaspanost;
• občutek "zastarele glave", glavobol;
• hitra utrujenost in nestrpnost do običajnega stresa;
• zmanjšana zmogljivost.

V pogojih upočasnjenega srčnega utripa začne telo doživljati pomanjkanje kisika, saj krvni obtok skozi žilno posteljo (in s tem izmenjava plinov) postane manj učinkovit.

Če bradikardijo spremlja nepravilen srčni utrip, lahko bolnik začuti motnje v srčnem delu, občutek nenadnega kratkotrajnega srčnega zastoja. Takšne pritožbe pogosto spremljajo epizode nenadne panike, tesnobe in strahu pred smrtjo.

Redki pulz pri normalnem tlaku: kaj storiti?

Kako medicinsko dvigniti srčni utrip, odloči lečeči zdravnik. Farmakoterapija je izbrana posamično za določenega bolnika ob upoštevanju obstoječih patologij, resnosti in vzrokov za razvoj bradikardije.

Najpogosteje uporabljene skupine zdravil:

• simpatomimetiki (adrenomimetiki);
• M-antiholinergiki;
• metilksantini.

Jemanje posebnih zdravil je indicirano, ko srčni utrip pade na 40-38 utripov na minuto ali manj.

Vsa ta sredstva imajo kratkoročni učinek in se uporabljajo kot nujna pomoč. Trenutno ni zdravil, ki bi lahko dosledno zvišala srčni utrip, ne da bi vplivala na krvni tlak in brez stranskih učinkov drugih organov in sistemov. Zato je ob sistematičnem zmanjšanju pogostosti krčenja srčne mišice nujno poiskati vzrok bolezni. Če želite to narediti, se morate obrniti na kardiologa, saj je glavni ukrep za bradikardijo diagnoza in zdravljenje osnovne patologije, ki jo povzroča, in ne jemanje zdravil, ki na kratko povečajo utrip.

Vendar obstajajo situacije, ko je nizek impulz s stabilnim tlakom en sam prehodni primer. V tem primeru lahko povečate srčni utrip doma brez uporabe zdravil.

V odsotnosti patologije lahko utrip povečamo z jedjo kosa temne čokolade

Najpogosteje vprašanje "kaj storiti pri nizkem srčnem utripu doma?" strokovnjaki svetujejo pitje močnega sladkega čaja ali kave. Vendar ne smemo pozabiti, da lahko tak ukrep povzroči povišanje tlaka, kar je nezaželeno za hipertenzivne bolnike. Pri bolnikih z diabetesom mellitusom je treba to priporočilo obravnavati previdno.

Več načinov za povečanje srčnega utripa brez zdravil:

• jemanje adaptogenov, toničnih tinktur (ginseng, glog, šipki, matični mleček, eleutherococcus itd.);
• odmerjena telesna aktivnost;
• hladen in vroč tuš;
• uživanje več rezin temne čokolade z visoko vsebnostjo kakava (72–75% ali več).

Kljub temu, da naštete metode v večini primerov izkazujejo dokaj visoko učinkovitost, to še ne pomeni, da bodo zagotovo pomagale pri obvladovanju bradikardije.

Če je bolnik v ozadju nizkega pulza (tudi ob ohranjanju običajnega tlaka) zaskrbljen zaradi poslabšanja dobrega počutja, če vsi ukrepi prinašajo kratkotrajno olajšanje ali so neučinkoviti, je treba poiskati zdravniško pomoč.

Video

Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka.

Olesya Smolnyakova Terapija, klinična farmakologija in farmakoterapija O avtorju

Izobrazba: višja, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), posebnost "Splošna medicina", kvalifikacija "doktor". 2008–2012 - podiplomski študent na Oddelku za klinično farmakologijo KSMU, kandidat za medicinske vede (2013, posebnost "Farmakologija, klinična farmakologija"). 2014-2015 - strokovna prekvalifikacija, posebnost "Menedžment v izobraževanju", FSBEI HPE "KSU".

Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.