Tazepam
Tazepam: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 10. Uporaba v otroštvu
- 11. V primeru okvare ledvične funkcije
- 12. Za kršitve delovanja jeter
- 13. Uporaba pri starejših
- 14. Interakcije z zdravili
- 15. Analogi
- 16. Pogoji shranjevanja
- 17. Pogoji odkupa iz lekarn
- 18. Ocene
- 19. Cena v lekarnah
Latinsko ime: Tazepam
Koda ATX: N05BA04
Aktivna sestavina: oksazepam (oksazepam)
Proizvajalec: farmacevtska tovarna Tarkhominsk "Polfa", A. O. (Tarchomin Pharmaceutical Works "Polfa", SA) (Poljska)
Opis in posodobitev fotografije: 26.8.2019
Tazepam je zdravilo, ki deluje hipnotično, mišično relaksantno, antikonvulzivno in anksiolitično.
Oblika in sestava izdaje
Odmerna oblika zdravila Tazepam je filmsko obložene tablete (25 kosov v pretisnih omotih, v kartonski škatli 2 pretisna omota).
Sestava 1 tablete:
- aktivna snov: oksazepam - 10 mg;
- pomožne sestavine: krompirjev škrob - 5,5 mg; magnezijev stearat - 1 mg; želatina - 2,4 mg; polisorbat 80 - 0,1 mg; laktoza monohidrat - 53,8 mg; natrijev karboksimetil škrob (tip A) - 0,5 mg; smukec - 1,7 mg;
- lupina: makrogol 6000 - 0,03 mg; hipromeloza - 0,17 mg.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Oksazepam je psihotropna snov in spada v kategorijo derivatov 1,4-benzodiazepina. Tazepam deluje na številne strukture centralnega živčnega sistema (CŽS), predvsem na hipotalamus in limbični sistem, ki sta odgovorna za uravnavanje čustvene aktivnosti. Podobno kot drugi benzodiazepini tudi oksazepam aktivira zaviralni učinek GABAergičnih nevronov, lokaliziranih v hipotalamusu, talamusu, možganski skorji, malih možganih in hipokampusu. Med raziskavami so bila odkrita vezavna mesta, specifična za benzodiazepin, to so beljakovinske strukture celične membrane, ki so povezane s kompleksom, ki vključuje klorov kanal in receptor za GABA-A.
Mehanizem delovanja oksazepama je razložen z modulacijo občutljivosti GABAergičnega receptorja, kar povzroči povečanje afinitete receptorja za gama-aminobuterno kislino (GABA), ki je inhibitorni endogeni nevrotransmiter. Aktivacija receptorja GABA-A ali benzodiazepina vodi do aktivacije prenosa klorovih ionov po klorovem kanalu v nevron, kar ima za posledico hiperpolarizacijo celične membrane in posledično zatiranje nevronske aktivnosti.
Tazepam deluje hipnotično in ima rahlo sproščujoč učinek na skeletne mišice.
Farmakokinetika
Po peroralni uporabi se oksazepam iz prebavil (GIT) absorbira počasi, a popolnoma. Njegova stopnja vezave na beljakovine krvne plazme je 97%. Po jemanju zdravila Tazepam v odmerku 30 mg je največja koncentracija aktivne sestavine v krvni plazmi 450 ng / ml in je dosežena v 1–4 urah. Oksazepam prehaja placentno in krvno-možgansko oviro, določa pa se tudi v materinem mleku.
Zdravilo se presnavlja v jetrih in tvori glukuronide, ki ne kažejo farmakološke aktivnosti.
Razpolovni čas je od 5 do 15 ur. Oksazepam se izloči skozi ledvice in črevesje. Ravnotežna koncentracija snovi v krvi se določi 1-3 dni po začetku zdravljenja. Pri večkratnem dajanju se oksazepam v telesu kopiči v minimalnih količinah, saj spada v skupino benzodiazepinov s kratkim in srednjim razpolovnim časom. Po ukinitvi Tazepama se zdravilna učinkovina dovolj hitro izloči iz telesa.
Indikacije za uporabo
- motnje zaspanosti;
- napetost in vznemirjenje, razvite v ozadju abstinence in kroničnega alkoholizma;
- stanje tesnobe (v starosti);
- anksioznost v ozadju nevrasteničnih / depresivnih sindromov.
Kontraindikacije
Absolutno:
- omotica;
- miastenija gravis;
- motnje dihanja osrednjega izvora;
- glavkom;
- motnje ravnotežja;
- I trimesečje nosečnosti in dojenja;
- individualna nestrpnost sestavin zdravila.
Relativni (Tazepam je predpisan previdno pod zdravniškim nadzorom ob prisotnosti bolezni / stanj):
- verjetnost za razvoj odvisnosti od drog;
- II - III trimesečje nosečnosti (terapija se lahko izvaja le, če obstajajo stroge indikacije).
Navodila za uporabo Tazepama: način in odmerjanje
Tazepam tablete jemljemo peroralno z veliko tekočine.
Priporočeni režim odmerjanja:
- odtegnitveni simptomi in tesnoba: 15-30 mg na dan, razdeljene na 3-4 odmerke; če je potrebno v bolnišnici, lahko dnevni odmerek povečamo na 120 mg;
- nespečnost: 10-30 mg na dan; najprimernejši čas jemanja zdravila je 1 ura pred spanjem.
Dnevni odmerek Tazepama za starejše bolnike (od 65 let) je do 40 mg.
Stranski učinki
Možni neželeni učinki: utrujenost, okvara spomina, šibkost, zaspanost, zmanjšana sposobnost koncentracije, oslabljena ocena prostora / orientacije, alergijske kožne manifestacije, motnje prebavnega sistema (v obliki driske, slabosti, nelagodja v trebuhu), paradoksne reakcije (v obliki nespečnost, psihomotorična vznemirjenost, mišični tremor, agresivnost, napadi).
Preveliko odmerjanje
Preveliko odmerjanje zdravila Tazepam lahko privede do razvoja simptomov, kot so nejasen govor, dezorientacija, zaspanost, izguba zavesti, koma. Največjo nevarnost za bolnikovo življenje predstavlja zastrupitev, povezana s skupnim vnosom oksazepama in alkoholnih pijač ali drugih zdravil, ki zavirajo delovanje centralnega živčnega sistema.
V primeru prevelikega odmerjanja je treba izvesti postopke za odstranjevanje oksazepama iz telesa in / ali zmanjšanje njegove absorpcije v prebavilih (izpiranje želodca, vnos aktivnega oglja). Priporočljivo je tudi stalno spremljanje vitalnih funkcij (pritisk, pulz, dihalna aktivnost), po potrebi pa je predpisana simptomatska terapija.
Flumazenil je specifičen protistrup za oksazepam. V primeru namernega prevelikega odmerjanja je treba vedeti, da je bolnik morda jemal več različnih zdravil hkrati.
Posebna navodila
Neprekinjeno večmesečno zdravljenje s Tazepamom lahko vodi do odvisnosti in psihofizične odvisnosti.
Pri pediatričnih in starejših bolnikih (mlajših od 18 let in starejših od 65 let) se lahko zdravilo Tazepam jemlje le po navodilih zdravnika in v zmanjšanih odmerkih.
Zdravljenje je treba odpovedati postopoma.
Pitje alkohola med jemanjem zdravila Tazepam ni priporočljivo.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov
Med zdravljenjem s tazepamom je treba ustaviti vožnjo vozil in se vključiti v potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo večjo koncentracijo, pa tudi pitje alkohola.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Oksazepam ima toksičen učinek na plod in poveča tveganje za prirojene malformacije, če ga jemljemo v prvem trimesečju nosečnosti. Jemanje zdravila v terapevtskih odmerkih v poznejših fazah nosečnosti lahko privede do depresije centralnega živčnega sistema novorojenčka. Pri otrocih, zlasti majhnih, je povečana občutljivost na delovanje benzodiazepinov, ki zavirajo delovanje centralnega živčnega sistema. Uporaba Tazepama tik pred začetkom poroda ali med porodom lahko pri novorojenčku povzroči hipotermijo, depresijo dihalnega centra, hipotenzijo, zmanjšan mišični tonus in sindrom počasnega sesanja novorojenčka.
Dojenje otroka je kontraindikacija za jemanje oksazepama.
Uporaba v otroštvu
V skladu z navodili se zdravila Tazepam ne sme predpisovati otrokom, mlajšim od 6 let.
Z okvarjenim delovanjem ledvic
Bolniki z ledvično insuficienco Tazepam uporabljamo previdno.
Za kršitve delovanja jeter
Bolniki z okvaro jeter Tazepam uporabljamo previdno.
Uporaba pri starejših
Zdravilo je previdno predpisano starejšim bolnikom.
Interakcije z zdravili
Kombinirana uporaba z zdravili z nevroleptičnim, antiepileptičnim, hipnotičnim, antihistaminskim, analgetičnim in narkotičnim delovanjem lahko privede do povečanja delovanja tazepama.
Analogi
Analogi tazepama so: Nozepam, Grandaksin, Fenazepam IC, Diazepam, Sibazon, Fazepam-Zn, Elenium, Relanium, Afobazol, Zolomax itd.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte v temnem prostoru pri temperaturah do 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.
Rok uporabnosti je 3 leta.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Ocene o Tazepama
Skoraj vsi pregledi o Tazepama so ugodni in poudarjajo njegovo kakovostno prednost pred analogi: ima blažji učinek in praktično ne povzroča resnih neželenih učinkov. Strokovnjaki pa poročajo, da jemanje tega zdravila pogosto vodi do razvoja odvisnosti.
Cena tazepama v lekarnah
Trenutno cena tazepama ostaja neznana, saj zdravilo ni na voljo v prodaji.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!